• 2022年第22期文章目次
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    • >论著
    • 基于 Python 对深圳市新冠病毒感染者 住院诊疗数据的挖掘研究

      2022(22):1-4. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.001

      摘要 (16) HTML (0) PDF 3.02 M (67) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:通过对深圳市新冠病毒感染者诊疗数据的分析,比较 2020 年 1 月至 2022 年 3 月新冠病毒感染者 临床特征,寻找新冠病毒感染者病情变化规律。方法:选采用 Python 程序设计工具,对专病数据预处理,筛选出 1668 条 有效治疗记录数据分析,采用 χ2检验比较治疗数据以寻找其差异变化,K–means 聚类模型分析,并可视化直观展示, 比较不同新冠病毒株临床表现,归纳深圳市 2022 年以来新冠病毒奥密克戎毒株的致病特点。结果:深圳 2022 年新冠 病毒奥密克戎 BA.2 株传播速度快,但毒性弱,重症率低,复阳人员总体病情较轻,较 2020 年经典新冠病毒株复阳率低, 但平均复阳间隔天数缩短。结论:定期采用数据挖掘手段对新冠病毒感染者诊疗数据追踪分析,可发现不同时期、不 同新冠病毒毒株感染者病情演变规律,为新冠病毒疫情防控提供科学的决策依据。此外少年感染人数及比率显著上升, 其中愈后少年复阳者大多在 1 周内二次感染,推断这段时间是易感期,要加强宣传提高安全意识,注意病毒防护。

    • β-榄香烯介导 HIF-1α对人食管 ESD术后 成纤维细胞的抑制作用

      2022(22):4-8. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.002

      摘要 (12) HTML (0) PDF 3.90 M (99) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究 β– 榄香烯通过介导缺氧诱导因子 –1α(HIF–1α)对人行食管内镜黏膜下剥离术(ESD)后 成纤维细胞的抑制作用。方法:将 ESD 术后食管肉芽组织中提取、培养的成纤维细胞分为对照组(常规培养)、不 同浓度 β– 榄香烯观察组(160 μmol·L-1 、320 μmol·L-1 、480 μmol·L-1 、640 μmol·L-1 的 β– 榄香烯处理的 ESD 成 纤维细胞),给药 0、24 h、48 h、72 h 后,用细胞增殖毒性检测法检测成纤维细胞生长抑制率,用流式细胞术检 测成纤维细胞凋亡率,用蛋白质印迹法检测对照组和 480 μmol·L-1 β– 榄香烯观察组 HIF–1α 的表达水平。结果:β– 榄香烯浓度增加可减缓成纤维细胞增殖,成纤维细胞的凋亡率随着 β– 榄香烯浓度的增加而增加,HIF–1α 表达 水平随着 β– 榄香烯浓度的增加而降低;用 HIF–1α 过表达质粒转染的成纤维细胞中的 HIF–1α 水平显著升高,通过 480 μmol·L-1 β– 榄香烯处理可逆转升高。结论:β– 榄香烯通过介导 HIF–1α 水平,减弱人食管成纤维细胞的增殖和 加速成纤维细胞凋亡来抑制食管纤维化。

    • 甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗对 小儿难治性支原体肺炎的影响

      2022(22):8-11. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.003

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.79 M (66) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗对难治性支原体肺炎患儿的影响。方法:选淮安市妇幼 保健院 2020 年 3 月至 2021 年 8 月接诊的 64 例难治性支原体肺炎患儿,采用随机数字法分组,分为观察组(甲泼尼 龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗)、对照组(阿奇霉素治疗),每组 32 例。比较两组患儿治疗后临床疗效、临床症状 改善情况,治疗前后 C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 –1(IL–1)、白细胞介素 –6(IL–6)等炎症因子的变化情况 及治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组总有效率达 96.88 %,明显高于对照组的 81.25 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患儿肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);与治疗前相比,经临床治疗后两组患儿血清 CRP、IL–1、IL–6 水平均降低,其中观察组下降更明显, 差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:相比于 单纯的阿奇霉素治疗,与甲泼尼龙琥珀酸钠联合使用对难治性支原体肺炎的治疗效果更佳,可进一步加快临床症状的 消失以及体温恢复,缩小病灶范围,同时能够有效降低患儿机体内的炎症因子水平,降低炎症反应,促进患儿的康复。

    • 发散式体外冲击波辅助治疗关节外源性慢性疼痛的效果

      2022(22):12-15. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.004

      摘要 (15) HTML (0) PDF 3.06 M (70) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨关节外源性慢性疼痛治疗中发散式体外冲击波辅助治疗的效果。方法:回顾性选取 2019 年 2 月至 2021 年 2 月永安市立医院收治的关节外源性慢性疼痛患者 80 例,依据治疗方法不同分为康复训练组(常规康 复训练治疗)和辅助治疗组(常规康复训练基础上增加发散式体外冲击波辅助治疗),每组各 40 例。统计分析两组 患者疼痛程度、功能障碍、肢体功能、生活质量〔世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL–100)〕、疼痛和肿胀消退 时间、临床疗效、治疗满意度。结果:治疗后,辅助治疗组患者的视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry 功能障碍指数 (ODI)评分低于康复训练组,上肢、下肢简式 Fugl–Meyer 量表(FMA)评分均高于康复训练组,差异均具有统计学 意义(P < 0.05);治疗后,辅助治疗组患者环境、生理、心理、独立、社会、精神 / 信仰 / 宗教评分均高于康复训练组, 差异均具有统计学意义(P < 0.05);辅助治疗组患者的疼痛、肿胀消退时间均短于康复训练组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);辅助治疗组患者的治疗总有效率为 97.50 %,高于康复训练组的 72.50 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);辅助治疗组患者治疗满意度为 97.50 %,高于康复训练组的 80.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:关节外源性慢性疼痛治疗中发散式体外冲击波辅助治疗的效果好。

