• 2021年第31卷第06期文章目次
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    • rTMS 联合言语训练治疗脑卒中后失语症的临床研究

      2021, 31(06):1-4. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.001

      摘要 (30) HTML (0) PDF 3.03 M (251) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后失语症患者的临床效果,促进脑卒中后失语症康复诊疗技 术规范化。方法:选取华中科技大学协和深圳医院康复医学科住院病房 2018 年 12 月至 2020 年 10 月收治的 26 例脑卒中后 失语症患者,按随机数字表法分为对照组(14 例)与观察组(12 例)。观察组采用 rTMS 联合言语康复训练治疗,对照组 采用常规言语康复训练治疗。在治疗前后对患者采用西方成套失语症量表(WAB)、改良波士顿诊断性失语症检查(BDAE) 进行评分,比较两组患者治疗前后的临床差异。结果:治疗后,观察组疗效高于对照组;两组患者西方成套失语症量表 (WAB)评分均较治疗前明显改善,观察组改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。两组改良波士顿 诊断性失语症检查(BDAE)等级均比治疗前提高,且观察组患者的改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:rTMS 联合言语康复训练治疗脑卒中后失语症能有效提高患者的谈话、理解、复述、命名等能力,改善患者语言沟通 能力,提高患者日常生活能力,改善患者的生活质量。

    • 2 型糖尿病合并肥胖患者外周血 PPARG、CIDEA、 ECHDC3、CGN mRNA 表达与血脂水平的关系研究

      2021, 31(06):4-7. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.002

      摘要 (14) HTML (0) PDF 3.16 M (134) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨 2 型糖尿病(T2DM)肥胖患者外周血过氧化物酶体增殖物激活受体 γ(PPARG)、细胞死亡诱导 DFFA 样效应子(CIDEA)、烯酰辅酶 A 水合酶结构域(ECHDC3)及姜黄素(CGN)信使核糖核酸(mRNA)表达与血 脂水平的关系。方法:选取 2020 年 4 月至 2021 年 1 月新疆生产建设兵团医院门诊及住院治疗的初诊 T2DM 合并肥胖患者 (T2DM + OB)23 例、选取体检中心正常体质量指数(BMI)的健康者(NC)43 例及单纯肥胖者(OB)48 例为研究对 象。收集研究对象一般资料,采用全自动生化分析仪测定血脂水平,通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT–PCR)检测外 周血 PPARG、CIDEA、ECHDC3 与 CGN 的 mRNA 表达水平。结果:T2DM + OB 组的年龄、三酰甘油(TG)水平均高 于 NC 组和 OB 组,T2DM + OB 组和 OB 组的体质量、BMI、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)水平均高于 NC 组,差异均 具有统计学意义(P < 0.05);T2DM + OB 组外周血 PPARG 和 CIDEA 的 mRNA 分子表达水平显著低于 NC 和 OB 组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);外周血 PPARG 和 CIDEA 的 mRNA 分子表达水平与 TC 及总胆固醇(TC)呈显著负相关。 结论:外周血 PPARG、CIDEA 的 mRNA 表达增加有可能通过调节血浆 TC 及 TG 水平从而减缓单纯肥胖人群 T2DM 的发生, PPARG、CIDEA 在外周血 mRNA 的表达有望成为肥胖人群罹患 T2DM 风险预测及预后评估的潜在生物标志物。

    • 物联网技术院外 2 型糖尿病管理模式构建与效果评价

      2021, 31(06):8-11. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.003

      摘要 (37) HTML (0) PDF 2.71 M (181) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:比较应用物联网技术管理新模式和传统管理模式对 2 型糖尿病(T2DM)管理的效果。探索一种有 效的新型管理模式以期改善血糖控制结局。方法:选取 2017 年 6 月至 2017 年 12 月在深圳市龙岗区人民医院内分泌科就 诊的 240 例 T2DM 患者,所有患者均接受常规药物治疗,分为观察组(n = 143,基于物联网技术的管理模式)和对照组 (n = 97,传统管理模式)。分别在入组前、入组3个月及入组6个月评价自我管理行为改变及血糖控制情况。监测患者复诊次数、 院外自我血糖监测次数及糖化血红蛋白(HbA1c),比较两组的差异。同时在观察组中随机选取3个月,记录物联网系统活跃率、 医生消息阅读率、患者反馈量及患者测血糖、查看医生消息次数等指标,以评估观察组系统智能血糖仪使用情况。结果:观 察组相较于对照组患者,复诊依从性尤其是中长期复诊依从性及 HbA1c 达标率更好、糖尿病患者自我血糖监测量更多;观 察组患者使用管理系统的活跃度高于预期,且通过管理系统对患者进行持续的教育干预可使患者的自我管理行为得到保证。 结论:采用物联网院外糖尿病管理平台通过医生线上日常教育干预 T2DM 患者,可提高患者自我血糖管理的依从性及 HbA1c 达标率,可为患者提供及时、个性化的专业医疗支持。

    • 针刺联合大柴胡汤对急性重症脑卒中 患者肠道功能保护的临床研究

      2021, 31(06):12-15. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.004

      摘要 (25) HTML (0) PDF 3.00 M (166) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察针刺联合大柴胡汤加减对急性期脑卒中患者肠道屏障功能的改善作用。方法:选取北京中医药大 学深圳医院 2018 年 6 月至 2020 年 10 月期间收治的 80 例急性重症脑卒中患者,随机分为对照组与观察组,各 40 例。两 组予相同基础治疗,对照组配合枸橼酸莫沙必利片、双歧杆菌三联活性胶囊治疗,观察组则加用针刺联合大柴胡汤加减治 疗。两组患者疗程均为 7 d。记录两组患者的 28 d 死亡率、住院时间;比较急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、 脏器功能不全评分(MODS)、胃肠功能障碍评分、血清脂多糖(LPS)、D– 乳酸(D–LA) 水平变化。结果:观察组 28 d 死亡率 7.5 %,对照组为 20.0 %,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组住院时间(15.56 ± 6.75)d 短于对照组住院时间 (19.73 ± 7.59)d,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的 APACHE Ⅱ、MODS 评分、胃肠功能积分比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者的 APACHE Ⅱ、MODS 评分、胃肠功能积分均有不同程度下降,且观察 组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的 LPS、D–LA 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 治疗后两组患者的 LPS、D–LA 水平均有不同程度下降,且观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:针刺联合大柴胡汤加减能改善急性重症脑卒中患者肠黏膜屏障功能,缩短住院时间。

