• 2023年第9期文章目次
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    • >论著
    • TEAS 在肝脏缺血 / 再灌注过程中对 肝功能及肝细胞形态学变化的影响

      2023(9):1-4. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.001

      摘要 (72) HTML (0) PDF 3.13 M (58) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)在肝脏缺血 / 再灌注(I/R)过程中对肝功能生化指标、肝细胞形态学的 影响。 方法:将 12 只雄性 SD 大鼠随机分为对照组、模型组、模型+假 TEAS 组、模型+ TEAS 组,每组 3 只。对照组仅 行开腹不使用血管夹闭处理,模型组建立非致死性肝脏节段(70 %)I/R 模型,模型+假 TEAS 组使用安慰贴片取穴向外 旁开 5 mm,不实施任何电流刺激,模型+ TEAS 组以 TEAS 干预,实验过程中 TEAS 介入共 3 次。采用全自动生化分析 仪及免疫组化技术测定各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肝组织乙酰转移酶(CAT)和谷胱甘肽 (GSH)等肝功能指标的变化,并对肝组织行苏木精 – 伊红(HE)染色,观察各组切片炎症细胞浸润情况。 结果:模型组、 模型+假 TEAS 组、模型+ TEAS 组大鼠的 ALT、AST 含量均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);与模型组 相比,模型+ TEAS 组大鼠的 ALT、AST 含量均明显降低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。模型组、模型+假 TEAS 组、 模型+ TEAS 组大鼠的 GSH、CAT 含量均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);与模型组相比,模型+ TEAS 组大鼠的 GSH、CAT 含量均有不同程度的增高,但是各组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。HE 染色显示模型+ TEAS 组的炎症细胞浸润情况明显好于模型组。 结论:TEAS 在肝脏 I/R 过程中能有效改善肝功能损伤情况,并能有效改善 在肝脏 I/R 后肝细胞的形态学变化,起到肝保护作用。

    • MRI 结合颈动脉超声定量参数在老年人 急性脑梗死致血管性痴呆中的应用

      2023(9):5-8. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.002

      摘要 (2) HTML (0) PDF 2.99 M (58) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析磁共振成像(MRI)结合颈动脉超声定量参数在老年急性脑梗死(ACI)致血管性痴呆(VD) 患者病情及疗效评估中的应用价值。 方法:选取 2021 年 1 月至 2022 年 7 月珠海市第五人民医院及南方医科大学附属珠江医 院收治的老年 ACI 患者共计 120 例,均行 MRI 结合颈动脉超声检查,根据是否合并 VD,分为非 VD 组(21 例)和 VD 组 (99 例);治疗前,根据临床痴呆评定量表将 VD 组患者分为轻度组、中度组及重度组,分别为 32 例、41 例、26 例;治疗后, 根据疗效将 VD 组患者分为有效组(89 例)和无效组(10 例)。比较各组颈动脉超声参数〔颈动脉内膜中层厚度(IMT)、 颈内动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)〕及 MRI 相关参数〔脑室和脑裂各项宽度、脑白质扩散系 数(ADC)〕。 结果:四组患者治疗前 IMT 比较情况:非 VD 组<轻度组<中度组<重度组;PSV、EDV 比较情况:非 VD 组>轻度组>中度组>重度组;四组患者治疗前脑室、脑裂各项宽度比较情况:非 VD 组>轻度组>中度组>重度组; ADC 比较情况:非 VD 组<轻度组<中度组<重度组,组间差异均具有统计学意义(P < 0.05)。有效组 IMT 明显小于无 效组,PSV、EDV 明显大于无效组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);有效组脑室、脑裂各项宽度明显大于无效组, ADC 明显小于无效组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:MRI 结合颈动脉超声定量参数可有效评估老年 ACI 致 VD 患者病情程度及疗效,指导临床制定早期干预措施。

    • 二羟丙茶碱联合无创序贯性机械通气治疗 AECOPD 合并呼吸衰竭的临床疗效

      2023(9):9-13. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.003

      摘要 (20) HTML (0) PDF 4.13 M (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨二羟丙茶碱联合无创序贯性机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭 的疗效及对血清超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)、γ– 谷氨酰基转移酶(GGT)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C(CysC)水平的影响。 方法:将联勤保障部队第 988 医院 2020 年 2 月至 2022 年 12 月期间收治的 80 例 AECOPD 合并呼吸衰竭患者,随机分为观 察组与对照组,各 40 例。对照组患者采取无创序贯性机械通气治疗,观察组患者采取二羟丙茶碱联合无创序贯性机械通气 治疗,比较两组患者的临床疗效,治疗前与治疗 7 d 后的血气指标、肺功能变化,并比较两组患者 hs–CRP,GGT,CysC 水 平变化。 结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组患者动脉血氧 分压(PaO2)均升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均降低,且治疗后观察组患者 PaO2 水平高于对照组,PaCO2 水平低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组患者第 1 秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%pred)、用力 肺活量占预计值百分比(FVC%pred)和第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均升高,且治疗后观察组患者 FEV1%pred、FVC%pred 和 FEV1/FVC 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组患者 hs–CRP、GGT、 CysC 水平均降低,且治疗后观察组患者 hs–CRP、GGT、CysC 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:二羟丙茶碱联合无创序贯性机械通气可提升 AECOPD 合并呼吸衰竭患者的临床治疗效果,改善患者血气指标,提升肺功能, 降低患者疾病严重程度与炎症反应水平。

    • 婚前孕前优生健康检查对出生缺陷干预的效果

      2023(9):13-16. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.004

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.95 M (67) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析婚前孕前优生健康检查对出生缺陷干预的效果。 方法:选取厦门市集美妇幼保健院 2021 年 1 月至 2021 年 12 月期间接收的 200 对待孕夫妇,随机分为观察组和对照组,各 100 对。对照组夫妇未采取检查措施,观察组夫妇 进行孕前优生健康检查,对两组夫妇配合落实等情况进行比较分析。 结果:观察组夫妇的遗传病咨询、预防出生缺陷方法、 围生期保健及孕期保健与营养评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组新生儿出生缺陷发生率为 1.00 %,对照组新生儿出生缺陷发生率为7.00 %,观察组新生儿出生缺陷发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:婚前孕前优生健康检查对出生缺陷干预具有良好的效果,能提高待孕夫妇对孕产知识的了解和临床干预配合度,减 少新生儿出生缺陷。

