• 2022年第4期文章目次
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    • 人工授精女性患者的焦虑抑郁现状及影响因素研究

      2022(4):1-4. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.001

      摘要 (29) HTML (0) PDF 2.87 M (126) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探索人工授精女性患者建档日的焦虑抑郁现状,分析其影响因素。方法:选取 2020 年 1 月至 2020 年 12 月在广东省生殖医院生殖中心就诊的 394 例供精人工授精(AID)女性患者及 52 例夫精人工授精(AIH) 女性患者,于建档日采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行横断面问卷调查,分析两组患者的焦虑及 抑郁发生率及影响因素。结果:AID 患者焦虑发生率为 25.9 %,抑郁发生率为 28.4 %,AIH 患者焦虑发生率为 11.5 %,抑郁发生率为 9.6 %,AID 组患者的焦虑、抑郁发生率均高于 AIH 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 多因素 logistic 回归分析显示,不孕年限为焦虑、抑郁状态的危险因素(P < 0.05),家庭年收入在 5 ~ 10 万和 10 万 以上均为焦虑、抑郁状态的保护因素(P < 0.05)。结论:人工授精女性患者的焦虑、抑郁心理状态发生率均高于正 常人群的水平,且 AID 女性患者的发生率更高,其中不孕年限及家庭年收入为 AID 女性患者发生焦虑、抑郁的重要 影响因素。

    • 深圳市中小学生脊柱侧弯筛查结果分析

      2022(4):5-8. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.002

      摘要 (43) HTML (0) PDF 2.55 M (162) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:调查深圳市中小学生疑似脊柱侧弯患病率,为脊柱侧弯防治工作提供依据。方法:采用普查和分 层整群随机抽样方法,于 2020 年 1 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日对深圳市各辖区小学四年级至高中二年级的中小学生 进行脊柱侧弯普查,对高中三年级学生进行脊柱侧弯抽样调查,对调查结果进行流行病学分析。结果:本研究共筛查 969 235 名学生,深圳市中小学生疑似脊柱侧弯患病率为 5.01 %,姿态异常发生率为 63.75 %,女生疑似脊柱侧弯的 患病率显著高于男生(7.28 % vs. 3.15 %),随着年级增加,疑似脊柱侧弯的患病率呈上升趋势,高中三年级学生的 疑似脊柱侧弯患病率最高,达 12.26 %。结论:深圳市中小学生存在较严重的脊柱健康问题,女生、高年级学生为发 生疑似脊柱侧弯的高危人群。

    • 血脂升高急性胰腺炎临床特点分析

      2022(4):9-12. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.003

      摘要 (53) HTML (0) PDF 2.99 M (125) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨不同类型的血脂升高急性胰腺炎(AP)的临床特点。方法:回顾性分析 2015 年 7 月至 2021 年 6 月在深圳市第二人民医院诊治的 AP 患者 1600 例,分为(1)单纯三酰甘油(TG)升高型 AP 组(TG 组): TG > 1.7 mmol·L-1,总胆固醇(TC)≤ 5.2 mmol·L-1 共 112 例;(2)TG 伴 TC 升高型 AP 组(TG/TC 组):TG > 1.7 mmol·L-1 并且 TC > 5.2 mmol·L-1,共 324 例;(3)单纯 TC 升高型 AP 组(TC 组):TG ≤ 1.7 mmol·L-1 , TC > 5.2 mmol·L-1, 共 16 例。(4)非血脂升高型 AP 组(Non–TG/TC 组):TG ≤ 1.7 mmol·L-1 并 且 TC ≤ 5.2 mmol·L-1,共 1148 例。比较各组患者的基本资料、生化指标及病情程度等临床特点。结果:同 Non–TG/TC 组比 较,TG 组和 TG/TC 组男性更常见、体质量更高、年龄更低、住院天数更短,差异均具有统计学意义(P < 0.05); TC 组仅体质量更高,差异具有统计学意义(P < 0.05);TG 组和 TG/TC 组入院时的 TG 和 C 反应蛋白(CRP)更 高,淀粉酶(AMS)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原时间(PT)更 低,TG/TC 组的 TC 更高,差异均具有统计学意义(P < 0.05);TC 组 PT、TBIL、DBIL、D– 二聚体(D–D)较低, ALT 较高,差异具有统计学意义(P < 0.05);TG/TC 组和 TC 组的中 – 重症胰腺炎患者更多、更需要血液净化治 疗;TG/TC 组入住重症监护病房(ICU)率更高;TG 组和 TG/TC 组肝功能不全发生率更低;差异均具有统计学意义 (P < 0.05);各组的肾功能不全和机械通气率比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:血脂升高 AP 的发生率高, 常见于年轻肥胖男性,以 TG/TC 型最为常见。TG 型和 TG/TC 型炎症反应更明显,TG/TC 型和 TC 型病情更重、血 液净化治疗更常见,但不增加机械通气和住院费用。

    • 肺部及膈肌超声联合 NT–proBNP 预测机械通气撤机失败的价值

      2022(4):13-16. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.004

      摘要 (17) HTML (0) PDF 3.08 M (175) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:评估肺部超声、膈肌超声联合氨基末端脑钠肽前体(NT–proBNP)预测机械通气撤机失败的价 值。方法:纳入 2019 年 10 月至 2021 年 10 月中山大学附属第八医院收治的 90 名经气管插管机械通气> 48 h 的患 者,自主呼吸试验(SBT)开始后分别用床旁超声测量肺部超声评分(LUS)、膈肌增厚分数(DTF)并送检血清 NT–proBNP,成功通过 SBT 1 h 的患者拔除气管插管,观察患者撤机结局及 LUS、DTF、NT–proBNP 的预测价值。 结果:90 名患者中,68 名(75.6 %)撤机成功,22 名(24.4 %)撤机失败。二元 logistic 回归分析提示 LUS、DTF、 NT–proBNP 均与有创通气患者撤机失败有关(P < 0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示 LUS、DTF、NT–proBNP 预测撤机失败的曲线下面积(AUC)分别为 0.73、0.87、0.82,预测撤机失败的阈值分别为 LUS ≥ 18 分、DTF ≤ 32 %、 NT–proBNP ≥ 1374 pg·mL-1,三者联合预测撤机失败的 AUC 为 0.90,较单项指标更高,其灵敏度为 91 %,特异度 为 78 %。结论:肺部超声、膈肌超声及 NT–proBNP 能较好的预测撤机失败,三者联合的预测效能比单项更高。

