• 2021年第31卷第22期文章目次
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    • >论著
    • UAE 与 UACE 对瘢痕妊娠患者 HCG 恢复时间及并发症的影响

      2021, 31(22):1-3. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.001

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.06 M (65) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:比较子宫动脉栓塞(UAE)与子宫动脉化疗栓塞(UACE)对瘢痕妊娠(CSP)患者人绒毛膜促性腺激 素(HCG)恢复时间及并发症的影响。 方法:选取平顶山市新华区人民医院 2017 年 6 月至 2019 年 2 月收治的 CSP 患者 86 例, 随机分为对照组和观察组,各 43 例。对照组行 UAE,观察组行 UACE。比较两组患者症状恢复时间及并发症情况。 结果:观察组 HCG 恢复时间、宫腔包块消失时间、月经恢复时间、阴道流血消失时间均短于对照组,差异有统计学意义 (P < 0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:与 UAE 相比,UACE 治疗可促进 CSP 患 者术后恢复,缩短 HCG 恢复时间,且安全性有保障。

    • 胃蛋白酶原、胃泌素 –17 与 GERD 病情进展的关系

      2021, 31(22):4-6. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.002

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.53 M (64) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究胃蛋白酶原、胃泌素 –17 与胃食管反流(GERD)病情进展的关系。 方法:选取惠州市中医医院 2019 年 2 月至 2021 年 2 月期间收治的 150 例 GERD 患者,按检查结果分为非糜烂性食管炎(NERD)组、糜烂性食管炎(EE) 组和 Barrett 食管(BE)组,各 50 例,使用量子点荧光免疫分析法检测血清胃蛋白酶原 Ⅰ、Ⅱ 及胃泌素 –17 水平,分析其与 GERD 严重程度的相关性。并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清胃蛋白酶原 Ⅰ、Ⅱ 及胃泌素 –17 诊断 GERD 的效能。 结果:三组患者血清胃蛋白酶原 Ⅰ 及胃泌素 –17 水平:BE 组> EE 组> NERD 组,胃蛋白酶原 Ⅱ 水平:NERD 组> EE 组 > BE 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);胃蛋白酶原 Ⅰ、胃泌素 –17 与 GERD 严重程度呈正相关,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。胃蛋白酶原 Ⅱ 与 GERD 严重程度呈负相关,差异具有统计学意义(P < 0.05);ROC 结果显示,胃蛋白酶 原 Ⅰ 截断值为> 136.98 μg·L-1,诊断 GERD 曲线下面积 0.788,灵敏度 84.00 %,特异度 74.00 %;胃蛋白酶原 Ⅱ 截断值为 ≤ 7.99 μg·L-1,诊断 GERD 曲线下面积 0.698,灵敏度 70.00 %,特异度 78.00 %;胃泌素 –17 截断值为> 2.55 pmol·L-1 , 诊断 GERD 曲线下面积 0.848,灵敏度 85.00 %,特异度 88.00 %。 结论:GERD 患者随着病情进展,胃蛋白酶原 Ⅰ 及胃泌素 –17 水平上升,胃蛋白酶原 Ⅱ 降低,且以上指标诊断 GERD 的灵敏度与特异度较高,因其具有方便、廉价的优点,有望成为筛 查 GERD 的血清学指标。

    • 情绪管理在慢性精神分裂症患者中的应用

      2021, 31(22):7-9. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.003

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.27 M (66) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨情绪管理在慢性精神分裂症患者中的应用。 方法:选取 2020 年 9 月至 2021 年 2 月于佛山市第三 人民医院接受治疗的慢性精神分裂症患者 60 例作为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为观察组和对照组,每组 30 例。 对照组予以常规工娱治疗+药物治疗干预,观察组予以常规工娱治疗+药物治疗+情绪管理干预,比较两组患者简明精神 病评定量表(BPRS)、个人和社会功能量表(PSP)、日常生活能力量表(ADL)评分。 结果:治疗 3 个月后、6 个月后, 两组患者 BPRS 评分均有所下降,且观察组显著优于同期对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);治疗 3 个月后、 6 个月后,观察组患者 PSP 评分有所上升、ADL 评分有所下降,且观察组显著优于同期对照组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:情绪管理治疗应用于慢性精神分裂症患者,患者的日常生活能力得以有效改善,社会功能明显提高。

    • “ 体医融合 ” 新模式应用在脑卒中恢复期患者中的临床效果

      2021, 31(22):9-11. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.004

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.27 M (64) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究在脑卒中恢复期患者中开展医院 – 社区 – 家庭 “ 体医融合 ” 新模式,从而提高患者的日常生活活 动能力的可行性。 方法:选取 2018 年 6 月至 2019 年 12 月重庆市沙坪坝区陈家桥医院收治的 100 例脑卒中恢复期患者, 随机分为两组,每组各 50 例,对照组自行锻炼;观察组实施 “ 体医融合 ” 新模式,由康复治疗师和中医师根据患者自身情 况制定个性化运动处方及健康教育处方,通过改良 Barthel 指数评分对两组患者治疗前后日常生活活动能力进行观察评估, 并比较两组患者临床疗效。 结果:观察组患者临床总有效率为 84.00 %,明显高于对照组的 32.00 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗前,两组患者 Barthel 指数评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组患者 Barthel 指 数评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者并发症发生率为 14.00 %,明显低于对照组的 38.00 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:医院 – 社区 – 家庭 “ 体医融合 ” 新模式应用于脑卒中恢复期患者,临床效果显著。

    • BAL 联合抗菌药物对重症肺部感染患者肺功能的影响

      2021, 31(22):12-14. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.005

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.35 M (68) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究支气管肺泡灌洗(BAL)联合碳青霉烯类抗菌药物治疗重症肺部感染的效果。 方法:选取郑州大 学第一附属医院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月收治的重症肺部感染患者 88 例,按照治疗方法不同分为对照组、观察组,各 44 例。 对照组采用美罗培南治疗,观察组在对照组基础上采用 BAL 治疗。比较两组疗效、治疗前和治疗 2 周后肺功能〔第 1 秒用 力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)〕、气道阻力(Raw)、血清炎症因子〔C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)〕 水平及再入院率。 结果:观察组患者治疗总有效率为 95.45 %,高于对照组的 81.82 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗 2 周后观察组患者 FEV1、FVC 高于对照组,Raw 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 2 周后观察 组患者 CRP、PCT 均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组再入院率为 4.65 %,低于对照组的 19.05 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:BAL 联合碳青霉烯类抗菌药物治疗重症肺部感染能改善肺功能,减轻炎症反应, 降低气道阻力与再入院率。

    • 限制性液体复苏在老年创伤性失血休克患者中的应用

      2021, 31(22):14-17. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.006

      摘要 (12) HTML (0) PDF 3.05 M (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究限制性液体复苏在院前急救老年重症创伤性失血性休克患者中的应用效果。 方法:选取 2019 年 9 月 至 2020 年 3 月厦门市医疗急救中心收治的 86 例老年重症创伤性失血性休克患者,随机分为对照组(43 例)与观察组 (43例),对照组采取常规液体复苏治疗,观察组给予限制性液体复苏治疗,比较两组患者复苏前后的凝血功能(凝血酶原时间、 凝血活酶时间)、血乳酸水平,临床复苏相关指标(血红蛋白水平、复苏液体使用量)以及并发症发生情况。 结果:复苏 前,两组患者的凝血酶原时间、凝血活酶时间、血乳酸水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);复苏后,两组患者上 述指标水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。与对照组比校,观察组血红蛋白水 平更高,复苏液体使用量更低(P < 0.05)。观察组患者并发症总发生率为 2.33 %,低于对照组的 23.26 %,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。 结论:对院前急救老年重症创伤性失血性休克患者采用限制性液体复苏治疗的临床效果较好。

    • 纤维支气管镜肺泡灌洗对重症 VAP 患者 呼吸动力学指标的影响

      2021, 31(22):17-19. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.007

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.02 M (70) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗在重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的应用效果及对呼吸动力学指标 的影响。 方法:选取 2019 年 7 月至 2020 年 6 月期间佳木斯市中心医院收治的 103 例重症 VAP 患者作为研究对象,采用随 机化分组法,划分 A 组(51 例,常规治疗)和 B 组(52 例,纤维支气管镜肺泡灌洗),比较两组临床疗效、临床肺部感 染评分(CPIS)、呼吸动力学指标。 结果:B 组患者临床治疗总有效率显著高于 A 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗后 7 d,B 组患者 CPIS 低于 A 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后 4 h,B 组患者气道阻力(Raw)、气道 峰压(PIP)低于 A 组,动态顺应性(Cdyn)高于 A 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对重症 VAP 患者中应 用纤维支气管镜肺泡灌洗,能够有效控制肺部感染,使患者的呼吸动力学指标得到明显改善。

    • 射频热凝联合脉冲射频对腰椎间盘突出症 患者 IL–8 及 CXCL10 的影响

      2021, 31(22):20-22. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.008

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.23 M (51) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者应用射频热凝联合背根神经节脉冲射频治疗对其白细胞介素 –8(IL–8) 与 CXC 趋化因子配体 10(CXCL10)水平的影响。 方法:选取 2020 年 2 月至 2021 年 1 月福州市中医院收治的 LDH 患者 101 例,按照治疗方法的不同分成观察组与对照组,观察组 60 例,对照组 41 例。对照组应用射频热凝治疗,观察组应用 射频热凝联合背根神经节脉冲射频治疗,比较两组患者的疗效及治疗前后的血清 IL–8 与 CXCL10 水平。 结果:观察组治 疗的总有效率为 93.33 %,显著高于对照组的 73.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患者的 IL–8、 CXCL10 水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P < 0.05)。 结论:采取射频热凝联合背根神经节脉冲射频治疗 LDH 的效果较好,能显著降低患者血清 IL–8、CXCL10 水平。

    • 经皮神经肌肉电刺激治疗周围神经损伤的临床研究

      2021, 31(22):22-25. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.009

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.92 M (68) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究经皮神经肌肉电刺激治疗周围神经损伤的临床疗效。 方法:选取广州市第一人民医院在 2020 年 1 月 至 2021 年 5 月期间收治的 62 例周围神经损伤患者,用随机数字表法的原则分为对照与观察组,各 31 例。对照组采用常规 治疗,观察组在对照组的基础上给予经皮神经肌肉电刺激治疗,比较两种治疗方法的临床疗效。 结果:观察组患者治疗总 有效率为 93.55 %,高于对照组的 74.19 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的正中神经、尺神经、桡 神经的神经肌电图指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的运动神经传导速度和波幅均大于治疗前, 运动电位潜伏期均短于治疗前,且观察组患者的运动神经传导速度和波幅均大于对照组,运动电位潜伏期均短于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:采用经皮神经肌肉电刺激治疗周围神经损伤的总体效果显著。