    • 白蛋白静脉滴注联合茵栀黄颗粒在 新生儿黄疸治疗中的效果分析

      2023(9):16-19. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.005

      摘要 (5) HTML (0) PDF 3.03 M (60) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究新生儿黄疸治疗中联合应用白蛋白静脉滴注与茵栀黄颗粒的疗效。 方法:选取吉安市妇幼保健院 2019 年 7 月至 2022 年 6 月收治的 60 例新生儿黄疸患儿,根据治疗方案的不同分为两组,对照组 30 例给予白蛋白静脉滴注 治疗,观察组 30 例给予白蛋白静脉滴注与茵栀黄颗粒治疗,比较两组患儿基本临床指标、胆红素水平、血清学指标、免疫 功能指标、临床疗效及药物不良反应发生情况。 结果:观察组患儿黄疸消退时间、住院时间均短于对照组,每日便次多于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿治疗后胆红素水平、血清学指标水平、CD8+ 水平均低于对照组, CD4+ 水平、CD4+ /CD8+ 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。 结论:联合应用白蛋白静脉滴注与茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸,可有效降低胆红素水平,改善 患儿血清学指标与免疫功能,安全性较高。

    • 纳洛酮注射液对急性酒精中毒患者的疗效分析

      2023(9):20-23. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.006

      摘要 (8) HTML (0) PDF 3.21 M (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析研究纳洛酮注射液对急性酒精中毒患者的治疗效果。 方法:选取河南电力医院 2020 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 80 例急性酒精中毒患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 40 例。对照组患者实施常 规对症治疗,观察组患者在对照组基础上采用纳洛酮注射液治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果:观察组患者治疗后的 动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH–PX)水平均高 于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)以及丙二醛(MDA)水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者的症状消失时间、意识恢复时间与住院时间短于对照组、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和总有效率高于对照组, 急性生理学和慢性健康状况 Ⅱ(APACHE–Ⅱ)评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在急性酒精 中毒患者治疗中应用纳洛酮注射液有助于改善其血气分析指标、减轻应激反应,疗效显著,可缩短其意识恢复时间。

    • 补肾养经汤治疗 PCOS 患者的临床研究

      2023(9):23-27. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.007

      摘要 (8) HTML (0) PDF 4.10 M (68) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨补肾养经汤对多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢功能及血清内脏脂肪素及半乳糖凝集素 –3 的影响。 方法:选取平顶山市中医医院 2020 年 12 月至 2021 年 12 月期间收治的 78 例 PCOS 患者,随机分为对照组 与观察组,各 39 例。对照组患者口服炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者口服炔雌醇环丙孕酮片联合补肾养经汤治疗, 两组患者均连续治疗 3 个月经周期,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、卵泡体积及直径 2 ~ 8 mm 的卵泡数、 血清激素水平、血清内脏脂肪素及半乳糖凝集素 –3 水平以及不良反应发生情况。 结果:观察组患者治疗总有效率为 94.87 %,高于对照组的 79.49 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者中医证候积分总改善率为 76.92 %, 高于对照组的 48.72 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者的卵泡体积及直径 2 ~ 8 mm 的卵泡 数均低于治疗前,且治疗后观察组患者的卵泡体积及直径 2 ~ 8 mm 的卵泡数均低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗后两组患者的雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平均低于治疗前,且治疗后观察 组患者的 E2、T、LH 水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者的 FSH 比较,差异无 统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者的内脏脂肪素及半乳糖凝集素 –3 水平均低于治疗前,且治疗后观察组患者 的内脏脂肪素及半乳糖凝集素 –3 水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者出现胃肠 道反应 4 例;对照组患者出现胃肠道反应 3 例。观察组患者不良反应发生率为 10.26 %(4/39),较对照组的 7.69 % (3/39)略高,但差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:补肾养经汤对 PCOS 的疗效明显,可改善患者的临床症状, 改善卵巢储备功能,降低血清内脏脂肪素及半乳糖凝集素 –3 水平,且安全性良好。

    • 无肝素透析滤过治疗在终末期肾病并 上消化道出血患者的疗效分析

      2023(9):28-31. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.008

      摘要 (6) HTML (0) PDF 2.95 M (51) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析研究终末期肾病(ESRD)并上消化道出血(UGB)患者使用无肝素透析滤过治疗的效果。 方法:选取福建医科大学附属三明第一医院 2019 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 ESRD 并 UGB 患者,随机抽取 36 例,采用随机法 分为对照组(常规肝素血液透析)和观察组(无肝素透析滤过治疗),各 18 例。比较两组患者止血率、临床疗效、健康调 查量表(SF–36)评分、肾功能指标。 结果:两组患者第 1 天、第 2 天止血率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组 患者第 3 ~ 7 天止血率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者 SF–36 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者 SF–36 评 分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者肾功能指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 治疗后观察组患者肾功能指标低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:ESRD 并 UGB 患者使用无肝素透析 滤过治疗,止血效果更佳,显著提升患者生活质量并使其肾功能有效改善。

    • >结合医学
    • 桂枝芍药知母汤穴位敷贴加离子导入 治疗类风湿关节炎的临床疗效

      2023(9):32-35. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.009

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.94 M (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究桂枝芍药知母汤穴位敷贴加离子导入治疗类风湿关节炎对疾病活动度及免疫功能的影响。 方法:选取泉州市正骨医院 2020 年 12 月至 2022 年 8 月期间收治的 86 例活动期类风湿关节炎患者,用随机数表法将患者分为对 照组和观察组,各 43 例。对照组患者给予甲氨蝶呤和来氟米特治疗,观察组患者在对照组基础上给予桂枝芍药知母汤穴位 敷贴加离子导入治疗,记录两组患者治疗前后血液学指标变化,免疫功能及 28 处关节疾病活动度评估(DAS28),评估 两组患者临床疗效。 结果:治疗后观察组患者的红细胞沉降率(ESR)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 –6(IL–6)、 IL–1β、类风湿因子(RF)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的免疫球蛋白 M(IgM)、 IgG、IgA 水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的 DSA28 评分低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 93.02 %,高于对照组的 79.07 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:桂枝芍药知母汤穴位敷贴加离子导入可明显改善患者疾病活动度,提高免疫功能。