    • 3D 打印个体化截骨导板在全膝关节 表面置换术中的临床应用及评价

      2022(4):17-20. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.005

      摘要 (6) HTML (0) PDF 3.01 M (161) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨 3D 打印个体化截骨导板在全膝关节表面置换术(TKA)中的临床应用及效果。方法:选取 2020 年 3 月至 2020 年 12 月佛山市第一人民医院收治的 30 例膝关节骨性关节炎并需行单侧 TKA 的 30 例患者,根 据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各 15 例。其中,对照组应用传统 TKA 治疗,观察组应用基于 3D 打印技术 的个体化截骨导板辅助下的 TKA 治疗。30 例患者均顺利完成手术,并随访至少 2 个月,比较两组患者的并发症发生 率、手术时间、术中出血量、术后引流量;术前、术后 1 周、2 个月的美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准评 价患测膝关节功能。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量明显低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.001)。术后 1 周、2 个月后,观察组患者的 HSS 评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.001)。 两组患者均未发生骨折、膝内外翻畸形、关节脱位、假体松动、关节感染等并发症。结论:与传统 TKA 治疗比较, 3D 打印个体化截骨导板辅助 TKA 手术操作更加简便,进而有效缩短手术时间,减小手术损害,减少出血,有利于患 者膝关节功能康复。

    • 来那度胺联合 VAD 方案治疗多发性骨髓瘤 患者的临床疗效及安全性

      2022(4):20-23. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.006

      摘要 (7) HTML (0) PDF 2.96 M (184) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨来那度胺联合 VAD 方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效及安全性。方法:选取 2018 年 5 月 至 2020 年 5 月期间于南阳市第二人民医院治疗的 86 例多发性骨髓瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组, 各 43 例,对照组采用 VAD 方案进行治疗,观察组在对照组的基础上加用来那度胺胶囊。比较两组患者的临床疗效、 治疗前后的血红蛋白(HGB)及白蛋白(Alb)以及骨髓浆细胞比率、不良反应发生率。结果:观察组患者的治疗总 有效率为 81.40 %,较对照组的 60.47 % 更高,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 4 个月后,与治疗前相比, 两组患者的骨髓浆细胞比率均明显下降,HGB 及 Alb 均明显上升,而观察组骨髓浆细胞比率低于对照组,HGB 及 Alb 高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);两组患者治疗期间的不良反应总发生率比较,差异无统计学 意义(P > 0.05)。结论:来那度胺联合 VAD 方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床效果较单一 VAD 方案治疗更佳,且 安全性较高。

    • GDF11、TLR-4 在慢性心力衰竭中的 表达及与心功能相关性的分析

      2022(4):23-27. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.007

      摘要 (20) HTML (0) PDF 3.08 M (146) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析生长分化因子 11(GDF11)、Toll 样受体 4(TLR-4)在慢性心力衰竭中的表达及与心功能 的相关性。方法:选取 2020 年 11 月至 2021 年 11 月期间于原阳县人民医院治疗的慢性心力衰竭患者 56 例作为观察组, 同时选取在原阳县人民医院进行健康体检的受检人员 56 例作为对照组,比较两组 GDF11、TLR-4 水平和心功能,不 同心功能分级及不同入院情况的 GDF11、TLR-4 水平和心功能指标的相关性。结果:观察组 GDF11、TLR-4、左前 降支(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)均高于对照组,左室射血分数(LVEF)低于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);Ⅳ 级 GDF11、TLR-4、LAD、LVEDD 均高于 Ⅱ 级和 Ⅲ 级,LVEF 低于 Ⅱ 级和 Ⅲ 级,差异具有 统计学意义(P < 0.05);再入院患者 GDF11、TLR-4、LAD、LVEDD 均高于未入院,LVEF 低于未入院,差异具 有统计学意义(P < 0.05);采用 Pearson 分析 GDF11、TLR-4 水平与心功能之间相关性,GDF11 与 LVEF 之间呈 负相关,与 LAD、LVEDD 之间呈正相关;TLR-4 与 LVEF 之间呈负相关,与 LAD、LVEDD 之间呈正相关,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。结论:GDF11、TLR-4 在慢性心力衰竭患者中处于高表达状态,且与心功能分级有关, 参与慢性心力衰竭的发生发展,对临床慢性心力衰竭的诊断具有意义。

    • 早期胃癌及其癌前病变患者 EMR 术后 出血发生情况及影响因素

      2022(4):28-31. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.008

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.98 M (148) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察早期胃癌(EGC)及其癌前病变患者内镜黏膜切除术(EMR)术后出血发生情况,并分 析相关影响因素。方法:回顾性分析 2019 年 10 月至 2020 年 7 月河南科技大学第一附属医院收治的 166 例行 EMR 的 EGC 及其癌前病变患者临床资料,根据是否发生术后出血分为出血组 9 例和未出血组 157 例,采用 logistic 回归 分析影响患者术后出血的因素。结果:166 例患者中有 9 例发生术后出血,发生率为 5.42 %;出血组患者主要病变 部位、病变直径、病变数目、浸润深度和主刀医生年资与未出血组患者比较,差异具有统计学意义(P < 0.05); 两组患者的年龄、性别、糖尿病病史、高血压病史、高脂血症病史、肿瘤家族史、吸烟史、饮酒史、阿司匹林服药 史、氯吡格雷服药史、二甲双胍长期服药史、病理类型、水平切缘、垂直切缘及操作时间比较,差异均无统计学意义 (P > 0.05);多因素 logistic 回归分析结果显示,患者主要病变部位位于贲门 – 胃底部〔OR = 8.240,95 % CI (2.871,23.653)〕、病变数目≥ 2 个〔OR = 1.692,95 % CI(2.252,13.093)〕、病变直径≥ 2 cm〔OR = 6.713, 95 % CI(2.667,16.897)〕、浸润深度达黏膜下层〔OR = 4.067,95 % CI(1.671,9.903)〕及主刀医生年资< 5 年 〔OR = 3.908,95 % CI(2.031,9.521)〕均为导致 EMR 术后出血的独立危险因素。结论:患者主要病变部位位于贲 门 – 胃底部、病变数目≥ 2 个、病变直径≥ 2 cm、浸润深度达黏膜下层和主刀医生年资< 5 年是导致 EGC 及其癌前 病变患者 EMR 术后出血的独立危险因素,应重视具备这类影响因素的患者,做好术前评估,必要时采取相应措施以 降低患者出血风险,保障患者安全。