    • 虚拟现实技术在呼吸内科护理实习生教学中的运用

      2021, 31(06):15-17. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.005

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.05 M (207) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨虚拟现实技术在呼吸内科护理实习生教学中的应用效果,为不断提高护理教学质量提供参考。 方法:选取深圳大学第一附属医院 2019 年 6 月至 2020 年 5 月在呼吸内科实习的护理学本科生 95 人作为研究对象,根据 教学需求,将学生随机分为传统组 47 人和试验组 48 人,传统组学生采用传统的讲授法进行教学,试验组学生的采用虚拟 现实技术法进行教学,从学生理论知识考核成绩、实践技能考核成绩、学习兴趣、自主学习情况、临床思维能力、应变能 力、沟通能力及综合技能等方面对两组的教学效果进行评价。结果:试验组学生的理论知识及实践技能的考核成绩均高于 传统组学生的成绩,差异具有统计学意义(P < 0.05);试验组学生的学习兴趣、自主学习情况、临床思维能力、应变能 力、沟通能力及综合技能评分均高于传统组的学生,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在内科护理实习教学过程 中运用虚拟现实技术,不仅能提升护理教学的质量,而且能大幅度地调动学生学习的积极性,全面提升了学生的临床护理 综合能力。

    • 痰湿质糖尿病患者中药治疗的数据挖掘分析

      2021, 31(06):18-21. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.006

      摘要 (37) HTML (0) PDF 2.57 M (186) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨应用中药治疗痰湿质糖尿病患者的配方规律。方法:检索 2000 年 1 月至 2020 年 9 月在维普数据库、 万方数据知识服务平台、中国知网(CNKI)数据库中以痰湿质为特征的糖尿病患者的中药治疗文献,提取文献中使用的中 药处方,对高频使用中药进行频次分析、关联分析及聚类分析。结果:本研究共采用文献 168 篇,其中中药处方 169 首, 其中使用次数在 10 次以上的中药 35 味,使用次数最多的中药为茯苓(116 次),最常用的药物(使用次数降序)依次为茯 苓、半夏、陈皮、白术、苍术、黄连、黄芪、葛根,关联分析显示,茯苓 → 厚朴、茯苓 → 甘草+陈皮、茯苓 → 甘草+陈 皮+半夏的组合较为常见,通过系统聚类算法得到得到核心中药处方组合 7 个。结论:治疗痰湿质糖尿病患者,应用健脾 利湿化痰的中药为主,根据患者的常见合并症状,配以清热、化瘀及养阴功效的中药较为常见。

    • 结肠镜下联合泡沫硬化剂治疗内痔的临床研究

      2021, 31(06):21-23. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.007

      摘要 (21) HTML (0) PDF 1.90 M (189) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨结肠镜下联合泡沫硬化剂治疗内痔的临床效果。方法:将 2019 年 4 月至 2020 年 8 月惠州市惠城 区江南医院收治的内痔患者 60 例,根据患者手术方法分为结肠镜下联合泡沫硬化剂治疗(MEHT)组和吻合器痔上黏膜环 切术(PPH)组,各 30 例,对患者疗效、疼痛程度及不良症状的出血情况进行比较。结果:MEHT 组患者的治手术时长、 愈合及住院天数均短于 PHH 组,临床有效率均高于 PHH 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。MEHT 组患者的术中疼痛程度低于 PHH 组,并发症发生情况少于 PHH 组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:MEHT 的临床疗效和应 用价值高于传统 PHH 治疗,有利于患者预后。

    • 和厚朴酚联合三氧化二砷诱导骨髓瘤细胞凋亡的作用机制

      2021, 31(06):24-26. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.008

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.19 M (196) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究和厚朴酚(HNK)联合三氧化二砷(As2O3)诱导人多发性骨髓瘤 RBMI8226 细胞株的凋亡作用机制。 方法:不同浓度的 HNK、As2O3 单药作用于细胞 24 h、48 h、72 h 后,采用 CCK–8 法检测细胞增殖抑制率;应用 Annexin V–FITC/PI 双染及 PI 单染法流式细胞术检测各处理组细胞凋亡和周期分布情况;采用 Western blot 法检测细胞中 Bcl–2、 Bax、Caspase–3 蛋白表达水平。结果:HNK 与 As2O3 单药对 RBMI8226 细胞增殖具有抑制作用,呈时间和剂量依赖性; HNK 与 As2O3 单药能有效诱导细胞凋亡,两药联合后对细胞的诱导凋亡作用较单药显著,差异具有统计学意义(P < 0.05); HNK 和 As2O3 单药可使骨髓瘤细胞阻滞在 S 期,两药联合可增强诱导细胞分化作用,使细胞由 G1、G2 期进入 S 期,差异 具有统计学意义(P < 0.01)。联合用药时能够降低细胞的 Bcl–2 水平、增加 Caspase–3 以及 BAX 水平表达。结论:HNK 及 As2O3 联合对人多发性骨髓瘤 RBMI8226 细胞株具有协同杀伤作用,该作用可能通过激活凋亡相关信号通路来诱导凋亡。

