• 2022年第2期文章目次
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    • 参芪扶正注射液配合放疗对晚期肺癌的效果

      2022(2):1-3. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.001

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.13 M (136) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析研究参芪扶正注射液配合放疗治疗晚期肺癌的临床效果。方法:以随机样本抽样法选取河南 大学第一附属医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月期间收治的晚期肺癌患者 80 例,以先后入院时间等分为对照组与观察组, 各 40 例。对照组给予放疗,观察组给予放疗+参芪扶正注射液治疗,比较两组治疗效果、血清相关指标、白细胞介素 –2 (IL–2)水平、自然杀伤细胞(NK)、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)、不良反应。结果:观察组患者治疗总有 效率为 95.00 %,高于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的基质金属蛋白酶 –9 (MMP–9)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察 组患者的 IL–2、NK、LAK 水平高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察患者不良反应的总发生率为 2.50 %, 低于对照组的 20.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:参芪扶正注射液+放疗治疗晚期肺癌效果显著。

    • 前列地尔联合注射用胰激肽原酶治疗 糖尿病足溃疡的临床研究

      2022(2):4-8. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.002

      摘要 (30) HTML (0) PDF 2.94 M (161) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析研究前列地尔联合注射用胰激肽原酶治疗糖尿病足溃疡(DFU)的疗效。方法:选取漯河市 中医院 2014 年 5 月至 2019 年 5 月收治的 122 例 DFU 患者,随机分为联合组(前列地尔联合注射用胰激肽原酶治疗) 与单药组(前列地尔治疗),各 61 例。两组患者均给予常规治疗,并持续用药方案 4 周。比较两组患者的治疗效果 及不良反应情况。结果:联合组患者临床治疗总有效率为 91.80 %,显著高于单药组的 78.69 %,差异具有统计学意 义(P < 0.05)。治疗 4 周后,联合组患者白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、超敏 C 反应蛋白 (hs–CRP)、空腹血糖(FPG)水平、尿微量白蛋白(m–Alb)水平均低于单药组,而患肢足背动脉收缩期最大血 流速度、患肢踝肱指数(ABI)以及腓总神经、腓浅神经、胫神经传导速度均高于单药组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:前列地尔联合注射用胰激肽 原酶治疗 DFU 临床疗效理想,可加快足背动脉血流速度,减轻炎症反应。

    • 全面功能制护理模式在宫颈癌术后化疗患者中的效果研究

      2022(2):7-11. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.003

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.90 M (141) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析研究全面功能制护理模式在宫颈癌术后化疗患者中的应用效果。方法:选取 2018 年 9 月 至 2019 年 10 月河南省肿瘤医院收治的 78 例宫颈癌患者,根据有无实施全面功能制护理模式进行干预分为干预组 (40 例)和对照组(38 例)。比较两组患者的干预效果。结果:干预组患者客观缓解率较对照组更高,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。干预组患者短期生活质量的各项评分均较对照组更高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 实施护理后,两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且干预组低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。干预组患者恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、肝损伤以及药物性皮炎等毒副反应的发生率均 显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对宫颈癌术后化疗的患者进行全面功能制护理模式干预 有利于提升患者的整体治疗效果。

    • ICP 监测下微创血肿外引流治疗基底节区 高血压脑出血的近远期疗效

      2022(2):10-13. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.004

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.64 M (205) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察颅内压(ICP)监测下微创血肿外引流治疗基底节区高血压脑出血的近远期疗效。方法: 选取周口市中医院 2015 年 6 月至 2020 年 6 月收治的 308 例基底节区高血压脑出血患者为研究对象,按照随机数表法 分为观察组(154 例)和对照组(154 例),对照组行大骨瓣开颅血肿清除术,观察组行 ICP 监测下微创血肿外引流术。 比较两组手术相关指标和近远期疗效。结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术后再出血率低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 个月,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 术后 6 个月,观察组预后良好率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:ICP 监测下微创血肿外引流 治疗基底节区高血压脑出血患者,可显著缩短手术耗时及住院时间,降低再出血率,且提高近远期治疗效果。

    • 小儿先天性食管闭锁术后院内感染状况分析

      2022(2):14-17. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.005

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.94 M (137) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析复旦大学附属儿科医院厦门分院小儿先天性食管闭锁(CEA)术后院内感染状况。方法:选 取复旦大学附属儿科医院厦门分院 2015 年 7 月至 2021 年 7 月收治的 38 例 CEA 患儿作为研究对象,患儿均已行手术 治疗,统计其院内感染发生情况、病原菌检查以及药敏试验结果。结果:38 例 CEA 患儿术后出现院内感染的有 25 例, 发生率为 65.79 %(25/38)。其中,感染发生部位排名前 3 的依次为呼吸道、泌尿道、血液系统。38 例 CEA 患儿共 检出 37 份病原菌,术后院内感染的细菌主要为革兰阳性球菌,主要包括表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄 球菌、头状葡萄球菌、人葡萄球菌等,且存在耐药现象;药敏试验结果显示,表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色 葡萄球菌、头状葡萄球菌、人葡萄球菌均对苯唑西林、青霉素耐药,而对替加环素、万古霉素、利奈唑胺均较为敏感。 结论:复旦大学附属儿科医院厦门分院 CEA 患儿术后院内感染发生风险较高,主要部位为呼吸道、泌尿道、血液 系统,主要病原菌为革兰阳性球菌,且细菌存在一定的耐药性,临床应对此加以重视,在治疗时积极进行药敏试验, 以提高临床疗效。

    • 深圳市大鹏新区 7 家社康中心慢性阻塞性 肺疾病筛查结果分析

      2022(2):17-21. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.006

      摘要 (17) HTML (0) PDF 3.51 M (153) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:通过对深圳市大鹏新区居住人群进行慢性阻塞性肺疾病(COPD)筛查,减少 COPD、支气管 哮喘等常见慢性气道疾病在基层医院的漏诊率及误诊率,延缓慢性气道疾病的发展,提高大鹏新区居民健康水平。 方法:对 2019 年 1 月至 2021 年 6 月期间所有至深圳市大鹏新区 7 家社康中心就诊的人群进行 COPD 调查问卷筛查, 收集有关信息,包括身高、体质量、吸烟情况、合并疾病、伴随症状等,并对部分人群进行肺功能检查测定其第 1 秒 用力呼气量(FEV1)/ 用力肺活量比值(FVC)和 FEV1% 预计值,诊断按照 2019 COPD 全球创议(GOLD)标准, 对各项指标进行比较及分析。结果:本研究共收集调查问卷 4640 份,男性 2058 例(40.1 %),女性 2582 例(59.9 %), 其中 2915 人行肺功能检查,62 例患者 FEV1/FVC < 70 %。呼吸系统积分与年龄呈正相关关系(r = 0.831,P = 0.000), 吸烟组受检者 COPD 检出率高于不吸烟组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:在基层社康中心开展肺功能检查 可提高 COPD 的检出率,提高社区居民对慢病管理的重视程度,同时针对可控因素帮助社康医生对高危人群及早进 行干预及控制,对进一步探索早期干预措施具有重要意义。