    • 左甲状腺素钠片、沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性 心力衰竭效果及其对 CA125、FT3 的影响

      2022(4):32-34. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.009

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.29 M (132) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨左甲状腺素钠片辅助沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的效果。方法:选取 2018 年 8 月至 2021 年 4 月期间经三明市第一医院确诊的慢性心力衰竭患者 82 例,根据患者入院先后顺序编号(1 ~ 82 号), 其中 1 ~ 41 号纳入对照组(常规对症处理联合依那普利治疗),42 ~ 82 号纳入观察组(常规对症处理联合左甲状腺 素钠片+沙库巴曲缬沙坦钠片治疗)。比较两组患者治疗 3 个月后临床疗效、心功能指标、血浆脑利尿钠肽(BNP) 及血清 CA125、FT3 水平,并记录不良反应,随访心血管不良事件发生率及再住院率。结果:观察组临床总有效率 (95.12 %)高于对照组(80.49 %),差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后 BNP、CA125 水平低于对照组, FT3 水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后左室射血分数(LVEF)和 6 min 步行距 离多于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者药物不良 反应(症状性低血压、高钾血症、血管性水肿、急性肾损伤)总发生率和随访心血管不良事件发生率比较,差异无统 计学意义(P > 0.05),而观察组随访 6 个月内再住院率(21.95 %)明显低于对照组(43.90 %),差异具有统计学 意义(P < 0.05)。结论:左甲状腺素钠片辅助沙库巴曲缬沙坦钠片用于慢性心力衰竭疗效显著,不仅能够改善心功 能及 CA125、FT3 水平,还可降低疾病复发。

    • 吸烟对肺癌患者下呼吸道微生物菌群结构的影响

      2022(4):35-37. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.010

      摘要 (25) HTML (0) PDF 2.14 M (132) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨吸烟对肺癌患者下呼吸道中微生物菌群结构的影响。方法:选取 2020 年 11 月至 2021 年 10 月 期间于莆田学院附属医院治疗的 176 例肺癌患者,依据研究对象吸烟与否分为吸烟组和非吸烟组,每组各 88 人。两 组患者均予以痰液采集培养,运用细菌鉴定及药敏分析仪进行下呼吸道微生物菌群结构测定,并针对两组结果予以比 较。结果:吸烟组患者肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌的检出率高于未吸烟组,差异具 有统计学意义(P < 0.05),其余菌株检出率均低于未吸烟组,差异无统计学意义(P > 0.05);在肺炎克雷伯杆菌中, 吸烟组头孢他啶与环丙沙星耐药性高于未吸烟组,但差异具有统计学意义(P < 0.05);在大肠埃希菌中,吸烟组头孢 唑林与庆大霉素耐药性高于未吸烟组,差异具有统计学意义(P < 0.05);在金黄色葡萄球菌中,吸烟组氨苄西林舒巴 坦与红霉素耐药性高于未吸烟组,差异具有统计学意义(P < 0.05);在铜绿假单孢菌中,两组耐药性组间比较,差异 无统计学意义(P > 0.05)。结论:吸烟会改变肺癌患者下呼吸道的微生物菌群结构,使致病菌增加并增强其耐药性。

    • 温阳强心汤联合西药对阳虚水泛型慢性心力衰竭 患者心功能及血清相关指标的影响

      2022(4):38-41. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.011

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.77 M (117) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究温阳强心汤联合西药在阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)患者中的治疗效果。方法:选择河 南省省立医院2018年6月至2020年10月期间收治的98例CHF患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各49例。 对照组采用西药治疗,观察组在对照组的基础上联合温阳强心汤治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候 积分、心功能指标及血清相关指标、生活质量评分及不良反应。结果:观察组患者的治疗总有效率为 95.92 %,高于 对照组的 81.63 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期 内径(LVEDD)观察组均小于对照组,左心室射血分数(LVEF)观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗后,胸闷胸痛、心悸气短、喘促无力、畏寒肢冷、唇甲青紫、小便短少、下肢水肿症状积分观察组均低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,白细胞介素 –6(IL–6)、氨基末端脑钠肽前体(NT–proBNP)、超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,明尼苏达心力衰竭生活质 量调查表(MLHFQ)评分观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:温阳强心汤联合西药在阳虚水泛型 CHF 患者治疗中可有效提高心功能状态, 改善各临床症状,减轻炎症反应,提高生活质量,无明显不良反应,安全性高。

    • “ 边天羽痒疹方 ” 联合氯雷他定治疗 老年人皮肤瘙痒病疗效分析

      2022(4):41-44. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.012

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.66 M (143) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察 “ 边天羽痒疹方 ” 加减联合氯雷他定对老年人皮肤瘙痒病的临床疗效。方法:选取山东省泰 山医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 72 例老年人皮肤瘙痒病患者,采用随机系统分为观察组与对照组, 各 36 例。观察组给予 “ 边天羽痒疹方 ” 加减联合氯雷他定,对照组口服氯雷他定片。比较两组患者的瘙痒及焦虑指 数、治疗有效率。结果:两组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗 后观察组患者的瘙痒评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 86.11 %,高 于对照组的 52.78 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。随访 1 个月,观察组患者的复发率为 9.68 %,低于对照组 的 52.63 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:应用 “ 边天羽痒疹方 ” 加减联合氯雷他定治疗血热血瘀型老 年人皮肤瘙痒病有效而安全,副作用小。

    • 《针灸大成》气海穴临床运用规律浅析

      2022(4):44-47. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.013

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.65 M (156) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 气海穴为临床常用治疗要穴,主治一切气机所致疾病,《针灸大成》一书中有较多关于气海穴的记载, 笔者通过归纳整理书中相关记载,以期能为该穴现代临床应用提供些许理论依据。气海穴为任脉腧穴,元气之海,定 位于脐下 1.5 寸,腹正中线上,治疗范围广泛,可治疗气机疾病、妇产科疾病、泌尿生殖系疾病、腹部疾病、神志病 及水肿、吐血、痢疾等症,组方上既可单独使用亦可配伍他穴并用,临证需把握穴性,辨证选穴施治。