    • 清毒理肺汤佐治非小细胞肺癌化疗患者临床效果

      2023(9):35-38. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.010

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.99 M (66) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨清毒理肺汤佐治非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者的临床疗效及对临床指标的影响。 方法:回顾 性选取郑州市第三人民医院 2021 年 4 月至 2022 年 4 月期间收治的 78 例 NSCLC 患者,根据治疗方案差异分为对照组与观 察组,各 39 例。对照组患者采用常规单纯化疗,观察组患者在对照组的基础上应用清毒理肺汤佐治。比较两组患者治疗前 后中医主症、次症积分,血清肿瘤标志物、血清免疫因子的变化情况,统计两组患者治疗过程不良反应发生率。 结果:治疗 后两组患者主症、次症积分均有不同程度下降,且治疗后观察组患者主症、次症积分均低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗后两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、环氧合酶 –2(COX–2)、角蛋白 19 片段抗原(CYFRA21–1)、 糖类抗原 19–9(CA19–9)水平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者血清 VEGF、COX–2、CYFRA21–1、CA19–9 水平 均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者血清白细胞介素 –2(IL–2)、IL–4、IL–10、干扰素 –γ (IFN–γ)水平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者血清 IL–2、IL–4、IL–10、IFN–γ 水平均高于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。观察组患者的消化系统不良反应、血小板降低、白细胞降低、骨髓抑制、肝肾功能损伤发生率均 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:清毒理肺汤佐治 NSCLC,能够进一步降低患者血清肿瘤标志物水平, 减轻免疫功能减低程度,减少治疗过程中不良反应的发生风险。

    • 益肾坚骨汤联合 PFNA 内固定治疗 老年人股骨粗隆间骨折临床效果

      2023(9):38-41. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.011

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.86 M (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究益肾坚骨汤联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床效果。 方法:选取樟树市中医医院 2019 年 2 月至 2022 年 2 月收治的 60 例老年股骨粗隆间骨折患者,使用随机数字法分为对照组 和观察组,各 30 例。对照组患者使用 PFNA 内固定治疗,观察组患者在对照组的基础上予以益肾坚骨汤治疗,观察两组患 者视觉模拟评分(VAS)、Harris 髋关节功能评分、血清炎症因子、血清骨代谢指标、凝血功能指标、并发症发生率。 结果:治疗 2 周、4 周后,观察组患者 VAS 评分均低于对照组,Harris 评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗 2 周、4 周后,观察组患者血清肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、白细胞介素 –6(IL–6)、IL–1、Ⅰ 型胶原羧基末端肽(CTX)、 D– 二聚体(D–D)水平均低于对照组,Ⅰ 型前胶原氨基端原肽(PINP)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间 (PT)高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者并发症发生率为 0.00 %,低于对照组的 20.00 %,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:益肾坚骨汤联合 PFNA 内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者,可以缓解患者疼痛, 促进骨愈合及减少并发症发生率,临床疗效显著。

    • 疏肝散结汤联合亮丙瑞林治疗气滞血瘀型 子宫肌瘤患者的临床疗效

      2023(9):42-45. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.012

      摘要 (5) HTML (0) PDF 3.04 M (55) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究疏肝散结汤联合亮丙瑞林对气滞血瘀型子宫肌瘤(UF)患者超声检查结果及血清可溶性肿瘤坏 死因子受体(sTNFR)水平的影响。 方法:选取许昌市中心医院 2020 年 1 月至 2022 年 9 月期间收治的 88 例气滞血瘀型 UF 患者,利用随机数字表法分为对照组(44 例,采用亮丙瑞林治疗)与观察组(44 例,采用疏肝散结汤联合亮丙瑞林治 疗),比较两组患者的临床疗效、血清 sTNF–RI、sTNF–RII 水平、超声检查结果、性激素指标的变化及不良反应的发生率。 结果:观察组患者总有效率为 95.45 %,显著高于对照组的 77.27 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组患 者血清 sTNF–RⅠ、sTNF–RⅡ 水平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者血清 sTNF–RⅠ、sTNF–RⅡ 水平均低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组患者肌瘤数量、肌瘤体积、子宫体积均有不同程度下降,且治疗后观察组 患者肌瘤数量、肌瘤体积、子宫体积均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组患者血清雌二醇(E2)、 促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)水平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者血清 E2、LH、FSH 水平均低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 2.27 %(皮疹 1 例),低于对照组的 13.64 % (皮疹 3 例,阴道轻微出血 2 例,胃肠道反应 1 例),但组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:疏肝散结汤联 合亮丙瑞林治疗气滞血瘀型 UF 患者,可改善患者肌瘤数量、肌瘤体积、子宫体积及性激素水平,降低患者血清 sTNF–RI、 sTNF–RII 水平,且安全性高。

    • 白芍总苷胶囊治疗干燥综合征临床疗效

      2023(9):45-48. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.013

      摘要 (15) HTML (0) PDF 3.11 M (58) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨白芍总苷胶囊治疗干燥综合征(SS)患者的临床疗效。 方法:选取安阳地区医院 2020 年 1 月至 2022 年 2 月期间收治的 96 例 SS 患者,根据治疗方案差异分为对照组与观察组,各 48 例。对照组患者采用常规西药治疗, 观察组患者在对照组的基础上给予白芍总苷胶囊治疗,观察治疗前后两组患者症状与疾病活动指数,泪液与唾液分泌情况, 临床生化指标的变化情况。 结果:治疗后两组患者欧洲抗风湿病联盟干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)、欧洲抗风湿病 联盟干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分均有不同程度降低,且治疗后观察组患者ESSPRI、ESSDAI评分均低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组患者泪液分泌试验(ST)、唾液流率(SFR)均有不同程度提高,且治疗 后观察组患者 ST、SFR 均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组患者 C 反应蛋白(CRP)、白细胞 介素 –17(IL–17)、免疫球蛋白 G(IgG)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)水平均有不同程度降低,且治疗 后观察组患者 CRP、IL–17、IgG、ESR、RF 水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:白芍总苷胶囊 能够促进 SS 患者泪液、唾液分泌,改善患者临床症状、减轻病情程度,进一步调节相关临床生化指标。

    • 针刺联合常规康复治疗脑卒中后肩 – 手综合征临床疗效

      2023(9):48-51. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.014

      摘要 (9) HTML (0) PDF 3.19 M (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究针刺联合常规的康复疗法对脑卒中后肩 – 手综合征(SHS)患者的运动功能、综合功能和日常生 活质量的影响。 方法:选取福建中医药大学附属人民医院 2021 年 3 月至 2022 年 3 月期间收治的脑卒中后 SHS 患者 178 例 进行前瞻性研究,随机分为对照组和观察组,各 89 例。两组患者均给予降血压、抗血小板聚集和营养支持等基础治疗,同 时进行良肢位摆放、被动运动和主动运动的康复训练,观察组患者另加用针刺疗法。比较两组患者治疗效果。 结果:治疗 1 个月后观察组患者疼痛改善总有效率为 92.13 %,高于对照组的 68.53 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组 患者上肢运动功能改善总有效率为 82.02 %,高于对照组的 66.29 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者 视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前均有不同程度下降,Fugl–Meyer 评估量表(FMA)、躯体功能综合评估(bFCA)、 生活质量评分较治疗前均有不同程度提高,且治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组,FMA、bFCA、生活质量评分高于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:针刺联合常规的康复疗法治疗脑卒中后 SHS 可有效改善患者运动功能、 综合功能和日常生活质量,疗效优于单康复疗法。