    • 华中科技大学协和深圳医院 ICU 患者 鼻咽部及医疗环境定植菌群分析

      2022(22):15-19. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.005

      摘要 (30) HTML (0) PDF 3.36 M (61) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:调查华中科技大学协和深圳医院综合重症监护病区(ICU)患者鼻咽部及医疗环境定植菌群分布情 况,为预防和控制 ICU 院内感染提供流行病学依据。方法:采用现场流行病学调查方法,于 2021 年 12 月至 2022 年 3 月对华中科技大学协和深圳医院 ICU 收治患者的鼻咽部、医疗环境及医务工作人员手部进行大规模卫生采样检测。 采用 VITEK 2–compact 全自动微生物分析仪进行菌种鉴定。结果:患者鼻咽部检出致病菌 38 株,革兰阴性杆菌:主 要为铜绿假单胞杆菌 6 株(15.8 %),鲍曼不动杆菌 3 株(7.9 %);革兰阳性菌球菌:主要为表皮葡萄球菌 4 株(10.5 %), 溶血性葡萄球菌 3 株(7.9 %),屎肠球菌 3 株(7.9 %);真菌:白色念珠菌 7 株(18.4 %),光滑念珠菌 1 株(2.6 %), 近平滑念珠菌 1 株(2.6 %);34.8 % 的医疗环境存在细菌污染,污染菌种主要为表皮葡萄球菌 41.5 %,溶血性葡萄 球菌 26.1 %,鲍曼不动杆菌 10.3 %,粪肠球菌 6.4 %,金黄色葡萄球菌 4.7 %,铜绿假单胞杆菌 4.3 %,屎肠球菌 2.1 %; 白色念珠菌 1.3 %,近平滑念珠菌 1.3 %;最常见的污染样本来源于输液泵 / 架 19.7 %,床垫 14.5 %,气压泵 11.1 %, 吊塔 9.4 %,床栏 8.5 %,听诊器 7.3 %,监护显示器 5.1 %,水龙头 4.7 %,医护及护理人员手 3.4 %,其他 16.2 %。结论:ICU 患者鼻咽部与医疗环境分离菌株大致相符,环境污染严重,是医院内感染的主要原因。

    • 聚乙二醇结合生物反馈治疗在慢性功能性 便秘伴焦虑抑郁患者中的应用

      2022(22):20-23. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.006

      摘要 (8) HTML (0) PDF 3.01 M (65) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析在慢性功能性便秘伴焦虑抑郁患者中应用聚乙二醇结合生物反馈治疗的效果。方法:抽取 2019 年 5 月至 2022 年 5 月期间于东南大学附属中大医院诊治的 140 例慢性功能性便秘伴焦虑抑郁患者,通过随机数 字表法分入观察组与对照组,各 70 例。对照组接受药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上予以生物反馈治疗, 比较两组患者治疗前及治疗后第 7、14、20 天的便秘症状评分、焦虑自评量表评分、生命质量评分(生理功能、躯体 疼痛、社会功能、精神健康、活力)、不良反应发生率(腹痛、大便干结、便血)。结果:观察组患者的便秘症状评 分、焦虑自评量表评分均低于对照组,生命质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的 不良反应发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:在慢性功能性便秘伴焦虑抑郁患者 中实施聚乙二醇结合生物反馈治疗,能改善患者的症状,缓解其焦虑水平。

    • 血浆置换治疗 29 例急性肝衰竭的临床研究

      2022(22):23-26. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.007

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.89 M (66) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:观察研究 29 例急性肝衰竭患者采用血浆置换治疗的临床疗效。方法:回顾性分析 2019 年 12 月 至 2020 年 12 月期间厦门大学附属翔安医院收治的急性肝衰竭患者 29 例的临床资料。患者均采取内科综合治疗+血 浆置换治疗。观察患者治疗前后肝功能、血氨、血清渗透压、电解质、血清内毒素(LPS)、血清肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、 血清白细胞介素 –6(IL–6)、凝血功能、凝血酶原活动度(PTA)的变化情况,并统计患者结局情况。结果:治疗后, 患者各项肝功能指标、血氨水平、血清渗透压、Cl- 水平、LPS、TNF–α、IL–6 均低于治疗前,凝血酶原时间(PT)、 活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、PTA 均高于治疗前,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗后,患者临床治愈率 72.41 %,28 d 生存率 55.17 %,90 d 生存率 27.59 %。结论:采取血浆置换治疗急性肝衰竭, 更有助于改善肝功能指标、血氨水平、血清渗透压、血清 LPS、血清 TNF–α、血清 IL–6 水平、凝血功能、PTA 以及 患者预后,但需重视电解质的适宜补充。

    • 平潭地区 18000 例农村妇女 HPV 检查结果分析

      2022(22):27-30. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.008

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.87 M (75) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析平潭地区 2020 年 1 月至 2022 年 3 月期间 18000 例农村妇女人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况, 为宫颈癌筛查、HPV 感染的防控及疫苗的开发提供参考依据。方法:回顾性分析平潭综合实验区妇幼保健院 2020 年 1 月至 2022 年 3 月初筛方法为 HPV 检测的 18000 例农村妇女的宫颈癌筛查数据,对检测结果进行统计分析。结果:HPV 感染检出率为 12.02 %(2163/18000),其中高危型感染率构成比 76.61 %(1657/2163),低危型感染率构成比 23.39 % (506/2163),单一感染检出率 11.04 %(1987/18000),宫颈癌前病变检出率为 644.4/10 万(116/18000), 宫颈癌检出率为 50/10 万(9/18000),宫颈癌早诊率为 96.69 %(117/121)。HPV 基因分型检测型别为 25 种,包 括高危型别 19 种,分别为 HPV 16、55、52、53、18、31、33、39、56、59、66、68、51、35、45、58、82、73 和 83,位居前三名的是 HPV 16(17.80 %)、HPV 55(12.25 %)和 HPV 52(8.46 %),低危型别 6 种,分别为 HPV 6、 11、44、43、81 和 42,低危型以 HPV 6 最多见(9.94 %)。结论:平潭地区宫颈癌筛查妇女 HPV 感染状况、亚型分 布存在一定的地域特点,以 HPV 检测为初筛方法对宫颈癌检查策略具有指导意义。

    • 阿舒瑞韦联合达拉他韦对老年代偿期丙型 肝炎肝硬化患者肝、肾功能的影响

      2022(22):30-33. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.009

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.72 M (55) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:观察阿舒瑞韦(ASV)联合达拉他韦(DCV)对老年代偿期丙型肝炎(CHC)肝硬化患者肝、 肾功能的影响。方法:选取 2018 年 3 月至 2020 年 4 月间商丘市立医院收治的 76 例老年 CHC 肝硬化患者为研究对 象,随机分为观察组和对照组,每组 38 例。观察组采用 ASV 联合 DCV 治疗,对照组采用低剂量干扰素联合利巴韦 林治疗。治疗 12 周时比较两组患者丙型肝炎病毒(HCV)核糖核酸(RNA)转阴率及病毒学应答率;比较治疗前后 两组患者肝肾功能及纤维化指标变化;比较治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果:治疗 12 周后,观察组患者 HCV–RNA 转阴率及各阶段病毒学应答率均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 12 周及 24 周时, 两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、透明质酸酶、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型 前胶原(PC– Ⅲ)和Ⅳ型胶原(C– Ⅳ)水平均低于治疗前,且治疗 24 周后观察组低于对照组,差异均具有统计学意 义(P < 0.05);治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:ASV 联合 DCV 治疗老年 CHC 肝硬化的效果较好,且不会对患者肝肾功能造成进一步损害。