    • 沙库巴曲缬沙坦钠联合参桂护心汤 治疗慢性心力衰竭临床观察

      2022(4):48-50. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.014

      摘要 (20) HTML (0) PDF 2.25 M (124) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合参桂护心汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法:选取 2019 年 1 月至 2020 年 2 月期间于许昌市立医院诊治的 32 例 CHF 患者,随机编号 1 ~ 32 号,将单数归为对照组,双 数归为观察组,各 16 例。两组均予以常规治疗,在此基础上对照组采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组采用沙库巴 曲缬沙坦钠联合参桂护心汤治疗,比较两组治疗前及治疗 2 个月后中医证候积分、心功能指标、运动耐力及生活质量。 结果:两组治疗 2 个月后,中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观 察组治疗 2 个月后,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、明尼苏达心衰生活质量问 卷(MLHFQ)评分均低于对照组,左室射血分数(LVEF)、6 min 步行试验(6 MWT)水平均高于对照组,差异均 有统计学意义(P < 0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠联合参桂护心汤治疗可改善 CHF 患者临床症状及心功能,增 强运动耐力,改善生活质量。

    • 血府逐瘀汤联合针刺治疗老年人骨质疏松性 脊椎压缩性骨折的临床效果

      2022(4):51-53. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.015

      摘要 (30) HTML (0) PDF 2.04 M (103) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析血府逐瘀汤联合针刺治疗老年人骨质疏松性脊椎压缩性骨折的临床效果。方法:选择佛山市 高明区中医院 2019 年 5 月至 2021 年 5 月收治的 106 例老年骨质疏松性脊椎压缩性骨折患者作为研究对象,根据随机 数字表法分为对照组和观察组,每组 53 例。对照组采取西药阿仑膦酸钠片治疗,观察组在对照组基础上采用血府逐 瘀汤联合针刺治疗,对两组患者的临床效果进行分析。结果:经治疗后,观察组患者的治疗总有效率为 88.68 %,高 于对照组的 64.15 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者的骨密度值、疼痛程度评分比较,差异 均无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组患者的骨密度值高于对照组,疼痛程度评分低于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。治疗前及治疗后 3 d,两组患者的下肢肿胀程度比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治 疗后 5 d、7 d,观察组患者的下肢肿胀程度均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者下肢 深静脉血栓发生率为 5.66 %(3/53),低于对照组患者的 26.42 %(14/53),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 血府逐瘀汤联合针刺治疗老年人骨质疏松性脊椎压缩性骨折的临床效果良好,能够改善患者疼痛程度,提升其骨密度。

    • 补肾活血方加中药灌肠及药包外敷 预防宫腔粘连复发临床观察

      2022(4):54-56. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.016

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.21 M (121) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨补肾活血方联合中药包外敷及汤剂灌肠护理对宫腔粘连分离术后预防复粘效果。方法:选取 南阳市中心医院 2018 年 10 月至 2020 年 5 月期间 124 例行宫腔粘连分离术患者,采用随机数字表法分为观察组和对 照组,各 62 例。对照组术后单纯给予雌孕激素西药治疗,观察组术后给予补肾活血方剂口服,以及中药包外敷及汤 剂灌肠干预护理。比较两组患者疗效、治疗前后美国生育协会(AFS)评分及月经改变情况。结果:观察组患者治疗 总有效率为 93.55 %,高于对照组的 79.03 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的月经恢复正常 占比明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组 AFS 评分明显低于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。结论:宫腔粘连分离术后给予补肾活血方剂口服,以及中药包外敷及汤剂灌肠等综合护理可有 效预防宫腔复粘,改善患者月经状况,临床效果优于单纯雌孕激素疗法。

    • 中药面膜联合枇杷清肺饮加减治疗痤疮疗效观察

      2022(4):57-59. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.017

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.13 M (125) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究中药面膜联合枇杷清肺饮加减治疗痤疮的临床效果。方法:选取 2016 年 5 月至 2019 年 10 月 期间于汝阳县中医院接受治疗的 96 例痤疮患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 48 例。对照组口服枇杷清 肺饮加减治疗,观察组在对照组基础上联合中药面膜治疗,两组均治疗 6 周,比较两组患者治疗总有效率、中医证候 积分、生活质量评分及不良反应发生率。结果:观察组患者的总有效率为 95.83 %,高于对照组的 79.17 %,差异具 有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后颜面潮红积分为(1.02 ± 0.37)分、瘙痒肿痛积分为(1.12 ± 0.38)分、 丘疹脓包积分为(0.94 ± 0.11)分、大便秘结积分为(0.95 ± 0.12)分、小便短赤积分为(0.92 ± 0.10)分、口渴积分 为(0.89 ± 0.12)分,分别低于对照组的(2.86 ± 0.41)分、(2.91 ± 0.43)分、(2.86 ± 0.26)分、(2.90 ± 0.46)分、 (2.89 ± 0.43)分、(2.87 ± 0.34)分,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后皮肤病生活质量指标调 查表(DLQI)、痤疮综合分级系统量表(GAGS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者 不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:中药面膜联合枇杷清肺饮加减治疗痤疮可提高疗效, 改善患者临床症状,且治疗期间未见明显不良反应,安全性高,有助于提高生活质量。

    • 小儿支气管炎行中医辨证论治的临床效果

      2022(4):60-62. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.018

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.08 M (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析在小儿支气管炎治疗过程中采用中医辨证论治对于患儿治疗效果的影响。方法:选取平顶山 市第二人民医院 2018 年 5 月至 2019 年 5 月期间收治的 100 例小儿支气管炎,以随机数字法分组,各 50 例。对照组 进行常规治疗干预,观察组进行中医辨证论治干预,观察比较两组患儿治疗效果、满意度及炎症因子水平。结果: 观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组治疗总满意度高于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05)。治疗后观察组白细胞介素 –6(IL–6)、IL–8、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)水平均低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在临床过程中,采用中医辨证论治模式对小儿支气管炎患儿进行治疗,可 降低机体炎症反应,有利于促进患儿治疗质量的优化。

    • 中药熏洗疗法对创伤性骨折患者骨折 愈合情况及术后并发症的影响

      2022(4):63-65. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.019

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.08 M (119) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探析中药熏洗疗法对创伤性骨折患者骨折愈合情况及术后并发症的影响。方法:选择邓州市中心 医院 2018 年 12 月至 2019 年 12 月收治的 86 例创伤性骨折患者为研究对象,随机摸球法分为对照组和观察组,各 43 例, 对照组施以手术治疗,观察组给予手术联合中药熏洗疗法,观察两组患者的骨折愈合情况和并发症发生情况。 结果:观察组患者骨折愈合优良率为 95.35 %,高于对照组的 76.74 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患 者疼痛数字评分法(NRS)评分低于对照组,不同骨折部位愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗前,两组患者白细胞介素 –5(IL–5)、IL–10、超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)水平比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后,观察组患者 IL–5、IL–10、hs–CRP 水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者并发症总发生率为 4.65 %,低于对照组的 25.28 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在常规治 疗条件下,予以创伤性骨折患者中药熏洗治疗,可降低患者炎症因子水平,减少并发症发生率,促进骨折愈合,减轻 疼痛,缩短骨折愈合时间。