    • 苇管灸配合童趣化心理诱导对 3 ~ 7 岁突发性 耳聋患儿负性心理及听力恢复的影响

      2022(2):21-24. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.007

      摘要 (37) HTML (0) PDF 3.02 M (134) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨苇管灸配合童趣化心理诱导对 3 ~ 7 岁突发性耳聋患儿负性心理及听力恢复的影响。方法: 选取南阳市中心医院 2017 年 3 月至 2020 年 9 月期间收治的 75 例 3 ~ 7 岁突发性耳聋患儿,按入院先后分为对照组 (37 例 43 耳)和观察组(38 例 42 耳)。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上增加苇管灸及童趣化心 理诱导干预,观察两组患儿干预前后 Spence 儿童焦虑量表(SCAS)评分、纯音听阀值及受损频率听阈值改变,以 及临床疗效。结果:治疗前后对照组患儿的 SCAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患儿的 SCAS 较治疗前下降,差异具有统计学意义(P < 0.05);且治疗后观察组患儿的 SCAS 评分低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患儿的纯音听阀值及受损频率听阈值均下降,且观察组明显低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿治疗总有效率为 100.00 %,高于对照组的 86.05 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:苇管灸配合童趣化心理诱导干预可有效缓解 3 ~ 7 岁突发性耳聋患儿焦虑心理,提升其治疗配合度及治疗安全感,促进听力恢复。

    • 不同年龄段脑瘫儿童康复治疗特点的比较

      2022(2):25-27. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.008

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.07 M (156) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨不同年龄段脑瘫儿童康复治疗特点。方法:选取平顶山市中医医院 2015 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 312 例脑瘫患儿按不同年龄段进行分组,A 组为 6 个月 ~ < 1 岁,B 组为 1 ~ < 3 岁,C 组为 3 ~ 6 岁, 各 104 例。均实施中西医结合康复治疗,比较三组患儿的临床疗效、精细运动功能测试量表(FMFM)及贝利婴幼儿 发育量表评价智力发展指数(BSID)变化、Gesell 发育量表。结果:A 组患儿治疗总有效率为 96.15 %,高于 B 组的 84.62 % 及 C 组的 82.69 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前各组患儿的 FMFM、BSID 评分比较,差异无 统计学意义(P > 0.05)。治疗后 A 组患儿的 FMFM、BSID 评分均高于 B 组、C 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗前各组患儿的大运动、精细运动、语言、适应行为、社会交往能力等评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 治疗后 A 组大运动、精细运动、语言、适应行为、社会交往能力等评分均高于 B 组、C 组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:越早进行脑瘫患儿康复治疗效果越好,能有效修复脑组织功能,促进语言、智力、肢体活动等 功能的恢复。

    • 前列地尔联合苓桂术甘汤对肝硬化伴腹水患者 血清肝纤维化标志物水平的影响

      2022(2):28-30. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.009

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.23 M (124) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察前列地尔联合苓桂术甘汤对肝硬化伴腹水患者血清肝纤维化标志物水平、肝功能的影响。 方法:选取洛阳市中医院 2014 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 100 例肝硬化伴腹水患者为研究对象,将其按照随 机数表法分为观察组和对照组,各 50 例。对照组患者给予前列地尔静脉注射,观察组给予前列地尔注射联合苓桂术 甘汤治疗,观察两组患者的治疗有效率、体征、血清因子水平、肝纤维化指标、肝功能指标及不良反应。结果:观察 组患者的治疗总有效率为 84.00 %,高于对照组的 60.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者 的一氧化氮(NO)、内皮素 –1(ET–1)、内毒素水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者 的体质量、腹围、腹腔 B 超所测腹腔积液深度(腹水深度)低于对照组,24 h 尿量高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组患者透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、IV 型胶原蛋白(IV–C) 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆 红素(TBIL)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学 意义(P > 0.05)。结论:前列地尔联合苓桂术甘汤治疗肝硬化腹水安全有效,能明显降低患者血管损伤因子水平, 改善肝功能及纤维化状态,促进腹水的消退。

    • 辨证施护辅助治疗儿童突发性耳聋的效果观察

      2022(2):31-34. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.010

      摘要 (28) HTML (0) PDF 2.97 M (158) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察中医辨证施护辅助药物治疗对突发性耳聋患儿治疗依从性及临床效果的影响。方法:选取南 阳市中心医院 2018 年 3 月至 2020 年 10 月期间收治的 68 例突发性耳聋患儿,随机分为对照组和观察组,各 34 例。 对照组采用前列地尔静滴+甲钴胺口服+基础护理,观察组在对照组基础上给予苇管灸、鸣天鼓、耳穴压豆、鼓膜按 摩及生活、饮食、情志中医证候施护。比较干预前后两组患儿纯音听阀值及受损频率听阈值改善情况、临床疗效及患 儿治疗依从性。结果:经药物治疗和辨证施护 14 d 后,观察组患儿的治疗总有效率为 94.12 %,高于对照组的 70.59 %, 差异有统计学意义(P < 0.05)。干预后观察组患儿的纯音听阀值和受损频率听阈值均低于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05)。观察组患儿的治疗依从性为 97.06 %,明显高于对照组的 76.47 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:中医辨证施护辅助药物治疗能有效提高突发性耳聋患儿治疗依从性,提升疗效,促进听力恢复。