    • 新生儿颅内出血的危险因素分析

      2022(22):33-36. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.010

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.68 M (61) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析新生儿颅内出血的相关危险因素,探讨相应的预防措施。方法:纳入 297 名 2021 年 10 月至 2022 年 6 月在福建医科大学附属龙岩第一医院分娩的新生儿,回顾性收集产妇和新生儿的临床资料,根据头颅影像 学检查结果将新生儿分成颅内出血组及非颅内出血组,对两组产妇及新生儿的临床资料进行影响因素分析,总结新生 儿颅内出血的危险因素。结果:颅内出血组新生儿共 37 例,非颅内出血组新生儿共 260 例。多因素 logistic 回归分析 结果显示,早产、低体质量、宫内窘迫、新生儿窒息、胎盘异常、胎位不正、凝血功能异常、血小板减少为新生儿颅 内出血的危险因素(P < 0.05)。结论:新生儿颅内出血的相关危险因素较多,临床应及早针对相关危险因素采取以 有效的降低颅内出血发生风险,维护新生儿生命安全和健康。

    • >结合医学
    • 艾灸联合中药防治乳腺癌化疗后白细胞减少的临床研究

      2022(22):37-40. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.011

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.79 M (61) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨艾灸联合中药防治乳腺癌化疗后白细胞减少的疗效。方法:选取 2020 年 9 月至 2022 年 5 月 于梅州市中医医院就诊的乳腺癌患者 50 例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(25 例)和观察组 (25 例),两组均接受含蒽环化疗方案,化疗期间若中性粒细胞计数< 1×109 ·L-1 时予以重组人粒细胞集落刺激因子 (rhG–CSF),同时对照组予以健脾补肾方治疗,从化疗后第 1 天开始,连续服用 14 d;观察组在对照组基础上予以 艾灸治疗,连续治疗 14 d。比较两组患者临床疗效、不同时间点中性粒细胞计数及 rhG–CSF 使用情况。结果:观察 组患者总有效率(80.00 %)高于对照组(52.00 %),差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者中性粒细胞计 数在化疗后不同时间点均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 5 例(20.00 %)使用 rhG–CSF, 较对照组 12 例(48.00 %)使用 rhG–CSF 低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:艾灸联合中药可防治乳腺癌 化疗后白细胞减少,减少 rhG–CSF 用量且疗效显著。

    • 宫腹腔镜手术联合中西医药物治疗对输卵管 阻塞性不孕症患者的效果研究

      2022(22):40-43. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.012

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.82 M (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:宫腹腔镜手术联合中西医药物治疗对输卵管阻塞性不孕症患者血清炎症因子、不良反应及效果的 影响分析。方法:选择三明市沙县区总医院 2018 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 126 例输卵管阻塞性不孕症患者,按 照抽签法分为 A 组、B 组、C 组,各组 42 例。A 组采用宫腹腔镜手术+西药治疗,B 组采用宫腹腔镜手术+中药治疗, C 组采用宫腹腔镜手术+中药治疗+西药治疗,比较三组患者治疗效果、受孕率、血清白细胞介素 –6(IL–6)、肿 瘤坏死因子 –α(TNF–α)、γ 干扰素(IFN–γ)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平、不 良反应。结果:C 组患者总有效率、受孕率高于 A 组、B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,C 组患者 IL–6、TNF–α、IFN–γ 水平均低于 A 组、B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,C 组患者血清 FSH、 LH 水平均低于 A 组、B 组,E2 水平高于 A 组、B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:宫腹腔镜手术联 合中西医药物治疗输卵管阻塞性不孕症,可提高患者受孕率,改善血清炎症因子水平及血清性激素水平,且不会增加 较多不良反应。

    • 化痰通腑汤联合rt–PA静脉溶栓治疗缺血性中风的临床疗效

      2022(22):43-46. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.013

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.85 M (63) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨化痰通腑汤加减联合重组组织型纤溶酶原激活物(rt–PA)静脉溶栓应用于缺血性中风患者 中的可行性。方法:选取 2019 年 3 月至 2022 年 3 月在连江县中医院治疗的缺血性中风患者 80 例,随机数字表法分 为观察组(40 例,接受化痰通腑汤加减联合 rt–PA 静脉溶栓治疗)和对照组(40 例,接受 rt–PA 静脉溶栓)。比较 两组患者的治疗总有效率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl–Meyer 运动功能(FMA)评分、改 良 Barthel 指数(BI)评分。结果:观察组患者治疗总有效率为 95.56 %(39/40),高于对照组的 80.00 %(32/40), 差异具有统计学意义(P < 0.05)。在 FMA、NIHSS 评分方面,观察组患者治疗后 FMA 评分高于对照组,NIHSS 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。在 BI 各维度评分方面,观察组患者治疗后均高于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:化痰通腑汤加减联合 rt–PA 静脉溶栓疗法用于缺血性中风患者,可明显缓解 其临床症状,提高其生活自理能力,预后效果好。

    • 天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸治疗高血压临床疗效

      2022(22):47-50. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.014

      摘要 (86) HTML (0) PDF 2.89 M (62) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究高血压患者采用天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸加减治疗的临床效果。方法:选择厦门市集美区 侨英街道社区卫生服务中心 2021 年 3 月至 2022 年 3 月期间接受药物治疗的 80 例高血压患者,根据治疗方案的不同 将其分成对照组和观察组,各 40 例。对照组患者采用硝苯地平控释片进行治疗,观察组患者在对照组的基础上采用 天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸加减治疗。比较两组患者治疗总有效率、药物不良反应、血压复常时间、治疗前后血压、 血流动力学、血液流变学、血脂相关指标水平。结果:观察组患者治疗总有效率为 90.00 %(36/40),高于对照组的 67.50 %(27/40),差异具有统计学意义(P < 0.05)。在不良反应情况方面,对照组中共有 7 例患者出现恶心、呕吐、 头晕、头痛等不良反应,观察组中仅 1 例患者出现头晕症状,观察组患者的不良反应发生率为 2.50 %(1/40),低于 对照组的 17.50 %(7/40),差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的血压复常时间短于对照组,差异有统计 学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者的舒张压、收缩压均较治疗前下降,且治疗后观察组患者的舒张压、收缩压均 较对照组低,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者的血清高密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前提高,血 清总胆固醇、三酰甘油、低密底脂蛋白胆固醇水平均较治疗前降低,且治疗后观察组患者的血清高密度脂蛋白胆固醇 水平较对照组高,总胆固醇、三酰甘油、低密底脂蛋白胆固醇水平均较对照组低,差异有统计学意义(P < 0.05)。 治疗后两组患者的纤维蛋白原、高切全血黏、低切全血黏度、血浆黏度水平均较治疗前下降,且治疗后观察组患者的 纤维蛋白原、高切全血黏、低切全血黏度、血浆黏度水平均较对照组低,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两 组患者的大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)、双侧大脑前动脉(ACA)平均血流速度均较治疗前下降,且 治疗后观察组患者的 PCA、MCA、ACA 平均血流速度均较对照组低,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:高血 压患者采用天麻钩藤饮联合杞菊地黄丸加减进行治疗,能够迅速控制血压,改善血流动力学、血液流变学、血脂水平, 减少药物不良反应,缩短病情恢复,使病情控制总有效率显著提升。