    • 电子阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的临床价值

      2022(4):66-68. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.020

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.24 M (123) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析在宫颈疾病诊断过程中应用电子阴道镜检查的临床效果。方法:在 2018 年 10 月至 2019 年 10 月期间平顶山市妇幼保健院收治的宫颈疾病患者中随机选取 340 例作为研究对象,所有患者分别采用病理组织 学检查与电子阴道镜检查,对宫颈疾病诊断工作中应用电子阴道镜所取得的检查效果进行分析并记录患者满意度。 结果:340 例宫颈疾病患者中,电子阴道镜对宫颈湿疣及宫颈癌检出率达 100.00 %。电子阴道镜对宫颈癌及宫颈湿疣 的诊断效能均较高,而对宫颈炎症的诊断效能均低于其他宫颈疾病。患者对电子显微镜检查的总满意度为 94.12 %。 结论:电子阴道镜检查对宫颈疾病诊断准确率较高,且患者的接受程度也较高。

    • 血清同型半胱氨酸检测在冠心病患者中的应用

      2022(4):69-71. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.021

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.10 M (129) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究血清同型半胱氨酸(Hcy)检测在冠心病患者中的应用价值。方法:选取惠州华康医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 82 例冠心病患者,对其均行血清 Hcy、脂蛋白 a(Lpa)检测,统计患者 血清 Hcy、Lpa 水平,观察单一 Lpa 水平检测与血清 Hcy 联合 Lpa 水平检测结果的准确性,并分析血清 Hcy 检测在冠心 病患者中的应用价值。结果:患者血清 Hcy 水平为(23.62 ± 9.04)μmol·L-1 、Lpa 水平为(270.39 ± 18.63)mg·L-1 ; 血清 Hcy 联合 Lpa 检测对冠心病诊断的灵敏度、特异度及准确度分别为 97.44 %(76/78)、75.00 %(3/4)和 96.34 % (79/82),单一 Lpa 检测的灵敏度、特异度及诊断准确度分别为 87.18 %(68/78)、50.00 %(2/4)和 89.74 %(70/82), 血清 Hcy 联合 Lpa 检测各项均高于单一 Lpa 检测,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:临床上对冠心病患者 进行诊断时,可通过检测其血清 Hcy 水平进行诊断,诊断灵敏度、特异度及准确度均较高,能够准确评估患者的病 情情况,以便为患者制定合理的治疗方案。

    • 自身抗体联合生化指标检测对自身免疫性肝炎的诊断价值

      2022(4):72-74. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.022

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.00 M (108) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨自身抗体联合生化指标检测对自身免疫性肝炎(AIH)诊断的临床应用价值。方法:选取 2019 年 7 月至 2021 年 7 月期间于莆田学院附属医院治疗的 68 例 AIH 患者作为观察组,另选取同期 68 例健康体检者 作为对照组。两组研究对象均行自身抗体以及生化指标检测,比较两组自身抗体阳性检出率、生化指标检测结果以及 抗核抗体(ANA)阳性者核型分布情况。结果:观察组 ANA、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(ASMA)、 抗线粒体抗体 M2 亚型(AMA–M2)、抗肝细胞胞质 1 型抗体(LC–1)阳性检出率均高于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);观察组谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、 碱性磷酸酶(ALP)均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 ANA 阳性核型以均质型(46.30 %)、 核仁型(27.78 %)占比最高,对照组则以颗粒型(55.56 %)占比最高;其中,观察组均质型占比高于对照组,颗粒 型占比则低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:自身抗体联合生化指标检测对 AIH 的诊断价值较高。

    • 高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床治疗效果观察

      2022(4):75-77. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.023

      摘要 (27) HTML (0) PDF 2.06 M (168) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察人工股骨头置换术(FHR)与股骨近端抗旋髓内针(PFNA)内固定对高龄不稳定型股骨粗隆 间骨折(IFF)患者预后的影响。方法:选择河南科技大学第三附属医院 2017 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的 88 例 高龄不稳定型 IFF 患者,按随机数字表法分为 PFNA 组和 FHR 组,各 44 例。PFNA 组行 PFNA 内固定术治疗,FHR 组行 FHR 治疗。比较两组患者围手术期指标、髋关节功能及并发症。结果:FHR 组术中出血量多于 PFNA 组,手术 时间长于 PFNA 组,下床活动时间、完全负重时间、住院时间短于 PFNA 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术 后 3 个月 FHR 组患者的 Harris 评分高于 PFNA 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者术后 12 个月 Harris 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论: FHR 与 PFNA 内固定治疗高龄不稳定型 IFF 各有优势,均可取得良好疗效,患者预后良好,可依据患者具体情况选 取更为理想的术式。

    • 健脾活血方治疗老年人血管性痴呆的效果

      2022(4):78-80. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.024

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.16 M (123) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析健脾活血方对老年血管性痴呆患者的治疗效果。方法:选取南阳市中医院 2018 年 1 月至 2020 年 3 月期间收治的 80 例老年血管性痴呆患者,采用数字随机表法分为对照组与观察组,各 40 例。对照组应用 常规西医治疗,观察组在对照组的基础上应用健脾活血方治疗,比较两组患者的认知功能,评估中医证候积分变化。 结果:观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 72.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两 组患者的简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分均有不同程度提高,且观察组患者的 MMSE 评分高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者的中医证候积分均有不同程度下降,且观察组患者的中医证候积 分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者的白细胞介素 –6(IL–6)、超敏 C 反应蛋白 (hs–CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)均有不同程度下降,且观察组患者的 IL–6、hs–CRP、Hcy 均低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。结论:健脾活血方治疗老年人血管性痴呆有显著效果,认知功能恢复良好。