    • 宫颈 HSIL 患者 LEEP 刀宫颈锥切术后 切缘阳性的相关因素

      2021, 31(22):26-28. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.010

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.12 M (65) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者接受 LEEP 刀宫颈锥切术后切缘阳性的相关因素。 方法:从 2018 年 1 月至 2021 年 3 月于惠州市第一妇幼保健院接受诊治的宫颈 HSIL 患者中选择 100 例进行回顾性分析,进而分析 患者 LEEP 刀宫颈锥切术后切缘阳性的因素。 结果:单因素分析结果显示,人乳头状瘤病毒(HPV)感染种类、病变级别、 病变是否累及腺体是宫颈锥切术后有病变残留的影响因素(P < 0.05);多因素 logistic 回归分析显示,多种 HPV 感染、 微小浸润癌是 HSIL 患者宫颈锥切术后病变残留的独立危险因素(P < 0.05)。 结论:多种 HPV 感染、微小浸润癌是 HSIL 患者 LEEP 刀宫颈锥切术后病变残留的独立危险因素,临床应针对此类患者进行针对性护理,叮嘱患者定期复查,以早期 发现病变残留。

    • 改良食物交换系统在妊娠期糖尿病患者中的应用

      2021, 31(22):28-31. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.011

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.97 M (68) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨改良食物交换系统在妊娠期糖尿病患者中的应用。 方法:选择汕尾市人民医院 2019 年 8 月至 2021 年 7 月期间收治的 80 例妊娠期糖尿病患者,采用电脑随机系统分为对照组与观察组,各 40 例。对照组接受传统食物交换系统 进行干预,观察组接受改良食物交换系统进行干预,比较两组患者临床干预效果。 结果:干预前两组患者的空腹血糖、餐 后 2 h 血糖、糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P > 0.05);干预后观察组患者的的空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化 血红蛋白均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预前两组患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密 度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)比较,差异无统计学意义(P > 0.05);干预后观察组患者 的 TG、TC、LDL–C 均低于对照组,HDL–C 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的不良妊娠结局 发生率为 2.50 %,低于对照组的 15.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的剖宫产发生率为 27.50 %,低 于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:妊娠期糖尿病患者采用改良食物交换系统,能有效地控制 患者的血糖水平、血脂水平,降低剖宫产发生率,改善妊娠结局。

    • SGA 矮小症患儿应用不同剂量 rhGH 治疗 对其血清指标的影响

      2021, 31(22):31-33. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.012

      摘要 (25) HTML (0) PDF 2.14 M (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨小于胎龄儿(SGA)矮小症患儿应用不同剂量重组人生长激素(rhGH)治疗的临床效果。 方法:选取 2017 年 3 月至 2020 年 6 月在南平市妇幼保健院接受诊疗的 62 例 SGA 矮小症患儿,根据随机数字表法分为对照组与 观察组,各 31 例,对照组采用低剂量(0.15 IU·kg-1 ·d-1)rhGH 治疗,观察组采用高剂量(0.2 IU·kg-1 ·d-1)rhGH 治疗, 比较两组患儿治疗前后临床恢复情况、胰岛素样生长因子 1(IGF–1)、重组人胰岛素样生长因子结合蛋白 –3(IGF–Bp3) 水平变化情况,并比较评估不良发应发生情况。 结果:治疗 1 年后,观察组患儿生长速率(GR)、预测成年身高(PAH) 明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);治疗 6 个月和治疗 1 年后,两组患儿的 IGF–1、IGF–Bp3 水平均较 治疗前有所提高,且与对照组相比较,观察组 IGF–1、IGF–Bp3 水平明显更高,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察 组治疗期间的不良反应发生率为 16.13 %,对照组不良反应发生率为 9.68 %,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:应用 高剂量 rhGH 治疗 SGA 矮小症患儿能够显著提高其生长速率及身体素质,并尽可能促进其血清 IGF–1、IGF–Bp3 指标达到 各年龄段相关标准,保障患儿正常发育,且不会增加不良发应发生率,具有一定的安全性。

    • 3 野和 5 野调强放疗计划治疗胸段食管癌的剂量学差异

      2021, 31(22):34-36. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.013

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.12 M (64) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:比较胸段食管癌 3 野和 5 野调强放疗计划治疗的靶区和相关危及器官的剂量学差异。 方法:回顾性分 析泉州市光前医院 2019 年 9 月至 2020 年 8 月收治的胸段食管癌患者 281 例,根据治疗方案不同分为两组,3 野组 146 例 和 5 野组 135 例,3 野组给予 3 野调强计划,5 野组给予 5 野调强计划,比较两种治疗计划的靶区和危及器官的剂量学差 异。 结果:在计划靶区(PTV)1、PTV2 上,两种调强放疗的 Dmax、Dmin、Dmean 上的差异均无统计学意义(P > 0.05), 5 野调强放疗的 D95、V95% 与 CI 高于 3 野调强放疗,HI 低于 3 野调强放疗,差异均具有统计学意义(P < 0.05);5 野调 强放疗的左右肺 V5、V20、V30 高于 3 野调强放疗,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:5 野调强放疗计划的靶区适 形度远高于 3 野调强放疗计划,在大多数患者的应用中具有一定优势。

    • 阴道微环境、高危型人乳头瘤病毒感染 与宫颈上皮内瘤样病变的关系

      2021, 31(22):36-39. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.014

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.88 M (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析阴道微环境、高危型人乳头瘤病毒(HR–HPV)感染与宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的关系。 方法:选取 2018 年 5 月至 2020 年 7 月肇庆市第二人民医院收治的 80 例 CIN 患者作为研究对象,将其设为观察组;另选取同时期 60 例女性体检健康者为对照组,所有受试者均进行阴道微生态检测及实时荧光聚合酶链式反应(PCR)检测,统计两组研 究对象的病原体、阴道微环境指标检测情况,以及 HR–HPV 感染情况。 结果:观察组需氧型阴道炎(AV)、细菌性阴道病 (BV)、滴虫性阴道炎检出率较对照组显著更高,且阴道清洁度 Ⅲ ~ Ⅳ 级、菌群多样性 Ⅰ 和 Ⅳ 级比例也高于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 HR–HPV 阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:阴 道内病原体感染、阴道微环境改变、HR–HPV 感染是 CIN 发生发展的重要影响因素,改善阴道微生物环境、加强 HR–HPV 筛查,对预防宫颈病变具有积极作用。

    • 果糖二磷酸钠辅助治疗儿童 RVE 的效果 及对心肌损伤指标的影响

      2021, 31(22):39-41. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.015

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.08 M (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨果糖二磷酸钠辅助治疗儿童轮状病毒肠炎(RVE)的效果及对心肌损伤指标的影响。 方法:选取 厦门大学附属第一医院杏林分院 2018 年 6 月至 2020 年 6 月期间收治的 93 例 RVE 患儿,根据随机数字表法分为对照组 (46 例)与观察组(47 例)。对照组给予布拉氏酵母菌散治疗,观察组在对照组基础上给予果糖二磷酸钠治疗,观察两组 治疗效果、心肌损伤指标以及不良反应。 结果:观察组患儿治疗总有效率(93.62 %)较对照组高(76.09 %),差异具有统 计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患儿的肌酸激酶同工酶 MB(CK–MB)、心肌肌钙蛋白 I(cTnI)以及肌酸激酶(CK) 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患儿的 CK–MB、cTnI 以及 CK 水平低于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。观察组患儿的不良反应发生率(8.52 %)与对照组(13.04 %)比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:果糖二磷酸钠辅助治疗儿童 RVE 可调节心肌损伤指标水平,提高治疗效果,且不增加不良反应。

    • 重症监护室患者主动筛查多重耐药菌的定植、感染状况分析

      2021, 31(22):42-44. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.016

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.22 M (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:对重症监护室(ICU)患者的多重耐药菌实施主动筛查,分析其定植与感染状况。 方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月五邑中医院 100 例在 ICU 进行诊治的患者作为研究对象,对患者实施多重耐药菌主动筛查,分析不同 种类多重耐药菌的分布情况及入住 ICU 不同时间点的定植、感染状况。 结果:患者入住 ICU 48 h 内、48 h 后均有多重耐药 菌的感染与定植状况出现,菌株定植、感染情况集中出现在入 ICU 48 h 内,且多数为产超广谱 β– 内酰胺酶(ESBLs)大肠 埃希菌。ESBLs 大肠埃希菌的定植率、感染率均高于其他菌株,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:ESBLs 大肠 埃希菌是本院 ICU 患者主要的定植多重耐药菌,对 ICU 患者的多重耐药菌及时进行主动筛查,并根据实际情况进行有效的 消毒隔离处理,有助于避免病菌大规模传播和感染。

    • 脑梗死患者溶栓治疗后颅内出血的影响因素分析

      2021, 31(22):44-46. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.017

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.24 M (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究脑梗死患者溶栓治疗后发生颅内出血的影响因素。 方法:回顾性分析 2019 年 2 月至 2021 年 1 月 尉氏县人民医院收治的82例脑梗死溶栓治疗患者的临床资料,查阅患者基线资料,统计患者溶栓后24 h发生颅内出血的情况, 分析可能导致脑梗死患者溶栓后发生颅内出血的相关因素。 结果:82 例脑梗死患者溶栓后发生颅内出血 15 例,发生率为 18.29 %(15/82)。发生组心房颤动史、空腹血糖、发病至溶栓间隔时间、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分与未发生组比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);Logistic 回归分析结果显示,有心房颤动史、空腹血糖高、发病 至溶栓间隔时间长、入院 NIHSS 评分高是脑梗死患者溶栓治疗后发生颅内出血的危险因素。 结论:脑梗死患者溶栓治疗后 发生颅内出血与有心房颤动史、空腹血糖高、发病至溶栓间隔时间长、入院 NIHSS 评分高有关。