    • A 型肉毒毒素联合物理治疗对难治性 先天性肌性斜颈的疗效

      2021, 31(06):27-28. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.009

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.39 M (170) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察 A 型肉毒毒素联合物理治疗对难治性先天性肌性斜颈(CMT)的近期疗效及其安全性。方法: 选取 2018 年 9 月至 2019 年 8 月厦门大学附属第一医院收治的 23 例难治性 CMT 患儿,随机分为对照组(n = 12)和联合治 疗组(n = 11)。对照组应用单纯物理治疗,联合治疗组应用局部注射 A 型肉毒毒素联合物理治疗,记录治疗前后头颈倾斜 度和颈部旋转范围等相关参数。结果:治疗后,联合治疗组患儿头部倾斜度显著小于对照组,颈部旋转范围明显大于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。联合治疗组头部倾斜的改善程度和颈部旋转改善程度均显著高于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:A 型肉毒毒素联合物理治 疗对难治性 CMT 有效,并发症较少,安全性较好。

    • 胆汁淤积性肝病患者的临床特征分析

      2021, 31(06):29-31. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.010

      摘要 (37) HTML (0) PDF 1.97 M (182) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析研究胆汁淤积性肝病的临床特征。方法:选取 2017 年 6 月至 2020 年 6 月期间在信阳市中心医院 接受治疗的 360 例胆汁淤积性肝病患者为研究对象,对患者的临床资料和特征进行分析。结果:360 例患者中 68 例表现为 乏力,60 例表现为食欲不振,57 例表现为恶心,47 例表现为呕吐,33 例表现为腹胀,24 例表现为尿黄,24 例表现为皮肤 和巩膜黄染,17 例表现为瘙痒,13 例表现为肝区不适,10 例表现为皮疹,7 例为无症状者。根据胆汁淤积的部位可分为 215 例肝内胆汁淤积和 145 例肝外胆汁淤积。198 例伴有碱性磷酸酶水平升高,158 例伴有天冬氨酸转氨酶水平升高,333 例 伴有胆汁酸水平升高,320 例伴有胆红素水平升高,仅有谷氨酰胺转移酶和碱性磷酸酶水平升高的患者较少。根据病因分为 71 例胆总管结石,4 例胆管寄生虫,7 例原发性硬化性胆管炎,10 例原发性胆汁性肝硬化,27 例肝癌,17 例胆管癌,13 例 胰腺癌,40 例胰腺炎,94 例病毒性肝炎,37 例药物性肝损伤,20 例酒精性肝炎,13 例非酒精性脂肪性肝病,7 例自身免 疫性肝炎。相对于单纯性胆汁淤积性肝病患者,合并其他基础疾病患者的肝功能受到的损伤更为严重。结论:胆汁淤积性 肝病的临床特征无明显特异性,且病因较多,临床需提高重视。

    • “三步法”精囊镜技术治疗射精管梗阻性无精症疗效分析

      2021, 31(06):31-33. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.011

      摘要 (31) HTML (0) PDF 2.32 M (187) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究经前列腺小囊 “ 三步法 ” 精囊镜技术治疗射精管梗阻性无精症患者的可行性和有效性。方法: 回顾性分析 2019 年 6 月至 2020 年 5 月合肥市第二人民医院采用经前列腺小囊 “ 三步法 ” 精囊镜技术治疗的射精管梗阻性无 精症 23 例患者的临床资料。所有患者均在硬膜外麻醉或全麻下应用 F6/7.5 输尿管硬镜经前列腺小囊 “ 三步法 ” 进行射精管扩 张和精囊镜检查,分析手术进镜成功率、手术时间、并发症和治疗效果等。结果:23 例手术患者中,19 例成功采用经前列 腺小囊 “ 三步法 ” 精囊镜手术,手术时间 23 ~ 58 min,平均(37.3 ± 9.5)min。术后随访 5 ~ 17 个月,平均(11.6 ± 2.8)个月, 15 例患者在术后 1 ~ 3 个月复查精液常规或离心可找到精子,1 例患者在术后 3 ~ 12 个月复查精液常规或离心可找到精子, 3 例患者在术后 17 个月内复查精液常规或离心未找到精子后建议行睾丸活检辅助生殖治疗。3 例患者术后出现轻度并发症, 其中 1 例附睾炎、2 例血尿,后随访均治愈。所有患者均无逆行射精、尿失禁及直肠损伤等严重并发症。结论:经前列腺小 囊 “ 三步法 ” 精囊镜技术治疗射精管梗阻性无精症手术步骤简单、易学习、效果好、创伤小。

    • 阿替普酶治疗不同病因急性脑梗死的疗效分析

      2021, 31(06):33-35. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.012

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.06 M (199) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨阿替普酶治疗不同病因急性脑梗死(ACI)的近期疗效及预后影响因素。方法:将 2019 年 2 月至 2020年12月揭阳市人民医院神经内科诊治的160例ACI患者纳入研究,按是否接受溶栓治疗将患者分为两组,溶栓组130例, 给予阿替普酶静脉溶栓治疗,未溶栓组 30 例,给予常规稳定斑块、抗血小板聚集、抗凝治疗,比较两组患者的治疗效果, 并分析溶栓组患者的预后影响因素。结果:溶栓组治疗总有效率比未溶栓组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。大动 脉粥样硬化型(LAA)治疗有效率明显比心源性栓塞型(CE)及其他病因型(SOE)高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 溶栓组中,预后良好患者的年龄、基线血糖值比预后不良患者低,发病到溶栓时间比预后不良患者短,有糖尿病史、心房 颤动发生率比预后不良患者低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。多因素分析显示,年龄、发病到溶栓时间、心房颤动 是预后良好的独立危险因素。结论:在 ACI 治疗中应用阿替普酶进行溶栓治疗可以实现良好的疗效,但 ACI 不同病因分型 患者的溶栓治疗疗效有所差异,临床可根据患者实际情况选择合适的治疗方案,另外,年龄、心房颤动、发病到溶栓时间 会影响 ACI 预后,临床应根据具体情况对以上因素予以合适的干预,以实现更好的治疗结局。