    • 加味通窍活血汤联合氟桂利嗪治疗前庭性偏头痛临床疗效

      2023(9):52-55. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.015

      摘要 (18) HTML (0) PDF 3.02 M (58) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨加味通窍活血汤联合氟桂利嗪对前庭性偏头痛(VM)的治疗作用。 方法:选取北京市密云区中医 医院 2021 年 7 月至 2022 年 6 月期间收治的 72 例 VM 患者,随机分为对照组与观察组,各 36 例。两组患者均给予盐酸氟 桂利嗪胶囊治疗,观察组患者给予加味通窍活血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,比较两组患者治疗效果。 结果:观察组患 者总有效率为 91.7 %,高于对照组的 77.8 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者血清一氧化氮(NO)、 降钙素基因相关肽(CGRP)、基质金属蛋白酶 –9(MMP–9)水平均有不同程度下降,血清 5– 羟色胺(5–HT)均有不同 程度升高,且治疗后观察组患者血清 NO、CGRP、MMP–9 水平低于对照组,血清 5–HT 高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗后两组患者眩晕残疾程度评定量表(DHI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、 抑郁自评量表(SDS)、眩晕视觉模拟评分法(VAS)、头痛 VAS 评分均有不同程度下降,且治疗后观察组患者 DHI、 PSQI、SAS、SDS、头痛 VAS、眩晕 VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者眩晕发 作频率、眩晕持续时间、头痛发作频率、头痛持续时间均有不同程度减少,且治疗后观察组患者眩晕发作频率、眩晕持续时间、 头痛发作频率、头痛持续时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良反应发生率为 2.8 %,低 于对照组的 11.1 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:加味通窍活血汤联合氟桂利嗪对 VM 发病机制相关血清因 子具有明显干预、改善作用,减轻焦虑、抑郁及睡眠障碍程度,有效提高临床疗效。

    • 中医穴位贴敷结合孟鲁司特钠治疗 支气管哮喘患儿临床疗效

      2023(9):56-58. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.016

      摘要 (4) HTML (0) PDF 2.19 M (52) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析中医穴位贴敷结合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患儿的临床效果。 方法:选取河南省中医院 2019 年 8 月至 2022 年 2 月收治的 90 例支气管哮喘患儿,采用信封法分为对照组和观察组,各 45 例。对照组患儿采取孟鲁司特钠 治疗,观察组患儿在对照组上联合中医穴位贴敷,比较两组患儿治疗效果。 结果:治疗后观察组患儿用力肺活量(FVC)、 第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组 患儿血清肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、免疫球蛋白 E(IgE)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后观察组患儿日间及夜间哮喘症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对 支气管哮喘患儿采取中医穴位贴敷结合孟鲁司特钠可有效提高疗效,显著改善哮喘症状,改善血清学指标。

    • >中医药研究
    • 吴伟康教授中药重剂序贯疗法治疗肿瘤经验拾萃

      2023(9):59-62. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.017

      摘要 (4) HTML (0) PDF 3.05 M (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要〕 吴伟康教授独创的中药重剂序贯疗法,针对肿瘤患者正气虚和气滞、血瘀、痰浊、毒聚的正虚标实的基本病机, 在中医理论指导下,辨病与辨证相结合,选用基础抗瘤中药处方,加减化裁,阶段性逐渐增量,定期复查,同时注重保护肝肾, 养正气,治疗循序渐进,安全可控,达到扶正祛邪、祛邪不伤正的治疗作用,对减少肿瘤患者因手术、放化疗后引起的副作用, 提高肿瘤患者生活质量、延长生存期疗效独特,具有安全、有效、有序、可控、患者依从性强的优势。

    • 中医超声雾化治疗仪在慢性咽炎患者中的临床效果

      2023(9):63-66. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.018

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.96 M (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨中医超声雾化治疗仪在慢性咽炎患者中的临床效果。 方法:选取 2022 年 1 月至 2022 年 9 月周宁 县医院收治的慢性咽炎患者 76 例,随机分为对照组与观察组,各 38 例。对照组患者给予西药雾化治疗,观察组患者给予 中医超声雾化治疗仪治疗。比较两组患者治疗效果。 结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者的血清炎症因子水平低于对照组,免疫功能水平高于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者的生活质量评价量表(SF–36)评分高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:中医超声雾化治疗仪在慢性咽炎患者中的临床疗效更加显著,可以有效改善患者的临床病症,消除 机体内的炎症反应,优化各项免疫功能指标,降低不良反应的发生率,提高生活质量。

    • 针刺结合康复训练治疗周围性面瘫的临床疗效

      2023(9):66-68. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.019

      摘要 (22) HTML (0) PDF 2.22 M (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析在周围性面瘫治疗中对患者采取针刺结合康复训练治疗的临床效果。 方法:选取厦门市思明区滨 海街道社区卫生服务中心 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间收治的 60 例周围性面瘫患者,按照随机数字表法分为观察组 (针刺结合康复训练)和对照组(单纯针刺治疗),各 30 例。比较两组患者治疗后临床疗效、Sunnybrook 评分、H–B 功能分级。 结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗 2、3 疗程后的 H–B 面神经分 级优于对照组,差异具有统计学意义(Z = 12.265,P < 0.05);观察组患者治疗 1、2、3 个疗程后 Sunnybrook 评分均高于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在周围性面瘫治疗中,对患者采取针刺结合康复训练治疗可明显提高 疾病治疗效果,改善面部神经功能,减轻面瘫症状,与单独用针刺治疗相比更能促进患者康复。