    • 阿仑膦酸钠联合替勃龙治疗绝经后骨质疏松症的效果

      2021, 31(22):47-49. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.018

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.15 M (45) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨阿仑膦酸钠联合替勃龙治疗绝经后骨质疏松症(PMO)的效果及对骨碱性磷酸酶(BALP), Ⅰ 型胶原交联 C 端肽(β–CTX),25– 羟维生素 D3〔25(OH)D3〕、雌二醇(E2)水平的影响。 方法:选取泉州市正骨医院 2020 年 3 月至 2021 年 1 月期间收治的 118 例 PMO 患者,按照计算机分组法将其分为单药组(阿仑膦酸钠治疗)和联合组(单 药组基础上加用替勃龙治疗),各 59 例。观察两组患者临床疗效和骨代谢情况。 结果:联合组患者治疗总有效率为 93.22 %, 高于单药组的 79.66 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后联合组患者的 25(OH)D3、E2 水平高于单药组,BALP、 β–CTX 水平低于单药组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:阿仑膦酸钠联合替勃龙治疗 PMO 能改善患者骨代谢, 提高临床疗效。

    • 25 羟维生素 D 水平与早产儿早期坏死性 小肠结肠炎的相关研究

      2021, 31(22):49-51. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.019

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.02 M (60) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究在早产儿早期坏死性小肠结肠炎中 25 羟维生素 D 对其的影响。 方法:选取中山市博爱医院 2019 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 100 例早产儿作为研究对象,按照患儿是否发生坏死性小肠结肠炎,分为早期坏死性小肠结肠炎 组(24 例)与非坏死性小肠结肠炎组(76 例),在早产儿及其母亲入院时,检测其外周静脉血 25 羟基维生素 D 水平,分 析早产儿早期坏死性小肠结肠炎的影响因素。 结果:多因素 Logistic 回归分析结果显示,胎龄小、出生体质量低、母亲和 早产儿 25 羟维生素 D 低是早产儿发生早期坏死性小肠结肠炎的危险因素(P < 0.05)。 结论:早产儿早期坏死性小肠结肠 炎的发生与早产儿和母亲 25 羟维生素 D 水平具有相关性,提示注重母孕期维生素 D 补充,可对早产儿早期坏死性小肠结 肠炎进行有效预防。

    • 时效分析在缺血性脑卒中急诊溶栓中的应用

      2021, 31(22):52-54. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.020

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.04 M (67) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探析时效分析在缺血性脑卒中急诊溶栓中的应用。 方法:选取龙岩市第二医院在 2019 年 11 月至 2019 年 12 月期间收治 90 例缺血性脑卒中患者,采取计算机软件分组,分为对照组与观察组,各 45 例。对照组实施病房溶栓, 观察组实施时效分析急诊溶栓,比较两组患者各项指标。 结果:干预前两组患者的生活能力评分比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。干预后 3 个月观察组患者的生活能力评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者在不 同阶段时效时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);干预前,两组患者的神经功能评分比较,差异无统计 学意义(P > 0.05);干预 7、14 d 后,观察组神经功能评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在缺 血性脑卒中急诊溶栓中应用时效分析,可改善患者神经功能以及生活能力,缩短急诊溶栓各个阶段时间。

    • 顺德地区无偿献血人群人类免疫缺陷 病毒感染特征及趋势分析

      2021, 31(22):55-58. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.021

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.85 M (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:调查顺德地区无偿献血人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染特征及趋势变化,为献血者招募策略的调整、 制定提供数据基础,提高血液安全水平。 方法:选取 2014 年 1 月至 2020 年 12 月顺德地区 235416 例无偿献血人群血液标 本进行 HIV 筛查,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和核酸检测技术进行检测,两种检测方法存在任何一项有反应性的血 液样本,均需送顺德区疾病预防控制中心使用免疫印迹法进行确证实验。 结果:在 235416 例血液标本中,检出 HIV 确证 阳性标本 28 例,确证阳性率为 11.89/10 万。男性和女性分别有 27 例和 1 例,男性感染率(17.14/10 万)高于女性感染率 (1.28/10 万);首次献血者感染率(17.99/10 万)高于多次献血者感染率(8.19/10 万),差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 2014 年 1 月至 2020 年 12 月期间,同性(男男)传播途径比例整体呈上升趋势,总体比例为 46.43 %(13/28)。 结论:顺 德地区无偿献血人群中存在一定比例的 HIV 感染者,男性献血者、首次献血人群确证阳性率较高,为保障临床输血安全, 提倡血站在制定献血招募策略、无偿献血知识宣传时应结合当地情况,从低危人群中招募无偿献血者。

    • 右美托咪啶对全麻子宫切除术中 血流动力学及应激反应的影响

      2021, 31(22):58-60. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.022

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.07 M (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨在全麻子宫切除术中应用右美托咪啶对术中血流动力学及应激反应的影响。 方法:以平煤神马医 疗集团总医院 2018 年 9 月 1 日至 2019 年 9 月 1 日收治的 305 例腹腔镜全麻子宫切除术患者进行分析,以随机数字法将患 者分成对照组(152 例)以及观察组(153 例)。对照组采用 0.9 % 氯化钠注射液,观察组采用右美托咪啶,观察分析两组 患者具体情况。 结果:两组患者麻醉诱导前的血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);观察组患者术毕 即刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及收缩压(SBP)均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 患者皮质醇(Cor)、白细胞介素 –6(IL–6)以及去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在全麻子宫切除术中应用右美托咪啶实施麻醉,可有效改善患者血流动力学指标,同时还可减轻应激反应。

    • >结合医学
    • 自拟膝关节炎熏洗方治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

      2021, 31(22):61-63. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.023

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.29 M (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:观察自拟膝关节炎熏洗方治疗膝关节骨性关节炎的疗效。 方法:选择 2017 年 5 月至 2019 年 1 月株洲 市中医伤科医院收治的 90 例膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,各 45 例。观察组采用玻璃酸钠关节腔内 注射联合自拟膝关节炎熏洗方治疗,对照组仅给予玻璃酸钠关节腔内注射治疗,连续治疗 5 周。治疗结束后观察两组患者 症状体征积分改善情况及临床疗效。 结果:治疗前两组患者症状体征积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后 观察组和对照组症状体征积分较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察 组患者治疗总有效率为 93.33 %,明显高于对照组的 51.11 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:临床膝关节骨性 关节炎治疗中,玻璃酸钠关节腔内注射联合自拟膝关节炎熏洗方治疗,治疗效果较好。

    • 中西医结合康复综合治疗慢性心力衰竭的疗效观察

      2021, 31(22):63-66. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.024

      摘要 (4) HTML (0) PDF 2.93 M (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨中西医结合康复综合治疗慢性心力衰竭的疗效。 方法:选取 2017 年 4 月至 2018 年 7 月重庆市沙 坪坝区中医院收治的慢性心力衰竭患者 240 例,随机分为对照组和观察组,各 120 例。对照组给予常规西药治疗和康复训 练,观察组在对照组基础上加用芪红汤治疗,评估两组患者的治疗效果、6 min 步行试验距离、左室射血分数、生活质量评 分、血清学指标、不良反应发生率(头晕、肾功能异常以及心动过缓)。 结果:治疗后,观察组患者的总有效率为 92.5 %, 明显高于对照组的 65.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的 6 min 步行试验距离、左室射血分数和生 活质量评分均优于对照组患者,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者的醛固酮(ALD)、细胞间黏附分 子 –1(ICAM–1)、氨基末端脑钠肽前体(NT–proBNP)比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组患者的 ALD、ICAM–1、NT–proBNP 均低于对照组患者,差异有统计学意义(P < 0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差 异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:对患者实施中西医结合康复综合治疗可以有效改善患者的心脏机能,且能够提升患 者的生活质量以及运动能力,具有较高的安全性。

    • 复方血压宁方对老年高血压患者血压变异性的影响

      2021, 31(22):66-68. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.025

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.21 M (45) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究中医复方血压宁方对老年高血压患者血压变异性的影响。 方法:选取浏阳市中医医院 2017 年 8 月 至 2018 年 8 月期间收治的 80 例老年高血压患者,将其分为观察组、对照组,各 40 例。观察组患者给予贝那普利联合氨氯 地平治疗的同时加以中药治疗,对照组给予贝那普利联合氨氯地平治疗,比较两组患者血压变异性以及不良反应发生率。 结果:治疗前两组患者的血压变异性比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的血压变异性低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良反应发生率为 5.00 %,低于对照组的 30.00 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:在老年高血压患者给予贝那普利联合氨氯地平进行治疗的基础上,对其加以中医治疗能够显著改善 患者病情,降低不良反应发生率,具有较高的安全性。

    • 揿针联合氯雷他定治疗儿童过敏性鼻炎的疗效

      2021, 31(22):68-70. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.026

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.37 M (60) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨揿针联合氯雷他定治疗儿童过敏性鼻炎的疗效。 方法:选取广州市增城区中医医院 2019 年 4 月至 2020 年 1 月期间收治的 66 例儿童过敏性鼻炎患儿,按照抽签分组的方式分为对照组以及观察组,各 33 例。对照组接受氯 雷他定治疗,观察组接受揿针联合氯雷他定治疗,比较两组患儿疗效差异。 结果:治疗前两组患儿的鼻部症状视觉模拟评 分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患儿的鼻部症状 VAS 评分低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患儿的中医证候评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患儿的中 医证候评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿的治疗总有效率为 96.96 %,高于对照组的 81.82 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:儿童过敏性鼻炎采用揿针联合氯雷他定治疗,能有效改善患儿的临床症状。

    • >中医药研究
    • 从心胆论治应用皮内针治疗 TMD 的效果观察

      2021, 31(22):71-73. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.027

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.09 M (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨从中医心胆论治应用皮内针治疗颞下颌关节紊乱(TMD)的效果。 方法:选取高州市中医院 2019 年 1 月至 2021 年 6 月期间收治的 68 例 TMD 患者,随机分成 3 组,即皮内针治疗组(23 例)、假针刺对照组(23 例)与药 物对照组(22 例),比较各组经 10 d 治疗的效果及复发、不良反应情况。 结果:皮内针治疗组患者治疗总有效率(95.62 %) 高于假针刺对照组(43.48 %)和药物对照组(72.73 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后各组患者的紊乱指数、 视觉模拟评分法(VAS)评分均有不同程度下降,且皮内针治疗组的紊乱指数、VAS 评分均低于假针刺对照组和药物对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。随访 1 个月、2 个月,各组患者的复发情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05);随 访 3 个月,皮内针治疗组的复发率低于假针刺对照组、药物对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。各组患者治疗期 间均未见严重不良反应。 结论:从心胆论治的皮内针治疗 TMD 的效果满意,有效改善患者的症状,缓解关节疼痛,并且不 良反应发生率低。