    • 中药穴位贴敷防治无痛人工流产术后恶心呕吐的临床研究

      2022(2):34-37. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.011

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.83 M (151) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察中药穴位贴敷防治无痛人工流产术后恶心呕吐(PONV)的临床疗效。方法:选择广州市中 西医结合医院 2020 年 4 月至 2020 年 9 月期间行无痛人工流产术患者 300 例,随机分为对照组、托烷司琼组和中药贴 敷组,每组 100 例。对照组采用丙泊酚联合布托啡诺麻醉;托烷司琼组在丙泊酚联合布托啡诺麻醉基础上,静脉注射 托烷司琼;中药贴敷组在丙泊酚联合布托啡诺麻醉基础上,实施中药穴位贴敷。收集每组患者人口学、麻醉及手术特 征资料,随访术后 24 h 内恶心呕吐情况,分析比较上述指标在三组间的差异。结果:各组患者手术前后平均动脉压 (MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的比较,以及三组患者丙泊酚用量、麻醉时间、手术时间的比较,差 异无统计学意义(P > 0.05)。对照组术后 24 h 内 PONV 发生率为 19 %,明显高于托烷司琼组的 7 % 和中药贴敷组 的 5 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);在 PONV 严重级别上,对照组的 1、2 级的发生率均高于托烷司琼组和 中药贴敷组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。而托烷司琼组和中药贴敷组在 PONV 发生率及严重级别上比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:中药穴位贴敷能显著降低无痛人工流产 PONV 发生率及其严重程度,可明 显提高患者术后舒适性。

    • 中西医结合治疗肺纤维化的临床效果分析

      2022(2):38-41. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.012

      摘要 (20) HTML (0) PDF 2.86 M (139) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究在肺纤维化的治疗中采用中西医结合治疗的临床效果。方法:选取 2017 年 4 月至 2019 年 12 月在河南中医药大学第三附属医院治疗的 104 例肺纤维化患者作为研究对象,依据奇偶数分组法将其分为观察组 和对照组,各 52 例。对照组给予西医常规用药治疗,观察组在对照组基础上结合中医药治疗,比较两组患者用药前 后的中医证候评分、步行 6 min 距离、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、第 1 秒用力呼气容 积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及两组患者的治疗有效率、不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者中医证 候评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组患者的气急、干咳、肺部湿啰音、呼吸困难中医证 候评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 94.23 %,明显高于对照组的 80.77 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者 6 min 步行距离比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 治疗后,观察组患者 6 min 步行距离长于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者 FEV1、 FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:在肺纤维化的临床治疗中,采用中西医结 合治疗,可有效改善患者的临床症状,提高患者的呼吸功能,且安全性好。

    • 真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效

      2022(2):41-44. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.013

      摘要 (36) HTML (0) PDF 2.78 M (131) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者采用真武汤加减治疗的效果。方法:选取 2018 年 5 月至 2019 年 12 月鹰潭市中医院收治的心肾阳虚型慢性心力衰竭患者 60 例作为研究对象,利用随机数字表法将患者分成对 照组与观察组,每组 30 例,对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上增加真武汤加减治疗,比较 两组患者治疗效果、治疗前后的血浆脑钠肽(BNP)水平、心功能及肾功能指标改善情况。结果:观察组患者治疗总 有效率为 96.67 %,高于对照组的 76.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者的左心室射血分 数(LVEF)高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);尿素氮(BUN)、 血肌酐(Scr)、BNP 水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对心肾阳虚型慢性心力衰竭患 者采用西医联合真武汤加减治疗,能够有效抑制患者的疾病进展,优化患者心、肾功能,调节心力衰竭相关因子活性。

    • 耳穴压豆联合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭的疗效观察

      2022(2):44-47. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.014

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.98 M (151) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察耳穴压豆联合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能和血清炎症因子的影响。 方法:选取河南省中医院 2020 年 1 月至 2021 年 6 月期间收治的 90 例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组, 各 45 例。对照组给予西医常规疗法,观察组给予耳穴压豆联合西医常规疗法。观察两组患者治疗前后心功能指标 〔左室心肌质量指数(LVMI)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)〕。检测血清促炎症因子〔肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、 白细胞介素 –6(IL–6)、干扰素 –γ(IFN–γ)〕,抑炎症因子〔IL–4、IL–10、转化生长因子 –β(TGF–β)〕的含量。 结果:观察组患者治疗总有效率为 97.8 %,高于对照组的 82.2 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组 患者的 LVMI 低于对照组,SV、CI 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的 TNF–α、 IL–6、IFN–γ 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的 IL–4、IL–10、TGF–β 高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。对照组不良反应发生率为 8.9 %(4/45),观察组为 6.7 %(3/45),差异无统计 学意义(P > 0.05)。结论:耳穴压豆联合西医常规疗法可有效改善慢性心力衰竭患者心功能和炎症因子。

    • 大黄附子汤对脓毒症患者胃肠功能的促进作用

      2022(2):48-50. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.015

      摘要 (31) HTML (0) PDF 2.26 M (128) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究在脓毒症患者的治疗中采用大黄附子汤对其胃肠功能的促进作用。方法:选取河南省人民医 院 2017 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的 84 例脓毒症患者,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各 42 例。 两组均进行营养支持、脏器支持及抗炎治疗,对照组采取西药治疗,观察组采用中药大黄附子汤治疗,比较两组治疗 前后的中医证候总积分、急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)、胃肠功能障碍评分及治疗总有效率。结果:治 疗前两组患者中医证候总积分、APACHE Ⅱ评分、胃肠功能障碍评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后, 两组患者的中医证候总积分、APACHE Ⅱ评分、胃肠功能障碍评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者治疗总有效率为 95.24 %,高于对照组的 76.19 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对脓毒症患 者胃肠功能的治疗中,采用大黄附子汤治疗,可有效改善患者的临床症状,促进胃肠功能恢复。

    • 养阴清肺汤合二陈汤对早期肺尘埃沉着病 转化生长因子 –β1 的影响分析

      2022(2):51-53. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.016

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.07 M (98) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析养阴清肺汤合二陈汤对早期肺尘埃沉着病转化生长因子 –β1(TGF–β1)的影响。方法:选 取韶关市第二人民医院 2019 年 9 月至 2020 年 9 月期间收治的 68 例 0 ~ 1 期肺尘埃沉着病患者,按照治疗方法不同分 为中西药组(35 例)和西药组(33 例)。西药组患者实施常规西药治疗,中西药组患者在西医治疗的基础上实施养 阴清肺汤合二陈汤治疗。同期抽取 35 例健康人群血清进行对照研究。比较各组研究对象的血清 TGF–β1 含量的差异; 观察两组患者治疗前后主要中医症状积分;比较两组的临床疗效。结果:治疗前中西药组和西药组患者血清 TGF–β1 明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。且治疗前中西药组和西药组血清 TGF–β1 比较,差异无统计学 意义(P > 0.05);治疗后两组患者血清 TGF–β1 含量均有不同程度降低,且治疗 1 个月、3 个月中西药组患者血清 TGF–β1 含量均低于西药组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者中医症状积分比较,差异无统计学 意义(P > 0.05);治疗后两组患者中医症状积分降低,治疗 1 个月、3 个月中西药组患者中医症状积分均低于西药 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。中西药组患者的治疗总有效率为 91.43 %,高于西药组的 66.67 %,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:与常规西药治疗相比,养阴清肺汤合二陈汤可显著降低早期肺尘埃沉着病患者血清 TGF–β1 含量,改善临床症状。