    • 复方黄柏液湿敷治疗带状疱疹临床疗效

      2022(22):50-53. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.015

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.86 M (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨复方黄柏液湿敷治疗带状疱疹的临床效果。方法:选取福清市皮肤病防治院 2021 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 100 例带状疱疹患者,依据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组 50 例。对照组患者予 以 3 % 硼酸溶液湿敷治疗,观察组患者予以复方黄柏液湿敷治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、 治疗疗效及皮损评分。结果:治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后 观察组患者生活质量总评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 96.00 %, 高于对照组的 82.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者皮损评分低于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。结论:复方黄柏液湿敷治疗带状疱疹可有效降低患者疼痛程度,提升生活质量,改善皮损症状。

    • 抗早颗粒联合曲普瑞林治疗学龄前期 女童性早熟伴乳房发育临床疗效

      2022(22):54-57. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.016

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.86 M (43) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨抗早颗粒联合曲普瑞林治疗学龄前期女童性早熟伴乳房发育的效果。方法:选取 2020 年 3 月 至 2022 年 1 月在晋江市第二医院及晋江市安海镇卫生院治疗的 102 例学龄前期女童性早熟伴乳房发育患儿,采用随 机电脑抽签法分成对照组和观察组,各 51 例。对照组患儿以曲普瑞林治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予抗早 颗粒治疗。治疗后评估两组患儿的临床疗效、中医证候积分、性早熟超声指标、性激素水平、不良反应等。结果:观 察组患儿治疗总有效率为 90.20 %(46/51),高于对照组的 72.55 %(37/51),差异具有统计学意义(P < 0.05)。 在中医证候各维度积分方面,治疗后观察组患儿均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。在性早熟超声指 标方面,治疗后观察组患儿子宫容积、卵巢容积、乳核直径均小于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。在性 激素水平方面,治疗后观察组患儿雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患儿不良反应情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:抗早颗粒联 合曲普瑞林对学龄前期女童性早熟伴乳房发育的疗效良好,能够降低患儿的中医证候积分,改善患儿性早熟超声指标, 下调患儿性激素水平,且治疗安全性良好。

    • 半夏白术天麻汤治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

      2022(22):57-59. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.017

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.07 M (60) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨半夏白术天麻汤加减治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的效果。方法:选取顺昌县中医院 2020 年 5 月至 2021 年 5 月接诊的 106 例 AIS 患者为观察对象,按随机数表法将其纳入对照组(53 例)和观察组(53 例)。 对照组患者予以阿司匹林肠溶片+氯吡格雷片治疗,观察组患者在对照组基础上加服半夏白术天麻汤加减治疗,比较 两组患者治疗前后血清指标〔基质金属蛋白酶 –9(MMP–9)、可溶性 P 选择素(PS)、血管内皮生长因子(VEGF)〕, 脑血流灌注指标〔局部脑血流量(rCBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TPP)〕,美国国立卫生研究院卒中 量表(NIHSS)与 Fugl–Meyer 运动功能评定量表(FMA)评分。结果:治疗后,观察组患者的血清 MMP–9、PS 水 平及 NIHSS 评分低于对照组,VEGF 水平及 rCBF、FMA 评分高于对照组,MTT、TPP 短于对照组,差异均有统计 学意义(P < 0.05)。结论:半夏白术天麻汤加减治疗能减轻 AIS 患者的血脑屏障损伤,改善脑血流灌注,还能促进 其神经、运动功能恢复。

    • >中医药研究
    • 头穴留针联合康复训练治疗自闭症患儿临床效果

      2022(22):60-62. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.018

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.13 M (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究头穴留针联合康复训练对自闭症患儿临床症状及心理教育量表(PEP)评分的影响。方法:选取南阳市康复医院 2020 年 3 月至 2022 年 3 月期间收治的 150 例自闭症患儿,按随机数字表法分为对照组与观察组, 各 75 例。对照组患儿采取康复训练,观察组患儿采取头穴留针联合康复训练。比较两组患儿治疗前后临床症状〔采 用儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症行为量表(ABC)评估〕及 PEP 评分、生活质量〔健康调查简表(SF–36)〕。结果:治疗 4 个月后两组患儿 CARS、ABC 评分均有不同程度下降,且治疗 4 个月后观察组患儿 CARS、ABC 评分 均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗 4 个月后两组患儿 PEP、SF–36 评分均有不同程度提高,且 治疗 4 个月后观察组患儿 PEP、SF–36 评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:头穴留针联合康 复训练可减轻自闭症患儿的临床症状,改善患儿的心理发展状况,利于提高患儿生活质量。

    • 康复理疗联合手法按摩治疗产后腹直肌分离临床效果

      2022(22):63-65. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.019

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.03 M (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究康复理疗联合手法按摩治疗产后腹直肌分离的临床效果。方法:选取福安市医院 2020 年 5 月 至 2022 年 7 月期间收治的 200 例产后腹直肌分离患者,按照随机数字表方法分为对照组和观察组,各 100 例。对照 组患者采用康复理疗治疗,观察组患者采用康复理疗联合手法按摩治疗,比较两组患者的临床治疗效果、腹直肌分离 距离、腹直肌肌力占比情况、腹直肌肌电值、腹上角角度、腰腹疼痛情况、生活质量评分。结果:观察组患者治疗总 有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗 14 d 后、治疗 28 d 后观察组患者的腹直肌分离距离均 短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级腹直肌肌力占比情况优于对照 组,具有统计学意义(Z = 4.764,P < 0.05)。治疗 14 d 后、治疗 28 d 后观察组患者腹直肌肌电值均高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗 14 d 后、治疗 28 d 后观察组患者腹上角角度均低于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。治疗 14 d 后、治疗 28 d 后观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。治疗 14 d 后、治疗 28 d 后观察组患者生活质量评价量表(SF–36)评分均高于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:康复理疗联合手法按摩治疗产后腹直肌分离患者可有效提高治疗效果,可促 进患者的恢复,提高生活质量。

    • 中医康复结合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

      2022(22):66-68. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.020

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.13 M (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨中医康复疗法结合针灸治疗在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用及对其视觉模拟评分法 (VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分的影响。方法:选取 2018 年 8 月至 2021 年 8 月罗源县中医院收 治的 74 例 LDH 患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组(37 例)接受针灸治疗,观察组(37 例)基 于对照组针灸条件施加中医康复疗法。比较两组患者的临床疗效,治疗前后腰椎前屈力度、腰痛症状程度以及腰椎功能。结果:治疗后,观察组患者临床总有效率为 91.89 %,高于对照组的 72.97 %,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗 后,观察组腰椎前屈力度大于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者 VAS 评分低于对照组, 差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者各项 JOA 评分(膀胱功能、日常生活动作、体征及主观症状) 均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:中医康复疗法结合针灸用于 LDH 患者的治疗效果显著,能 有效增加腰椎前屈力度,减轻腰痛症状,促进患者腰椎功能恢复。