    • 中医内外合治痰热闭肺型肺炎喘嗽的临床疗效观察

      2021, 31(22):74-76. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.028

      摘要 (23) HTML (0) PDF 2.01 M (51) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨中医内外合治痰热闭肺型肺炎喘嗽的临床疗效。 方法:选取鹤山市人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 9 月期间收治的 74 例痰热闭肺型肺炎喘嗽患者,随机分为对照组与观察组,各 37 例。对照组采用常规西医治疗,观察组采 用中医内外合治方法,比较两组患者临床总有效率、临床症状改善时间、住院时间、治疗前后中医证候积分以及生活质量评分。 结果:观察组患者治疗总有效率为 94.59 %,高于对照组的 78.38 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的 各项临床症状改善时间和住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组的各项中医证候积分 均较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:对痰热闭肺型肺炎喘嗽患者采用中医内外合治方法治疗可取得理想的效果,能够加快患者临床症状改善, 还可提高其生活质量。

    • 刃针联合康复疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

      2021, 31(22):77-79. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.029

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.24 M (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:观察刃针联合康复疗法对腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效。 方法:选择解放军联勤保障部队 第 909 医院 2019 年 1 月至 2021 年 8 月期间接诊的 80 例 LDH 患者,随机分为观察组(40 例,行刃针联合康复疗法)、对 照组(40 例,仅行康复疗法),评价组间日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry 功能障碍指数(ODI)、视觉模 拟评分法(VAS)评分、炎症因子水平、中医证候评分和临床有效率。 结果:治疗后观察组患者的 JOA 评分高于对照组, ODI、VAS 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死 因子 –α(TNF–α)低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的各项中医证候评分低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:对 LDH 患者实施刃针联合康复疗法,能够增强疗效,降低炎症因子水平,改善腰椎功能。

    • >诊断研究
    • 胎盘病理检查在产科亚临床感染中的作用

      2021, 31(22):80-82. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.030

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.17 M (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:浅析胎盘病理检查在产科亚临床感染中的作用。 方法:选取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月在韶关市第一 人民医院实施自然阴道分娩的 200 例产妇作为研究对象,前 100 例入院的产妇设定为对照组,均未进行胎盘病理检查,后 入院的 100 例产妇设定为观察组,均已接受胎盘病理检查,比较两组产妇和新生儿感染率。 结果:对照组产妇的盆腔感染 和伤口感染占比分别为 5 %、8 %,总感染率为 13 %,观察组产妇的盆腔感染和伤口感染占比均为 2 %,总感染率为 4 %, 两组比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。对照组新生儿肺炎和败血症占比分别为 4 % 和 7 %,总感染率为 11 %,观 察组新生儿肺炎和败血症感染率分别为 2 % 和 1 %,总感染率为 3 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对自然阴 道分娩进行胎盘病理检查,可有效降低产妇盆腔感染和伤口感染率,减少胎儿肺炎和败血症情况。

    • DWI–MRI 联合 FFDM 检查在乳腺病变 定性诊断中的应用价值

      2021, 31(22):83-85. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.031

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.09 M (52) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析磁共振扩散加权成像(DWI–MRI)联合全数字化乳腺摄影(FFDM)检查对乳腺病变定性诊断的价值。 方法:选取厦门大学附属第一医院 2019 年 4 月至 2021 年 3 月收治的乳腺病变患者 86 例,均行 DWI–MRI、FFDM 单独及 联合检查,以病理诊断为金标准,统计 DWI–MRI、FFDM 单独及联合检查结果、乳腺病变类型,并比较诊断效能,分析不 同 b 值乳腺病变表观扩散系数(ADC)值。 结果:DWI–MRI 联合 FFDM 诊断准确度、灵敏度较 DWI–MRI、FFDM 单独诊 断高,漏诊率较 DWI–MRI、FFDM 单独诊断低,差异具有统计学意义(P < 0.05);b = 400 s·mm-2 、b = 800 s·mm-2 、 b = 1000 s·mm-2 恶性病灶 ADC 值均低于良性病灶,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:DWI–MRI 联合 FFDM 应用 于乳腺病变鉴别诊断,可提高准确度、灵敏度,降低漏诊率,提供病灶详细信息,有助于临床诊疗方案的制定以及预后评估。

    • 急诊超声在严重创伤失血性休克患者中的临床应用

      2021, 31(22):86-88. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.032

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.24 M (51) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析急诊超声在严重创伤失血性休克患者病情评估及救治中的临床应用价值。 方法:选择 2019 年 1 月 至 2020 年 12 月解放军 91811 部队医院收治的经中心静脉穿刺置管治疗严重创伤失血性休克的 128 例患者进行研究,采用 随机数表法分为观察组(64 例,急诊超声评估下液体复苏法)与对照组(64 例,常规体液复苏法)。比较两组患者液体复 苏情况和穿刺成功率。 结果:液体复苏 1 h,两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、尿量、氢离子浓度指数(pH)、 碱剩余(BE)、乳酸(Lac)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);液体复苏 24 h,观察组患者 HR、Lac 显著低于 对照组,MAP、尿量、pH、BE 显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。复苏 24 h 后,观察组患者补液量、 药物应用时间显著低于对照组,乳酸清除率、组织血氧饱和度(StO2)显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者一次穿刺成功率、总体穿刺成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:急诊超声对创 伤失血性休克患者的液体复苏具有较好的评估价值,可作为对患者病情预测的方法。

    • MRI 在鉴别子宫肌瘤病理亚型中的价值

      2021, 31(22):88-91. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.033

      摘要 (6) HTML (0) PDF 2.95 M (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析磁共振成像(MRI)在鉴别子宫肌瘤病理亚型中的价值。 方法:回顾性分析 2019 年 1 月至 2020 年 2 月在河南科技大学第一附属医院接受治疗的子宫肌瘤患者 80 例,以病理诊断为 “ 金标准 ” 比较 MRI 鉴别子宫肌瘤病理亚 型的准确性。 结果:病理检查显示 80 例患者中 84 个肌瘤,其中普通未变性肌瘤 67 个,富于细胞性肌瘤 9 个,囊性变肌瘤 4 个,黏液样变肌瘤 3 个,红色变性肌瘤 1 个。MRI 正确诊断普通未变性肌瘤 54 个,富于细胞性肌瘤 7 个,囊性变肌瘤 3 个, 黏液样变肌瘤 2 个,红色变性肌瘤 1 个,共准确分型 67 例,诊断准确率 79.76 %。 结论:MRI 鉴别子宫肌瘤病理亚型的准 确率较高,可帮助区分肌瘤变性与否,为临床采取保守治疗提供参考依据。

    • DNA 定量分析技术行宫颈癌筛查的结果分析

      2021, 31(22):91-93. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.034

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.11 M (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨采用脱氧核糖核酸(DNA)定量分析技术进行宫颈癌筛查的的临床价值。 方法:选取 2017 年 1 月 至 2018 年 2 月期间在深圳市龙岗区人民医院进行宫颈癌筛查的妇女 4825 例,采用 DNA 定量分析技术对其进行筛查。计算细 胞核的 DNA 倍体情况,如果未发现非整倍体细胞,建议进行常规定期筛查;非整倍体细胞数目为 1 或者 2 时,建议 6 个月 复查 1 次;数目≥ 3 时建议做阴道镜下组织活检。 结果:4825 例妇女中建议定期筛查 3867 例(80.1 %);6 个月复查 864 例 (17.9 %);阴道镜下组织活检 94 例(1.9 %)。活检结果为癌前病变 66 例(1.7 %),其中宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级 30 例,CIN Ⅱ 24 例,CIN Ⅲ级 12 例;宫颈癌 21 例(0.5 %),其中早期癌 16 例,浸润癌 5 例。 结论:采用 DNA 定量检 测技术筛查宫颈癌,并根据检查结果制定随访计划或进行阴道镜下组织活检,对宫颈癌的防治有重要意义。

    • 溶血对常规生化项目检测的干扰评估

      2021, 31(22):93-95. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.035

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.11 M (55) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析溶血对常规生化项目检测的干扰情况。 方法:选择 2019 年 4 月至 2020 年 4 月重庆市双桥经济技 术开发区人民医院门诊体检中心收集的 120 例体检者血液样本开展研究。将所有受试者血液样本分别放到 2 个试管之内。 并将其标记为试管 1 以及试管 2。将试管 1 中的样本进行人工溶血处理,针对试管 1 以及试管 2 的血液样本开展常规性生 化项目检测,分析结果。 结果:溶血对于血糖(GLU)、三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)结果无明显影 响,差异无统计学意义(P > 0.05)。溶血对于胆固醇(CHO)、白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨 酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)影响显著,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:血液样本溶血会对诸多常规生化检验项目结果的精准性造成影响,工作人员应当积极分析出现血液样本溶血的原因, 同时也要采取有关措施尽量规避这种情况的出现。

    • 超声弹性成像对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值

      2021, 31(22):95-97. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.036

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.17 M (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:评价乳腺癌腋窝淋巴结转移应用超声弹性成像的预测价值。 方法:选取 2019 年 5 月至 2021 年 8 月期间 江门市妇幼保健院收治的疑似乳腺癌腋窝淋巴结转移患者 68 例为研究对象,所有患者均采用常规超声、超声弹性成像检查, 并以病理学检查作为金标准,评价超声弹性成像的预测价值。 结果:68 例疑似患者经病理学检查,确诊病情者 58 例。68 例 患者经常规超声检查,检出 42 例乳腺癌腋窝淋巴结转移,确诊 40 例;超声弹性成像检出 49 例,确诊 48 例;常规超声、 超弹性成像联合检出 57 例,确诊 56 例。常规超声联合超声弹性成像检查的检出率、准确度、灵敏度高于单一检查,且超 声弹性成像以上指标均优于常规超声,差异具有统计学意义(P < 0.05);三种检查方式的特异度比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。 结论:在评价乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中,超声弹性成像检查具有一定的预测价值,如在此过程联合常规 超声,更能提高诊断符合率与灵敏度。

    • 阴道彩色多普勒超声检查对子宫瘢痕妊娠的诊断效果

      2021, 31(22):98-100. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.037

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.10 M (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查对子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的诊断符合率。 方法:回顾 性收集厦门长庚医院 2017 年 1 月至 2020 年 10 月收治的 62 例 CSP 患者临床资料,将其作为观察组,另收集同期本院 52 例 非 CSP 者为对照组,均行 TVCDS 检查与经腹部彩色多普勒超声(TACDS)检查。统计两种检查方式的检查结果、诊断效 能,并分析 TVCDS 检查对不同妊娠类型的影像学表现。 结果:TVCDS 检查灵敏度、准确度高于 TACDS 检查,漏诊率低 于 TACDS 检查,差异具有统计学意义(P < 0.05),特异度、误诊率与 TACDS 检查比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 观察组患者中,29 例单纯妊娠囊型、25 例包块型、8 例混合型。TVCDS 检查对不同妊娠类型的符合率高于 TACDS 检 查(P < 0.05)。 结论:TVCDS 检查可鉴别诊断不同类型的 CSP,在 CSP 的诊断中具有灵敏度、准确度高、漏诊率低 特点。