    • 清热化湿和胃汤对脾胃湿热证慢性胃炎的临床效果

      2022(2):54-56. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.017

      摘要 (39) HTML (0) PDF 2.25 M (140) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析清热化湿和胃汤对脾胃湿热证慢性胃炎的疗效及中医证候积分、幽门螺杆菌(Hp)根除率 的临床影响。方法:选取东莞市桥头医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 89 例脾胃湿热证慢性胃炎患者,按 不同的治疗方式分为西医组(41 例)和中医组(48 例)。比较两组治疗前、治疗 1 个月后的中医证候积分以及临床 疗效、Hp 根除率、不良反应发生率。结果:治疗后两组患者的中医证候积分均有不同程度下降,且治疗后中医组患 者的中医证候积分均低于西医组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。中医组的并发症发生率为 12.50 %,低于西医 组的 29.26 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。中医组患者治疗总有效率为 100.00 %,高于西医组的 90.24 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。中医组的 Hp 根除率为 97.92 %(47/48),高于西医组的 85.36 %(35/41),差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:给予脾胃湿热证慢性胃炎患者清热化湿和胃汤治疗,能明显改善患者腹胀、 纳差、胃脘痛、发酸等症状,提高 Hp 根除率,提升疗效,且中药的副作用小,安全性更好。

    • 督灸配合刺络拔罐治疗寒湿痹阻型 腰椎间盘突出症的临床研究

      2022(2):57-60. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.018

      摘要 (22) HTML (0) PDF 2.91 M (148) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察督灸配合刺络拔罐治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取衡阳市中医医院 2017 年 8 月至 2019 年 10 月期间收治的 60 例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组与观察组,各 30 例。 两组患者均用常规治疗,观察组加用督灸配合刺络拔罐治疗,比较两组患者的临床效果。结果:观察组患者治疗总有 效率为 93.33 %,高于对照组的 76.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的疼痛评分、腰痛指 数、证候积分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗后疾病复 发率为 6.66 %,低于对照组的 20.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:督灸配合刺络拔罐治疗寒湿痹阻 型腰椎间盘突出症可有效提高治疗效果。

    • 中医传统手法复位联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床价值

      2022(2):60-63. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.019

      摘要 (22) HTML (0) PDF 3.00 M (104) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究中医传统手法复位联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床价值。方法: 选取常德市第一中医医院 2018 年 7 月至 2019 年 12 月期间收治的 82 例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,按照奇偶数 分组法分为对照组与观察组,各 41 例。对照组实施经皮椎体成形术治疗,观察组实施中医传统手法复位联合经皮椎体 成形术治疗。将两组的治疗效果及不良反应发生情况进行比较。结果:术后 7 d 观察组患者的疼痛数字评分法(NRS) 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 6 个月两组患者的脊柱后凸 Cobb 角均有不同程度减少, 伤椎椎体前缘高度均有不同程度提高,且观察组的脊柱后凸 Cobb 角小于对照组,伤椎椎体前缘高度高于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 6 个月观察组患者的 Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良反应发生率为 4.88 %,低于对照组的 12.20 %,差异具有统计学意义 (P<0.05)。观察组患者的单个椎体手术时间、术中透视时间、住院费用均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 观察组患者的骨水泥弥散系数与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对骨质疏松性椎体压缩性骨折 患者实施中医传统手法复位联合经皮椎体成形术治疗安全有效。

    • 独活寄生汤联合针灸治疗类风湿性关节炎的临床分析

      2022(2):64-66. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.020

      摘要 (29) HTML (0) PDF 2.12 M (144) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取濮阳市油田总医院 2018 年 4 月至 2020 年 4 月期间收治的 62 例类风湿性关节炎患者,根据治疗方案不同将患者分为对照组(31 例:采用常规治疗) 与观察组(31 例:在对照组基础上应用独活寄生汤加减联合针灸治疗),比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。 结果:3 个疗程后观察组患者的红细胞沉降率(ESR)、C 反应蛋白(CRP)均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗 3 个疗程后观察组患者的 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。3 个疗程后观 察组患者治疗总有效率为 96.77 %,高于对照组的 70.97 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。3 个疗程后两组患者不良 反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。3 个疗程后观察组患者的满意度为 93.55 %,高于对照组的 70.97 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:类风湿性关节炎患者应用独活寄生汤加减联合针灸治疗效果显著,有效调节免 疫功能,无明显不良反应。

    • 从血浊视角浅谈颈动脉斑块的治疗

      2022(2):67-70. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.021

      摘要 (37) HTML (0) PDF 2.87 M (140) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 颈动脉斑块是脑卒中的重要危险因素之一,血浊理论从现代中医视角系统地阐述了现代中医对血流动力 学及血液成份病变认识,填补了传统中医学在微观领域认识的空白,周晓娟副主任医师从血浊理论出发,针对颈动脉 斑块,提出正本清源等治疗思路。

    • 中药外洗对维持性血液透析患者并发皮肤瘙痒的临床效果

      2022(2):70-73.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.89 M (92) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察中药外洗治疗维持性血液透析(MHD)患者并发皮肤瘙痒的临床效果。方法:选取郑州人 民医院 2017 年 3 月至 2018 年 12 月期间收治的 60 例 MHD 并发皮肤瘙痒患者,随机分为观察组和对照组,各 30 例。 对照组给予常规治疗(每周 2 次血液透析,1 次血液透析滤过),观察组在此基础上联合中药外洗治疗。比较两组疗效、 治疗前后瘙痒症状评分、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平。结果:观察组患者的治疗总有效率为 80.0 %, 高于对照组的 56.7 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的皮肤瘙痒评分比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后观察组患者的皮肤瘙痒评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者 的血 P 及 iPTH 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的血 P 及 iPTH 低于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。结论:中药外洗治疗血液透析患者并发皮肤瘙痒疗效显著,可显著减轻患者瘙痒的症状,且 不会增加患者的水负荷情况。