    • 血清 NSE、5–HT 水平与脑卒中后抑郁的相关性分析

      2021, 31(06):36-37. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.013

      摘要 (35) HTML (0) PDF 1.42 M (179) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、5– 羟色胺(5–HT)水平与脑卒中后抑郁的相关性。方法: 选取 2019 年 2 月至 2020 年 2 月常德市第一人民医院收治的脑卒中患者 85 例,其中脑卒中后伴随抑郁患者 40 例作为观察组, 脑卒中后未伴随抑郁患者 45 例作为对照组,选取同期 50 例健康体检者作为健康组,比较三组的 5–HT、NSE 水平与汉密顿 抑郁量表(HAMD)评分,采用 Pearson 相关分析法分析观察组 5–HT、NSE 与 HAMD 评分的关系。结果:与对照组及健 康组比较,观察组患者的 5–HT 水平更低,NSE 水平及 HAMD 评分更高,而对照组的 NSE 水平明显高于健康组,差异均 具有统计学意义(P < 0.05);Pearson 相关分析结果显示,观察组 5–HT 水平与 HAMD 评分呈负相关(r = –0.56,P = 0.02), NSE 与 HAMD 评分成呈正相关(r = 0.47,P = 0.03)。结论:5–HT 水平与脑卒中后抑郁程度呈负相关、NSE 水平与脑卒 中后抑郁程度呈正相关,持续监测 NSE、5–HT 有助于指导临床防治脑卒中后抑郁。

    • 不同精液解冻方法对精子质量的影响

      2021, 31(06):38-39. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.014

      摘要 (12) HTML (0) PDF 1.48 M (160) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析不同精液解冻方法对精子质量的影响。方法:择取 2018 年 1 月至 2020 年 8 月佛山市妇幼保健院 生殖中心的 200 份精液样本,每份样本再均分成 2 份后予以液氮蒸汽法冷冻处理,之后分别通过快速复温法、慢速复温法 对样本予以解冻处理,比较分析两组不同精液解冻法下精子质量,包括精子浓度、活动精子总数、非前向运动精子、前向 运动精子、头部畸形率、正常形态率、胞浆小滴、尾部畸形率、体部畸形率、畸形精子指数、精子 DNA 碎片指数、精子畸 形指数,以及解冻后精子在室内温度条件下存活 1 h、3 h、6 h、12 h、24 h 的前向运动精子百分率。结果:两组精子浓度、 活动精子总数、非前向运动精子、前向运动精子、头部畸形率、正常形态率、胞浆小滴比较,差异均无统计学意义(P > 0.05); 快速复温法组精子尾部畸形率、体部畸形率、畸形精子指数、精子 DNA 碎片指数、精子畸形指数均低于慢速复温法组,组间 比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组解冻后精子在室温度存活 1 h、3 h 前时向运动精子百分率比较,差异无统计 学意义(P > 0.05);存活 6 h、12 h、24 h 快速复温法组的前向运动精子百分率高于慢速复温法组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:针对经过液氮蒸汽法冷冻的精液而言,相比于慢速复温法,快速复温法解冻精子质量更佳,解冻效果更好。

    • 奥希替尼和厄洛替尼对 EGFR–T790M 突变 NSCLC 疗效分析

      2021, 31(06):40-42. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.015

      摘要 (130) HTML (0) PDF 2.06 M (174) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨奥希替尼联合厄洛替尼对人表皮生长因子受体(EGFR)–T790M 基因突变非小细胞型肺癌(NSCLC) 的临床疗效和不良反应。方法:将 2019 年 6 月至 2019 年 12 月就诊于德阳市人民医院肿瘤科的 EGFR–T790M 突变 NSCLC 患者随机分为观察组和对照组,每组 30 例。对照组采用厄洛替尼治疗,观察组采用厄洛替尼联合奥希替尼治疗。观察两组 患者治疗后疾病控制率和治疗有效率、评估肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 125(CA125)和细胞角蛋白片段 19 (CY–FRA21–1)的表达水平和药物不良反应。结果:治疗后,观察组患者的疾病控制率和治疗有效率均高于对照组,差异 均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者CY–FRA21–1、CEA、CA125水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05), 两组患者的不良反应发生率,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:奥希替尼联合厄洛替尼治疗 EGFR–T790M 突变 NSCLC 疗效显著,安全性高。

    • 中山市东区 2 月龄 ~ 6 岁儿童二类疫苗接种情况分析

      2021, 31(06):42-44. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.016

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.08 M (149) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析中山市东区 2 月龄 ~ 6 岁儿童的二类疫苗接种情况。方法:于 2016 年 1 月至 2019 年 9 月期间选 取中山市东区的 36931 名 2 月龄 ~ 6 岁儿童作为调查对象,对流感疫苗(InfV)、水痘减毒活疫苗(VarV)、口服轮状病毒 减毒活疫苗(ORV)、13– 价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)、23– 价肺炎球菌多糖疫苗(PCV23)、b 型流感嗜血杆菌结合 疫苗(Hib)、肠道病毒 71 型灭活疫苗(EV71)以及五联疫苗(DTap–IPV/Hib)8 种二类疫苗的接种人数、接种率、接种 总剂次进行调查与分析。结果:中山市东区 36931 名 2 月龄 ~ 6 岁儿童二类疫苗的接种率为 73.35 %;在二类疫苗接种率方面, 常住儿童高于流动儿童,差异均具有统计学意义(P < 0.05);二类疫苗接种率 VarV > EV71 > DTap–IPV/Hib > InfV > Hib > PCV13 > ORV > PCV23。在二类疫苗接种总剂次和平均接种剂次数方面,VarV > DTap–IPV/Hib > EV71 > Inf V > Hib > PCV13 > ORV > PCV23;某种疫苗平均接种剂次数方面,DTap–IPV/Hib > PCV13 > Hib > InfV > EV71 > VarV > ORV > PCV23。结论:中山市东区儿童二类疫苗接种率有待进一步提升,尤其是多剂次免疫程序二类疫苗接种,因而应 加强并规范儿童二类疫苗的预防接种服务管理水平。

