• 2023年第16期文章目次
    全 选
    显示方式: |
    • >论著
    • 耐碳青霉烯肠杆菌科细菌耐药基因及整合子研究

      2023(16):1-4. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.001

      摘要 (65) HTML (0) PDF 3.27 M (121) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:了解临床分离的耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)耐药性和分布特点及其携带的整合子和碳青霉烯 基因情况。 方法:收集 2021 年 1 月至 2021 年 12 月郑州大学第一附属医院郑东院区住院患者临床分离的非重复 CRE 共 659 株,使用 VITEK 2-Compact 全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定及药敏试验,头孢曲松、头孢呋辛和氨苄 西林 / 舒巴坦药敏试验采用纸片扩散法(K-B 法)检测,采用聚合酶链式反应(PCR)检测碳青霉烯基因基因及 Ⅰ 类整合酶 基因。 结果:659 株 CRE 主要分布在重症监护室(45.22 %)、呼吸重症监护室(13.96 %)、急诊重症监护室(9.26 %)、 泌尿外科(7.74 %)、呼吸内科(4.10 %),对 β– 内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物耐药率大于 90 %,blaKPC、blaNDM、blaIMP 基因的检出率分别为 81.33 %、10.93 %、0.30 %,5 株耐碳青霉烯肺炎克雷伯(CRKP)中同时携带 blaKPC 和 blaIMP 基因。 CRKP、耐碳青霉烯大肠埃希菌(CREC)中 Ⅰ 类整合酶阳性率分别为 90.94 %、74.07 %。 结论:659 株 CRE 中,CRKP 分 离率较高,耐药基因以 blaKPC、blaNDM 为主,Ⅰ 类整合子检出率较高,应加强院内感染防控措施,有效控制此类菌的播散。

    • 沙库巴曲缬沙坦联合整合式管理在心力衰竭 合并肾功能不全治疗中的应用

      2023(16):5-8. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.002

      摘要 (45) HTML (0) PDF 3.20 M (129) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合整合式管理干预在心力衰竭合并肾功能不全患者临床治疗中的价值。 方法:选取瑞金市人民医院 2021 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 100 例心力衰竭合并肾功能不全患者,随机分为对照组和观察组,各 50 例。对照组患者在常规管理基础上使用沙库巴曲缬沙坦进行治疗,观察组患者在对照组基础上联合整合式管理进行治疗。 比较两组患者心功能、临床症状改善情况、生活质量、临床指标。 结果:治疗后,两组患者心功能检测项均有改善,观察组 患者心率、左心室收缩末期内径均低于对照组,且观察组左心室射血分数高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者各项临床症状改善占比均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者明尼苏达州心功 能不全生命质量量表(MLHFQ)评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组 患者血肌酐清除率、肾小球滤过率均高于对照组,N 末端脑钠肽前体水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:沙库巴曲缬沙坦联合整合式管理干预,能够提高患者治疗配合度,同时进一步改善了患者的预后及生活质量。

    • 重症监护病房患者发生尿路感染的危险因素及护理对策

      2023(16):8-11. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.003

      摘要 (171) HTML (0) PDF 2.87 M (133) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析重症监护室(ICU)患者发生尿路感染(UTI)的危险因素,并制定相应的护理对策。 方法:收集 2020 年 5 月至 2023 年 5 月期间收治于开封市中心医院 ICU 发生 UTI 的 40 例患者临床资料并纳入发生组,另选取同 期收治于 ICU 未发生 UTI 的 40 例患者临床资料纳入未发生组,研究人员收集并查阅患者相关资料,自拟一般资料问卷表, 记录患者相关信息,经 logistic 回归分析 ICU 患者发生 UTI 的危险因素并制定护理对策。 结果:发生组患者年龄大于未发 生组,尿路有创操作史、留置尿管时间≥ 5 d、插管次数> 3 次、合并糖尿病占比均高于未发生组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);经 logistic 回归分析结果显示,年龄大、尿路有创操作、留置尿管时间≥ 5 d、插管次数> 3 次、合并糖尿 病均为 ICU 患者发生 UTI 的危险因素。 结论:ICU 患者发生 UTI 的危险因素为患者年龄大、尿路有创操作史、留置尿管时 间长、插管次数多、合并糖尿病,临床应重点关注上述因素,实施对应干预措施,以降低 UTI 发生风险。

    • 河南省 2020–2022 年新生儿病原菌分布及耐药性分析

      2023(16):12-15. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.004

      摘要 (41) HTML (0) PDF 2.94 M (160) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析河南省 112 所医院 2020–2022 年新生儿病原菌的分布及耐药性,为新生儿抗菌药物的临床合理应 用提供依据。 方法:收集河南省细菌耐药监测网中有关新生儿病原菌分布及耐药性检测的资料数据,采用 WHONET 2020 进行数据分析。 结果:2020–2022 年共检出病原菌总数为 3221 株,其中革兰阴性菌(G- )1935 株(60.1 %),革兰阳性菌 (G+ )1286 株(39.9 %)。G- 检出前 3 位是肺炎克雷伯菌 610 株(18.9 %),大肠埃希菌 415 株(12.9 %),鲍曼不动杆 菌 184 株(5.7 %);G+ 检出前 3 位是金黄色葡萄球菌 549 株(17.0 %),表皮葡萄球菌 235 株(7.3 %),屎肠球菌 170 株 (5.3 %)。2020–2022 年河南省新生儿感染的病原菌的构成比较稳定,以 G- 为主,肺炎克雷伯菌对头孢噻肟等多种抗菌药 物呈现较高的耐药性,大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率在 2020 年及 2021 年均超过 80 %,鲍曼不动杆菌对阿莫西林 / 克拉 维酸的耐药率在 2020 年达到了 67.3 %。G+ 中,2020–2022 年,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素 G 的耐药 率均高于 90 %,未检测出耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌。 结论:河南省新生儿患者的病原菌主要是 G- ,个别病原菌耐药情况较严重,临床医师应及时了解区域内病原菌的流行趋势,根据药敏检测的结果选择合适的抗菌药, 医院应加强常见病原菌的耐药监测和防控,保障医疗安全。