    • >诊断研究
    • 不同示踪剂在乳腺癌新辅助化疗后 前哨淋巴结活检中的应用

      2023(9):69-71. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.020

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.08 M (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:比较不同示踪剂在乳腺癌新辅助化疗后前哨淋巴结活检中的应用效果。 方法:选择 2018 年 8 月至 2022 年 9 月来惠州市中心人民医院接受治疗的 142 例乳腺癌患者作为研究对象。患者均接受新辅助化疗,后分别采用亚甲 蓝染色法和吲哚菁绿荧光示踪法检测,再行前哨淋巴结活检。根据前哨淋巴结检出情况分为 A 组(仅有蓝染的淋巴结)、 B 组(仅有荧光显影的淋巴结)以及 C 组(有蓝染或荧光显影的淋巴结),以病理检查结果为标准,比较各组间的前哨淋 巴结检出情况,并计算三组的灵敏度、特异度、阳性率、假阴性率以及准确度。 结果:B、C 两组的平均淋巴结检出数均高 于 A 组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);B、C 两组间的平均淋巴结检出数比较,差异无统计学意义(P > 0.05); B、C 两组的前哨淋巴结灵敏度、特异度、阳性率以及特异度均高于 A 组,假阴性率均低于 A 组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05);B、C 两组间各项指标比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。 结论:吲哚菁绿荧光联合亚甲蓝染色法可 提高乳腺癌患者新辅助化疗后的前哨淋巴结检出个数以及阳性率,但其与单独使用吲哚菁绿荧光标记效果相当,建议临床 上对前哨淋巴结活检首选吲哚菁绿荧光示踪。

    • 基于 logistic 回归分析腹主动脉瘤 EVAR 术后髂支闭塞的因素

      2023(9):72-74. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.021

      摘要 (4) HTML (0) PDF 2.37 M (51) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨腹主动脉瘤患者经腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)后发生髂支闭塞的影响因素。 方法:收集 2020 年 1 月至 2021 年 1 月河南科技大学第一附属医院接收的腹主动脉瘤经 EVAR 术后随访 3 个月且发生髂支闭塞的 60 例 患者,纳入发生组,另收集同时期 60 例情况相同但未发生髂支闭塞的患者,纳入未发生组。查阅患者临床资料,统计可能 影响髂支闭塞的因素,经 logistic 回归分析总结腹主动脉瘤患者经 EVAR 术后发生髂支闭塞的影响因素。 结果:发生组患者 在术前瘤颈条件差、髂动脉入路扭曲、术前髂动脉狭窄≥ 50 %、髂支支架远端口径放大率> 15 % 方面与未发生组患者比 较,差异有统计学意义(P < 0.05);两组患者年龄、性别、手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 多因素 logistic 回归分析结果显示,患者术前瘤颈条件差、髂动脉入路扭曲大、术前髂动脉狭窄≥ 50 %、髂支支架远端 口径放大率> 15 % 是腹主动脉瘤患者 EVAR 术后发生髂支闭塞的危险因素(OR > 1,P < 0.05)。 结论:腹主动脉瘤 患者经 EVAR 术后发生髂支闭塞受术前瘤颈条件差、髂动脉入路扭曲度大、术前髂动脉狭窄≥ 50 %、髂支支架远端口径放 大率> 15 % 等因素影响。临床可据此提出针对性防治方案,以降低腹主动脉瘤患者 EVAR 术后髂支闭塞发生率。

    • 老年女性糖尿病患者血糖与霉菌性阴道炎的关系

      2023(9):75-77. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.022

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.32 M (55) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨老年女性糖尿病患者血糖与霉菌性阴道炎的关系。 方法:选取 2019 年 5 月至 2022 年 5 月平顶山 市妇幼保健院收治的 80 例老年女性糖尿病患者和同期在平顶山市妇幼保健院进行健康体检的 80 例老年女性作为研究对象。 将上述 80 例老年女性糖尿病患者分为糖尿病组,进行健康体检的 80 例体检者分为体检组。比较两组研究对象霉菌性阴道炎 发病率;比较糖尿病组患者中血糖控制良好与较差患者的霉菌性阴道炎发病率;比较患有霉菌性阴道炎的糖尿病组患者中, 血糖控制良好患者与血糖控制较差患者的霉菌性阴道炎复发率。 结果:糖尿病组患者的霉菌性阴道炎发病率高于体检组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);血糖控制较差患者的霉菌性阴道炎发病率高于血糖控制良好患者,差异具有统计学意义 (P < 0.05);血糖控制较差患者的霉菌性阴道炎复发率高于血糖控制良好患者,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:老年女性糖尿病患者的血糖水平和霉菌性阴道炎发病率关系密切,血糖水平越高,霉菌性阴道炎发病率和复发率就越高。

    • >临床报道
    • 椎间孔镜与小切口微创手术治疗退行性 腰椎椎管狭窄症的效果和安全性

      2023(9):78-81. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.023

      摘要 (23) HTML (0) PDF 2.94 M (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨小切口微创手术与椎间孔镜手术治疗退行性腰椎椎管狭窄症的效果和安全性。 方法:回顾性选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月南阳医学高等专科学校第三附属医院收治的 60 例退行性腰椎椎管狭窄症患者作为研究对象,根 据手术方法分为椎间孔镜手术组、小切口微创手术组两组,各 30 例。比较两组患者围术期指标、椎间隙高度、腰椎间疼痛 程度、腰椎功能障碍程度、生活质量、腰功能恢复情况、临床疗效、术后并发症发生情况、满意度。 结果:与小切口微创 手术组患者相比,椎间孔镜手术组患者的透视次数少,术中出血量少,手术时间长,术后卧床时间短,术后住院时间短, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后,椎间孔镜手术组患者的椎间隙高度、健康调查量表(SF–36)评分均高于小切口 微创手术组,视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry 功能障碍指数问卷表(ODI)评分均低于小切口微创手术组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。术后,椎间孔镜手术组患者的下腰痛、腿痛、直腿抬高试验、感觉障碍、拇背伸肌力、行走 能力、日常生活评分均高于小切口微创手术组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。椎间孔镜手术组患者的腰椎功能恢复 优良率高于小切口微创手术组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。椎间孔镜手术组患者的满意度高于小切口微创手术组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:退行性腰 椎椎管狭窄症治疗中,采用椎间孔镜手术的治疗效果较小切口微创手术更好,两种方法的安全性无明显差异。

    • 腹腔镜阑尾切除术在慢性阑尾炎患者中的应用效果

      2023(9):81-84. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.024

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.94 M (52) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的临床效果。 方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月在新乡市 中心医院诊治的 78 例慢性阑尾炎患者,随机分为对照组(39 例,常规开腹手术)与观察组(39 例,腹腔镜阑尾切除术)。 比较两组患者的手术相关指标、术后恢复情况与术后并发症发生情况。 结果:手术时间方面观察组患者较对照组短, 术中出血量方面观察组患者较对照组少;术后恢复情况(排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间与住院时间) 方面,观察组患者均较对照组短,且术后并发症发生率比对照组低,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:慢性阑 尾炎患者给予腹腔镜阑尾切除术治疗,可缩短手术时间,加快术后排气、进食,还能促进患者术后尽早下床活动,有效减 少患者术后并发症发生,提高手术治疗安全性。