    • 急性髓系白血病细胞血管内皮生长因子的表达

      2021, 31(06):44-45. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.017

      摘要 (22) HTML (0) PDF 1.49 M (131) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在急性髓系白血病细胞中的表达。方法:选取 2017 年 1 月至 2019 年 5 月怀集县人民医院收治的急性髓系白血病患者 120 例,其中初始急性髓系白血病患者 79 例,复发急性髓系白血病患者 41 例,并选取怀集县人民医院接受健康体检的健康者 20 例作为对照组,分析三组研究对象血清以及细胞中 VEGF 水平。 结果:复发急性髓系白血病患者的血清 VEGF 水平高于初始急性髓系白血病患者以及对照组,而初始急性髓系白血病患者 高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);复发急性髓系白血病患者细胞中的 VEGF 表达高于初始急性髓系白血 病患者以及对照组,而初始急性髓系白血病患者高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在白细胞增殖 以及迁移过程中,VEGF 发挥着重要的作用,且复发患者 VEGF 水平高于初始患病患者。

    • 血必净联合肺泡灌洗吸痰对重症肺炎 血清 T 淋巴细胞亚群的影响

      2021, 31(06):46-47. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.018

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.36 M (104) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究血必净注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗对重症肺炎患者血清 T 淋巴细胞亚群的影 响。方法:选取 2017 年 4 月至 2019 年 2 月新乡市第一人民医院收治的重症肺炎患者 64 例,根据治疗方案不同分组,各 32 例。对照组给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,观察组给予血必净注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗。比较 两组治疗前后呼吸功能〔氧合指数(PaO2/FiO2)、肺动态顺应性(Cdyn)〕、血清 T 淋巴细胞亚群水平及血清炎症指标 〔高迁移率族蛋白 B1(HMGB–1)、可溶性髓系细胞触发受体 –1(sTREM–1)〕。结果:治疗后,观察组 Cdyn、PaO2/FiO2 较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 较对照组高,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组血清 HMGB–1、sTREM–1 水平较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:血必净注射 液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗重症肺炎患者,可调节患者血清 T 淋巴细胞亚群水平,缓解炎症,改善呼吸功能。

    • 哌拉西林他唑巴坦对脓毒症血清炎症因子的影响

      2021, 31(06):48-49. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.019

      摘要 (17) HTML (0) PDF 1.44 M (186) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨哌拉西林他唑巴坦对脓毒症血清超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)和降钙素原(PCT)水平的影响。方法: 选取 2018 年 1 月至 2020 年 6 月广州市增城区人民医院收治的 118 例脓毒症患者,随机分为两组,各 59 例。对照组给予头 孢地嗪治疗,观察组给患者应用哌拉西林他唑巴坦治疗。两组均治疗7 d后,比较两组患者治疗前后的血清hs–CRP、PCT水平, 并评价临床疗效及安全性。结果:治疗后,两组患者 hs–CRP、PCT 水平均降低,且观察组 hs–CRP、PCT 水平均低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗期间, 观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:哌拉西林他唑巴坦治疗脓毒症可调 控炎症因子水平,能有效缓解患者临床症状,且安全性良好。

    • 大黄芪汤联合西药治疗糖尿病足的效果和安全性分析

      2021, 31(06):50-52. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.020

      摘要 (28) HTML (0) PDF 1.96 M (170) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨大黄芪汤加减联合西药治疗糖尿病足的效果和安全性。方法:选择南方医科大学南海医院 2017 年 5 月至 2020 年 9 月期间收治的 100 例糖尿病足患者,随机将其分成观察组和对照组,各 50 例。对照组患者通过甲钴胺与拜 阿司匹林进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加用大黄芪汤加减进行治疗,比较分析两组患者的临床效果。结果:治 疗前两组患者的中医证候评分与 C 反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者中医证 候评分与 CRP 水平均有不同程度降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效 率为 98.00 %,高于对照组的 86.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:针对糖尿病足的治疗采用大黄芪汤加减 联合西药治疗法可取得明显的治疗效果。

    • 中医针灸辨证治疗甲状腺切除术后声带麻痹的疗效

      2021, 31(06):52-54. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.021

      摘要 (57) HTML (0) PDF 1.98 M (175) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中医针灸辨证治疗甲状腺切除术后声带麻痹的临床疗效分析。方法:选取南阳市中心医院 2018 年 3 月至 2019 年 1 月期间收治的 100 例甲状腺切除术后声带麻痹患者,随机分为观察组和对照组,各 50 例。对照组的患者采 取常规治疗,观察组的患者在常规基础治疗上采用中医针灸辨证治疗,随后观察两组甲状腺切除术后声带麻痹患者临床治疗 疗效和治疗后的症状改善情况等相关情况。结果:观察组患者总有效率为 86 %,高于对照组的 56 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者治疗前后两侧声带垂直高度差为(1.23 ± 0.34)mm,低于对照组的(2.35 ± 0.46)mm,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。结论:在临床治疗过程中,中医针灸辨证治疗甲状腺切除术后声带麻痹,能够有效改善患者 的声门闭合和弓形声带,缩小两侧声带垂直高度差,促进声带功能恢复,治疗效果十分明显。

    • 心脉康联合阿托伐他汀对急性冠脉 综合征患者疗效及血脂的影响

      2021, 31(06):54-56. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.022

      摘要 (22) HTML (0) PDF 2.01 M (213) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察心脉康片联合常规剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清炎症标记物和血脂的影响。 方法:选择广州中医药大学附属东莞中医院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间收治的 100 例 ACS 患者,通过随机数字表法分 为对照组与观察组,各 50 例。观察组给予阿托伐他汀钙片联合心脉康片,对照组强化剂量阿托伐他汀钙片治疗。监测治疗 前后患者血脂及炎症因子变化,观察主要不良心血管事件(MACE)及评价生活质量。结果:治疗前两组患者的总胆固醇 (TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)水平比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。治疗后两组患者 TC、TG、LDL–C、HDL–C 水平均有不同程度改善,且观察组改善优于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的血清超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)、白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 (TNF–α)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的血清 hs–CRP、IL–6、TNF–α 水平均有不同程度降 低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的 MACE 发生率为 8.00 % 低于对照组的 22.00 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:心脉康片联合阿托伐他汀治疗对 ACS 患者的降脂效果更好。