    • 年轻乳腺癌患者的临床病理特征及临床预后分析

      2023(16):16-19. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.005

      摘要 (36) HTML (0) PDF 3.15 M (120) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析年轻乳腺癌患者临床病理特征及其预后。 方法:选取 2019 年 1 月至 2022 年 5 月南华大学附属第 二医院收治的 30 例年轻乳腺癌患者(20 ~ 40 岁)与同期就诊 30 例中老年乳腺癌患者(45 ~ 65 岁)作为研究对象,分别设 为观察组和对照组,比较两组患者的临床病理特征,并分析临床预后情况。 结果:观察组浸润性导管癌、组织分级 Ⅲ 级、 淋巴结转移、人表皮生长因子受体 –2(Her–2)阳性者占比均高于对照组;而浸润性小叶癌、组织分级 Ⅰ 级、雌激素受体 (ER)阳性、孕激素受体(PR)阳性者占比均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的乳腺癌分子 分型情况比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);经过 12 个月的随访,观察组患者病死率高于对照组,生存率低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:年轻乳腺癌患者具有淋巴结转移情况及 Her–2 阳性高、组织分级高等临床病理特征, 与中老年乳腺癌患者疾病病理特征存在差异,对患者生存率的影响较大,预后不佳。

    • 天麻安神汤鉴别和含量测定研究

      2023(16):19-23. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.006

      摘要 (38) HTML (0) PDF 3.40 M (215) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:建立天麻安神汤主要药味的薄层鉴别和君药天麻中天麻素和对羟基苯甲醇的同时测定方法,用于对该 方剂进行准确质量控制和评价。 方法:对天麻和首乌藤使用薄层色谱法(TLC)鉴别,含量测定采用高效液相色谱法(HPLC), Agilent TC C18 色谱柱为固定相,以乙腈 –0.05 % 磷酸溶液(3:97)为流动相,流速 1.0 mL·min-1,检测波长 220 nm, 柱温 25 ℃,进样量 10 μL,以天麻素和对羟基苯甲醇平行制备 10 批天麻安神汤进行测定。 结果:10 批样品进行含量测定 结果显示,天麻素的含量为 0.0311 ~ 0.0365 mg·mL-1,对羟基苯甲醇为 0.0210 ~ 0.0245 mg·mL-1结论:对天麻安神汤君 药天麻中天麻素和对羟基苯甲醇进行了同时测定,方法快速、准确、高效,为该方剂的质量精准控制提供了科学依据。

    • 299 例单侧鼻腔鼻窦病变临床分析

      2023(16):23-26. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.007

      摘要 (52) HTML (0) PDF 3.06 M (130) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:对单侧鼻腔鼻窦病变特点进行分析以期更好地对单侧鼻窦病变进行临床管理。 方法:回顾性分析 2018 年 1 月至 2021 年 12 月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的 299 例单侧鼻腔鼻窦病变患者临床资料,分析患者主要 临床表现、鼻腔鼻窦病变检出类型、临床诊断及治疗方法及预后情况。 结果:无典型临床症状者占 5.69 %,伴明显临床症 状者占 94.31 %。慢性鼻窦炎、鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤及鼻窦真菌病检出率最高。全部患者术前经鼻内镜检查、鼻窦检 查并结合患者临床症状和病史进行病情诊断,接受磁共振成像(MRI)检查者占 50.84 %,接受鼻腔肿物活检病理检查者占 39.13 %,术前明确诊断者占77.26 %,术中及术后方明确诊断者占22.74 %。保守治疗者占6.69 %,接受手术治疗者占93.31 %。 并发症总发生率达 2.34 %。随访结果表明复发率达 1.00 %,经对症治疗后恢复良好。 结论:单侧鼻窦病变性质复杂及疾病 类型丰富,以慢性鼻窦炎、鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤及鼻窦真菌病最为常见,术前诊断应完善辅助检查,提高诊断准确率, 有助于临床医生有针对性地制定治疗方案,可提高临床治疗效果,改善患者预后。

    • 钦州市初中学生心理健康状况调查分析

      2023(16):27-29. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.008

      摘要 (36) HTML (0) PDF 2.27 M (131) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:调查钦州市初中学生的心理健康状况,为教育部门开展初中学生心理健康干预提供科学依据。 方法:2022 年 1 月至 2022 年 12 月,以钦州市教育中等水平的第五中学初中二、三年级的全体在校学生作为调查对象开展问卷调查。 共发放调查表 1523 份,收回调查表 1523 份,回收率为 100.00 %;获得有效调查表 1505 份,有效率为 98.82 %。其中初中 二年级学生 662 份,初中三年级学生 843 份。 结果:在有效的 1505 份调查表中,情绪不良检出率为 17.94 %。其中在情绪 不良中检出率较高的前三位分别为对人焦虑(17.01 %)、身体症状(16.48 %)和过敏倾向(15.95 %);初中二年级与初 中三年级学生情绪不良检出率分别为 19.49 % 和 16.73 %,差异无统计学意义(P > 0.05)。男生与女生情绪不良检出率 分别为 13.37 % 和 23.03 %,女生高于男生,差异具有统计学意义(P < 0.001)。 结论:钦州市第五中学初中二、三年级 学生的心理健康整体状况比较乐观,但还是存在一定比例情绪不良情况,社会、学校、家庭都应给予足够的关注。

    • >结合医学
    • 改良痔上黏膜环切术联合术后灌肠治疗混合痔的临床研究

      2023(16):30-32. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.009

      摘要 (25) HTML (0) PDF 2.02 M (152) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究改良痔上黏膜环切术(PPH)联合术后灌肠治疗混合痔(MH)的效果及对肠道清洁与术后并发 症的影响。 方法:选取高安市人民医院 2022 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 100 例 MH 患者,按抽签法随机分为对照组 (PPH 治疗+常规换药)与观察组(PPH 治疗+常规换药+术后中药灌肠治疗),每组 50 例。比较两组患者术后首次排 便情况,治疗 3 个月后临床疗效、症状、疼痛、生活质量及安全性。 结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);观察组患者术后 48 h 首次排便率高于对照组,术后首次排便时间短于对照组,差异具有统计学意 义(P < 0.05);观察组患者治疗后各项症状评分及总分、疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者治疗后生活质量评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者治疗过程中未出现明显不良反应。 结论:PPH 联合术后中药灌肠治疗 MH 患者,能改善术后并发症,促进排便,提升生活质量。