    • DSA 在颅内复杂动脉瘤介入杂交手术中的应用价值

      2021, 31(22):100-102. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.038

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.18 M (63) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨数字减影血管造影技术(DSA)在颅内复杂动脉瘤介入杂交手术中的应用价值。 方法:回顾性分析 郑州市第一人民医院 2017 年 5 月至 2019 年 5 月期间收治的 20 例颅内复杂动脉瘤患者的临床资料、检查方法、治疗方法以 及治疗结果。 结果:20 例患者先进行 2D–DSA,再进行 3D–DSA,2D–DSA 与 3D–DSA 的检出率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);3D–DSA 的血管成像评估得分高于 2D–DSA 的得分,差异具有统计学意义(P < 0.05);20 例患者的手术 均顺利完成;术后随访 8 ~ 30 个月,复查显示动脉瘤消失。 结论:DSA 技术能够协助进行手术治疗,能够提高治疗安全性, 在评估预后方面也具有较高应用价值。

    • 血清 Hcy、AFP 联合 CA199 检测在肝癌诊断中的价值研究

      2021, 31(22):103-105. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.039

      摘要 (5) HTML (0) PDF 2.19 M (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、甲胎蛋白(AFP)联合糖类抗原 199(CA199)检测在原发性肝癌(PHC) 诊断中的价值。 方法:选取 2017 年 5 月至 2019 年 6 月广州医科大学附属脑科医院收治的 52 例 PHC 患者(PHC 组)、 68 例良性肝病患者(良性肝病组)及同期体检的 90 例健康人群(对照组)作为研究对象,检测三组研究对象的血清 Hcy、 AFP、CA199,观察各指标的检测结果,并计算各指标单一、联合检测的诊断效能。 结果:PHC 组患者血清 Hcy、AFP、 CA199 均明显高于良性肝病组和对照组,且良性肝病组患者的 Hcy、AFP、CA199 也均明显高于对照组,差异均具有统计 学意义(P < 0.05);联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于 Hcy、AFP、CA199 单一 指标诊断,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:Hcy、AFP、CA199 在 PHC 患者血清中的水平明显高于良性肝病 患者与健康人,Hcy、AFP 联合 CA199 检测的诊断效能明显高于单一指标检测。

    • >临床报道
    • 机用镍钛器械对乳牙牙髓病患儿根管预备的效果观察

      2021, 31(22):106-108. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.040

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.18 M (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨机用镍钛器械对乳牙牙髓病患儿行根管治疗术的影响。 方法:选择福建省妇幼保健院 2019 年 10 月 至 2020 年 10 月收治的乳牙牙髓病患儿 94 例(共 94 颗患牙),按随机抽签法分为对照组和观察组,各 47 例。均行根管治疗, 对照组选择手用镍钛器械行根管预备,观察组选择机用镍钛器械行根管预备。比较两组患儿的根管预备效果、根管预备时 间及疼痛发生率、应激反应、并发症、填充效果及远期疗效。 结果:观察组患儿根管预备的效果优率为 95.74 %,高于对照 组的 82.98 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿的疼痛发生率为 6.38 %,低于对照组的 23.40 %,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿的根管预备时间为(11.64 ± 3.20)min,短于对照组的(17.29 ± 3.68)min,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。手术前,两组患儿的肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、白细胞介素 –6(IL–6)水平比较,差异无 统计学意义(P > 0.05);手术后 7 d,两组患儿的 TNF–α、IL–6 水平均较手术前下降,且观察组低于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。两组患儿的并发症发生率(对照组 10.64 % VS 观察组 4.26 %)比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 观察组患儿的恰填率和根管治疗成功率均为 91.49 %,高于对照组的 74.47 %、72.34 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:手用镍钛器械和机用镍钛器械在乳牙牙髓病患儿行根管预备的并发症均较少,但后者的根管预备时间更短、效果更好, 发生疼痛几率小,且能降低患儿的应激反应,提高填充效果和远期疗效。

    • 枸橼酸氯米芬胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片 在多囊卵巢综合征患者中的应用

      2021, 31(22):109-111. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.041

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.34 M (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究枸橼酸氯米芬胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征效果及优势。 方法:选取 2017 年 1 月 至 2020 年 1 月福建省立医院南院收治的 87 例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为对照组及观 察组。将其中使用二甲双胍联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗的 43 例患者纳入对照组,将使用炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬 胶囊治疗的 44 例患者纳入观察组。比较分析两组患者的排卵及妊娠情况,研究两组患者的性激素水平变化。 结果:两组患者 成熟卵泡数及促排卵天数比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);观察组患者妊娠率及排卵率较对照组均显著更高,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平比较,差异 均无统计学意义(P > 0.05);治疗 3 个周期后,所有患者 LH、FSH 水平均显著低于同组治疗前,且治疗后组间比较观察组 显著较低;治疗后 E2 水平均升高,且组间比较观察组显著高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:氯米芬胶囊联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征,能够显著提升患者排卵率及妊娠率,对性激素改善具有积极影响。

    • 左西孟旦对射血分数正常心力衰竭患者的临床疗效观察

      2021, 31(22):111-114. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.042

      摘要 (11) HTML (0) PDF 3.05 M (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨左西孟旦对射血分数正常心力衰竭患者的临床疗效。 方法:选取解放军庐山康复疗养中心 2016 年 5 月至 2020 年 5 月收治的 120 例射血分数正常心力衰竭患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组 60 例。对照组采用 常规方案治疗,观察组采用常规方案加左西孟旦治疗。 结果:两组患者治疗后心功能指标左室舒张末期内径(LVEDD)、 左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、6 min 步行距离、氨基末端脑钠肽前体(NT–proBNP)均较治疗前显 著改善,且观察组改善幅度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率(95.00 %) 高于对照组(81.67 %),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者药物毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:左西孟旦能有效改善射血分数正常心力衰竭患者心功能,安全有效。

    • 严重多发性创伤伴腹部脏器损伤患者 应用急诊救治措施的效果分析

      2021, 31(22):114-116. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.043

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.03 M (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析将急救措施应用在临床出现严重多发性创伤伴腹部脏器损伤患者的效果。 方法:随机选取 2018 年 6 月至 2020 年 6 月在广东医科大学附属佛山高明医院治疗的严重多发性创伤伴腹部脏器损伤患者 25 例,采用回顾分析方式 对患者临床资料进行分析,探讨实施急救措施的效果。 结果:对 25 例患者实施非手术治疗、手术治疗以及液体复苏治疗等 措施后有 12.00 %(3/25)患者死亡,抢救成功率为 88.00 %(22/25)。对 18 例患者实施急诊手术治疗后,总并发症发生率 为 27.78 %,经过抗感染、换药以及腹腔脓肿经穿刺引流治疗以后均全部治愈。保守治疗与手术治疗患者死亡率、住院时间 比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。 结论:由于严重多发性创伤伴腹部脏器损伤患者病情十分复杂,在对患者实施 救治的过程中需结合患者实际损伤情况给予患者早期有效治疗方案,从而降低患者死亡率,提升临床抢救成功率。

    • 奥沙利铂介入方案在早中期原发性肝癌患者中的应用价值

      2021, 31(22):117-119. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.044

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.15 M (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨奥沙利铂介入方案在早中期原发性肝癌患者治疗中的应用价值。 方法:选取福建医科大学附属福 州市第一医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 60 例早中期原发性肝癌患者,所有患者均接受经导管肝动脉化疗栓 塞术(TACE)治疗,随机分为对照组与观察组,各 30 例。对照组在 TACE 的基础上行吡柔比星治疗,观察组则在对照组 的基础上联合应用奥沙利铂治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果:观察组患者治疗总有效率为 88.33 %,高于对照组的 66.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:对于早中期原发性肝癌患者在行 TACE 治疗的同时配合使用吡柔比星与奥沙利铂介入治疗效果更为理想,且不会增加不良 反应情况。

    • 60 例伴癫痫发作的自身免疫性脑炎 患儿药物联合治疗效果分析

      2021, 31(22):119-122. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.045

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.99 M (60) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:总结伴癫痫发作的自身免疫性脑炎(AE)患儿药物联合治疗的体会。 方法:收集 2018 年 6 月至 2020 年 6 月厦门市儿童医院收治的 60 例伴癫痫发作史的 AE 患儿信息,统计其临床资料(性别、年龄等),分析癫痫发作特点、 视频脑电图、头部磁共振成像(MRI)、血清及脑脊液抗神经元抗体检测、治疗情况(抗癫痫药物类型、免疫疗法)、治 疗结果等,总结治疗体会。 结果:60 例患儿中 45 例为局灶性起源发作,占比 75.00 %,23 例伴有癫痫发作持续状态,占比 38.33 %,15 例出现频繁簇状发作,占比 25.00 %。60 例患儿中有 22 例仅单用免疫治疗,剩余 38 例患儿中有 18 例联合 1 种 抗癫痫药、9 例联合 2 种抗癫痫药、7 例联合 3 种抗癫痫药、4 例联合 4 种抗癫痫药进行治疗,采用免疫治疗联合抗癫痫药 治疗有 38 例,综合治疗总有效率为 52.63 %。 结论:癫痫发作为 AE 患儿常见症状,而对于伴有癫痫发作的 AE 患儿可采用 免疫治疗,同时建议根据其癫痫发作类型,合理联用抗癫痫药物。

    • 心脏再同步治疗方案对充血性心力衰竭的临床效果

      2021, 31(22):122-124. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.046

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.16 M (62) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨心脏再同步治疗方案在充血性心力衰竭(CHF)患者治疗中的实施效果及对心功能、心律失常指 标的影响。 方法:选取佳木斯市中心医院 2019 年 11 月至 2020 年 11 月期间收治的 52 例 CHF 患者,按随机投掷法分为对 照组和观察组,各 26 例。对照组实施米力农+酒石酸美托洛尔注射液治疗,观察组实施心脏再同步治疗方案,比较两组患 者治疗效果及治疗前后心功能指标、心律失常指标变化情况。 结果:治疗前两组患者的左心室短轴缩短率(LVFS)、左心 室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的 LVFS、LVEF、 SV 均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的阵发性房性心动过速、阵发性心房颤动及 QRS 时限比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的阵发性房性心动过速、阵发性心房颤动及 QRS 时限均低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:心脏再同步治疗方案用于 CHF 患者治疗中的效果显著。