    • 动静脉内瘘和透析导管对老年患者透析的充分性分析

      2022(4):81-83. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.025

      摘要 (23) HTML (0) PDF 2.12 M (108) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨动静脉内瘘和透析导管对老年透析患者透析的充分性。方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 3 月 期间在阳江市人民医院因患慢性肾衰竭而进行透析的 122 例老年患者,根据患者透析血管通路的不同将其分为观察组、 对照组两组,每组患者均为 61 例。对照组患者透析血管通路选择为透析导管,而观察组患者透析血管通路选择为动 静脉内瘘,在透析的过程中采集并记录所有患者的透析效果、微炎症指标水平、贫血指标水平以及透析并发症发生率、 通路使用时间,再通过统计学软件进行计算和比较。结果:透析后,观察组患者尿素氮下降程度、尿素氮清除情况、 血管通路血流量较对照组均明显更高,通路使用时间较对照组明显更长,差异具有统计学意义(P < 0.05)。透析后, 观察组患者的肿瘤坏死因子 –α、超敏 C 反应蛋白、白细胞介素 –6、β2– 微球蛋白水平较对照组均明显更低,差异均 具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的透析并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 在为老年透析患者进行透析的过程中,选择动静脉内瘘的透析充分性更佳,效果更好,并具有较高的安全性。

    • 富马酸福莫特罗片对小儿喘息性支气管炎反复发作的疗效

      2022(4):84-86. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.026

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.30 M (144) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究富马酸福莫特罗片对小儿喘息性支气管炎反复发作的疗效。方法:将 2019 年 10 月至 2020 年 10 月期间在河南大学第一附属医院治疗的 100 例喘息性支气管炎患儿,按治疗方式不同分为常规组(基础治疗与布 地奈德联合)和治疗组(在常规组基础上加用富马酸福莫特罗片),各 50 例。比较两组患儿治疗前后血清白细胞介素 –4 (IL–4)、白细胞介素 –17(IL–17)及其转录因子维甲酸相关核素受体 γt(RORγt)、GATA 结合蛋白 3(GATA–3) 水平、临床疗效及复发率。结果:与治疗前比较,两组患儿治疗后 RORγt、IL–4、IL–17 水平均明显降低,GATA–3 水平明显升高;且治疗组患儿治疗后的 RORγt 水平均低于常规组,GATA–3 水平高于常规组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05);治疗组的总有效率为 90.00 %,明显高于常规组的 70.00 %,治疗组的复发率为 4.00 %,明显低于常 规组的 20.00 %,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:富马酸福莫特罗片联合布地奈德治疗小儿喘息性支气 管炎,可有效减轻患儿的炎症反应,且复发率低。

    • 盐酸安罗替尼胶囊用于晚期非小细胞肺癌的疗效

      2022(4):87-89. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.027

      摘要 (94) HTML (0) PDF 2.36 M (85) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨盐酸安罗替尼胶囊用于晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:选取 2019 年 1 月至 2020 年 2 月长 沙市第三人民医院收治的晚期非小细胞肺癌患者 68 例作为研究对象,根据简单随机化法将其分为对照组、观察组, 各 34 例;对照组采用常规化疗方案治疗,观察组采用盐酸安罗替尼胶囊治疗;比较两组治疗前后血管内皮生长因子 (VEGF)、血清癌胚抗原(CEA)、疾病进展或死亡时间、总生存时间、临床疗效、不良反应发生情况。结果:治 疗前,两组患者的 VEGF 和 CEA 水平比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者的 VEGF 和 CEA 水平均较治疗前下降,且观察组比对照组更低,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的总缓解率比对 照组更高,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应发生率较对照组更低,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:盐酸安罗替尼胶囊用于晚期非小细胞肺癌的治疗,能够有效降低患者的 VEGF 和 CEA 水平, 延长其无进展生存时间,且不良反应发生率低。

    • 预存式自体输血用于产科 Rh(D)阴性输血治疗的分析

      2022(4):90-92. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.028

      摘要 (10) HTML (0) PDF 1.96 M (100) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析预存式自体输血用于产科 Rh(D)阴性输血治疗的效果。方法:选取 2019 年 3 月至 2021 年 3 月期间于三明市第一医院采取预存式自体输血治疗的 100 例 Rh(D)阴性血孕妇,比较孕妇采血前后及回输前后 的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)与血小板(PLT)水平的变化情况,并统计孕妇分娩方式与新生儿结局。 结果:100 例孕妇均完成预存式采血,采血时母婴生命体征平稳,未发生献血反应;67 例孕妇接受自体血回输,回 输时母婴体征平稳,未发生不良反应;孕妇采血前后、回输血前后 Hb、HCT、PLT 水平比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);100 例孕妇中,72 例顺产,28 例剖宫产;新生儿体质量为 2.75 ~ 4.13 kg,平均(3.34 ± 2.25)kg, Apgar 评分为 9 ~ 10 分,平均(9.53 ± 0.15)分。结论:预存式自体输血用于产科 Rh(D)阴性输血治疗中的效果 较好,采血前后与回输前后孕妇及胎儿的生命体征较为平稳,未发生献血反应,且新生儿状况良好。

    • 药物治疗结合吸气肌群康复对重症 慢性阻塞性肺疾病患者的疗效

      2022(4):93-95. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.029

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.15 M (122) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对重症慢性阻塞性肺疾病患者实施药物治疗结合吸气肌群功能康复疗法的效果。方法:选 取林州市人民医院 2019 年 3 月至 2021 年 4 月期间收治的 116 例重症慢性阻塞性肺疾病患者,所有患者随机均分为观 察组(58 例,常规药物治疗结合吸气肌群功能康复治疗)与对照组(58 例,常规药物治疗)。比较两组患者肺功能 〔用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC〕、炎症因子〔白细胞介素 –6(IL–6)、嗜 酸性粒细胞(EOS)、C 反应蛋白(CRP)〕及临床疗效情况。结果:观察组患者总有效率为 98.3 %,高于对照 组的 89.7 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的肺功能、炎症因子比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后观察组患者的 FVC、FEV1、FEV1/FVC、EOS 高于对照组,IL–6、CRP 低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。结论:对重症慢性阻塞性肺疾病患者实施药物治疗结合吸气肌群功能康复疗法,可提升 患者的临床疗效,改善患者肺功能指标及炎症因子水平。

    • 重组人干扰素 α1b 不同给药途径治疗小儿手足口病的作用

      2022(4):96-98. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.030

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.04 M (118) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究小儿手足口病患儿采用重组人干扰素 α1b 不同给药途径治疗的可行性与效果。方法:选取 2017 年 7 月至 2019 年 6 月期间于广州市第八人民医院诊治的 90 例小儿手足口病患儿,根据治疗方法的不同将其分 成对照组和观察组,各 45 例。对照组予以重组人干扰素 α1b 肌注治疗,观察组予以重组人干扰素 α1b 雾化治疗,比 较两组患儿治疗后的效果、症状持续时间与不良反应的发生率。结果:观察组患儿治疗总有效率 95.56 %,高于对照 组 82.22 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿的皮疹持续时间、发热持续时间、口腔疱疹持续时间均 短于对照组,且观察组患儿的不良反应发生率 2.22 %,明显低于对照组 15.56 %,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:小儿手足口病患儿经重组人干扰素 α1b 雾化治疗的安全性较高,能够尽快缓解患儿的不良症状如皮疹、发热、 口腔疱疹等,并降低患儿不良反应的发生率,为患儿提供更为理想的治疗。