    • 周围性面瘫分期针灸治疗的临床疗效分析

      2022(2):73-76. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.023

      摘要 (27) HTML (0) PDF 2.88 M (143) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究分期针灸治疗对周围性面瘫患者的临床疗效。方法:选取大连市普兰店区中心医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 68 例周围性面瘫患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各 34 例。对照组实 施不分期针灸治疗,观察组采取分期针灸治疗,比较两组患者的针灸治疗效果、神经麻痹程度、焦虑自评量表(SAS)、 抑郁自评量表(SDS)、portmann 评分、House–Brackmann 面神经功能、面部残疾指数(FDI)及治疗时长。结果: 治疗后,观察组的临床总有效率高达 97.06 %,高于对照组的 70.59 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两 组患者神经麻痹程度评分均有不同程度提升,House–Brackmann 面神经功能、FDI 评分均有不同程度下降,且治疗后 观察组患者的神经麻痹程度评分高于对照组,House–Brackmann 面神经功能、FDI 评分低于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05)。治疗后两组患者的 SAS、SDS 评分均有不同程度下降,portmann 评分均有不同程度提高,且治 疗后观察组患者的 SAS、SDS 评分低于对照组,portmann 评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观 察组治愈耗时(11.13 ± 1.52)d,短于对照组的(20.09 ± 2.53)d,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:分期针 灸治疗可明显改善周围性面瘫患者的神经功能,提升临床治疗效率。

    • 针刺联合康复治疗对脑卒中康复患者的临床效果及可行性

      2022(2):76-79. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.024

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.93 M (140) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究针刺联合康复治疗对脑卒中康复患者的临床效果及可行性。方法:选取中山市南朗医院 2017 年 3 月至 2020 年 3 月期间收治的 100 例脑卒中康复患者,采取随机分组法分为观察组与对照组,各 50 例。观 察组给予针刺联合康复治疗、对照组给予康复治疗,比较两组神经功能缺损程度、日常生活活动能力(ADL)、治疗 效果和生存质量。结果:治疗后观察组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,ADL 评分 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 98.00 %,高于对照组的 74.00 %,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的各项生存质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:针刺联合康复治疗在脑卒中康复期患者的临床治疗中,对于改善患者神经功能缺损,提高生活自理能力,提升 生存质量具有显著效果。

    • 中风后吞咽障碍患者实施补中益气汤 联合康复治疗的临床效果

      2022(2):80-82. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.025

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.04 M (120) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析中风后吞咽障碍患者采取补中益气汤加减联合康复治疗对吞咽功能的影响。方法:选取广州 仁爱天河医院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间收治的 80 例中风后吞咽障碍患者,采取简单随机法分为对照组与观察组, 各 40 例。对照组给予康复治疗,观察组给予康复治疗联合补中益气汤加减治疗。比较两组患者治疗前后标准吞咽功 能评定量表(SSA)、视频吞咽造影检查(VFSS)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL–QOL)。结果:治疗前 两组吞咽障碍患者的 SSA、VFSS、SWAL–QOL 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的 SSA 评分均有不同程度降低,VFSS、SWAL–QOL 评分有不同程度提高,且观察组患者的 SSA 评分低于对照组、VFSS 以 及 SWAL–QOL 评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:康复治疗和补中益气汤加减在治疗中 风后吞咽障碍患者中均具有一定的作用,但是两种方式联合治疗更加有效,能够明显改善患者病情,提升患者的生活 质量,促进患者预后康复。

    • 针灸联合偏瘫肢体综合训练对脑卒中患者的影响

      2022(2):83-85. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.026

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.30 M (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究针灸联合偏瘫肢体综合训练对脑卒中患者肢体运动功能评定量表(FMAS)、改良Barthel指数(MBI)、 功能独立性测量(FIM)以及简易精神状态检查(MMSE)的影响。方法:选取东莞市万江医院 2018 年 4 月至 2020 年 9 月 期间收治的 100 例脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各 50 例。对照组进行针灸治疗,观察组在对照组的 基础上联合偏瘫肢体综合训练,分别在治疗前后对两组患者的肢体运动功能 FMAS、FIM、MMSE 评分以及 MBI 进行比较。 结果:治疗前两组患者的肢体运动功能 FMAS、FIM、MMSE 评分以及 MBI 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗 后观察组患者的 FMAS、FIM、MMSE 评分以及 MBI 均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采取针灸 与偏瘫肢体综合训练对脑卒中患者进行干预,能够帮助患者改善自身的生活功能以及肢体运动控制能力,有利于进一步提 高患者的整体生活质量。

    • 荧光原位杂交技术在高龄产妇产前检查中的应用

      2022(2):86-89. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.027

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.88 M (130) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究荧光原位杂交(FISH)技术在高龄产妇产前检查中的应用价值。方法:在商丘市第一人民 医院 2018 年 2 月至 2019 年 12 月收诊的产前检查高龄产妇中选出 180 例为研究对象,在 B 超引导下经腹抽取羊水, 然后对羊水间期细胞进行 FISH 检查,并对羊水细胞进行常规培养和染色体核型分析。结果:180 例羊水样本经染色 体核型分析检测成功率为 98.33 %;成功检测样本中,正常的有 160 例,异常的有 17 例,检测时间为 14 ~ 20 d。不 同产前诊断指征组的胎儿染色体异常检出率差异无统计学意义(P > 0.05),其中以夫妇一方为染色体异位携带者或 染色体异常患者组的胎儿染色体异常检出率最高。180 例羊水样本经 FISH 检测,检测成功率为 99.44 %,检测时间为 24 ~ 48 h。以核型染色体分析为金标准,FISH 检测的准确度为 98.31 %,灵敏度为 88.24 %,特异度为 99.38 %。结论: 荧光原位杂交技术在高龄产妇的产前检查中应用价值高,诊断准确度高,检测耗时短,但是并不能完全替代染色体核 型分析,对于 FISH 检测异常者需进行染色体核型分析确诊。

    • 缺血性脑血管病患者颈动脉超声检查的临床意义

      2022(2):89-91. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.028

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.24 M (139) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨缺血性脑血管病患者颈动脉超声检查的临床意义。方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 2 月 濮阳市人民医院收治的疑似缺血性脑血管病患者 62 例,均接受颈动脉超声检查,以脑血管造影检查作为诊断金标 准,观察两种检查方式检查下的动脉血管内斑块发生情况、血管狭窄程度,评价颈动脉超声在缺血性脑病中的诊断效 能。结果:所有患者在经过脑血管造影检查后显示,共有 52 例患者发生缺血性脑血管病,颈动脉超声检查结果显示 51 例患者发生缺血性脑血管病;以脑血管造影检查作为诊断金标准,颈动脉超声检查的准确度为 91.94 %,灵敏度为 94.23 %,特异度为 80.00 %,与脑血管造影检查比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:颈动脉超声检查可早 期筛查缺血性脑血管病,对于无法确诊患者可进一步应用脑血管造影检查。