    • >诊断研究
    • 振幅整合脑电图联合全面无反应性量表 预测非创伤性脑损伤价值研究

      2022(22):69-72. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.021

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.55 M (100) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨振幅整合脑电图(aEEG)联合全面无反应性量表(FOUR)对儿科重症监护室(PICU)非 创伤性脑损伤患儿预后的评估价值。方法:选择 2021 年 4 月 1 日至 2021 年 11 月 30 日入住茂名市妇幼保健院 PICU 的非创伤性脑损伤患儿 55 例作为研究对象,于进入 PICU 的第 1 天、第 6 天行 aEEG 检查、FOUR 评估,以患儿随 访 3 个月的格拉斯哥预后量表(GOS)评分进行预后评估,比较预后良好(GOS 评分 4 ~ 5 分)和不良(GOS 评分 1 ~ 3 分)患儿的 aEEG 检查和 FOUR 评估结果,分析 aEEG 联合 FOUR 在 PICU 非创伤性脑损伤患儿预后评估的 价值。结果:患儿随访 3 个月,预后良好 36 例,预后不良 19 例。进入 PICU 的第 1、6 天,预后良好组患儿 aEEG 检查结果分级均优于预后不良组,FOUR 评分均显著高于预后不良组;预后良好组患儿第 6 天 aEEG 检查结果分级、 FOUR 评分均优于第 1 天,而预后不良组患儿第 6 天 aEEG 检查结果分级、FOUR 评分均劣于第 1 天;差异均具有统 计学意义(P < 0.05)。ROC 曲线结果显示,aEEG 联合 FOUR 预测患儿预后的曲线下面积(AUC)为 0.846,较单 用 aEGG、FOUR 显著更高(Z = 3.410、3.448,P 均< 0.001)。结论:aEEG 联合 FOUR 能准确、客观地评估 PICU 非创伤性脑损伤患儿的预后效果,并有利于早期发现有脑损伤的患儿。

    • 血细胞计数及脂代谢指标预测下肢 深静脉血栓形成的应用价值

      2022(22):72-75. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.022

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.68 M (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:观察下肢深静脉血栓形成(LDVT)患者的血液中各细胞计数及脂代谢指标的变化,探讨各指标 与 LDVT 的关系。方法:收集 2015 年 10 月至 2018 年 1 月在福建医科大学附属第一医院血管外科确诊为 LDVT 的 100 例患者的资料作为观察组,另选取同期来体检中心体检的健康人群 90 例的资料作为对照组。统计两组的人口 学信息、血常规指标及血脂指标,进行组间统计学比较。结果:血细胞计数方面,与对照组健康人群比较,观察组 LDVT 患者的红细胞(RBC)水平更低,白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)水平更高,差异均具有统计学意义 (P < 0.05);两组研究对象的血小板(PLT)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。脂代谢指标方面,与对 照组健康人群比较,观察组 LDVT 患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)水平更低,三酰甘油(TG)、极低密度脂 蛋白胆固醇(VLDL–C)水平更高,差异均具有统计学意义(P < 0.05);两组研究对象的总胆固醇(TC)、低密度 脂蛋白胆固醇(LDL–C)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:血细胞中 RBC、WBC 和 NE 与 LDVT 的发生关系密切,而 PLT 与 LDVT 无明显关系。脂代谢中,TC 及 LDL–C 与 LDVT 的发生无明显关系,高 TG、高 VLDL–C 与 LDVT 的发生关系密切。

    • 经阴道三维超声与二维超声对子宫 内膜息肉的诊断价值比较

      2022(22):76-78. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.023

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.19 M (60) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:比较经阴道三维超声与二维超声对子宫内膜息肉的诊断价值。方法:选取阳江市妇幼保健院 2019 年 3 月至 2021 年 3 月收治的 82 例疑似为子宫内膜息肉的患者,所有患者均存有完整的石蜡病理标本并具有完 整的超声影像资料。计算并比较经阴道二维、三维超声的诊断灵敏度、特异度、准确度。结果:经阴道二维超声对子 宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为 67.95 %(53/78)、25.00 %(1/4)、65.85 %(54/82)。经阴道 三维超声对子宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为 94.87 %(74/78)、75.00 %(3/4)、93.90 %(77/82)。 经阴道三维超声对子宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确度均显著高于经阴道二维超声,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:与经阴道二维超声相比,子宫内膜息肉采用经阴道三维超声检查的诊断效能更高。

    • >临床报道
    • 草酸西酞普兰治疗脑梗死继发癫痫患者焦虑的疗效评价

      2022(22):79-81. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.024

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.23 M (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:对脑梗死继发癫痫患者行草酸西酞普兰治疗,观察其疗效及对患者焦虑情绪的影响。方法:选取常德市第一人民医院 2021 年 6 月至 2022 年 3 月期间收治的 90 例脑梗死继发癫痫患者,按照 1 ~ 90 发放数字卡片, 单号为观察组,双号为对照组,各 45 例,分别采取草酸西酞普兰联合拉莫三嗪治疗与单纯拉莫三嗪治疗。比较两组 患者治疗前、治疗后 1 周、4 周、8 周癫痫发作次数,评估蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、焦虑自评量表(SAS) 评分改善情况,记录不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者的总有效率(93.33 %)高于对照组(77.78 %), 每个时间点的癫痫发作次数少于对照组,MoCA 评分高于对照组,SAS 评分低于对照组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:草酸西酞普兰可改善脑梗死 继发癫痫患者焦虑情绪,减少癫痫发作次数,提高认知功能,安全有效。

    • 化疗联合吉非替尼小分子靶向疗法在 肺癌患者中的疗效及安全性评估

      2022(22):82-84. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.025

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.13 M (45) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:评估化疗联合吉非替尼小分子靶向疗法在肺癌患者中的疗效及安全性。方法:选取解放军联勤保 障部队第 900 医院莆田医疗区 2016 年 3 月至 2020 年 10 月期间收治的 79 例肺癌患者为研究对象,按照随机数表法分 为对照组(39 例)和观察组(40 例)。对照组采用常规化疗治疗,观察组采用吉非替尼小分子靶向治疗联合化疗治疗, 比较两组患者临床疗效〔完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)、临床控制率〕、不良反应(腹泻、 皮疹、血小板及白细胞降低等)发生率和治疗前后血清肿瘤标志物水平〔鳞状细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)、 细胞角蛋白 21–1(CYERA21–1)〕、免疫功能指标〔免疫球蛋白 G(IgG)、免疫球蛋白 A(IgA)、CD4+ /CD8+ 〕 变化。结果:经过 4 个周期的治疗,观察组临床控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后, 观察组患者血清 SCCA、CEA、CYERA21–1 水平均低于对照组,IgG、IgA、CD4+ /CD8+ 水平均高于对照组,差异均 具有统计学意义(P < 0.05);两组患者治疗周期内均出现腹泻、皮疹、血小板及白细胞降低等不良反应,观察组不 良反应发生率(10.00 %)与对照组不良反应发生率(12.82 %)相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:采用 化疗联合吉非替尼小分子靶向疗法治疗肺癌的临床控制效果较显著,可有效降低患者肿瘤标志物水平,改善其免疫功 能,同时不会增加患者不良反应发生率。