    • 手法松解联合鸡尾酒灌注治疗冻结肩的临床疗效

      2022(4):99-101. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.031

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.16 M (173) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨麻醉下手法松解联合鸡尾酒灌注治疗冻结肩对患者肩关节功能及疼痛程度的影响。方法: 选取 2018 年 9 月至 2020 年 2 月茂名市人民医院收治的冻结肩患者 92 例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每 组 46 例,对照组于门诊进行肩周灌注鸡尾酒治疗,并指导患者自行进行功能锻炼;观察组住院静脉全麻下行肩关节 松解并肩周灌注鸡尾酒,术后出院,指导其功能锻炼,观察两组患者的疼痛评分情况、治疗有效率以及肩关节功能评 分情况。结果:治疗前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后 2 周、 治疗后 1 个月,观察组患者的 VAS 评分均低于对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有 效率为 95.65 %,明显优于对照组的 73.91 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者肩关节功能评分 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组患者肩关节外展、前屈上举、外展 90° 外旋和摸背评分均高 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:冻结肩患者麻醉下手法松解联合鸡尾酒灌注治疗相较于单独应 用鸡尾酒灌注效果更佳,可以显著改善患者的肩痛及肩关节功能,提高治疗效果的同时可以缩短患者的康复进程。

    • 米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效

      2022(4):102-104. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.032

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.03 M (129) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫肌瘤患者的疗效。方法:选取 2017 年 10 月至 2019 年 10 月 期间于郑州陇海医院就诊的 88 例子宫肌瘤患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 44 例。对照组予以腹 腔镜子宫肌瘤切除术治疗,观察组在对照组基础上加用米非司酮治疗,比较两组患者雌二醇(E2)、卵泡刺激素 (FSH)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)水平、术后恢复状况、疼痛程度、生活质量和复发率。结果:观察组术后 7 d E2、P、FSH、LH 水平分别为(265.36 ± 20.14)pmol·L-1、(11.62 ± 2.87)nmol·L-1、(13.32 ± 2.65)U·L-1 、 (10.39 ± 1.47)U·L-1,低于对照组(301.45 ± 28.97)pmol·L-1、(16.13 ± 3.02)nmol·L-1、(17.08 ± 2.84)U·L-1 、 (13.13 ± 1.95)U·L-1,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组月经恢复时间为(40.12 ± 5.37)d,长于对照组 (33.25 ± 4.62)d,阴道流血时间为(13.48 ± 2.01)d,短于对照组(16.85 ± 2.52)d,子宫体积为(68.79 ± 8.14)cm3, 小于对照组(74.65 ± 8.73)cm3 ,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组术后 7 d 疼痛程度低于对照组,心理、生理、 环境及社会领域评分均高于对照组,且观察组复发率为 2.27 %,低于对照组的 18.18 %,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:米非司酮联合腹腔镜手术可改善子宫肌瘤患者性激素水平,缩短阴道流血时间,减小子宫 体积,减轻术后疼痛,降低疾病复发率,改善生活质量。

    • 盐酸氨溴索静脉注射联合布地奈德 雾化吸入治疗新生儿肺炎的效果

      2022(4):105-107. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.033

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.23 M (133) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析新生儿肺炎治疗中联合使用雾化吸入布地奈德、静脉注射盐酸氨溴索的治疗效果。方法: 选取南宁市妇幼保健院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间收治的 56 例新生儿肺炎患儿,将其平均且随机分为观察组、 对照组,每组 28 例。其中对照组患儿给予静脉注射盐酸氨溴索药物进行治疗,在此基础上,观察组再给予雾化吸入 布地奈德药物进行联合治疗。分析两组患儿的临床症状改善时间、住院时间、治疗前后各心肌标志物水平与血气指标 水平变化。结果:观察组患儿治疗总有效率为 96.43 %,较对照组的 67.86 % 更高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患儿的啰音、气促、咳嗽、口唇发绀消失时间以及住院时间均短于对照组,差异具均有统计学意义(P < 0.05)。 治疗前,两组患儿的心肌标志物、血气指标比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组患儿的天门冬 氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、血二氧化碳分压(PaCO2)均低于对照组,血氧分压(PaO2)高于 对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:联合使用静脉注射盐酸氨溴索、雾化吸入布地奈德治疗新生儿 肺炎的效果较好,既能有效改善临床症状,又能缩短住院治疗时间。

    • 神经递质和免疫功能的影响

      2022(4):108-110. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.034

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.25 M (138) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究激素替代治疗对围绝经期综合征妇女神经递质和免疫功能影响。方法:选取中山市石岐苏华 赞医院 2019 年 12 月至 2020 年 12 月收治的 268 例围绝经期综合征患者,采用数字表法随机分为对照组与观察组, 各 134 例。对照组采用常规治疗(口服谷维素),观察组采用激素替代治疗(口服雌二醇片 / 雌二醇地屈孕酮片), 比较两组患者治疗前后血清神经递质、性激素、免疫功能指标。结果:治疗后,观察组患者多巴胺、5– 羟色胺水平 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者血清雌二醇(E2)高于对照组,卵泡刺激素(FSH)、 黄体生成素(LH)低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用激素替代法治疗围绝经期综合征,可有效改善患者的神 经递质和性激素水平紊乱,增强免疫功能。

    • 锁定加压钢板治疗四肢骨折的效果分析

      2022(4):111-113. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.035

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.04 M (89) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果。方法:选取 2013 年 10 月至 2017 年 10 月平顶山市 平煤神马医疗集团总医院收治的 252 例四肢骨折患者,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,各 126 例。对照组 行单纯钢板螺钉内固定方式治疗,观察组采用锁定加压钢板治疗,比较两组患者基本手术指标和临床疗效。结果:观 察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观 察组患者的治疗总有效率为 95.24 %,明显高于对照组的 84.92 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组治疗后 1 周与治疗后 2 周视觉模拟评分法(VAS)低于对照组,经治疗,观察组患者的健康调查量表(SF–36)各项评分均 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生率 3.96 %,低于对照组 11.11 %,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:采用锁定加压钢板治疗四肢骨折,患者的基本手术指标较优,临床治疗有效率较高。