    • 时辰穴位贴敷联合八段锦治疗老年人 原发性高血压的临床疗效

      2023(16):33-36. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.010

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.99 M (124) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨时辰穴位贴敷联合八段锦治疗老年人原发性高血压的临床疗效。 方法:选择开封市中医院 2022 年 11 月至 2023 年 1 月接诊的 120 例老年原发性高血压患者,随机分为两组,各 60 例。两组患者均行常规西医降压治疗,对 照组患者加以时辰穴位贴敷,观察组患者在对照组基础上加以八段锦治疗。比较两组患者血压疗效、中医证候疗效、血压变 异系数、生活质量、血尿生化指标。 结果:观察组患者血压治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 83.33 %,差异具有统计 学意义(P < 0.05);观察组患者中医治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 86.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗后,观察组患者 24 h 舒张压变异系数、收缩压变异系数均低于对照组,健康状况调查简表(SF–12)评分高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油 (TG)及同型半胱氨酸(Hcy)水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)水平高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后,观察组患者尿白蛋白 / 尿肌酐、尿 β2 微球蛋白均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:常规西医治疗基础上行时辰穴位贴敷联合八段锦治疗可有效提高老年原发性高血压患者临床疗效,改善 24 h 血压变 异系数及血尿生化指标。

    • 补阳还五汤在眩晕病患者中的治疗效果 及对中医证候积分的影响

      2023(16):36-39. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.011

      摘要 (37) HTML (0) PDF 2.86 M (152) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨补阳还五汤加减在眩晕病患者中的治疗效果及对中医证候积分的影响。 方法:选取 2019 年 8 月至 2022年8月武宁县妇幼保健院收治的眩晕病患者38例,按随机数字表法分为两组,每组19例,对照组患者应用常规西药治疗, 观察组患者应用补阳还五汤加减治疗,比较两组患者的疗效及中医证候积分的变化。 结果:与对照组比较,观察组患者 治疗总有效率较高,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后,观察组患者眩晕症状评分简化量表(VSS–SF)评分比对照组更低,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗后观察组患者的血液黏度、低切黏度、中切黏度、高切黏度及红细胞比积、红细胞聚集指数均低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。 结论:补阳还五汤加减治疗在眩晕病患者中的治疗效果更加显著,可以有效改善患者眩晕、头痛、 恶心、耳鸣、失眠以及心悸等临床症状,同时优化血液流变学指标,促进身体的快速康复。

    • 芪参三虫汤化裁治疗脑梗死后偏瘫的疗效

      2023(16):40-42. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.012

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.16 M (180) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨芪参三虫汤化裁治疗脑梗死后偏瘫的疗效。 方法:选择龙岩市中医院 2020 年 8 月至 2023 年 1 月 收治的 110 例脑梗死后偏瘫患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组 55 例。对照组患者采用常规治疗及康复训练, 观察组患者在对照组基础上联合芪参三虫汤化裁治疗。比较两组患者临床疗效、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS) 评分、Fugl–meyer 运动功能评定量表(FMA)评分、巴氏指数(BI)、中医证候积分及大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉 (ACA)血流速度的变化。 结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组 患者 NIHSS 评分低于对照组,FMA、BI 评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者半身不遂、 口舌歪斜、言语謇涩积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者 MCA、ACA 血流速度 均快于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:芪参三虫汤化裁治疗脑梗死后偏瘫患者,可促进患者早期康复。

    • >中医药研究
    • 中药灌肠联合耳穴埋豆对慢性肾衰竭 患者肾功能及免疫功能的影响

      2023(16):43-46. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.013

      摘要 (23) HTML (0) PDF 2.84 M (152) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨中药灌肠联合耳穴埋豆对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能及免疫功能的影响。 方法:选取平煤神马 集团总医院 2021 年 3 月至 2023 年 3 月收治的 81 例 CRF 患者,按随机数字表法分为对照组 41 例、观察组 40 例。对照组 患者予常规干预,观察组患者基于常规干预予中药灌肠联合耳穴埋豆干预,均干预 15 d,比较两组患者肾功能指标 [血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)]、肾动脉血流参数[肾主动脉血流阻力(RI)与血流速度(Vs)]、 免疫功能指标(T 淋巴细胞亚群 CD4+ 、CD8+ 、CD4+ /CD8+ )及生活质量。 结果:干预 15 d 后,观察组患者 Scr、BUN 均 低于对照组,Ccr 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);干预 15 d 后,观察组患者 RI 低于对照组,Vs 快于对 照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);干预 15 d 后,观察组患者静脉血 CD4+ 、CD4+ /CD8+ 高于对照组,CD8+ 低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);干预 15 d 后,观察组患者生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:CRF 患者接受中药灌肠联合耳穴埋豆干预可改善肾功能、肾动脉血流,增强免疫功能,提高生活质量。

    • 黄熙理治疗崩漏的经验

      2023(16):46-49. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.014

      摘要 (146) HTML (0) PDF 2.66 M (129) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要〕 临床治疗崩漏,多见迁延不愈者,常因辨证难寻病机规律所致。黄熙理主任认为,该病虚、热、瘀三者夹杂, 势有急缓,肾有亏损,提出了 “ 补虚不可碍脾,清热不可伤阴,止血不可留瘀 ” 等基本思考方向。以此经验指导遣方用药, 每获奇效。笔者跟师多年,择笔记之缀要归纳,引据传统典籍之论述,并附临床典型医案二则。

    • 手法复位小夹板固定治疗骨质疏松性 桡骨远端骨折的临床疗效

      2023(16):49-52. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.015

      摘要 (23) HTML (0) PDF 2.82 M (110) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析手法复位小夹板固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。 方法:选取郑州市第九人民医院 2020 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 60 例骨质疏松性桡骨远端骨折患者,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,各 30 例。 对照组患者手术治疗,观察组患者手法复位小夹板治疗,比较两组患者治疗效果。 结果:观察组患者骨折愈合时间短于对 照组,术后疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者腕关节解剖结构指标水平和 Cooney 腕关 节功能评分优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05);观察组患者生活质量、日常生活活动能力评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:手法复位小夹板固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折,术后疼痛少,功能恢复好。

    • 桃红四物汤对手部软组织缺损患者血管危象、 皮瓣存活率及手指总活动度的影响

      2023(16):52-55. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.016

      摘要 (99) HTML (0) PDF 2.86 M (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究桃红四物汤加减对手部软组织缺损患者血管危象、皮瓣存活率及手指总活动度的影响。 方法:选择南阳市中医院 2020 年 3 月至 2022 年 12 月收治的 72 例手部软组织缺损手术患者,按随机数字表法分成对照组和 观察组,各 36 例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给予桃红四物汤加减治疗,比较两组患者凝血指标[活化部 分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、皮瓣情况[肿胀程度、视觉模拟评分法(VAS)、血管危象发生率]、 皮瓣存活率和手指总活动度。 结果:治疗后,观察组患者的 APTT、PT 水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者的血管危象发生率为 11.11 %,低于对照组的 33.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患 者肿胀程度、VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的皮瓣存活率、手指总活动度优良 率均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:桃红四物汤加减对手部软组织缺损手术患者的治疗,能有效 改善其凝血功能和皮瓣情况,降低血管危象发生率,提高皮瓣存活率和手指总活动度优良率。