    • 马来酸麦角新碱联合卡贝缩宫素对 宫缩乏力产后出血的预防效果

      2022(22):85-88. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.026

      摘要 (6) HTML (0) PDF 2.97 M (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究联合应用马来酸麦角新碱与卡贝缩宫素对宫缩乏力所致产后出血的防治效果。方法:选择 2020 年 1 月至 2022 年 3 月于上饶市妇幼保健院分娩的产妇 60 例为观察对象,按随机原则分成对照组(30 例)、观 察组(30 例)。对照组产后应用卡贝缩宫素治疗,观察组则应用马来酸麦角新碱与卡贝缩宫素联合治疗。观察并记 录两组产妇的临床疗效、产后出血情况以及不良反应的发生率,比较两组产妇的产后 2 h 生命体征及产后出血量。结果:观察组的总治疗有效率(96.67 %)较对照组(73.33 %)更高,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组产妇 产后 2 h 的心率、收缩压及舒张压比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);观察组产妇产后 1 h、2 h、6 h 及 24 h 的 出血量较对照组均更少,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组产妇的产后出血的发生率(6.67 %)较对照组 (26.67 %)更低,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组产妇用药不良反应总发生率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。结论:马来酸麦角新碱与卡贝缩宫素联合防治宫缩乏力产后出血的效果确切,能降低产妇产后出血量, 减少产后出血发生率,且对产妇生命体征无显著干扰,用药不良反应少,治疗安全性相对较高。

    • 阴道炎患者应用乳酸菌阴道胶囊治疗的临床效果

      2022(22):88-91. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.027

      摘要 (24) HTML (0) PDF 3.00 M (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究阴道炎患者应用乳酸菌阴道胶囊治疗的临床效果。方法:选取 2020 年 2 月至 2022 年 2 月三 明市沙县区妇幼保健院接收的 240 例阴道炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组 120 例。对照组应用 常规药物治疗,观察组在对照组基础上应用乳酸菌阴道胶囊治疗,观察两组患者的治疗有效率、复发率和妇科症状 (阴道分泌物异常、瘙痒、灼热感)缓解时间、治疗前后的阴道氢离子浓度指数(pH)、阴道微生态评价体系指标 (阴道炎症反应、菌群密集度、多样性)水平。结果:观察组患者治疗有效率高于对照组,复发率低于对照组,阴道 分泌物异常、瘙痒、灼热感妇科症状缓解时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患者 阴道 pH 均降低,且观察组患者低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者白细胞介素 –6 水平低于对照组,菌群密集度与多样性 Ⅱ 级占比高于对照组,Ⅳ 级占比低于对照组,且观察组患者菌群密集度 Ⅰ 级 占比低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:阴道炎患者应用乳酸菌阴道胶囊治疗的临床效果显著, 不易复发,能够在较短时间内缓解阴道分泌物异常、瘙痒等妇科症状和减轻炎症,改善阴道微环境。

    • 初乳口腔按摩联合非营养性吸吮对早产儿的临床效果

      2022(22):91-94. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.028

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.62 M (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨初乳口腔按摩联合非营养性吸吮在早产儿中的作用。方法:选取郑州市妇幼保健院 2020 年 6 月至 2022 年 6 月期间收治的早产儿 92 例,采用随机数字表法将早产儿分为对照组(46 例,采取常规治疗)与观察 组(46 例,在常规治疗基础上采取初乳口腔按摩联合非营养性吸吮)。持续干预至早产儿出院,并随访观察 2 个月。 比较两组患儿喂养耐受性、经口喂养进程、生长发育、行为神经发育、喂养不耐受和家属满意度。结果:观察组早产 儿干预后喂养耐受性评分比对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组早产儿经口喂养进程优于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。比较两组早产儿出生时体质量,差异无统计学意义(P > 0.05)。出院时,观察组 早产儿完全经口喂养时体质量、早产儿体质量均比对照组大,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组早产儿干预 后新生儿神经行为测定(NBNA)各项评分比对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组早产儿喂养不耐 受发生率比对照组低,家属满意度比对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:早产儿接受初乳口腔按摩 联合非营养性吸吮干预,能够增强早产儿经口喂养耐受性,利于加快经口喂养进程,有助于早产儿生长发育和行为神 经发育,减少喂养不耐受情况发生,家属满意度高。

    • 经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎临床效果

      2022(22):95-97. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.029

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.35 M (65) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探析重症肺炎患者经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的临床效果。方法:选取湛江市第一中医医院 2016 年 1 月至 2019 年 8 月期间收治的 50 例重症肺炎患者,分为对照组与观察组,各 25 例。对照组患者接受常规治 疗,观察组患者采取经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者的血气指标、血清炎症因子水平、血清生化 指标水平以及治疗总有效率。结果:治疗后观察组患者血氧饱和度、血氧分压均高于对照组,二氧化碳分压低于对照 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者降钙素原、超敏 C 反应蛋白、白细胞计数均有不同程度下降, 且治疗后观察组患者降钙素原、超敏 C 反应蛋白、白细胞计数均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者治疗总有效率为 92.00 %,高于对照组的 68.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者可 溶性髓样细胞触发性受体 –1(sTREM–1)、肺表面活性蛋白 –D(SP–D)均有不同程度降低,且治疗后观察组患者 sTREM–1、SP–D 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:经纤维支气管镜肺泡灌洗能有效改善重症 肺炎患者的血气指标,提高临床疗效,降低死亡率。

    • 非前置胎盘剖宫产术中使用宫腔止血囊 减少出血量的可行性分析

      2022(22):98-101. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.030

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.78 M (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析非前置胎盘剖宫产中宫腔止血囊应用的可行性。方法:选取 2017 年 1 月至 2021 年 12 月期 间于福清市第三医院收治的 90 例非前置胎盘剖宫产术中出血> 700 mL 的患者,依据止血方案不同将患者分为对照组 (药物止血)与观察组(药物止血联合宫腔止血囊),各 45 例。比较两组患者出血情况、止血指标、相关并发症以 及预后情况。结果:观察组患者治疗后 4 h、12 h 阴道出血量少于对照组,止血时间短于对照组,差异具有统计学意 义(P < 0.05);观察组患者不良预后发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后 24 h 肾上腺素、皮质醇低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:非前置胎盘剖宫产中宫腔止血囊能够确保 尽快止血,控制出血量,缩短出血时间,对于预后改善具有积极作用,且使用安全性理想。