    • 骨化三醇治疗血液透析继发性甲状旁腺 功能亢进症的疗效观察

      2022(4):114-116. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.036

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.33 M (129) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究骨化三醇注射治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床效果。方法: 选取 2018 年 10 月至 2020 年 5 月期间广州市花都区第二人民医院收治的 40 例血液透析 SHPT 患者为研究对象,采用 随机数表法将研究对象分为观察组和对照组,每组 20 例。观察组予以骨化三醇治疗,而对照组则给予西那卡塞治疗。 比较两组患者血钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平变化情况及疗效。结果:治疗后,观察组患者 iPTH 水平低 于对照组,而血钙、血磷水平均高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组总有效率明显 高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用骨化三醇冲击治疗血液透析 SHPT 患者的效 果显著,能有效改善患者的血钙、血磷和 iPTH 水平。

    • 基于血流频谱波形及血流参数分析评估 动脉狭窄性病变的研究进展

      2022(4):117-120. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.037

      摘要 (20) HTML (0) PDF 3.01 M (128) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 动脉血流频谱波形曲线上蕴含丰富的血流动力学信息,动脉重度狭窄、闭塞时,其上下游动脉的频谱形 态会有特征性的改变,可通过上下游动脉的频谱形态来评估动脉狭窄、闭塞性病变。如何有效提取其中与诊断有关的 血流参数,使诊断更准确,一直为国内外研究者所关注。本研究介绍了时域分析、频域分析、建模分析等当前血流频 谱波形分析的主要研究方法及血流参数提取的研究进展,并对未来血流动力学特征性参数的研究方向进行展望。

    • 国内医联体模式下脑卒中患者延续护理作用的研究进展

      2022(4):120-123. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.038

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.80 M (98) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 近年来我国脑卒中的发病率不断上升,虽然医疗水平的上升使患者的预后不断改善,但患者出院后若缺 乏规范的管理,其康复状况也不容乐观。医联体模式是对不同层级的医疗机构资源进行联合和资源共享,医联体模式 下的延续性护理完善出院前到出院后的康复护理服务,改善患者的预后,提高其生活质量。本研究就国内医联体模式 下的延续性护理对脑卒中患者康复的作用进行综述。

    • “ 中药养护管理系统 ” 在医院中药饮片养护管理中的应用

      2022(4):124-127. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.039

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.96 M (106) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:评估《中药养护管理系统》软件在北京大学深圳医院中药饮片养护管理工作中的应用效果。方法: 收集该软件在北京大学深圳医院应用前后的中药养护管理数据及质量控制小组检查数据,比较软件实施前后每月饮片 养护品种数、养护工作时间、养护期药房自检不合格饮片数、患者对饮片质量年投诉等。结果:软件实施后,北京大 学深圳医院每月所需养护饮片的平均品种数较实施前减少了 76.5 %,差异具有统计学意义(P < 0.01);其中一般饮 片和重点饮片养护品种数分别减少了 79.3 % 和 54.3 %,差异具有统计学意义(P < 0.01);每月养护检查及处理消 耗时间及药房不合格饮片检出次数较实施前大幅减少,差异具有统计学意义(P < 0.01);患者对饮片质量的年投诉 次数占入库中药饮片总品规数占比由 0.035 % 下降至 0.007 %,差异具有统计学意义(P < 0.01)。结论:“ 中药养护 管理系统 ” 软件的实施不仅大大提高了北京大学深圳医院中药饮片养护的工作效率,而且实现了北京大学深圳医院中 药饮片的 “ 精准养护 ”,为中药房全流程信息化管理打下基础。

    • 建设理想中医院的实践与思考

      2022(4):127-130. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.040

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.76 M (155) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 医疗需求持续扩大与高质量医院发展的现实背景,催生了香港大学深圳医院的建设。笔者通过对香港大 学深圳医院筹建过程的回顾,探讨理想中医院建设的实践经验,主要包括:建设背景、需求、理念、如何整体布局、 建立协同机制、坚持以人为本,并对如何建设理想中医院进行了讨论与思考。

    • 微信教育对颈型颈椎病经针刀治疗患者生活质量的影响

      2022(4):131-134. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.041

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.86 M (130) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨微信教育对颈型颈椎病经针刀治疗患者生活质量的影响。方法:选取 2020 年 5 月至 2021 年 9 月在东莞市企石医院就诊的颈型颈椎病患者 80 例为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组 40 例。对 照组采用口头宣教加电话随访的方式进行,观察组在对照组的基础上加上微信干预,每组均进行宣教 3 个月。比较 两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量评分,并评价两组患者临床疗效和不良反应发生情况。 结果:治疗后,两组患者 VAS 评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后, 两组患者生理机能、精力状态、情感职能、社会功能等 8 个领域评分均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组的临床总有效率为 95.0 %,明显高于对照组的 77.5 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。对照组 1 例患者初次针刀治疗出现晕针,观察组患者未见不良反应。结论:微信教育干预能提高颈型 颈椎病经针刀治疗患者的临床疗效,改善生活质量。

    • 健康教育路径结合饮食干预对营养不良患儿营养指标及依从性的影响

      2022(4):134-137. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.04.042

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.56 M (111) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析在营养不良患儿中采用健康教育路径联合饮食干预的应用价值。方法:选取 2017 年 1 月至 2017 年 12 月佛山市禅城区人民医院收治的 84 例营养不良患儿进行研究,随机分为对照组与观察组,各 42 例。对照 组为饮食干预,观察组采取饮食干预结合健康教育路径,比较两组患儿干预前后的营养指标、不良饮食纠正率、治疗 依从性及并发症发生状况。结果:干预 14 d 后,两组患儿的各项营养指标均高于干预前,且观察组患儿的白蛋白、 前白蛋白及血红蛋白均较对照组更高,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿的不良饮食纠正率高于对 照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);干预 7 d 后,观察组患儿的总依从率较对照组更高,差异具有统计学意义 (P < 0.05);干预期间,观察组患儿的并发症总发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:健 康教育路径联合饮食干预有助于改善营养不良患儿的营养指标,纠正其不良饮食情况,提高患儿配合治疗的依从性, 且并发症发生率较低。

主编:聂国辉

创刊年:深圳中西医结合杂志

国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893

国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R

国内邮发代号:46—167

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