    • >诊断研究
    • 磁共振成像检查颈动脉斑块易损性的效果

      2023(16):56-58. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.017

      摘要 (25) HTML (0) PDF 2.24 M (132) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨磁共振成像(MRI)检查颈动脉斑块易损性的诊断效果。 方法:选取 2020 年 2 月至 2022 年 2 月郑 州大学附属洛阳中心医院收治的 98 例颈动脉粥样硬化患者为观察对象,对患者进行斑块 MRI 检查,并对其实施颈动脉内 膜剥脱术(CEA)治疗,以患者 CEA 术后病理检查结果为诊断标准,将检出的 168 枚斑块分为易损型和稳定型,比较两种 检查方式对颈动脉斑块成分的诊断结果,以及不同类型斑块的 MRI 血流分级和 MRI 检查结果。 结果:MRI 对脂质核、 纤维帽、斑块内钙化、斑块内出血的检出率与 CEA 术后病理检查比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);易损型斑块 MRI 血流分级的 0 级占比低于稳定型斑块,1、2 级占比高于稳定型斑块,差异均具有统计学意义(P < 0.05);易损型斑 块的脂核大小、脂核 / 斑块面积比稳定型斑块更高,纤维帽厚度比稳定型斑块比较更薄,差异均具有统计学意义(P < 0.05), 两种斑块的斑块面积比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:MRI 能够对颈动脉斑块的成分进行精准分析,对脑血 管意外发生的风险性进行预警,从而实现颈动脉斑块易损性的早期诊断与个体化治疗。

    • 溶血三项、网织红细胞与血清总胆红素 联合诊断新生儿溶血病的价值

      2023(16):59-61. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.018

      摘要 (63) HTML (0) PDF 2.09 M (119) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析溶血三项、网织红细胞、血清总胆红素联合检测在新生儿溶血病诊断中的应用价值。 方法:选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月在开封市儿童医院出生的疑似新生儿溶血病患儿 120 例,观察其溶血三项、网织红细胞、血 清总胆红素检测的结果,并分析不同方法对新生儿溶血病的诊断价值。 结果:新生儿溶血病患儿的网织红细胞、血清总胆 红素水平明显高于非新生儿溶血病患儿,差异具有统计学意义(P < 0.05)。不同溶血结果的患儿网织红细胞、血清总胆 红素检测结果之间比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。溶血三项、网织红细胞、血清总胆红素三者联合检测的灵敏 度高于三者单独诊断,差异均具有统计学意义(P < 0.05);准确度高于网织红细胞、血清总胆红素单独诊断,差异均具 有统计学意义(P < 0.05),但与溶血三项比较,差异无统计学意义(P > 0.05);不同方法的特异度之间差异均无统计 学意义(P > 0.05)。 结论:溶血三项、网织红细胞、血清总胆红素联合检测,能够更好地为新生儿溶血病的诊断和治疗 提供参考。

    • 荧光定量 PCR 检测结核分枝杆菌 DNA 与 涂片抗酸染色在肺结核诊断中应用比较

      2023(16):62-64. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.019

      摘要 (220) HTML (0) PDF 2.20 M (95) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:比较荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测结核杆菌脱氧核糖核酸(DNA)与涂片抗酸染色在肺结核 诊断中的应用价值。 方法:选取 2019 年 1 月至 2022 年 1 月周口市中心医院和周口市传染病医院收治的 98 例疑似肺结核患 者作为研究对象。所有患者均采集痰液标本,进行荧光定量 PCR 检测结核杆菌 DNA、涂片抗酸染色及痰培养检查,比较肺 结核检出情况,并以痰培养结果为标准,比较荧光定量 PCR、抗酸染色诊断肺结核的诊断效能;以 Kappa 检验分析荧光定 量 PCR、抗酸染色诊断与痰培养一致性。 结果:98 例疑似患者经痰培养确诊 82 例,荧光定量 PCR 检出 79 例,抗酸染色检 出 70 例;荧光定量 PCR 与抗酸染色特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);荧光定量 PCR 诊断肺结核灵敏度、准确度均高于抗酸染色,差异均具有统计学意义(P < 0.05);Kappa 检验显示,荧光定量 PCR 与痰培养一致性高(κ = 0.757,P < 0.001);抗酸染色与痰培养一致性尚可(κ = 0.484,P < 0.001)。 结论:荧光定量 PCR 检测结核杆菌 DNA 诊断肺结核的效能较涂片抗酸染色更高,能够提高检测的灵敏度、准确度,降低漏诊、误诊的概率。

    • NSCLC 患者 RELM–β、JAM–A、Kif2c 蛋白表达水平及意义

      2023(16):65-69. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.020

      摘要 (19) HTML (0) PDF 3.23 M (127) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究非小细胞性肺癌(NSCLC)患者抵抗素样分子 –β(RELM–β)、连接黏附分子 –A(JAM–A)、 驱动蛋白家族成员 2c(Kif2c)蛋白表达水平及其临床意义。 方法:回顾性分析南阳市第一人民医院 2018 年 6 月至 2019 年 6 月收治的 94 例 NSCLC 患者临床及随访资料,应用免疫组织化学法对患者癌组织及癌旁组织中的 RELM–β、 JAM–A、Kif2c 蛋白阳性表达水平进行检测,分析各检测指标蛋白表达与临床病理特征及预后生存的关系。 结果:NSCLC 患者癌组织中 RELM–β、JAM–A、Kif2c 蛋白阳性表达率均显著高于癌旁组织,差异具有统计学意义 (P < 0.05);不同临床分期、淋巴结转移情况患者癌组织中的 RELM–β、JAM–A、Kif2c 蛋白阳性表达率比较,差 异均具有统计学意义(P < 0.05);RELM–β、JAM–A、Kif2c 蛋白阳性表达者的中位生存期均显著短于对应蛋白阴 性表达者,差异均具有统计学意义(χ 2 = 3.908、4.491、14.414,P 均< 0.05);COX 比例风险回归模型分析显示, 临床分期 Ⅲ ~ Ⅳ、淋巴结转移、RELM–β 蛋白阳性表达、JAM–A 阳性表达、Kif2c 阳性表达是 NSCLC 患者预后生 存的独立危险因素,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:RELM–β、JAM–A、Kif2c 在 NSCLC 患者癌组织中 的蛋白表达量均异常升高,且与患者临床病理分期、淋巴结转移相关,是影响患者预后的独立危险因素,可能促进该 癌症进展。