    • 儿童过敏性鼻炎采用舌下脱敏治疗的效果

      2022(22):101-103. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.031

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.06 M (55) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨使用舌下脱敏治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果。方法:选取 2017 年 1 月至 2018 年 12 月在 福建医科大学附属龙岩第一医院进行治疗的 206 例儿童过敏性鼻炎患儿,将其分为两组。观察组 102 例患儿使用舌下 脱敏治疗,对照组 104 例患儿进行常规治疗,比较两组患儿在连续治疗 3 年后的治疗效果、鼻结膜炎生活质量量表 (RQLQ)评分、不良反应、患儿出现复发的概率。结果:观察组患儿总有效率为 90.54 %,高于对照组的 75.56 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患儿的 RQLQ 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患儿不良反应发生率和复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:使用舌下脱敏治疗儿 童过敏性鼻炎的临床疗效较好,而且不良反应的发生率低。

    • 肾上腺素大腿前外侧肌内注射抢救 严重过敏反应的临床效果观察

      2022(22):104-106. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.032

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.37 M (61) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨肾上腺素大腿前外侧肌内注射抢救严重过敏反应的临床效果。方法:选择 2018 年 1 月至 2022 年 7 月东莞市长安医院收治的 60 例 Ⅱ ~ Ⅳ 级的严重过敏反应者,按照不同的使用肾上腺素给药方法,分为两组, 各 30 例。观察组针对 Ⅱ ~ Ⅳ 过敏反应患者,使用肾上腺素原液大腿中 1/3 前外侧深部肌内注射,针对 Ⅳ 级严重过 敏反应者,联合肾上腺素(1:10000)静脉注射。对照组针对 Ⅱ ~ Ⅳ 级过敏反应者,使用肾上腺素原液皮下注射,针 对 Ⅳ 级严重过敏反应者均予序贯肾上腺素(1:10000)静脉注射,比较干预前后两组患者生命体征变化情况,循环稳 定时间及肾上腺素总用量,以及干预期间不良反应情况。结果:干预后,两组患者心率、呼吸频率均低于干预前,平 均动脉压均高于干预前,且观察组患者心率、呼吸频率均低于对照组,平均动脉压高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者循环稳定时间短于对照组,肾上腺素总用量少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对于不同级别严重过敏反应者, 使用大腿中 1/3 前外侧深部肌内注射联合静脉注射肾上腺素(1:10000)的治疗效果均较好,且不良反应少。

    • 小剂量喹硫平治疗高龄脑血管病患者睡眠障碍的临床疗效

      2022(22):107-109. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.033

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.99 M (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探析高龄脑血管病伴睡眠障碍患者治疗中,应用小剂量喹硫平的效果。方法:选取汝州市第一人 民医院 2021 年 4 月至 2022 年 2 月收治的 88 例高龄脑血管病伴睡眠障碍患者,采用随机法分为两组,各 44 例,对照 组患者应用佐匹克隆治疗,观察组患者应用小剂量喹硫平治疗,分析两组患者的临床结局。结果:治疗后两组总有效 率相比,观察组患者较高;治疗后观察组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹茨 堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分较低,不良反应总发生率也较低,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:小剂量喹硫平在高龄脑血管病伴睡眠障碍患者中的疗效较好,可快速改善睡眠障碍与不良心理状态,减少不良反应。

    • 微创针刀镜治疗膝骨性关节炎对患者疼痛的影响

      2022(22):110-112. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.034

      摘要 (22) HTML (0) PDF 2.22 M (60) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:观察膝骨性关节炎微创针刀镜治疗对患者疼痛的影响。方法:选取永安巿立医院 2018 年 2 月至 2021 年 2 月接受治疗的 80 例疼痛科膝骨性关节炎患者,依据治疗方法分为常规性药物治疗基础上微创针刀镜治疗组 (微创针刀镜治疗组)、常规性药物治疗组两组,各 40 例。比较两组患者临床症状、膝关节康复情况、膝关节活动 度、肢体功能、日常生活能力、生活质量、实验室指标、临床疗效。结果:微创针刀镜治疗组患者的关节疼痛、关节 僵直、关节功能评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)总分均低于常规性药物治疗组,美国膝 关节学会(AKS)、Lysholm 膝关节评分量表(LKS)、膝关节活动度、膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)、Barthel 指数量表(BI)、简明健康状况量表(SF–36)评分均高于常规性药物治疗组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 微创针刀镜治疗组患者的血浆微小核糖核酸(miR)–140 水平高于常规性药物治疗组,血浆 miR–365、红细胞沉降率 (ESR)、C 反应蛋白(CRP)水平均低于常规性药物治疗组,差异具有统计学意义(P < 0.05);微创针刀镜治疗 组患者的总有效率高于常规性药物治疗组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:膝骨性关节炎患者在常规性药 物治疗的基础上应用微创针刀镜治疗,能够更有效地缓解患者疼痛。

    • 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床效果

      2022(22):113-115. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.035

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.13 M (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:观察妊娠高血压使用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗对患者肾功能和母婴结局的影响。方法:选取商 丘市第一人民医院 2021 年 2 月至 2022 年 2 月收治的 120 例妊娠高血压患者,以随机信封法将研究对象分入对照组和 观察组,各 60 例。在对患者予以常规治疗同时,对照组加用硝苯地平治疗,观察组则使用硝苯地平联合拉贝洛尔进 行治疗,比较两组患者用药效果及母婴结局。结果:治疗后,两组患者血压水平降低,且观察组患者收缩压、舒张压 水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者 24 h 尿蛋白、血液流变学及脐动脉血 流动力学指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良母婴结局发生率低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。结论:妊娠高血压患者在常规用药的同时加用硝苯地平联合拉贝洛尔,可有效改善血 流流变学及脐动脉血流动力学指标,确保血压控制效果,降低 24 h 尿蛋白,最大程度保证母婴健康。

    • 罗沙司他治疗腹膜透析患者肾性贫血的疗效及安全性

      2022(22):116-118. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.036

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.05 M (62) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:评价应用罗沙司他应用于腹膜透析导致肾性贫血的疗效及安全性。方法:将萍乡市人民医院 2021 年 7 月至 2021 年 12 月诊断治疗后的 60 例腹膜透析后出现肾性贫血的患者作为研究对象,利用随机分组法分为 对照组与观察组,每组各 30 例。对照组患者使用重组人红细胞生成素;观察组患者使用罗沙司他胶囊口服;比较两 组患者的疗效、不良反应、治疗前后贫血相关指标、炎症因子以及血清铁代谢水平。结果:观察组患者的治疗总有 效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗期间的不良反应发生率(3.33 %)低于对照组 (13.33 %),但差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者治疗 4 周、8 周、12 周后的血红蛋白(Hb)、红细胞计数 (RBC)、血细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)水平均高于对照组,血清 C 反应蛋白(CRP)低于对照组,差异 均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:罗沙司他治疗腹膜透析患者肾性贫血的疗效好、药物安全性高,能有效改善 患者贫血指标以及降低炎症反应。