    • 清热活血止痒汤辅助治疗寻常型银屑病的临床研究

      2021, 31(06):56-58. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.023

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.02 M (158) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨清热活血止痒汤联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病血热证的疗效。方法:选取 2018 年 2 月 到 2019 年 12 月新乡市第一人民医院收治的 80 例寻常型银屑病血热证患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各 40例。对照组实施窄谱中波紫外线治疗,观察组在对照组基础上给予清热活血止痒汤治疗。比较两组患者浸润状态、鳞屑状态、 红斑状态和皮损面积程度积分,治疗总有效率和复发率。结果:治疗前,两组患者浸润状态、鳞屑状态、红斑状态和皮损 面积程度的积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者的上述指标积分均显著降低,且观察组各项积 分均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组治疗总有效率 100.0 %,高于对照组的 80.0 %,差异有统计学意 义(P < 0.05);观察组的复发率为 2.5 %,低于对照组的 20.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:寻常型银屑 病血热证患者采用清热活血止痒汤联合窄谱中波紫外线治疗可提高治疗总有效率,改善患者症状,降低疾病复发率。

    • 中西医结合治疗糖尿病胃瘫的临床分析

      2021, 31(06):58-60. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.024

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.02 M (173) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中西医结合治疗对糖尿病胃瘫(DGP)的应用价值。方法:选取福州市第八医院 2015 年 1 月 至 2019 年 10 月期间收治的 65 例 DGP 患者,按照随机数字表法分为对照组(常规疗法)32 例、观察组(中西医结合) 33 例。观察比较两组患者疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为 96.97 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后,观察组患者的胃排空时间为(132.64 ± 12.27)min,短于对照组的(149.86 ± 14.55)min,差异具 有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的生长抑素、胃动素水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察 组患者的生长抑素水平低于对照组,胃动素水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者各项症 状评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者各项症状评分均有不同程度下降,且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:中西医结合治疗糖尿病胃瘫疗效明显, 可调节血清胃动素、生长抑素水平,促进胃排空,安全性高。

    • 中西医结合治疗免疫球蛋白 A 肾病风湿内扰证的疗效

      2021, 31(06):61-62. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.025

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.40 M (145) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:综合分析中西医结合治疗免疫球蛋白 A 肾病(IgAN)风湿内扰证的疗效。方法:选取暨南大学附属江门 中医院2019年3月至2020年3月期间收治的62例IgAN风湿内扰证患者,按照治疗方案的不同分为对照组与观察组,各31例。 观察比较两组临床疗效以及治疗前后临床有关指标。结果:观察组患者治疗总有效率为 93.55 %,高于对照组的 70.97 %,差 异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患者各项临床指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患 者 24 h 尿蛋白定量、血清白蛋白、尿红细胞计数、动脉压水平比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者的 血肌酐、尿素氮、尿酸水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:中西医结合治疗 IgAN 风湿内扰证患者的疗效显著。

    • 针灸联合补阳还五汤治疗脑卒中后痉挛性瘫痪临床观察

      2021, 31(06):63-64. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.026

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.31 M (150) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察针灸联合补阳还五汤加减治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效。方法:选取许昌市中医院 2019 年 2 月 至 2020 年 2 月期间收治的 68 例脑卒中后痉挛性瘫痪患者,按照是否应用针灸联合补阳还五汤加减治疗将患者分为对照组 (34 例,单纯应用西药治疗)与观察组(34 例,西药治疗基础上应用上述中医特色治疗方案),比较两组患者治疗效果。结果: 治疗前两组患者炎症指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者炎症指标均有不同程度下降,且观察 组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 3 个疗程预后观察组患者治疗总有效率(97.06 %)高于对照组 (76.47 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:脑卒中后痉挛性瘫痪患者应用针灸联合补阳还五汤加减治疗方案 可显著提升治疗效果。

    • 稳心颗粒在心房颤动复律后维持窦性心律中的作用

      2021, 31(06):65-66. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.027

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.40 M (188) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究稳心颗粒在治疗心房颤动复律后维持窦性心律中的效果和影响。方法:选取宁远县人民医院 2017 年 6 月至 2019 年 9 月期间收治的 104 例心房颤动患者,复律后分为观察组和对照组,各 52 例。观察组采取稳心颗粒联合胺碘 酮治疗,对照组采取单一的胺碘酮治疗,在治疗 6 个月后比较两组患者的生活质量水平、左房内径、左房舒张末期直径以 及治疗总有效率。结果:经治疗,观察组患者的各项生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 前,两组患者的左房内径、左房舒张末期直径比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,两组患者的左房内径、左 房舒张末期直径均有不同程度缩小,且观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率 (96.15 %)高于对照组(80.76 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采取稳心颗粒联合胺碘酮在治疗心房颤动 中效果显著,对患者的生活质量水平和治疗有效率均有较高提升。

    • 炙甘草汤治疗冠心病心律失常的临床价值

      2021, 31(06):67-68. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.028

      摘要 (17) HTML (0) PDF 1.49 M (163) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析冠心病心律失常患者应用炙甘草汤加减治疗的效果。方法:选取漯河市第一人民医院 2018 年 5 月 至2020年7月期间收治的92例冠心病心律失常患者,经系统双盲法分为对照组与观察组,各46例。所有患者均接受常规治疗, 观察组在对照组治疗基础上联合应用炙甘草汤加减治疗,比较两组疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为 95.65 %,高于 对照组的 82.61 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的心功能指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 治疗后两组患者的左心室射血分数(LVEF)及心排出量均高于治疗前,且观察组患者的 LVEF 及心排出量均高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患 者中医证候积分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生 率为 6.52 %,低于对照组的 21.74 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:冠心病心律失常患者接受炙甘草汤加减治 疗能够使心功能获得显著改善,有利于临床症状缓解且能够保证用药安全性。