    • 全数字化乳腺钼靶 X 线摄影诊断早期乳腺癌的临床价值

      2023(16):69-71. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.021

      摘要 (25) HTML (0) PDF 2.26 M (125) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨全数字化乳腺钼靶 X 线摄影诊断早期乳腺癌的临床价值。 方法:选取高安市人民医院 2021 年 6 月 至 2023 年 1 月期间收治的 80 例疑似乳腺癌患者为研究对象,所有研究对象均实施彩色多普勒超声检查及全数字化乳腺钼 靶 X 线摄影检查,并以病理检查结果作为检查的 “ 金标准 ”,比较两种检查方式的准确度、灵敏度、特异度,并比较两种 检查方式对早期乳腺癌分型的诊断结果。 结果:经过病理检查,本研究 80 例疑似乳腺癌患者中,有 74 例阳性、6 例阴性; 全数字化乳腺钼靶 X 线摄影诊断乳腺癌的灵敏度及准确度均高于彩色多普勒超声检查,差异均具有统计学意义(P < 0.05); 两种检查方式的特异度比较,差异无统计学意义(P > 0.05);两种检查方式对不同类型乳腺癌的检出率比较,差异均无 统计学意义(P > 0.05)。 结论:与彩色多普勒超声检查相比,在早期乳腺癌的诊断中应用全数字化乳腺钼靶 X 线摄影, 诊断的准确度与灵敏度均有一定程度的提高,能够为早期乳腺癌的诊断分型提供更可靠的依据。

    • >临床报道
    • 双股自制止血带用于三次剖宫产 产妇预防产后出血的效果

      2023(16):72-74. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.022

      摘要 (27) HTML (0) PDF 2.08 M (146) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析双股自制止血带用于三次剖宫产产妇预防产后出血(PPH)的效果。 方法:选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月上饶市妇幼保健院收治的 80 例三次剖宫产产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各 40 例。 两组均在子宫下段剖宫产取出胎儿后采用缩宫素+麦角新碱注射液宫体注射治疗,观察组在此基础上加用双股自制止血带 止血。比较两组产妇术中、术后 24 h 出血量、产后宫底下降速度与恶露持续时间。 结果:观察组产妇术中、术后 24 h 出血 量均少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组产妇产后宫底下降速度快于对照组,产后恶露持续时间短于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:双股自制止血带应用于三次剖宫产产妇可有效减少术中、术后出血量, 促进产妇产后康复。

    • 达格列净对 2 型糖尿病性非增生型 视网膜病变的疗效研究

      2023(16):75-78. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.023

      摘要 (27) HTML (0) PDF 2.99 M (132) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究达格列净治疗 2 型糖尿病(T2DM)合并非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床效果。 方法:选取 2020 年 5 月至 2022 年 5 月佛山市南海区人民医院收治的 120 例 T2DM 合并 NPDR 患者,随机分为对照组和观察组, 各 60 例。对照组给予利拉鲁肽降糖治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗。比较两组患者眼底检查情况、炎症 因子水平、血脂指标、不良反应发生情况、临床疗效。 结果:治疗后,两组患者黄斑中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力 (BCVA)、闪烁视网膜电图(F–ERG)均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后, 两组患者血清超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)、白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 α(TNF–α)水平均低于治疗前,且观 察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密 度脂蛋白胆固醇(LDL–C)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组;两组患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)水平 高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:达格列净辅助治疗 T2DM 合并 NPDR,可有助减轻机体炎症反应,降低血脂水平,延缓 NPDR 病程,促病情转归,且安全性较好。

    • 三种不同方式治疗剖宫产术后子宫 瘢痕憩室所致经期延长疗效分析

      2023(16):78-81. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.024

      摘要 (29) HTML (0) PDF 2.92 M (127) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨宫腔镜子宫瘢痕憩室电切术、宫腹腔镜联合子宫瘢痕憩室折叠缝合修补术及左炔诺孕酮宫内缓系 统(LNG–IUS)治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室(CSD)所致经期延长的疗效。 方法:选取 2018 年 1 月至 2022 年 1 月在厦 门大学附属第一医院诊治的 105 例 CSD 所致经期延长患者,根据不同的治疗方式分为 47 例宫腔镜子宫瘢痕憩室电切术组 (宫腔镜组),35 例宫腹腔镜联合子宫瘢痕憩室折叠缝合修补术组(宫腹腔镜组),23 例 LNG–IUS 治疗组(LNG–IUS 组), 比较三组患者治疗后月经改善情况及治疗有效率。 结果:治疗后 12 个月,LNG–IUS 组患者经期持续时间短于宫腔镜组、 宫腹腔镜组,差异具有统计学意义(P < 0.05);宫腔镜组患者手术时间、住院天数短于宫腹腔镜组,术中出血量、住院 费用少于宫腹腔镜组,差异具有统计学意义(P < 0.05);LNG–IUS 组患者直接医疗费用低于宫腔镜组、宫腹腔镜组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:三种方式均能有效改善 CSD 所致经期延长症状,LNG–IUS 治疗简单、经济、安全, 可作为无生育需求患者的优先治疗方式。

    • TEE 在左心耳封堵联合导管消融术治疗 非瓣膜性心房颤动中的应用分析

      2023(16):82-84. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.025

      摘要 (33) HTML (0) PDF 2.15 M (156) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析经食管超声心动图(TEE)在左心耳封堵联合导管消融术治疗非瓣膜性心房颤动患者中的应用 价值。 方法:选取 2021 年 4 月至 2022 年 4 月福建省立医院收治的 98 例非瓣膜性心房颤动患者作为研究对象,所有患者均 经 TEE 下行左心耳封堵联合导管消融术治疗。比较术前、术后 3 个月患者心功能指标,统计患者手术完成情况、并发症发 生情况。 结果:98 例非瓣膜性心房颤动患者均顺利完成手术,手术完成率为 100 %(98/98)。术后 3 个月,患者左心室射 血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)高于术前,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)低于术前, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。98 例非瓣膜性心房颤动患者中,共有 4 例发生并发症,并发症发生率为 4.08 %(4/98); 其中封堵器相关血栓 2 例(2.04 %)、心包积液 1 例(1.02 %)、左心耳残余分流 1 例(1.02 %)。 结论:TEE 在左心耳封 堵联合导管消融术治疗非瓣膜性心房颤动患者中应用效果显著,在术前检测、术中引导与术后随访中均具有重要价值,是 保障手术成功的关键。