    • 臂丛上干阻滞复合全身麻醉对肩关节手术 患者血流动力学水平的影响

      2023(9):84-87. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.025

      摘要 (7) HTML (0) PDF 2.69 M (51) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨臂丛上干阻滞复合全身麻醉对肩关节手术患者血流动力学水平的影响及安全性。 方法:选取周口 淮海医院 2021 年 2 月至 2023 年 2 月收治的 62 例行肩关节手术患者资料,根据患者麻醉方式不同分为对照组(全身麻醉, 36 例)、观察组(臂丛上干阻滞复合全身麻醉,26 例)。比较两组患者镇痛效果〔视觉模拟评分法(VAS)〕、血流动力 学水平〔术前(T0)、麻醉诱导后 5 min(T1)、切皮时(T2)、手术结束时(T3)心率(HR)与平均动脉压(MAP)〕、 苏醒质量、应激指标〔去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)〕及不良反应发生情况。 结果:观察组患者 术后 1 h、6 h、12 h VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者 T0 ~ T3 时 HR、MAP 水平比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);对照组患者 T1 ~ T3 时 HR、MAP 水平均较 T0 时高,且较观察组高,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。两组患者拔管时间、苏醒时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者术后 24 h 血清 NE、E、Cor 水平高于术前,但观察组患者各指标水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良反应发生率低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:肩关节手术患者采用臂丛上干阻滞复合全身麻醉可提高镇痛效果, 稳定血流动力学水平,降低应激反应,且安全性好。

    • 两种白内障超声乳化术治疗合并 2 型 糖尿病白内障患者临床疗效比较

      2023(9):88-90. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.026

      摘要 (3) HTML (0) PDF 2.15 M (42) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨合并 2 型糖尿病的白内障患者应用角巩膜缘切口与上方透明角膜切口进行治疗的影响区别。 方法:选取厦门大学附属厦门眼科中心龙岩眼科医院 2021 年 6 月至 2022 年 7 月期间收治的 82 例合并 2 型糖尿病的白内障患者作 为研究对象,根据随机数字随机法将患者分为对照组和观察组,各 41 例。对照组患者行上方透明角膜切口超声乳化术, 观察组患者行角巩膜缘切口超声乳化术。比较两组患者术后修复时间,不同时间段角膜知觉阈值、干眼症状评分以及泪液 分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FLS)。 结果:术后观察组患者术后上皮修复时间和切口修 复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 d、7 d、30 d,观察组患者角膜知觉值高于对照组, 干眼症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者在术后 1 d、7 d、30 d SIt、BUT 值高于对照组, 术后 1 d、7 d FLS 值低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:角巩膜缘切口治疗合并 2 型糖尿病的白内障 患者能够更有效的维持泪膜的稳定,减少对泪液分泌的影响。

    • TOAT 与 DAPT 在心房颤动合并冠心病 患者 PCI 术后的应用价值比较

      2023(9):91-94. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.027

      摘要 (4) HTML (0) PDF 2.92 M (32) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨合并 2 型糖尿病的白内障患者应用角巩膜缘切口与上方透明角膜切口进行治疗的影响区别。 方法:选取厦门大学附属厦门眼科中心龙岩眼科医院 2021 年 6 月至 2022 年 7 月期间收治的 82 例合并 2 型糖尿病的白内障患者作 为研究对象,根据随机数字随机法将患者分为对照组和观察组,各 41 例。对照组患者行上方透明角膜切口超声乳化术, 观察组患者行角巩膜缘切口超声乳化术。比较两组患者术后修复时间,不同时间段角膜知觉阈值、干眼症状评分以及泪液 分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FLS)。 结果:术后观察组患者术后上皮修复时间和切口修 复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 d、7 d、30 d,观察组患者角膜知觉值高于对照组, 干眼症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者在术后 1 d、7 d、30 d SIt、BUT 值高于对照组, 术后 1 d、7 d FLS 值低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:角巩膜缘切口治疗合并 2 型糖尿病的白内障 患者能够更有效的维持泪膜的稳定,减少对泪液分泌的影响。

    • 氟伏沙明联合认知行为治疗青少年抑郁情绪障碍的疗效

      2023(9):94-97. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.028

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.76 M (45) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨合并 2 型糖尿病的白内障患者应用角巩膜缘切口与上方透明角膜切口进行治疗的影响区别。 方法:选取厦门大学附属厦门眼科中心龙岩眼科医院 2021 年 6 月至 2022 年 7 月期间收治的 82 例合并 2 型糖尿病的白内障患者作 为研究对象,根据随机数字随机法将患者分为对照组和观察组,各 41 例。对照组患者行上方透明角膜切口超声乳化术, 观察组患者行角巩膜缘切口超声乳化术。比较两组患者术后修复时间,不同时间段角膜知觉阈值、干眼症状评分以及泪液 分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FLS)。 结果:术后观察组患者术后上皮修复时间和切口修 复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 d、7 d、30 d,观察组患者角膜知觉值高于对照组, 干眼症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者在术后 1 d、7 d、30 d SIt、BUT 值高于对照组, 术后 1 d、7 d FLS 值低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:角巩膜缘切口治疗合并 2 型糖尿病的白内障 患者能够更有效的维持泪膜的稳定,减少对泪液分泌的影响。

    • 双相情感障碍患者抑郁首发与躁狂首发的临床特点分析

      2023(9):98-100. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.029

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.07 M (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨合并 2 型糖尿病的白内障患者应用角巩膜缘切口与上方透明角膜切口进行治疗的影响区别。 方法:选取厦门大学附属厦门眼科中心龙岩眼科医院 2021 年 6 月至 2022 年 7 月期间收治的 82 例合并 2 型糖尿病的白内障患者作 为研究对象,根据随机数字随机法将患者分为对照组和观察组,各 41 例。对照组患者行上方透明角膜切口超声乳化术, 观察组患者行角巩膜缘切口超声乳化术。比较两组患者术后修复时间,不同时间段角膜知觉阈值、干眼症状评分以及泪液 分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FLS)。 结果:术后观察组患者术后上皮修复时间和切口修 复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 d、7 d、30 d,观察组患者角膜知觉值高于对照组, 干眼症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者在术后 1 d、7 d、30 d SIt、BUT 值高于对照组, 术后 1 d、7 d FLS 值低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:角巩膜缘切口治疗合并 2 型糖尿病的白内障 患者能够更有效的维持泪膜的稳定,减少对泪液分泌的影响。