    • 高血压脑出血患者术后早期神经康复治疗效果分析

      2021, 31(22):125-127. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.047

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.18 M (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究高血压脑出血患者术后采用早期神经康复治疗的效果。 方法:选择商丘市第一人民医院 2018 年 4 月 至2020年4月收治的高血压脑出血患者84例为研究对象,采用抽签法分为观察组和对照组,每组42例。对照组实施常规治疗, 观察组实施神经康复治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果:治疗后,观察组患者神经功能评分及生活质量评分均优于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患者运动功能评分、日常生活能力评分均较治疗前明显升高, 且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:高血压脑出血患者在术后采用早期神经康复治疗,可有 效改善神经功能,并提高日常生活能力及运动功能,继而有效改善患者的生活质量。

    • MWA 联合 TACE 治疗 PHC 合并 PVTT 患者的疗效及安全性分析

      2021, 31(22):127-129. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.048

      摘要 (6) HTML (0) PDF 2.17 M (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究微波消融(MWA)联合经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)合并门静脉 癌栓(PVTT)患者的疗效及安全性。 方法:选取莆田市第一医院 2016 年 2 月至 2021 年 2 月收治的 50 例 PHC 合并 PVTT 患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各 25 例。对照组采用 TACE 治疗措施,观察组给予 MWA 联合 TACE 进行治疗。比较两组患者的临床疗效、生存情况、不良反应及并发症发生率。 结果:观察组患者客观缓解率明显高 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者在治疗后 3 d 内均出现发热、呕吐、肝部疼痛等不良反应,其中观 察组患者在治疗后出现穿刺点血肿、消化道出血症状,对照组患者在治疗后出现消化道出血、肿瘤破裂出血症状,两组患 者均未发生肝脓肿、溶瘤综合征现象,两组患者不良反应及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:给予 PHC 合并 PVTT 患者 MWA 联合 TACE 治疗,能够有效提高临床疗效,在治疗期间也具有足够的医疗安全性。

    • 经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术 治疗良性甲状腺病变临床效果

      2021, 31(22):130-132. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.049

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.15 M (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术对良性甲状腺病变患者的临床效果。 方法:选取常州市第七人民医 院和常州市第一人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 6 月期间收治的 67 例良性甲状腺病变患者,采用随机数字表法分为对照组 (33 例)与观察组(34 例)。对照组给予开放性甲状腺切除术,观察组给予经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术,观察比较两 组患者的手术一般情况、应激反应、甲状腺功能以及并发症发生率。 结果:观察组患者的住院时间、切口长度短于对照组, 术中出血量以及术后引流量少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者术中及术后的皮质醇(COR)、 去甲肾上腺素(NE)低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后两组患者的甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺 素(FT4)下降,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)上升,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后两组患者的 TSH、FT4、FT3 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。术后,观察组患者继发出血、喉返神经麻痹、低钙抽搐、切口粘连总发生率(8.82 %) 低于对照组(30.30 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:将经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术用于良性甲状腺病 变患者治疗中可改善手术一般情况,不影响甲状腺功能恢复,且术后并发症发生率更低。

    • 全静脉营养支持疗法在早产儿及 危重新生儿治疗中的价值

      2021, 31(22):133-135. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.050

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.22 M (55) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨早产儿及危重新生儿的临床治疗中全静脉营养支持疗法的应用价值。 方法:将广州市荔湾区人民 医院于 2020 年 6 月至 2021 年 6 月期间收治的早产儿及危重新生儿 86 例纳入本研究,随机分为对照组和观察组,各 43 例。 其中对照组实施常规治疗,观察组采用全静脉营养支持疗法,比较两组患儿的临床治疗效果。 结果:观察组患儿的达全胃 肠道喂养时间、静脉营养时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿并发症发生率为 25.58 %,显著低于对照组的 53.49 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:全静脉营养支持疗法在早产儿及危重新 生儿治疗中具有良好的应用效果,且安全性高、不良反应少。

    • 雷珠单抗玻璃体内注射治疗早产儿视网膜病变

      2021, 31(22):135-138. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.051

      摘要 (15) HTML (0) PDF 3.00 M (37) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨雷珠单抗玻璃体内注射治疗对早产儿视网膜病变(ROP)患儿视网膜功能发育的影响。 方法:选取 2019 年 2 月至 2021 年 2 月南昌大学第二附属医院收治的 ROP 患儿 106 例(共 212 眼),按照计算机分组法将其分为激光 组(激光手术方案,53 例,106 眼)和雷珠组(璃体内注射雷珠单抗方案,53 例,106 眼)。观察两组患儿临床疗效、视 网膜功能发育情况。 结果:雷珠组患儿治疗总有效率为 92.45 %,高于激光组的 77.36 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗后,雷珠组患儿视锥细胞 b 波振幅、视杆细胞 b 波振幅均高于激光组,血管内皮生长因子 A 水平低于激光组,差异均 具有统计学意义(P < 0.05)。术后,两组患者不良事件发生率比较差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:相比激光手术, 玻璃体内注射雷珠单抗治疗 ROP 能提高临床疗效,更易促进患儿视网膜功能发育,且安全性较高。

    • 老年肺结核患者应用抗结核药物的不良反应分析

      2021, 31(22):138-140. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.052

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.16 M (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析老年肺结核患者对抗结核药物的不良反应。 方法:选取东莞市第六人民医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月收治的 60 岁以上肺结核患者 53 例作为观察组,另选择同期 18 ~ 59 岁中青年肺结核患者 53 例作为对照组,所有患者 均采用抗结核药物治疗方案,观察两组患者用药后的不良反应出现时间及发生率并进行分析。 结果:观察组患者用药后高 尿酸血症、药物性肝损害、胃肠道等不良反应的出现时间均短于对照组,且不良反应发生率高于对照组,差异均具有统计 学意义(P < 0.05)。 结论:老年肺结核患者对抗结核药物的不良反应发生率处于较高水平,治疗过程中应当更加注意合 理用药。

    • 腹横肌平面阻滞复合全身麻醉在日间 腹腔镜腹股沟斜疝术的应用效果

      2021, 31(22):140-142. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.053

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.29 M (33) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究腹横肌平面阻滞(TAPB)复合全身麻醉在日间腹腔镜腹股沟斜疝术中的应用效果。 方法:将 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间内于广州市花都区第二人民医院接受日间腹腔镜腹股沟斜疝术治疗的 40 例患儿选为研究对象。基于 电脑随机抽取法,将其均分为对照组和观察组,每组 20 例。对照组实施全身麻醉,观察组采用 TAPB 复合全身麻醉。比较 两组患儿的麻醉效果与术后不良反应发生情况。 结果:观察组患儿的自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、丙泊酚及瑞 芬太尼使用剂量,术后 1 h 视觉模拟评分法(VAS)评分均少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿的 术后不良反应发生率为 10.0 %,低于对照组的 45.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在日间腹腔镜腹股沟斜 疝术中,应用 TAPB 复合全身麻醉效果显著,能有效减少术中瑞芬太尼和丙泊酚使用剂量,降低术后不良反应发生率,促 进患儿术后恢复,安全性和有效性更高。

    • 腹腔镜下子宫全切术与肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果观察

      2021, 31(22):143-145. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.054

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.38 M (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:研究腹腔镜下子宫全切术与肌瘤剔除术治疗对子宫肌瘤患者的影响。 方法:选取 2017 年 2 月至 2020 年 10 月期间于上饶市第五人民医院行手术治疗的 114 例子宫肌瘤患者为研究对象,随机将患者分为对照组(57 例,腹腔镜下 子宫全切术)和观察组(57 例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术)。比较两组患者临床疗效、卵巢功能〔包括雌二醇(E2)、促 卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)〕及并发症发生率。 结果:观察组患者临床总有效率为 96.49 %,显著高于对照 组的 85.96 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、术后胃肠功能恢复时间、 住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。手术后,两组患者的 E2 水平均较治疗前降低,且对照组低于 观察组,FSH、LH 水平均较治疗前升高,且对照组高于观察组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者并发症 发生率为 5.26 %,显著低于对照组的 17.54 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的 临床效果更为显著,可保留患者子宫,对卵巢功能影响相对较小,且能够有效促进患者术后恢复,具有一定安全性。

    • 显微手术联合神经内镜治疗囊性脑肿瘤临床观察

      2021, 31(22):146-148. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.055

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.21 M (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:评价囊性脑肿瘤应用显微手术联合神经内镜治疗的价值。 方法:选取 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间 永州市中心医院接诊的 62 例囊性脑肿瘤患者,以双盲法分为对照组和观察组,各 31 例。对照组接受显微手术治疗,观察 组接受显微手术联合神经内镜治疗,将两组囊性脑肿瘤患者的治疗效果进行比较。 结果:观察组术后复发率为 0.00 %,低 于对照组的 16.13 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者并发症发生率(面神经功能损伤、三叉神经损伤、肢 体瘫痪和外展神经损伤)低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者手术时间和住院时间短于对照组, 术后 4 周和 8 周的格拉斯哥预后量表(GOS)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:囊性脑肿瘤 应用显微手术联合神经内镜治疗效果更佳,可以降低术后复发率,改善并发症发生率和患者 GOS 评分。

    • 宫颈环扎术对中期妊娠宫颈机能不全的疗效

      2021, 31(22):148-150. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.056

      摘要 (7) HTML (0) PDF 2.15 M (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨宫颈环扎术对中期妊娠宫颈机能不全的疗效。 方法:选取惠州市第一妇幼保健院 2018 年 6 月至 2021 年 5 月收治的 82 例宫颈机能不全产妇,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 41 例。给予对照组产妇地屈孕酮片 保胎治疗,给予观察组产妇宫颈环扎术治疗,比较两组新生儿存活率、出生体质量、新生儿窒息率等新生儿预后情况以及 分娩孕龄、足月产、流产、早产情况,将观察组产妇按手术不同时期分为 A 组(21 例,孕 14 ~ 16 周手术)和 B 组(20 例, 16 ~ 24 周手术),比较不同手术时期产妇新生儿预后及妊娠结局。 结果:观察组新生儿存活率和出生体质量高于对照组, 新生儿窒息率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组产妇分娩孕龄、足月产率高于对照组,流产率、早 产率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。A 组、B 组产妇流产率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);A 组 足月产率、新生儿存活率高于 B 组,早产率低于 B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:宫颈环扎术可延长宫颈 机能不全产妇的孕龄,改善新生儿预后及妊娠结局,且在孕 14 ~ 16 周进行宫颈环扎术是手术的最佳时机。