    • 右美托咪定静脉泵注在妇科腹腔镜手术中的应用效果

      2023(16):85-87. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.026

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.40 M (72) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨右美托咪定静脉泵注联合七氟醚吸入喉罩全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果及对术后咽喉 痛的影响。 方法:选取 2022 年 9 月至 2023 年 2 月在河南中医药大学第一附属医院行妇科腹腔镜手术的 50 例患者作为研究 对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 25 例。观察组采用右美托咪定静脉泵注和七氟醚吸入麻醉,对照组采用 瑞芬太尼泵注和七氟醚吸入麻醉。比较两组患者血流动力学指标、临床指标、咽喉痛评分、不良反应发生情况。 结果:麻 醉后,两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)均高于麻醉前,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 两组患者麻醉时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者自主呼吸恢复时间、拔喉罩时间、苏醒时间均短于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者咽喉痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:右美托咪定静脉泵注联合七氟醚吸入喉罩全 身麻醉在妇科腹腔镜手术中具有较好的应用效果,能够提高术中血流动力学稳定性和麻醉效果,同时减轻术后咽喉痛的程度。

    • 依达拉奉联合叶酸、维生素 E 在急性 缺血性脑卒中治疗中的效果

      2023(16):88-91. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.027

      摘要 (19) HTML (0) PDF 3.06 M (72) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨依达拉奉联合叶酸、维生素 E 对急性缺血性脑卒中(AIS)患者的治疗效果。 方法:选取 2021 年 9 月至 2022 年 6 月于周口市惠济康复医院治疗的 94 例 AIS 患者,按随机数字表法划分成对照组和观察组,每组 47 例。所 有患者均接受抗血小板治疗、改善微循环等常规治疗,对照组在此基础上应用叶酸、维生素 E 治疗,观察组在对照组基础 上加用依达拉奉治疗,两组均连续治疗 2 周。比较两组患者治疗前及治疗 2 周后神经功能、血流变指标[血浆黏度、红细 胞比容(HCT)、血小板聚集率]、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、炎症因子[超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)、肿瘤坏死 因子 –α(TNF–α)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素 1(ET–1)]水平。 结果:治疗 2 周后,两组患者 血清 Hcy 水平及中国卒中量表(CSS)评分、血浆黏度、HCT、血小板聚集率、血清 hs–CRP、TNF–α、ET–1 水平均低于 治疗前,且观察组均低于对照组;NO 水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对 AIS 患者实施依达拉奉联合叶酸、维生素 E 治疗,可明显减轻机体炎症反应,降低血清 Hcy 水平,改善血流变及 血管内皮功能,有效促进神经功能恢复。

    • 依达拉奉辅助阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效

      2023(16):91-94. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.028

      摘要 (40) HTML (0) PDF 3.02 M (100) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究依达拉奉辅助阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。 方法:选取于许昌市中心医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月就诊的 63 例急性脑梗死患者,以随机数法将其分为对照组 31 例及观察组 32 例。两组患者均给予抗凝、溶栓 等常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用阿司匹林肠溶片,观察组在对照组基础上加用依达拉奉治疗。比较两组患者疗 效、治疗前及治疗 2 周后神经血管损伤标志物[同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性 蛋白(S100–β)]、炎症因子[C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)]水平以及药 物不良反应发生状况。 结果:观察组患者总有效率为 93.75 %,高于对照组的 70.97 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗后,观察组患者的 Hcy、S100–β、NSE、CRP、IL–6、TNF–α 水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:采用依达拉奉联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者, 可以改善患者神经血管受损情况,减轻炎症反应,不良反应发生率低,具有较高的安全性。

    • 鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术 治疗鼾症患儿对睡眠质量的影响

      2023(16):94-97. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.029

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.98 M (90) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨对鼾症患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术后对其睡眠质量的影响。 方法:选取 安阳地区医院 2021 年 11 月至 2022 年 11 月收治的 114 例鼾症患儿,以电脑随机表法分成对照组和观察组,各 57 例。对照组 患儿施以鼻动力切割腺样体切除术,观察组患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术,比较两组患儿的睡眠 质量、手术指标等。 结果:观察组患儿手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患儿的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿治疗后的睡眠质量优于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗后,观察组患儿生活质量各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对鼾症患儿施以鼻内镜 联合低温等离子射频消融腺样体切除术,可改善手术相关指标,提升治疗的效果,改善患儿睡眠质量,减轻并发症,改善 生活质量。

    • 奥美拉唑肠溶胶囊联合康复新液治疗 消化性溃疡的疗效分析

      2023(16):98-100. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.030

      摘要 (23) HTML (0) PDF 2.32 M (81) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析消化性溃疡患者采用奥美拉唑肠溶胶囊与康复新液联合治疗的临床效果。 方法:选取 2020 年 3 月 至 2022 年 7 月平顶山市妇幼保健院收治的 84 例消化性溃疡患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各 42 例。对照 组单用奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组采用奥美拉唑肠溶胶囊联合康复新液治疗。比较两组患者临床指标改善情况、临床 症状改善时间、临床疗效、不良反应发生情况。 结果:治疗后,两组患者各项临床指标均低于治疗前,且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者各项临床症状改善时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者临床疗效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。 结论:应用奥美拉唑肠溶胶囊联合康复新液治疗消化性溃疡患者,可以使其各项临床指标显著改善,缩短 症状缓解时间,提升临床疗效,且联合用药不会增加不良反应发生,具有安全性。