    • 盐酸达克罗宁胶浆对结肠镜检查中 肠镜视野及去泡效果的影响

      2022(22):119-121. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.037

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.13 M (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析盐酸达克罗宁胶浆在结肠镜检查中的应用效果。方法:选取 2020 年 1 月至 2022 年 7 月建 瓯市立医院收治的 930 例行结肠镜检查的患者,按随机数字表法分为两组,各 465 例。对照组患者检查时给予 0.9 % 氯化钠注射液喷洒,观察组患者检查时予以盐酸达克罗宁胶浆喷洒。比较两组患者肠镜视野清晰度、去泡效果、肠道 清洁度、结肠镜检查操作时间及不良反应情况。结果:观察组患者肠镜视野清晰度高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者去泡效果优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者左侧结肠、 右侧结肠、横结肠清洁度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者结肠镜检查操作时间为 (9.35 ± 1.01)min,短于对照组的(12.34 ± 1.69)min,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者不良反应发生率 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:盐酸达克罗宁胶浆在结肠镜检查中效果显著,其肠镜视野更为清晰, 去泡效果更佳,肠道清洁度更高,可有效的缩短结肠镜检查时间,且无严重不良反应。

    • 依达拉奉右莰醇治疗进展性脑梗死的临床疗效

      2022(22):122-124. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.038

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.27 M (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析依达拉奉右莰醇治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法:选取 2021 年 1 月至 2021 年 12 月 在南平市建阳第一医院收治的 64 例进展性脑梗死患者,根据救治方案差异分为对照组和观察组,每组 32 例。对照组 患者施行依达拉奉治疗,观察组患者施行依达拉奉右莰醇治疗,比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率及对血 清氧化应激标志物、炎症因子项目值的影响。结果:观察组患者治疗总有效率为 96.88 %,较对照组的 81.25 % 高, 差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率(6.25 % VS 15.63 %)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 两组患者治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧簇(ROS)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)水平较治疗 前下降,总抗氧化能力(T–AOC)较治疗前升高,且观察组患者治疗后血清 SOD、ROS、MDA、NO 水平较对照组低, T–AOC 较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者治疗后血清白细胞介素 –8(IL–8)、IL–6、 IL–4、超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)水平较治疗前下降,且观察组患者治疗后血清 IL–8、IL–6、IL–4、hs–CRP、TNF–α 水平较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:依达拉奉右莰醇 用于治疗进展性脑梗死,可提升疾病治疗效果,并改善患者的血清氧化应激标志物、炎症因子水平。

    • 血糖控制情况对糖尿病合并肾结石患者 钬激光碎石术治疗效果的影响

      2022(22):125-127. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.039

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.12 M (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨血糖控制情况对糖尿病合并肾结石患者钬激光碎石术治疗效果的影响。方法:回顾性分 析 2019 年 5 月至 2022 年 5 月晋江市中医院收治的 86 例糖尿病合并肾结石患者临床资料,将血糖水平 6.2 ~ ≤ 7 mmol·L-1 的 43 例患者纳入观察组,将血糖> 7.2 ~ ≤ 10.2 mmol·L-1 的 43 例患者纳入对照组。两组均行经皮肾镜 钬激光碎石术治疗,比较两组围术期血糖、手术情况、炎症因子水平、应激反应指标及并发症。结果:观察组患者 1 h、 1 d、3 d 血糖差值水平较对照组低,住院时间短于对照组,术后 1 d 时血清白细胞介素 –6(IL–6)、C 反应蛋白(CRP)、 肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)水平低于对照组,术后 1 d 时血清皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE) 水平低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:血糖控制对糖尿病合并肾 结石患者钬激光碎石术疗效具有较大影响,血糖控制良好可减轻手术应激及炎症反应,维持围术期血糖稳定,降低并 发症发生率。

    • >护理园地
    • 静脉治疗专科小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果

      2022(22):128-131. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.040

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.96 M (57) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究静脉治疗专科小组在持续改进经外周留置的中心静脉导管(PICC)护理质量中的应用效果。方法:选取 2018 年 2 月至 2021 年 8 月在河南科技大学第二附属医院进行 PICC 置管的 350 例患者,将患者随机分为 对照组和观察组,各 175 例。对照组患者行常规置管及护理,观察组患者行基于静脉治疗专科小组的置管及护理,比 较两组的一次成功穿刺率、导管留置时间、并发症发生率及护理质量。结果:观察组一次穿刺成功率及导管留置时间 均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组护理质量评分高于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对 PICC 置管患者实施基于静脉治疗专科小组的干预模式,能提高置管质量, 降低并发症发生率。

    • 基于循证理论的护理干预对 PICU 重症肺炎患儿的影响

      2022(22):131-133. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.041

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.14 M (57) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析基于循证理论的护理干预对儿科重症监护病房(PICU)重症肺炎患儿并发症发生及恢复状况 的影响。方法:选取许昌市中心医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月期间接收的 140 例 PICU 重症肺炎患儿,采用随机 数字表法分为对照组和观察组,各 70 例。对照组患儿进行重症肺炎常规护理,观察组患儿基于循证理论进行护理干 预,比较两种护理方式对患儿并发症发生情况以及恢复状况的影响。结果:观察组患儿并发症发生率低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿护理后 2 d、护理后 4 d、护理后 6 d 急性生理学和慢性健康状况评价 Ⅱ (APACHEⅡ)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿白细胞(WBC)、体温恢复正常时间、 机械通气时长、住院时长均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:基于循证理论对 PICU 重症肺炎 患儿进行护理干预,可有效减少并发症发生,促进患儿生理生化指标恢复正常,缩短机械通气时长和住院时长,改善 患儿预后。

    • 个体化心脏康复教育模式在急性心肌 梗死 PCI 围术期患者中的应用

      2022(22):134-136. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.22.042

      摘要 (20) HTML (0) PDF 2.20 M (38) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨个体化心脏康复教育模式在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)围术期心 脏康复健康教育中的应用效果。方法:选取南阳医学高等专科学校第一附属医院 2019 年 3 月至 2020 年 1 月确诊为 AMI 并顺利行 PCI 术患者 88 例,按照随机数表法分为观察组和对照组,各 44 例。对照组患者予以常规院内健康教 育及院外指导,观察组患者开展个体化心脏康复教育模式,比较两组患者干预前后疾病相关心脏康复知识水平掌握情 况、运动依从性及 6 min 步行试验促心脏康复运动效果。结果:观察组患者疾病知识、危险因素、运动锻炼、社会心 理风险及总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者微信计步、佩戴心率带显示运动量达标 率均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);干预后,观察组患者 6 min 步行距离长于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。结论:个体化心脏康复教育模式提升 AMI 患者 PCI 围术期心脏康复认知情况,改善有氧运 动耐量及康复运动依从性。

主编:聂国辉

创刊年:深圳中西医结合杂志

国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893

国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R

国内邮发代号:46—167

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