    • 麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎

      2021, 31(06):69-70. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.029

      摘要 (35) HTML (0) PDF 1.42 M (184) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法:选取 2018 年 10 月至 2020 年 10 月 东莞市中西医结合医院收治的 79 例支原体肺炎患儿,按照治疗方法不同,分为对照组(n = 38)采用阿奇霉素治疗治疗; 观察组(n = 41)采用麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗。比较两组患儿的临床疗效和支原体免疫球蛋白 M(IgM)转阴情况; 治疗前后中医症状积分和不良反应发生情况。结果:观察组患儿治疗总有效率为 92.68 %,高于对照组的 71.05 %,差异具 有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿的 IgM 转阴率为 90.24 %,高于对照组的 68.42 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗前两组患儿中医症状积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患儿中医症状积分均有不同程度下降, 且观察组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿不良反应发生率为 7.32 %,低于对照组的 31.58 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗可显著改善支原体肺炎患儿的临床症状, 减少不良反应的发生。

    • 马丹阳十二穴治疗慢性鼻炎临床疗效评价

      2021, 31(06):71-72. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.030

      摘要 (101) HTML (0) PDF 1.36 M (153) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对慢性鼻炎患者使用马丹阳十二穴加减治疗的效果。方法:选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月解 放军联勤保障部队第 967 医院收治的 100 例慢性鼻炎患者,随机分为观察组 52 例,对照组 48 例。观察组给予马丹阳十二 穴加减治疗,对照组给予常规治疗,比较两组的治疗效果,不良反应,嗅觉功能,生活质量。结果:观察组患者的总有效率 为 96.15 %,高于对照组的 79.17 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应发生率为 1.92 %,低于对 照组的 14.58 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后的嗅觉功能评分高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);经治疗观察组社会功能、生理功能、心理功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 对慢性鼻炎患者使用马丹阳十二穴加减治疗,治疗效果明显,不良反应少,更为安全可靠,可有效提高患者的嗅觉功能, 改善患者的生活质量。

    • 颞三针联合小续命汤治疗急性缺血性脑卒中的效果观察

      2021, 31(06):73-74. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.031

      摘要 (31) HTML (0) PDF 1.36 M (154) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察颞三针联合小续命汤加减治疗风痰瘀阻证急性大脑中动脉缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取 2019 年 8 月至 2020 年 12 月茂名市中医院收治的 90 例风痰瘀阻证急性大脑中动脉缺血性脑卒中患者,按照抽签方式分为对 照组与观察组,各 45 例。将接受常规治疗的患者纳入对照组,另外接受颞三针联合小续命汤加减治疗的患者作为观察组, 比较两组治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分。结果:治疗前两组患者的 NIHSS 评分、 中医证候积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组 NIHSS 评分、中医证候积分均低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 93.3 %,高于对照组的 73.3 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:风痰瘀阻证急性大脑中动脉缺血性脑卒中患者经过颞三针联合小续命汤加减治疗后,神经功能缺损情况明显改善, 该方法不仅仅能够缓解临床症状,还能提高临床治疗效果,促进患者生活质量提升。

    • 中药内服联合穴位贴敷治疗干燥综合征的疗效

      2021, 31(06):75-77. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.032

      摘要 (56) HTML (0) PDF 2.05 M (192) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中药内服联合穴位贴敷治疗干燥综合征(SS)的疗效。方法:选取新乡市第一人民医院 2018 年 8 月 至 2019 年 8 月期间接受治疗的 70 例 SS 患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各 35 例。其中观察组患者采用中药 内服联合穴位贴敷治疗,对照组患者采用常规西药治疗。观察两组的治疗效果、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF) 水平、SS 疾病活动指数评分(ESSDAI)以及并发症情况。结果:观察组患者治疗总有效率为 85.71 %,高于对照组的 62.86 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的 ESR、RF、ESSDAI 水平比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。治疗后两组患者的 ESR、RF、ESSDAI 水平均有不同程度降幅,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者不良反应的发生率(5.71 %)与对照组(25.71 %)比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论: 中药内服联合穴位贴敷治疗 SS,能有效改善患者的免疫系统、缓解炎症,降低不良反应发生率,较常规的西药治疗效果好。

    • 自拟补肝益肾通络方联合皮内针治疗 膝关节骨性关节炎的效果

      2021, 31(06):77-79. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.033

      摘要 (23) HTML (0) PDF 1.94 M (149) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究自拟补肝益肾通络方联合皮内针治疗肝肾亏虚、痰瘀阻络型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效 果。方法:选取广州新海医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间收治的 72 例肝肾亏虚、痰瘀阻络型 KOA 患者,随机分成对 照组与观察组,各 36 例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予自拟补肝益肾通络方联合皮内针治疗,比较两组治疗效果。 结果:治疗前两组患者的各项症状积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者各项症状积分均有不同下降, 且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的 Lysholm 膝关节评分和视觉模拟评分法(VAS) 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者的 Lysholm 膝关节评分和 VAS 评分均有不同改善,且观察组 优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 91.7 %,高于对照组的 72.2 %,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。结论:自拟补肝益肾通络方联合皮内针治疗肝肾亏虚、痰瘀阻络型 KOA,可有效缓解患者疼痛等 临床症状,改善膝关节功能。

    • 中医辨证治疗变应性鼻炎的临床疗效

      2021, 31(06):79-81. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.034

      摘要 (170) HTML (0) PDF 1.77 M (149) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究变应性鼻炎(AR)实施中医辨证治疗的临床疗效。方法:选取肇庆市端州区华佗医院 2017 年 1 月 至 2019 年 12 月期间收治的 198 例 AR 患者,随机抽取 99 例列为对照组,实施常规治疗;另 99 例列为观察组,实施中医 辨证治疗,观察两组临床疗效、症状、体征积分及血清白细胞介素 4(IL–4)、肿瘤坏死因子(TNF–α)、C 反应蛋白(CRP) 水平。结果:观察组患者治疗总有效率为 90.91 %,高于对照组的 77.78 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两 组患者的症状、体征积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。经治疗后 3 周、8 周时观察组患者的症状、体征积分均低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 3 周后两组血清 IL–4、TNF–α、CRP 水平均显著降低,且观察组低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:中医辨证治疗 AR 能够显著提高临床疗效,改善患者的症状与体征,减 轻机体炎症反应,促进恢复。