    • 依达拉奉联合丁苯酚治疗急性缺血性脑卒中疗效及安全性

      2023(16):101-103. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.031

      摘要 (28) HTML (0) PDF 2.35 M (111) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究依达拉奉联合丁苯酚治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。 方法:选择平顶山市第一人民医院 2020 年 1 月至 2022 月 1 月诊治的 92 例急性缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各 46 例。观察组 患者采用依达拉奉联合丁苯酚治疗,对照组患者选用丁苯酚治疗,比较两组患者疗效、并发症、美国国立卫生研究院脑卒 中量表(NIHSS)、改良巴氏指数(MBI)、Fugl–Meyer 运动功能评定量表(FMA)评分、S100 钙结合蛋白 B(S100B)、 髓鞘碱性蛋白(MBP)及 Tau 蛋白水平。 结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者治疗后 NIHSS 评分低于对照组,MBI、FMA 评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者 治疗后 S100B、MBP 水平低于对照组,Tau 蛋白水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者肝肾功能损伤、 消化道反应、皮疹、神经精神症状、血细胞异常发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:依达拉奉联合丁苯 酚可改善急性缺血性脑卒中患者神经功能及颅脑损伤标志物水平,其疗效及安全性高于依达拉奉。

    • 阿帕替尼联合替吉奥在胃癌晚期患者 临床治疗中的应用效果

      2023(16):104-106. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.032

      摘要 (28) HTML (0) PDF 2.12 M (109) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析在胃癌晚期临床治疗中应用阿帕替尼联合替吉奥的临床效果。 方法:选取莆田学院附属医院 2019 年 2 月至 2021 年 3 月收治的 80 例晚期胃癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各 40 例。 对照组采用阿帕替尼治疗,观察组在对照组基础上加用替吉奥进行治疗。比较两组患者癌症指标、毒副作用发生率、疾病 控制率。 结果:治疗后,两组患者血清糖类抗原(CA)724、CA199、癌胚抗原(CEA)水平均低于治疗前,且观察组低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组患 者疾病控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:针对胃癌晚期患者,可在阿帕替尼的基础上加用替 吉奥进行治疗,二者联合应用后不仅可取得更为理想的疾病控制效果,而且不会增加治疗期间毒副作用发生率,安全性较高。

    • 阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗治疗 慢性阻塞性肺疾病的效果

      2023(16):107-109. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.033

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.15 M (109) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。 方法:选取 2019 年 1 月至 2021 年 12 月洛阳市偃师区中医院收治的 100 例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,各 50 例。对照组患者单用布地 奈德福莫特罗治疗,观察组患者采用阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗治疗。比较两组患者肺功能指标、生活质量、临床疗效、 不良反应发生情况。 结果:治疗后,观察组患者第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第 1 秒用力呼气容积 占预计值百分比(FEV1 %pred)高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者社会、环境、躯体、 心理评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者临床疗效率高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:采用阿奇霉素联合布地 奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病患者,可提高患者生活质量,降低不良反应发生率,改善肺功能,临床疗效好。

    • 盐酸氨溴索联合沙丁胺醇治疗慢性支气管炎 急性发作患者的临床疗效

      2023(16):110-112. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.034

      摘要 (26) HTML (0) PDF 2.16 M (79) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析盐酸氨溴索联合沙丁胺醇治疗慢性支气管炎急性发作患者的临床疗效。 方法:选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月霞浦福宁医院收治的 90 例慢性支气管炎急性发作患者,随机分为对照组和观察组,各 45 例。对照组采用盐 酸氨溴索治疗,观察组采用盐酸氨溴索联合沙丁胺醇治疗。比较两组患者血气分析指标、肺功能指标、不良反应发生率。 结果:治疗后,观察组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者第 1 秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、 呼气流量峰值(PEF)均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差 异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:采用盐酸氨溴索联合沙丁胺醇治疗慢性支气管炎急性发作患者,能够改善血气分析 指标,促进肺功能恢复。

    • 哌拉西林他唑巴坦配合左氧氟沙星 对支气管扩张的治疗效果

      2023(16):113-115. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.035

      摘要 (247) HTML (0) PDF 2.31 M (118) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究哌拉西林他唑巴坦配合左氧氟沙星对支气管扩张患者的治疗效果。 方法:择取赣州市赣县区人民 医院 2021 年 6 月至 2023 年 4 月就诊的 80 例支气管扩张患者,通过随机数字表法分对照组和观察组,每组 40 例。对照组 患者应用左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组基础上联合哌拉西林他唑巴坦治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果:观察组患者临床症状持续时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者第 1 秒用力呼气量 (FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、最大通气量(MVV)、FEV1/FVC 均高于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞 介素 –6(IL–6)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:哌拉西林他唑巴坦配合左氧氟沙星治疗支气管扩张患者,能有效缩短临床症状持续时间,改善肺功能以及降低炎症因子水平。

    • 不同时间点应用布地奈德鼻喷雾剂治疗 对过敏性鼻炎患者的影响

      2023(16):116-118. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.036

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.37 M (102) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究哌拉西林他唑巴坦配合左氧氟沙星对支气管扩张患者的治疗效果。 方法:择取赣州市赣县区人民 医院 2021 年 6 月至 2023 年 4 月就诊的 80 例支气管扩张患者,通过随机数字表法分对照组和观察组,每组 40 例。对照组 患者应用左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组基础上联合哌拉西林他唑巴坦治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果:观察组患者临床症状持续时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者第 1 秒用力呼气量 (FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、最大通气量(MVV)、FEV1/FVC 均高于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞 介素 –6(IL–6)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:哌拉西林他唑巴坦配合左氧氟沙星治疗支气管扩张患者,能有效缩短临床症状持续时间,改善肺功能以及降低炎症因子水平。

    • 艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊治疗胃食管 反流病患者的临床疗效

      2023(16):119-121. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.037

      摘要 (27) HTML (0) PDF 2.37 M (133) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究哌拉西林他唑巴坦配合左氧氟沙星对支气管扩张患者的治疗效果。 方法:择取赣州市赣县区人民 医院 2021 年 6 月至 2023 年 4 月就诊的 80 例支气管扩张患者,通过随机数字表法分对照组和观察组,每组 40 例。对照组 患者应用左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组基础上联合哌拉西林他唑巴坦治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果:观察组患者临床症状持续时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者第 1 秒用力呼气量 (FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、最大通气量(MVV)、FEV1/FVC 均高于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞 介素 –6(IL–6)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:哌拉西林他唑巴坦配合左氧氟沙星治疗支气管扩张患者,能有效缩短临床症状持续时间,改善肺功能以及降低炎症因子水平。