    • 不同药物治疗宫缩乏力性产后出血的效果

      2021, 31(22):151-153. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.057

      摘要 (5) HTML (0) PDF 2.13 M (42) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨对于宫缩乏力性产后出血患者,应用卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇治疗对患者 RAS 同源基 因家族成员 A(RhoA)、Rho 激酶Ⅰ(ROCK Ⅰ)、Rho 激酶Ⅱ(ROCK Ⅱ)蛋白水平的影响。 方法:选取 2018 年 1 月 至 2021 年 3 月洛阳市中心医院收治的 60 例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,按随机数字表法分成观察组和对照组, 各 30 例。所有患者均给予缩宫素,对照组采取卡前列甲酯栓治疗,观察组采取卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇治疗, 比较两组患者产后出血情况、治疗前后蛋白水平、治疗前后血清指标水平变化以及不良反应发生情况。 结果:观察组患者 产后 2 h、24 h 出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者 RhoA、ROCK Ⅰ、ROCK Ⅱ 蛋白水平均较治疗前提高,且观察组 RhoA、ROCK Ⅰ与 ROCK Ⅱ蛋白水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗前,两组患者各项血清指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者血清 B 型利钠肽 (BNP)、纤维蛋白原(FIB)、D– 二聚体(D–D)水平均较治疗前降低,且观察组各项指标显著低于对照组,差异均有 统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:应用卡前列甲酯栓联 合卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血,可以明显减少患者产后出血量,提高 RhoA、ROCK Ⅰ、ROCK Ⅱ蛋白水平, 降低血清 BNP、FIB、D–D 水平,且不良反应发生率低。

    • 拮抗剂与微刺激方案对卵巢低反应者 IVF–ET 结局的影响

      2021, 31(22):154-156. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.058

      摘要 (7) HTML (0) PDF 2.21 M (52) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析拮抗剂与微刺激方案对卵巢低反应者体外受精与胚胎移植(IVF–ET)结局的影响。 方法:选取 南阳市中心医院 2017 年 1 月至 2019 年 5 月期间收治的 102 例卵巢低反应不孕症患者,将其随机分为对照组和观察组,各 51 例。给对照组患者给予拮抗剂方案治疗,给观察组患者给予微刺激方案治疗,观察并比较两组患者 IVF–ET 的结局。 结果:观察组患者促性腺激素(Gn)使用剂量为(1339.87 ± 823.16)U,少于对照组的(2584.61 ± 981.33)U,Gn 使用时间 (8.47 ± 3.12)d 短于对照组的(11.39 ± 2.34)d,差异均无统计学意义(P > 0.05);观察组患者黄体生成素(LH)水平 较对照组高,雌二醇(E2)、孕酮(P)、子宫内膜厚度等较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者获 卵数量、可移植的胚胎数量均低于对照组,周期取消率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);但是两组患者妊 娠率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:临床上治疗卵巢低反应患者时,应用微刺激方案与拮抗剂治疗方案都可, 但是微刺激方案对 IVF–ET 结局的影响较小,并且能够明显减少患者使用 Gn 的剂量,但是周期取消率会有所增加,因此, 临床治疗人员应根据患者的具体情况选择相应的治疗方案。

    • 综合治疗对脑血管病合并睡眠障碍患者 认知行为和运动功能的改善效果

      2021, 31(22):157-159. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.059

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.26 M (38) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析脑血管病合并睡眠障碍患者实施综合治疗后对认知行为和运动功能的改善效果。 方法:择取 2017 年 8 月至 2019 年 2 月期间广州市新海医院收治的脑血管病患者 136 例,随机数字表法分为对照组和观察组,各 68 例。对照组 给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上应用综合治疗干预措施,比较两组患者治疗前后的睡眠质量、认知行为和运动 功能指标。 结果:治疗前,两组患者睡眠质量指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组患者睡眠潜伏期、 实际睡眠时间、觉醒次数指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者处于浅睡期(S2) 和快速眼动期(REM)占比与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05);处于熟睡期和深睡期(S3/4)占比高于对照 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后 1 周、治疗后 4 周和治疗后 12 周,观察组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分和 Fugl–Meyer 运动功能评定法(FMA)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对脑血管病合并睡眠 障碍患者进行综合治疗干预后能够有效改善患者的睡眠质量、认知行为和运动功能。

    • 超声乳化与手术治疗白内障合并闭角型青光眼

      2021, 31(22):160-162. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.060

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.29 M (77) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探析超声乳化与手术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床疗效。 方法:选取 2018 年 10 月至 2020 年 2 月 在东莞市虎门中医院接受治疗的 62 例白内障合并闭角型青光眼患者为研究对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组, 各 31 例(31 眼)。对照组患者接受传统手术治疗,观察组患者采用超声乳化联合手术治疗,对两组的治疗效果进行比较。 结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患者的眼压均较治 疗前降低,且观察组治疗后的眼压低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患者的视力水平均较治 疗前明显改善,且观察组治疗后的视力水平优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患者的前房深 度均较治疗前明显增大,并且观察组患者治疗后的前房深度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在白内障合并闭角型青光眼的临床治疗上,超声乳化联合手术的效果更为理想,可降低患者的眼压,增加前房深度,同时 可改善患者的视力水平。

    • 两种化疗方案辅助治疗乳腺浸润性导管癌的效果评价

      2021, 31(22):162-165. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.061

      摘要 (14) HTML (0) PDF 3.07 M (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:比较分析两种化疗方案辅助治疗乳腺浸润性导管癌的效果。 方法:选取清远市妇幼保健院 2018 年 7 月 至2020年6月收治的30例乳腺浸润性导管癌患者,并借助随机颜色球法将患者分为对照组和观察组,各15例,患者均为女性。 对照组采用表柔比星+环磷酰胺联合多西他赛的化疗方案治疗,观察组则患者则采用多柔比星脂质体+环磷酰胺联合紫杉 醇脂质体的治疗方案,对两组患者的临床治疗效果以及不良反应情况进行比较。 结果:两组临床治疗效果接近,而在不良 反应的比较上,观察组显著优于对照组,不良反应差异均存在统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的成本 - 效果更优。 结论:对乳腺浸润性导管癌患者进行化疗的过程中,选用多柔比星脂质体+环磷酰胺联合紫杉醇脂质体,能够在保证治疗 效果的同时,降低不良反应的发生率,并且,该种方法的成本 - 效果更优。

    • HHFNC 对低出生体质量呼吸窘迫 综合征新生儿的干预效果评价

      2021, 31(22):165-167. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.062

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.11 M (65) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探究加温湿化经鼻导管高流量通气(HHFNC)在低出生体质量新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的 治疗效果。 方法:选取 2019 年 3 月至 2020 年 7 月厦门市第五医院收治的低出生体质量 NRDS 60 例,按治疗方案不同分 为两组,均给予常规治疗,采用 HHFNC 治疗的为 HHFNC 组,采用鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗的为 NCPAP 组,两组均为 30 例。观察两组新生儿治疗总有效率、并发症发生情况和临床指标。 结果:HHFNC 组新生儿治疗总有效率 为 96.67 %(29/30),高于 NCPAP 组的 73.33 %(22/30),差异具有统计学意义(P < 0.05);HHFNC 组新生儿鼻损伤、 气漏、腹胀发生率均低于 NCPAP 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);HHFNC 组新生儿无创辅助通气时间、开奶时间、 有创辅助通气时间、达全肠喂养时间均短于 NCPAP 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:加温湿化经鼻导管高流 量通气治疗低出生体质量 NRDS 效果显著,降低并发症,促进病情恢复。

    • 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析治疗效果观察

      2021, 31(22):168-170. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.063

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.32 M (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨终末期糖尿病肾病腹膜透析和血液透析治疗效果及生存期的差异。 方法:选择东莞康华医院 2017 年 1 月至 2018 年 1 月收治的 58 例终末期糖尿病肾病患者。根据治疗方法差异进行分组,血液透析组(35 例)采取血液透析 治疗,腹膜透析组(23 例)采取腹膜透析治疗。比较两组患者治疗效果以及生存期的差异,并比较治疗前后的肾功能指标。 结果:腹膜透析组患者的治疗总效果为 91.30 %,显著高于血液透析组的 74.29 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);腹 膜透析组患者生存期为(33.16 ± 1.21)个月,显著长于血液透析组的(28.11 ± 1.43)个月,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗后,腹膜透析组患者的肾功能指标优于血液透析组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:腹膜透析治疗终末期 糖尿病肾病效果优于血液透析治疗的效果,可改善肾功能,可延长患者的生存期。

    • 喉罩在基层医院麻醉与急救复苏中的应用效果

      2021, 31(22):170-173. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.064

      摘要 (7) HTML (0) PDF 3.00 M (35) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨喉罩在基层医院麻醉与急救复苏中的应用效果。 方法:选择惠州仲恺高新区人民医院 2018 年 1 月 至 2019 年 12 月期间收治的需行辅助通气急救或麻醉的 100 例患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 50 例。对照 组患者采取面罩通气,观察组采用喉罩通气。比较麻醉患者通气前后的心率、血压水平,复苏患者通气前后呼吸、血氧饱和度, 急救复苏患者的急救复苏成功率。 结果:通气前两组麻醉患者心率、血压比较,差异无统计学意义(P > 0.05);通气后观 察组麻醉患者心率、血压水平较对照组更为平稳,差异具有统计学意义(P < 0.05)。通气前两组中的复苏患者呼吸、血氧 饱和度比较,差异无统计学意义(P > 0.05);通气后,观察组急救复苏患者呼吸、血氧饱和度均高于对照组,差异具有 统计学意义(P<0.05)。观察组患者急救复苏成功率为80.00 %,明显高于对照组的40.00 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:喉罩在基层医院麻醉与急救复苏中的应用效果显著,可维持血压、心率等生命体征的稳定,改善患者的呼吸、血氧 饱和度指标,提高急救复苏成功率。

    • 双水平无创正压呼吸机治疗 OSAS 合并 COPD 的疗效观察

      2021, 31(22):173-175. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.065

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.25 M (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨双水平无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)合并慢性阻塞性肺疾 病(COPD)的疗效。 方法:选取 2019 年 1 月至 2021 年 5 月在佛山市南海区南海第五人民医院治疗的 82 例 OSAS 合并 COPD 患者,随机分为对照组和观察组,各 41 例。对照组使用持续气道正压通气(CPAP)治疗,观察组使用双水平无创 正压呼吸机(BIPAP)治疗,比较两组患者的血气分析指标、多导睡眠监测(PSG)指标、肺功能指标变化。 结果:观察 组患者治疗后动脉血氧分压(PaO2)、氢离子浓度指数(pH)明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显低于 对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后最低血氧饱和度(SpO2Low)与对照组相比无明显差异 (P > 0.05),但观察组患者治疗后呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间均少于对照组,差异具有统计学意 义(P < 0.05);两组患者治疗后 FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平无明显差异(P > 0.05)。 结论:BIPAP 治疗 OSAS 合并 COPD,能有效纠正血气分析指标,改善低氧血症,减少呼吸暂停次数,提高肺功能,具有积极的临床意义。