    • 头孢曲松联合乙酰半胱氨酸治疗儿童 迁延性细菌性支气管炎的临床效果

      2023(9):101-103. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.030

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.17 M (41) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:观察儿童迁延性细菌性支气管炎(PBB)选择头孢曲松联合乙酰半胱氨酸的治疗效果并分析其用药 安全性。 方法:选取南安市医院 2020 年 10 月至 2022 年 10 月收治的 80 例 PBB 患儿,以简单随机法分为对照组和观察 组,各 40 例。予以常规对症治疗同时,对照组加用头孢曲松治疗,观察组为头孢曲松联合乙酰半胱氨酸治疗,比较两组患 儿治疗后症状改善及细菌清除情况、转录因子、淋巴细胞亚群指标水平、治疗有效率和不良反应发生情况。 结果:观察组 患儿各项症状消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿细菌清除率高于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患儿 GATA 结合蛋白 3(GATA3)信使核糖核酸(mRNA)降低,T–bet 转录因子 T–bet(T–bet)mRNA 升高,且观察组患儿的 GATA3 mRNA 低于对照组,T–bet mRNA 高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后,观察组患儿淋巴细胞亚群水平均高于治疗前,且均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:PBB 对症干预同时予以头孢曲松+乙酰半胱 氨酸联合方案治疗,可促进免疫功能提升,增强细菌清除效果,提高治疗总有效率。

    • TAPP 对腹股沟疝患者术后疼痛及生活质量的影响

      2023(9):104-106. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.031

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.37 M (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)对腹股沟疝患者术后疼痛及生活质量的影响。 方法:选取平 顶山市第一人民医院 2018 年 3 月至 2020 年 3 月收治的 90 例腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组,每组 45 例。对照组 患者采取传统无张力疝修补术进行治疗,观察组患者采取 TAPP 进行治疗,比较两组患者术后指标、疼痛程度、并发症、 复发情况以及生活质量。 结果:观察组患者术中出血量少于对照组、手术时间、住院时间、重返工作时间短于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 d、3 d、1 周,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组 患者生活质量各项评分均升高,且观察组生活质量各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对腹股沟疝患者应用 TAPP 能够降低对患者的损伤,降低术后疼痛感与并发症发生率,提高患者生活质量。

    • 胆道镜技术辅助治疗肝内胆管结石的临床研究

      2023(9):107-109. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.032

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.07 M (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究胆道镜技术联合胆总管切开+胆道探查+ T 管引流术治疗肝内胆管结石(HL)的临床效果。 方法:选择商丘市睢阳区中心医院 2015 年 3 月至 2020 年 9 月诊治的 62 例 HL 患者,根据手术方式进行分组。对照组 31 例给予胆总管切开+胆道探查+ T 管引流术,观察组 31 例给予胆道镜技术联合胆总管切开+胆道探查+ T 管引流术。 比较两组患者围术期指标、术后残石率、并发症以及复发率,并评估术后生活质量。 结果:观察组患者术中出血量少于对 照组,术后胃肠道功能恢复、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后并发症发生率明 显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后残石率以及术后 2 年结石复发率均低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者生活质量各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:胆道镜技术联合胆总管切开+胆道探查+ T 管引流术治疗 HL 可减少患者术中出血,降低残石率、术后并发症发生率和复 发率,促进术后恢复,提高其生活质量。

    • 定期局部雌激素补充联合乳杆菌胶囊 治疗萎缩性阴道炎的效果

      2023(9):110-113. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.033

      摘要 (6) HTML (0) PDF 2.93 M (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨定期局部雌激素补充与乳杆菌胶囊联合治疗萎缩性阴道炎的效果。 方法:选取南阳市中心医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 74 例萎缩性阴道炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各 37 例。对照组患 者采用定期局部雌激素补充治疗,观察组患者采用定期局部雌激素补充联合乳杆菌活菌胶囊治疗。观察两组患者治疗前、 后不同时期的阴道炎相关生化指标、阴道氢离子浓度指数(pH)、阴道症状积分、阴道健康评分状况、阴道情况改善时间、 临床疗效。 结果:治疗后,观察组患者超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)、白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、 阴道症状积分和阴道 pH 低于对照组;观察组患者阴道健康评分、临床疗效高于对照组;观察组患者阴道情况改善时间短于 对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:萎缩性阴道炎采取定期局部雌激素联合乳杆菌活菌胶囊治疗,对患 者的阴道环境有良好调节作用,能够消除患者的阴道炎症反应,有利于患者早日恢复健康。

    • 布地奈德气雾剂联合茶碱在支气管 哮喘治疗中的临床效果

      2023(9):113-115. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.034

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.17 M (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究布地奈德气雾剂联合茶碱在支气管哮喘治疗中的临床效果。 方法:选取 2021 年 2 月至 2022 年 9 月 新郑市公立人民医院收治的 100 例支气管哮喘患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各 50 例。观察组采用布地奈 德气雾剂联合茶碱治疗,对照组采用布地奈德气雾剂治疗。比较两组患者肺功能指标、生活质量评分、疗效、不良反应情况。 结果:观察组患者第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred) 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者社会、环境、躯体、心理评分均高于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05);观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生 率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:支气管哮喘患者采用布地奈德气雾剂联合茶碱治疗,可改善患 者肺功能,提升生活质量,且不良反应发生率低。

    • 布地奈德预防早产儿支气管肺发育不良的效果

      2023(9):116-118. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.035

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.32 M (52) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究布地奈德雾化吸入给药对于早产儿支气管肺发育不良(BPD)的预防价值。 方法:选取漯河市第 一人民医院 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间新生儿重症监护室(NICU)收治的早产儿 180 例,采用随机数字表法将早产 儿分为对照组和观察组,各 90 例。对照组早产儿进行常规药物干预,观察组在对照组基础给予布地奈德雾化吸入,比较两 组早产儿血气指标、炎症因子、呼吸机使用与吸氧时间以及 BPD 发生情况。 结果:干预后,两组早产儿各项血气分析指标 均有明显改善,且观察组早产儿动脉血氧分压(PaO2)、静脉血氧分压(PvO2)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);干预后,两组早产儿各项血清炎症因子指标均有明显改善,且观察组 早产儿血清肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、白细胞介素 –6(IL–6)、白细胞介素 –8(IL–8)水平均低于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);观察组早产儿的呼吸机使用、吸氧时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 早产儿的 BPD 总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:布地奈德雾化吸入可有效降低早产儿 BPD 发生风险,对其血气分析指标与机体炎症反应进行改善,更有利于早产儿的健康生长发育。