    • 间接免疫荧光法与 qPCR 在 EBV–IM 患儿诊断中的价值

      2022(2):92-94. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.029

      摘要 (25) HTML (0) PDF 2.16 M (148) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析间接免疫荧光法与实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)在诊断 EB 病毒(EBV)相关传 染性单核细胞增多症(EBV–IM)患儿中的价值。方法:选取宁德市蕉城区医院 2019 年 4 月至 2021 年 4 月期间收治 的 94 例疑似 EBV–IM 患儿为研究对象,所有患儿均接受间接免疫荧光法与 qPCR 检测。以临床诊断+实验室诊断结 果为金标准,比较间接免疫荧光法与 qPCR 联合以及单独检测对 EBV–IM 的诊断价值。结果:94 例疑似 EBV–IM 患 儿中,金标准检测出阳性 90 例,阳性检出率为 95.74 %,阴性 4 例,阴性检出率为 4.26 %。与金标准比较,两种方 法联合的一致性最好(κ = 0.883,P < 0.05);联合检测灵敏度、特异度以及准确度均高于两种方法单独检测,差异 均具有统计学意义(P < 0.05);男性 EBV–IM 患儿 EBV 抗体、EBV–DNA 阳性率和女性 EBV–IM 患儿 EBV 抗体 与 EBV–DNA 阳性率比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:间接免疫荧光法与 qPCR 对 EBV–IM 患儿均 具有一定的诊断价值,而两种方式联合检测对 EBV–IM 的诊断价值较单一检测更高,且检测结果不受患儿性别影响。

    • 腹腔镜胆囊切除术在急性结石性 胆囊炎患者中的应用效果分析

      2022(2):95-98. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.030

      摘要 (20) HTML (0) PDF 2.85 M (136) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎患者中的应用效果。方法:选取潮州市中心医院 2011 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 82 例急性结石性胆囊炎患者,随机分为对照组和观察组,各 41 例。对照组 行开腹胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者手术相关指标、治疗前后血清胃肠激素水 平〔血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)〕、生活质量水平〔消化病生存质量指数(GLQI)〕及并发症发生率。 结果:观察组患者的手术用时短于对照组,术中出血量少于对照组,术后排气时间、肠鸣音恢复时间和下床活动时间 均早于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组 MTL 水 平及 GLQI 评分高于对照组,GAS 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的术后并发症发 生率为 4.88 %,低于对照组的 19.51 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:与开腹胆囊切除术比较,对急性 结石性胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术治疗,可有效缩短患者手术用时,减少术中出血量,也可以尽快促进患者术 后胃肠功能的恢复,减少术后并发症的发生,缩短患者的住院时间。

    • 积雪苷联合异维 A 酸治疗中、重度痤疮的疗效观察

      2022(2):98-101. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.031

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.86 M (122) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中重度痤疮患者接受积雪苷与异维 A 酸联合治疗的效果。方法:选取肇庆市第二人民医院 2020 年 5 月至 2021 年 7 月期间收治的 120 例中重度痤疮患者,根据治疗方案差异分为对照组与观察组,各 60 例。 对照组给予异维 A 酸治疗,观察组给予积雪苷联合异维 A 酸治疗,比较治疗情况,如疗效、症状评分、满意度等。 结果:观察组患者的治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 66.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后, 观察组患者的色素沉着、脓疱、丘疹、面部红斑评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者 的痤疮综合分级系统(GAGS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的痤疮面部疤痕 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗满意度 96.67 %,高于对照组的 76.67 %,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。结论:中重度痤疮患者采用积雪苷与异维 A 酸联合给药治疗的效果较好,其各项症状 的均可得到较大程度的改善。

    • PICCO 监测指导重症患者连续性血液净化的价值

      2022(2):101-104. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.032

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.74 M (129) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对重症患者实施脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测对连续性血液净化(CBP)的指导价 值。方法:选取 2018 年 8 月至 2019 年 10 月期间广州中医药大学金沙洲医院接收的重症需要接受 CBP 的患者 70 例, 予以对照组、观察组不同治疗方式,每组 35 例。对照组以中心静脉压(CVP)监测结果指导治疗,观察组以 PICCO 监测结果指导治疗,比较两组患者不同时间段下的氧合指数、低血压发生率、去甲肾上腺素用量、急性生理学和慢性 健康状况评价 Ⅱ(APACHE Ⅱ)情况。比较观察组患者治疗各时间点血流动力学参数、两组患者各时段液体平衡量。 结果:治疗 24 h、72 h,观察组患者的氧合指数均高于对照组,去甲肾上腺素用量、低血压发生率、APACHE Ⅱ 均低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组治疗后 24 h、48 h、72 h 检测的 CVP、胸腔内血容量指数(ITBI)、 全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心脏指数(CI)指数均高于治疗前,而每搏变异率(SVV)指数低于治疗前, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者 0 ~ 24 h、0 ~ 72 h 的液体平衡量高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:在管理重症需行 CBP 的患者时,PICCO 监测指导治疗能更有效地促进患者病情恢复稳定,且 效果明显优于 CVP 监测。

    • 氨茶碱及枸橼酸咖啡因对原发性呼吸 暂停早产儿血氧指标的影响

      2022(2):104-107. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.033

      摘要 (18) HTML (0) PDF 3.04 M (127) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨早产儿原发性呼吸暂停应用氨茶碱及枸橼酸咖啡因治疗对其血氧指标的影响。方法:选取 2019 年 8 月至 2021 年 8 月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的原发性呼吸暂停早产儿 84 例,按随机数表法分 为对照组和观察组,每组 42 例,对照组予以氨茶碱治疗,观察组予以枸橼酸咖啡因治疗,比较两组早产儿的临床药效、 治疗前后的血氧指标、血清 β– 内啡肽(β–EP)水平以及用药安全性。结果:观察组早产儿治疗总有效率为 95.24 %, 高于对照组的 78.57 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组早产儿治疗前的血氧指标比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后,观察组早产儿动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组早产儿血清 β–EP 水平比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后,观察组血清早产儿 β–EP 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组早产 儿出现心动过速、喂养不耐受及电解质紊乱等不良反应的总发生率为 7.14 %,低于对照组的 23.81 %,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。结论:枸橼酸咖啡因用于原发性呼吸暂停早产儿的治疗效果显著,安全性较高,且在改善血氧 指标、下调血清 β–EP 水平等方面的效果也优于氨茶碱。