    • 低温等离子与传统扁桃体切除术治疗 慢性扁桃体炎临床效果比较

      2023(16):122-124. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.038

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.25 M (119) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨低温等离子与传统扁桃体切除术对慢性扁桃体炎患者围手术期指标及创面白膜的效果。 方法:选取 2022 年 1 月至 2023 年 4 月贵溪市人民医院收治的 70 例慢性扁桃体炎患者,根据手术方式不同分为对照组和观察组。 其中对照组 31 例采用传统扁桃体切除术,观察组 39 例采用低温等离子扁桃体切除术。比较两组患者围手术期指标、疼痛 评分、血清炎症因子水平、创面白膜形成及脱落时间、术后并发症发生情况。 结果:观察组患者手术时间、恢复正常饮食 时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者术后各时段视觉模 拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后,观察组患者血清肿瘤坏死因子 α(TNF–α)、 超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)、白细胞介素 –6(IL–6)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者 创面白膜形成时间短于对照组,开始脱落时间、完全脱落时间长于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患 者术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:低温等离子扁桃体切除术与传统扁桃体切 除术相比在治疗慢性扁桃体炎患者上效果更好,能快速形成创口白膜,且生长较好,术后炎症反应较轻,能减轻术后疼痛, 保证患者术后恢复良好,减少术后并发症的发生。

    • 帕利哌酮联合阿立哌唑治疗早期精神 分裂症对患者认知功能的影响

      2023(16):125-127. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.039

      摘要 (50) HTML (0) PDF 2.26 M (123) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究帕利哌酮联合阿立哌唑治疗早期精神分裂症对患者认知功能的影响。 方法:选取河南省荣康医 院 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间收治的 92 例早期精神分裂症患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各 46 例。对照组患者服用帕利哌酮治疗,观察组患者服用帕利哌酮联合阿立哌唑治疗。比较两组患者精神症状改善情况、认 知功能、糖脂代谢和血清催乳素(PRL)水平。 结果:治疗后两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)各项评分比治疗前降低, 且治疗后观察组患者 PANSS 各项评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者 MATRICS 共识 精神分裂症认知成套测验(MCCB)各项评分比治疗前提高,且治疗后观察组患者 MCCB 各项评分比对照组评分更高, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者催乳素(PRL)、三酰甘油(TG)比治疗前提高,且观察组患者治疗 后 PRL 比对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者空腹血糖(GLU)比治疗前提高,且高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:帕利哌酮联合阿立哌唑在治疗早期精神分裂症中,可提升患者认知功能,改善 精神分裂症状,降低高 PRL 血症发生,有利于控制精神分裂疾病发展。

    • >护理园地
    • 砭石温灸结合八段锦对中风后痉挛性 偏瘫患者肢体运动功能的影响

      2023(16):128-131. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.040

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.83 M (117) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究砭石温灸结合八段锦对中风后痉挛性偏瘫患者康复效果的影响。 方法:选取中山市中医院 2022 年 1 月至 2023 年 3 月收治的 62 例中风后痉挛性偏瘫患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各 31 例。 对照组实施常规康复指导和护理,观察组在对照组的基础上增加砭石温灸结合八段锦康复治疗。比较两组患者干预前后 中医证候积分、肢体运动功能、日常生活自理能力、生活质量。 结果:干预后,两组患者中医证候积分均低于干预前,且 观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,两组患者上肢 Fugl–meyer 运动功能评定量表(FMA)评分、 下肢 FMA 评分和总评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,两组患者的日 常生活自理能力评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,两组患者生活质 量评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对中风后痉挛性偏瘫患者实施砭 石温灸结合八段锦进行干预更有利于改善其临床症状,促进其肢体运动能力的改善,提高自理能力和生活质量。

    • 评估及能力提高培训方式对 120 急救护士相关能力的影响

      2023(16):131-133. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.041

      摘要 (32) HTML (0) PDF 1.99 M (123) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨采用评估及能力提高培训方式对 120 急救护士相关能力的影响。 方法:选取广东省中医院 2022 年 3 月至 2022 年 10 月期间的 32 例 120 急救护士为对照组,选取 2022 年 11 月至 2023 年 1 月期间的 32 例 120 急救护士为 观察组。对照组采用常规培训方式,观察组采用评估及能力提高培训方式。比较培训后两组 120 急救护士急救能力、思维 能力、专业成就感评分情况。 结果:观察组 120 急救护士各项急救能力评分、思维能力评分、专业成就感评分均高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:采用评估及能力提高培训方式,能够有效提高 120 急救护士理论及操作技能考 核成绩以及思维能力、急救能力、专业成就感,以便为了更好达到提高救治质量的目的,在临床具有重要的应用价值。

    • 集束化护理干预在髋、膝关节置换术后的应用效果

      2023(16):134-136. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2023.16.042

      摘要 (22) HTML (0) PDF 2.27 M (127) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨髋、膝关节置换术后患者应用集束化护理干预的临床效果。 方法:选择 2020 年 5 月至 2021 年 12 月 期间于江门市五邑中医院接受髋、膝关节置换术的 106 例患者作为研究对象,通过电脑随机分组法分为观察组(53 例,接 受集束化护理干预)和对照组(53 例,接受常规护理),对两组患者护理效果展开比较与分析。 结果:观察组患者的下肢 深静脉血栓发生率、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、患肢肿胀消退时间、术后 7 d 血清 D– 二聚体水平均少于对 照组;同时其 Barthel 指数评定量表(BI)评分、知识总掌握度、生理机能、总体健康、精神健康以及社会功能评分结果均 高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:通过实施集束化护理干预手段能够显著降低髋、膝关节置换术后 患者下肢深静脉血栓发生率,缩短患者住院时间、肿胀消退时间,减轻疼痛症状,并能提高其疾病知识掌握度和生活质量。

主编:聂国辉

创刊年:1991年

国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893

国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R

国内邮发代号:46—167

  • 浏览排行
  • 引用排行
  • 下载排行
按检索
检索词
重要通知

近期有不法分子冒充我刊名义给作者打电话或发邮件,编造各种理由要求添加微信或QQ、伪造复制我刊编辑部公章发放假冒录用通知书等等各种方式试图骗取作者钱财。我刊在此郑重声明:(1)杂志社与作者沟通方式为电话和邮件,在杂志社官方网站(http://www.szzxyjh.com)“联系我们”下拉菜单,或者网站最下端信息栏可以查询),绝对不会要求作者添加微信或QQ。此网站为我刊唯一官方网站,其他均为假冒网站。(2)我刊录用稿件仅收取合理版面制作费和审稿费,收款单位为“深圳市第二人民医院”对公账户,其他涉及私人账户者均为假冒。望广大作者提高警惕,谨防上当。谢谢配合! 《深圳中西医结合杂志》编辑部

关闭