    • 盆底肌训练联合生物电刺激对子宫全切患者的临床疗效

      2023(9):119-121. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.036

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.14 M (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究盆底肌训练(PFMT)联合生物电刺激(BS)对子宫全切患者病耻感、心理调适及性生活质量的 影响。 方法:选择南阳市正骨医院 2020 年 1 月至 2022 年 12 月接受治疗的 120 例子宫全切患者,依据随机数字表法分为 A 组、B 组与 C 组,每组 40 例。A 组患者行 PFMT,B 组患者行 PFMT 联合 BS,C 组患者行常规干预,比较三组患者干 预前后病耻感、心理调适及性生活质量等指标。 结果:干预后,三组患者病耻感各项评分及总分均低于干预前,且 B 组患 者病耻感各项评分及总分均低于 A 组、C 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);干预后,三组患者情绪状态评分均低于 干预前,压力状态、女性性生活指数(FSFI)评分均高于干预前,且 B 组患者情绪状态评分均低于 A 组、C 组,压力状态、 FSFI 评分均高于 A 组、C 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:PFMT 联合 BS 可有效降低子宫全切患者病耻感, 提高其心理调适水平及性生活质量。

    • >护理园地
    • 康复理疗 MOTOmed 训练联合心理干预 对脑梗死患者康复效果的影响

      2023(9):122-124. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.037

      摘要 (5) HTML (0) PDF 2.24 M (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨康复理疗 MOTOmed 训练联合心理干预对脑梗死患者康复效果的影响。 方法:选择河南中医药大 学第一附属医院2022年1月至2022年12月期间诊治的199例脑梗死患者,按照随机数表法分成对照组100例和观察组99例。 对照组予以常规康复训练,观察组予以康复理疗 MOTOmed 训练联合心理干预,比较两组患者日常生活能力、运动功能, 心理状态,生活质量以及家属满意度。 结果:观察组患者干预后 Barthel 指数、Fugl–meyer 运动功能评定量表(FMA)评分 均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者干预后躯体功能、心理活动、社会能力、 物质生活状态评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者家属总满意度为 97.98 %,高于对照组的 90.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:康复理疗 MOTOmed 训练联合心理干预可改善脑梗死患者运动功能、 心理状态,提高日常生活能力与生活质量,加强家属对于干预工作的满意度。

    • 凯格尔盆底康复治疗对顺产后盆底功能障碍的影响

      2023(9):125-127. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.038

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.39 M (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨凯格尔盆底康复治疗对顺产后盆底功能的障碍影响。 方法:选取 2020 年 1 月至 2022 年 6 月在新 乡市中心医院采用顺产方式分娩的 118 例产妇,其中包括采用常规产后康复治疗的 59 例产妇纳入对照组,在常规治疗基础 上采用凯格尔盆底康复治疗的 59 例产妇纳入观察组。比较两组产妇产后盆底肌表层肌电指标、盆底肌力指标、盆底功能指 标,随访 3 个月统计两组产妇产后盆底并发症发生率。 结果:治疗后,观察组产妇前静息期、Ⅱ 类肌测试期、后静息期指 标均低于对照组,Ⅰ 类肌测试期、耐力测试指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组产妇 Ⅰ、 Ⅱ 类肌的持续收缩压、收缩维持时间均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组产妇 1 h 漏尿量、 盆底障碍影响问卷(PFIQ–7)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组产妇产后盆底并发症总发生 率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:凯格尔盆底康复治疗能够更好的改善顺产产妇产后盆底功能, 减少产后盆底并发症发生风险。

    • 再加工一次性造瘘袋在肝癌晚期大量腹水 患者行腹腔置管中的应用

      2023(9):128-130. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.039

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.00 M (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析在肝癌晚期大量腹水患者行腹腔置管后大量渗液使用再加工一次性造瘘袋的临床效果。 方法:选取 2019 年 11 月至 2020 年 11 月福建医科大学孟超肝胆医院收治的 20 例肝癌晚期大量腹水患者,以随机数 字表分组的形式将患者分为对照组和观察组,每组 10 例。对照组腹腔置管处采用纱布加自粘性伤口敷料,观察组使 用再加工一次性造瘘袋,比较两组患者非计划拔管率、舒适度、并发症率、治疗前后生活质量。 结果:观察组患者 重新置管率低于参照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者换药、进食、翻身拍背、沐浴、下床活动、 导管安置评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);两组患者治疗前生活质量比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者治疗后生活质 量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在肝癌晚期大量腹水患者行腹腔置管后使用再加工一 次性造瘘袋,可以降低非计划拔管率、换药率、皮肤感染率,提高患者舒适度和生活质量。

    • >医院管理
    • 佛山市妇幼保健院互联网医院的处方调查与分析

      2023(9):131-133. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.040

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.01 M (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:调查佛山市妇幼保健院互联网医院的处方情况,促进孕产妇及儿童用药的安全性、有效性。 方法:随机抽取佛山市妇幼保健院 2022 年 1 月至 2022 年 12 月的互联网处方 1000 份,对处方的基本情况、用药情况、疾病分布 及处方的合理性等进行统计分析。 结果:本研究抽取的 1000 张互联网处方中,以上呼吸道感染为主,占比 43.9 %,其次分 别是内分泌紊乱(16.2 %)、注意缺陷多动障碍(12.4 %)。涉及药品品种 159 个,通过点评,发现互联网医院的处方合格 率为 99.3 %。 结论:佛山市妇幼保健院互联网医院的处方基本合理,所用药品与医院性质及承担的医疗任务相符合。

    • 高危药品预发药模式管理的实践与探讨

      2023(9):134-136. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.09.041

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.17 M (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究高危药品预发药模式管理的实践效果。 方法:于漳平市医院针对高危药品预发药模式管理 前后(2021 年 5 月至 2021 年 11 月为管理前,2021 年 12 月至 2022 年 5 月为管理后)各随机抽取 200 例患者,统计 患者接受护理期间出现的不良事件,并比较25名护士考核合格率以及药品管理时间指标,分析预发药模式管理的效果。 结果:管理后警示标示合格率、药品摆放合格率、用药知识考核合格率、临床应用考核合格率显著高于管理前,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。管理后不良事件发生率显著少于管理前,差异具有统计学意义(P < 0.05)。管理后 护士整理药品区、准备药品时间短于管理前,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对高危药品采取预发药模式 管理能够有效提高护士对高危药品知识的掌握率,提高其临床应用能力,能够妥善管理高危药品,减少用药错误、标 签丢失、摆放错误以及账务不相符等不良事件情况,有效缩短护士整理和准备药品的时间。

主编:聂国辉

创刊年:深圳中西医结合杂志

国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893

国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R

国内邮发代号:46—167

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