    • 海昆肾喜胶囊联合贝那普利对慢性肾功能 衰竭患者 TGF–β1、CTGF 的影响

      2022(2):108-110. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.034

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.30 M (131) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨海昆肾喜胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭(CRF)患者的疗效及对血清转化生长因子 β1 (TGF–β1)、结缔组织生长因子(CTGF)的影响。方法:收集巩义市人民医院 2016 年 8 月至 2018 年 7 月期间收治 的 CRF 患者 120 例,采用抽签分组法将其分为观察组和对照组,每组 60 例。对照组给予贝那普利治疗,观察组在对 照组基础上加海昆肾喜胶囊治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后 TGF–β1、CTGF 水平及肾功能指标(血清肌酐、 尿素氮),并观察治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率为 86.7 %,高于对照组的 63.3 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者血清肌酐、尿素氮水平均较治疗前下降,且观察组明显低于对 照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者血清 TGF–β1、CTGF 水平均较治疗前下降,且观察组 明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:与单纯贝那普利治疗相比,海昆肾喜胶囊联合贝那普利治疗 CRF 可获得更好的疗效,降低 TGF–β1、CTGF 的 表达,从而改善肾纤维化,延缓疾病进展。

    • 后外侧入路切开复位内固定治疗踝关节 骨折的疗效及并发症发生率研究

      2022(2):111-113. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.035

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.28 M (110) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨踝关节骨折临床治疗中开展后外侧入路切开复位内固定术的应用价值及对并发症发生率的 影响。方法:选取 2016 年 10 月至 2021 年 4 月廉江市人民医院收治的踝关节骨折患者 60 例,根据治疗方案差异性分 两组,开展后外侧入路切开复位内固定 30 例(记作观察组),实施复位石膏外固定 30 例(记作对照组),对治疗优 良率、踝关节功能恢复情况、并发症率分析比较。结果:观察组患者治疗优良率更高,且负重行走时间、骨折愈合时 间均较对照组短,住院时间较对照组更长,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者美国矫形足踝协会 (AOFAS)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者 AOFAS 评分均提高,且观察组恢复情况 较对照组更优,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:后外侧入路切开复位内固定治疗踝关节骨折可取得显著疗效,固定效果佳,术后恢复快,促进患者踝关节功能 尽早恢复,且有效控制及预防并发症的发生,疗效及安全性兼顾。

    • 右美托咪定复合舒芬太尼在下肢骨折患者中的麻醉效果

      2022(2):114-117. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.036

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.90 M (138) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨右美托咪定复合舒芬太尼在下肢骨折患者中的麻醉效果。方法:选取 2018 年 4 月至 2019 年 6 月漯河市郾城区人民医院收治的下肢骨折患者 48 例作为研究对象,将所有患者采用随机数表法分为两组,对照组 和观察组各 24 例。对照组行舒芬太尼、昂丹司琼、0.9 % 氯化钠注射液麻醉,观察组在对照组基础上联合右美托咪 定进行麻醉。比较两组患者术后 4 h(T1)、8 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)的视觉模拟评分法(VAS)评分、 Ramsay 镇静评分、应激反应以及不良反应发生率。结果:与观察组相比较,T1 ~ T4 时,对照组患者 VAS 评分较高, 且 Ramsay 镇静评分明显较低,差异有统计学意义(P < 0.05)。术前(T0),两组患者血清皮质醇(Cor)、肾上 腺素(EPI)、去甲肾上腺素(NE)比较,差异无统计学意义(P > 0.05);T1 ~ T4 时,两组患者血清 Cor、EPI、 NE 水平均较术前升高,但观察组血清 Cor、EPI、NE 水平较对照组低,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。观察 组患者不良反应发生率(8.33 %)与对照组(25.00 %)相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:舒芬太尼与右 美托咪定联合应用在下肢骨折患者中镇静效果理想,有利于减轻疼痛程度及应激反应,且安全可靠。

    • 美沙拉嗪联合枯草杆菌二联活菌对溃疡性结肠炎的效果

      2022(2):117-119. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.037

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.18 M (112) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究对溃疡性结肠炎患者采取美沙拉嗪与枯草杆菌二联活菌联合治疗的效果。方法:从湘潭市第 二人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治的溃疡性结肠炎患者中抽取 90 例作为研究对象,将所有患者按照治疗先 后顺序分成对照组、观察组,各 45 例。对照组行美沙拉嗪口服治疗,观察组行美沙拉嗪与枯草杆菌二联活菌肠溶胶 囊联合口服治疗。比较两组临床疗效、症状缓解时间、肠炎活动指数、内镜评分及炎症因子水平、不良反应发生情况。 结果:观察组治疗总有效率比对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组腹泻缓解时间、腹痛缓解时间、 黏液脓血便缓解时间均比对照组短,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者治疗前肠炎活动指数、内镜评分相较, 差异无统计学意义(P > 0.05);两组患者治疗后肠炎活动指数、内镜评分均比治疗前低,且观察组比对照组低,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者治疗前白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、C 反应蛋 白(CRP)水平相比,差异无统计学意义(P > 0.05);两组患者治疗后 IL–6、TNF–α、CRP 水平均比治疗前低,且 观察组比对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率相较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:对溃疡性结肠炎患者采取美沙拉嗪与枯草杆菌二联活菌联合口服治疗,能改善患者病情,缓解肠道炎症,且不 会增加不良反应,安全性较高。

    • 急诊肥胖患者紧急气管插管时 HC 可视喉镜的应用研究

      2022(2):120-122. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.038

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.16 M (152) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析在对急诊肥胖患者紧急气管插管时应用 HC 可视喉镜的干预效果。方法:以 2019 年 10 月至 2020 年 10 月广州市花都区第二人民医院收治的急诊肥胖患者 86 例为研究对象。通过随机数表法将入组患者分为传 统 T 组(传统光学喉镜方法干预)与可视 K 组(HC 可视喉镜干预),比较两组患者声门暴露成功率、一次插管成功率、 插管并发症发生率、喉镜进入口腔至声门暴露时间、完成插管时间及插管前后血氧饱和度情况。结果:可视 K 组的 声门暴露成功率高于传统 T 组,一次插管成功率高于传统 T 组,插管并发症发生率低于传统 T 组,声门暴露时间与 插管完成时间短于传统 T 组,插管后 3 min 后血氧饱和度高于传统 T 组,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05) 结论:急诊肥胖患者进行紧急气管插管时,相比于传统光学喉镜方法干预,采用 HC 可视喉镜干预的声门成功暴露率、 一次插管成功率均较高,并发症发生率较低,并且有效缩短了声门暴露时间与插管完成时间,插管后患者血氧饱和度 情况理想,可行性与安全性均更高。