    • 人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效

      2021, 31(22):176-178. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.066

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.26 M (119) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效。 方法:选取 2019 年 1 月至 2020 年 5 月茂 名市电白区中医院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者 40 例,随机分为对照组和观察组,各 20 例。对照组患者应用动力髋螺 钉内固定进行治疗,观察组患者应用人工关节置换术治疗,比较两组患者术后恢复优良率,比较两组患者并发症发生率。 结果:观察组患者术后恢复优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生率明显低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗中,人工关节置换术较动力髋螺 钉内固定的疗效更好,术后恢复优良率更高,并发症发生率更少。

    • 伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的效果

      2021, 31(22):178-180. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.067

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.18 M (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:比较伤椎置钉与不置钉短节段内固定对胸腰椎爆裂骨折患者的效果。 方法:选取盐城市第三人民医 院 2018 年 12 月至 2020 年 10 月期间收治的 93 例胸腰椎爆裂骨折患者,按照计算机分组法分为对照组(46 例)和观察组 (47 例)。对照组给予不置钉短节段内固定治疗,观察组给予伤椎置钉短节段内固定治疗,观察两组患者围手术期指 标、固定效果以及术后并发症发生情况。 结果:两组患者手术时间、住院时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义 (P > 0.05);术后 6 个月,观察组 Cobb's 角、伤椎椎体楔形变角均小于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观 察组患者术后并发症发生率(2.13 %)低于对照组(17.39 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:伤椎置钉和不 置钉短节段内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者在围手术期指标情况方面相当,但与不置钉短节段内固定相比,伤椎置钉可提 高胸腰椎爆裂骨折患者固定效果,减少术后并发症。

    • 不同强度抗凝治疗老年人非瓣膜病 慢性心房颤动的疗效比较

      2021, 31(22):181-183. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.068

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.20 M (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:比较不同强度抗凝治疗老年人非瓣膜病慢性心房颤动的疗效。 方法:选择抚州市东乡区人民医院 2018 年 10 月至 2019 年 12 月间收治的 60 例老年非瓣膜病慢性心房颤动患者,所有患者均给予抗凝治疗,根据抗凝强度的不同将 患者分为观察组与对照组,每组 30 例。观察组患者给予标准抗凝强度〔国际标准化比值(INR)2.00 ~ 2.50〕华法林治疗, 对照组患者给予低抗凝强度(INR 1.50 ~ 2.00)华法林治疗,观察两组患者的治疗效果及不良事件发生情况。 结果:观察 组患者治疗后 D– 二聚体、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者血栓栓塞及出血发生率均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:采用标准 抗凝强度(2.00 ~ 2.50)华法林治疗老年人非瓣膜病慢性心房颤动的疗效优于低抗凝强度治疗,且能够降低不良事件发生风险。

    • 猴头菌提取物颗粒联合三联疗法对 Hp 相关性 胃病患儿营养状态的影响

      2021, 31(22):183-185. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.069

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.11 M (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨猴头菌提取物颗粒联合三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病患儿营养状态的影响。 方法:选取惠州市第一妇幼保健院 2019 年 4 月至 2021 年 4 月期间收治的 100 例 Hp 相关性胃病患儿,按照随机数字表法分为对照 组与观察组,各 50 例。对照组采用三联疗法治疗,观察组在三联疗法基础上采用猴头菌提取物治疗,观察两组营养状态、 炎症水平。 结果:治疗前两组患儿的铁蛋白(SF)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)比较,差异无统 计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患儿的 SF、PA、Hb、ALB 水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗前两组患儿的肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 –6、白细胞介素 –8 比较,差异无统计学 意义(P > 0.05);治疗后观察组患儿的 TNF–α、CRP、白细胞介素 –6、白细胞介素 –8 均低于对照组,差异具有统计学意 义(P < 0.05)。 结论:猴头菌提取物颗粒联合三联疗法用于 Hp 相关性胃病患儿可有效降低炎症因子水平,改善营养状态。

    • 前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的研究

      2021, 31(22):186-188. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.070

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.22 M (45) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨前列腺增生合并膀胱结石患者,采用同期手术治疗的临床效果。 方法:选取佛山市三水区人民医 院 2017 年 4 月至 2019 年 8 月收治的 56 例前列腺增生合并膀胱结石患者为研究对象,所有患者均接受同期手术进行治疗。 观察患者术后结果以及手术前、术后 3 个月各项临床相关指标等情况。 结果:56 例患者中,均全部一次性完成手术,其中 感染患者有 2 例(占比为 3.57 %),尿道狭窄患者有 1 例(占比为 1.79 %),其余患者均未发生并发症。术后 3 个月患者 的国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、残余尿量均显著低于术前,生活质量指数评分表(QOL)评分高于术前,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。 结论:采用同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石患者,能有效减轻患者的临床症状,提高 其生活质量,且术后并发症率低,安全性高。

    • 腔内血管成形术对老年人下肢动脉硬化闭塞症的疗效分析

      2021, 31(22):188-190. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.071

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.19 M (73) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:比较腔内血管成形术与下肢人工血管旁路移植术治疗老年人下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。 方法:将 2015 年 1 月至 2017 年 1 月在福建医科大学附属南平市第一医院治疗的 84 例老年 ASO 患者随机分为两组开展治疗, 对照组使用下肢人工血管旁路移植术,观察组使用腔内血管成形术,比较两组患者的手术效果、踝 – 肱血压指数(ABI)变 化、足背动脉血流动力学变化。 结果:两组患者的 6 个月通畅率、保肢率、病死率、再狭窄率比较,差异均无统计学意义 (P > 0.05),但观察组 3 年通畅率、并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者术前、 术后 1 个月、3 个月、6 个月的 ABI 比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);术后 1 个月,两组患者的足背动脉的内径、 血流峰速、血流量比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。 结论:腔内血管成形术与下肢人工血管旁路移植术治疗老年 人 ASO 的近期通畅率相当,腔内血管成形术创伤小、并发症发生率低、安全性高、具有可重复性,但下肢人工血管旁路移 植术的远期通畅率更高,临床应根据患者的具体情况选择适宜的手术方式。

    • 口腔种植修复中附着龈重建的应用

      2021, 31(22):191-192. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.072

      摘要 (13) HTML (0) PDF 1.25 M (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:评测口腔种植修复治疗过程中予以附着龈重建的治疗意义。 方法:选取长沙市口腔医院 2018 年 3 月 至 2020 年 4 月期间予以口腔种植修复治疗的 62 例患者为研究对象,以掷骰子方法分为对照组与观察组,各 31 例。观察组 选用附着龈重建干预方法,对照组选用传统修复干预方法,分析两组患者口腔种植修复总有效率、满意口腔种植修复情况, 比较两组治疗前和治疗 1 个月之后附着龈宽度值。 结果:观察组患者治疗总有效率为 96.77 %,高于对照组的 77.42 %,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的附着龈宽度值比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者 的附着龈宽度值均有不同程度提高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的总满意度为 93.55 %,高于对照组的 74.19 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在口腔种植修复治疗过程中实施附着龈重建 可得到较好的修复治疗效果。

    • 泮托拉唑与替普瑞酮治疗慢性糜烂性胃炎临床疗效观察

      2021, 31(22):193-194. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.073

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.48 M (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:探讨泮托拉唑与替普瑞酮治疗效果和用药安全性。 方法:选取 2018 年 5 月至 2019 年 10 月在吴川市人 民医院进行治疗的 100 例慢性糜烂性胃炎患者,按照入院顺序分为对照组和观察组,各 50 例。观察组进行泮托拉唑与替普 瑞酮治疗,对照组进行泮托拉唑治疗,将各组指标进行比较。 结果:观察组患者治疗后丙二醛(MDA)水平低于对照组, 前列腺素 F2α(PGF2α)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:通过对慢性 糜烂性胃炎患者实施泮托拉唑与替普瑞酮治疗,具有一定的临床效果及较高的用药安全性。

    • 育龄期孕前女性地中海贫血筛查结果及临床意义

      2021, 31(22):195-197. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.074

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.10 M (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:分析育龄期孕前女性地中海贫血的筛查结果及临床意义。 方法:对 2019 年 1 月至 2020 年 1 月在厦门 市集美区妇幼保健院接受地中海贫血筛查的 2000 例育龄期孕前女性采取血液学检测和血红蛋白(Hb)电泳检测,对检测阳 性者进行基因检测确诊。 结果:2000 例受检者中初筛阳性 241 例,筛查阳性率 12.05 %。基因复查确诊 181 例,占受检人 数的 9.05 %;其中 α 型地中海贫血、β 型地中海贫血以及 α、β 复合型地中海贫血的携带率分别为 5.25 %、3.60 % 及 0.2 %。 结论:育龄期女性地中海贫血的患病率较高,开展育龄妇女孕前地中海贫血筛查有助于促进优生优育,提高人口素质。

    • 牙周病所致前牙移位的正畸修复治疗及效果观察

      2021, 31(22):197-199. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.22.075

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.83 M (58) 评论 (0) 收藏

      摘要:摘 要目的:观察与分析牙周病所致前牙移位的正畸修复治疗及临床应用效果。 方法:选取长沙市口腔医院 2019 年 8 月至 2020 年 6 月间收治的因牙周病导致前牙移位 40 例患者展开研究,所有患者均应用正畸修复治疗,观察实施治疗前后 患者的前牙恢复情况与前牙矫正情况,并予以比较。 结果:治疗后,患者的面角、上下齿槽座角、上下中切牙夹角以及上 中切牙凸距均较治疗前更优,差异具有统计学意义(P < 0.05);患者的前牙覆盖、牙周袋深度以及前牙覆 均较治疗前更低, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:针对牙周病所致的前牙移位的患者应用正畸修复治疗的临床效果良好,该方法 能减轻患者疼痛,矫正患者的前牙位置,较好地还原牙齿的美观程度与功能。

主编:聂国辉

创刊年:深圳中西医结合杂志

国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893

国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R

国内邮发代号:46—167

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