    • 获得性免疫缺陷综合征并发高血压 合理应用降压药的治疗效果

      2022(2):123-125. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.039

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.04 M (92) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)并发高血压患者合理应用降压药的治疗效果。方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 10 月在广州市第八人民医院治疗的 50 例 AIDS 并发高血压患者,随机分为两组,对照组和观 察组各 25 例。对照组使用苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组使用苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦治疗,比较两组患者的 临床疗效、血压水平变化、不良反应。结果:观察组治疗总有效率为 92.00 %,明显高于对照组的 64.00 %(P < 0.05); 观察组患者治疗后 4 周、8 周的收缩压、舒张压水平明显低于对照组(P < 0.05);观察组患者头痛、水肿、恶心、腹痛、 潮红、乏力、肝功能转氨酶异常等不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:AIDS 并 发高血压合理应用降压药治疗,能明显降低血压,提升血压控制效果,且不良反应发生率低。

    • 清创联合抗菌药物骨水泥覆盖治疗 糖尿病足溃疡创面的效果

      2022(2):126-128. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.040

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.26 M (136) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察清创联合抗菌药物骨水泥覆盖治疗糖尿病足溃疡创面的效果。方法:以 2019 年 3 月至 2020 年 3 月漯河高等专科学校第二附属医院收治的 88 例糖尿病足伴溃疡创面感染的患者为研究对象,采用单双数编号法随 机将患者分为对照组及观察组,各 44 例,对照组患者行清创联合负压封闭引流术治疗,观察组患者行清创联合抗菌 药物骨水泥覆盖术治疗。比较两组患者治疗 15 d 时的临床疗效,记录两组患者的感染创面细菌转阴用时、创面愈合 用时、住院时间,比较治疗前、治疗 15 d 时两组患者的白细胞介素(IL)–6、IL–8 水平。结果:治疗 15 d 时,观察 组患者的总有效率为 93.18 %,高于对照组的 77.27 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的感染创面细 菌转阴用时、创面愈合用时、住院时间均短于对照组,手术次数少于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05); 两组患者治疗 15 d 时的 IL–6、IL–8 水平均低于治疗前,且观察组 IL–6、IL–8 水平均低于对照组,差异均具有统计学 意义(P < 0.05)。结论:清创联合抗菌药物骨水泥覆盖术治疗糖尿病足溃疡创面的临床治疗效果较好,可以有效抑 制患者炎症反应及促进溃疡创面愈合,促进患者转归。

    • 维生素 AD 滴剂联合吸入用布地奈德混悬液 对毛细支气管炎患儿的疗效

      2022(2):129-131. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.041

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.19 M (112) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨维生素 AD 滴剂、吸入用布地奈德混悬液联合方案治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。 方法:选取 2018 年 9 月至 2020 年 8 月南阳市第一人民医院收治的 146 例毛细支气管炎患儿作为研究对象,按所用治 疗方案不同分组,以吸入用布地奈德混悬液治疗的 71 例为对照组,在此基础上同时联合维生素 AD 滴剂治疗的 75 例 为观察组。比较两组患儿的治疗总有效率,临床症状消失时间,治疗前、治疗 7 d 后气道炎症标志物〔可溶性白细胞 介素 –2 受体(SIL–2R)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)、嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)〕、免疫功能指标〔免疫 球蛋白(Ig)A、IgG、IgM〕水平及治疗后 3 个月内喘息复发率。结果:观察组患儿的治疗总有效率为 94.67 %,高 于对照组的 78.87 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿的气促、咳嗽、喘息、肺部湿啰音消失时间均 短于对照组,治疗 7 d 后血清 SIL–2R、CysLTs、Eotaxin 水平均低于对照组,治疗 7 d 后 IgA、IgG、IgM 水平均高于 对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);治疗后 3 个月内,观察组患儿的喘息复发率为 1.33 %,低于对照组的 11.27 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:维生素 AD 滴剂、吸入用布地奈德混悬液联合方案治疗小儿毛细 支气管炎的临床效果显著,可有效缓解患儿的气道炎症,改善其机体免疫状态,进而促进临床症状减轻,减少喘息复发。

    • 非小细胞肺癌患者小分子靶向药物临床使用分析

      2022(2):132-134. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.042

      摘要 (40) HTML (0) PDF 2.30 M (142) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析安阳市肿瘤医院非小细胞肺癌患者小分子靶向药物的临床使用情况。方法:收集 2017 年 10 月 至 2019 年 10 月于安阳市肿瘤医院接受治疗的 412 例非小细胞肺癌患者临床资料,并筛选其中接受小分子靶向药物 治疗的患者 181 例作为研究对象,分为使用间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂(ALK–TKIs)的患者和表皮生长因 子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR–TKIs)的患者,对其靶向药物使用情况进行观察与分析。结果:181 例接受小分子 靶向药物治疗的患者中,使用 EGFR–TKIs 患者共 156 例(86.19 %),使用 ALK–TKIs 患者共 25 例(13.81 %), 20 例患者使用 2 种以上小分子靶向药物。EGFR–TKIs 合理用药情况:埃克替尼合理用药占比为 84.48 %(49/58), 吉非替尼为 84.91 %(45/53),厄洛替尼为 91.67 %(22/24),奥希替尼为 94.74 %(18/19),阿法替尼 100.00 %(2/2)。 ALK–TKIs 合理用药情况:克唑替尼合理用药占比为 80.00 %(16/20),塞瑞替尼为 100.00 %(3/3),阿来替尼为 80.00 %(4/5)。结论:安阳市肿瘤医院非小细胞肺癌患者小分子靶向药物使用情况基本合理,但仍需要进一步进行 规范,提高其临床使用合理性。

    • 高压氧疗联合依达拉奉在一氧化碳中毒患者中的应用价值

      2022(2):135-137. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.02.043

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.18 M (124) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨高压氧疗法(HBOT)联合依达拉奉在一氧化碳中毒患者中的应用价值。方法:选取 2017 年 2 月至 2019 年 2 月驻马店市中心医院收治的 96 例一氧化碳中毒患者,根据治疗方法分为对照组(42 例)、观察组 (54 例)。对照组用 HBOT 治疗,观察组用 HBOT 联合依达拉奉治疗。治疗 1 个月后,比较两组患者治疗总有效率、 并发症、动脉气血指标及神经功能。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,神经功能恢复优良率高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者 美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者 NIHSS 评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和动脉 血氧分压(PaO2)水平比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:HBOT 联合依达拉奉治疗一氧化碳中毒患者 效果显著,且动脉血气指标恢复较好,可促进患者神经功能恢复,且可有效降低相关并发症发生率。

主编:聂国辉

创刊年:深圳中西医结合杂志

国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893

国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R

国内邮发代号:46—167

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