    • 早期胃癌的病理特征及其临床意义

      2021, 31(06):82-83. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.035

      摘要 (26) HTML (0) PDF 1.33 M (208) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究早期胃癌的病理特征表现情况以及临床意义。方法:选取 2018 年 10 月至 2020 年 10 月间南华大 学附属第二医院收治的 189 例早期胃癌患者为研究对象,均经外科手术切除早期胃癌标本送检后确诊,对 189 例早期胃癌 标本的肿瘤直径、组织学分型、肉眼分型、淋巴结转移情况以及浸润深度进行检查分析。结果:189 例早期胃癌患者中男女 性别比例为 4.73:1,年龄 50 ~ 60 岁人群居多;早期肿瘤患者恶性肿瘤直径多< 3 cm(75.13 %),浸润至黏膜下层者 98 例 (51.85 %),黏膜内腺癌患者 91 例(48.15 %);大体类型以表浅型最为多见,占比 53.44 %,凹陷型占比 37.57 %,隆起 型占比 8.99 %;组织学分型管状腺癌最为常见,占比 77.25 %;10 例患者发生淋巴结转移,占比 5.29 %。结论:男性早期 胃癌患者发病率高于女性,年龄 50 ~ 60 岁,伴随肿瘤黏膜下层发展,病灶下淋巴结数量较多,淋巴结转移、组织学类型、 浸润深度等均是早期胃癌组织病理学重要诊断指标。

    • 女性盆腔囊性占位性病变的 MRI 诊断价值

      2021, 31(06):84-86. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.036

      摘要 (41) HTML (0) PDF 1.95 M (163) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究女性盆腔囊性占位性病变的磁共振成像(MRI)诊断价值。方法:回顾分析惠东县人民医院 2017 年 4 月至 2020 年 4 月期间 44 例经手术、病理证实的盆腔囊性占位患者的影像资料。结果:磁共振(MR)不同序列对良恶性 病灶的检出率大致相同,差异无统计学意义(P > 0.05)。44 例患者经 MR 脂肪抑制及增强扫描多序列相结合检出病灶 51 个(检出率 98 %),其中内膜异位症囊肿、畸胎瘤诊断正确率为 100 %。MRI 检查结果与病理学结果比较,差异无统计学 意义(P > 0.05)。经 MRI 图像表现可见,42 例确诊患者中,黏液性囊腺瘤 6 例,浆液性囊腺瘤 3 例,囊腺癌 2 例,单纯 囊肿 5 例,囊性畸胎瘤 10 例,输卵管积脓 2 例,输卵管系膜囊肿 2 例,子宫内膜异位囊肿 8 例,盆腔结核 2 例,盆腔淋巴 囊肿2例。结论:MRI良好的软组织对比分辨率、多方位成像使之能很好地显示病变的组织学特性,对畸胎瘤、子宫内膜异位、 卵巢囊腺瘤等病变可作定性诊断。

    • 膀胱容量测量仪在盆腔放疗中的应用研究

      2021, 31(06):86-88. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.037

      摘要 (22) HTML (0) PDF 2.20 M (167) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨膀胱容量测量仪在盆腔放疗中的应用价值。方法:选取 2017 年 11 月至 2020 年 11 月云浮市人民 医院收治的盆腔肿瘤患者 55 例,依据随机数字表法分为观察组 23 例及对照组 22 例。两组患者均采取调强放疗,观察组经 膀胱容量测量仪监测膀胱状况,对照组根据医师口头指令、患者主观诉说膀胱充盈程度(自觉有明显尿意)确定盆腔计算 机体层摄影(CT)扫描时间。统计并比较两组靶区移位误差、靶区剂量指标〔适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)〕、 小肠受照射剂量达 20、30、40、46 Gy 时受照体积(V20、V30、V40、V46)。结果:观察组腹背方向、头脚方向、左右 方向误差、HI、小肠受照射体积百分比均明显小于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的 CI 比较,差 异无统计学意义(P > 0.05)。结论:盆腔放疗中通过膀胱容量测量仪维持膀胱充盈情况,利于提升靶区勾画精准度,减 少靶区位移误差,并减少危及器官(OARs)受照射剂量,继而降低放疗相关不良反应发生风险,保证治疗安全性。

    • TB–Ab 联合 T–SPOT.TB 试验在肺结核患者中诊断价值

      2021, 31(06):88-90. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.038

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.14 M (182) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨结核分枝杆菌抗体(TB–Ab)联合结核感染 T 细胞检测(T–SPOT.TB)试验在肺结核患者中诊断价值。 方法:选取 2019 年 2 月至 2020 年 12 月东莞市人民医院诊治的疑似肺结核患者 85 例进行研究,所有患者均行 TB–Ab、 T–SPOT.TB 试验检查,以痰涂片、痰培养及病理检查为诊断 “ 金标准 ”,判定 TB–Ab、T–SPOT.TB 试验及两者联合在肺结 核中诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果:85 例疑似肺结核患者经 “ 金标准 ” 明确诊断为肺结 核 50 例(58.82 %)。TB–Ab 诊断灵敏度低于 T–SPOT.TB 诊断和联合诊断;T–SPOT.TB 诊断特异度高于 TB–Ab 诊断和联 合诊断;T–SPOT.TB 诊断阳性预测值高于 TB–Ab 诊断和联合诊断;TB–Ab 诊断阴性预测值低于 T–SPOT.TB 诊断及联合诊 断;TB–Ab 诊断准确度低于 T–SPOT.TB 诊断和联合诊断,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:T–SPOT.TB 在肺 结核中诊断效能高于 TB–Ab 诊断,而两者联合诊断可以有效提升诊断灵敏度。

    • 心源性晕厥应用动态心电图与常规心电图监测效果比较

      2021, 31(06):90-91. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.039

      摘要 (12) HTML (0) PDF 1.31 M (148) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:比较心源性晕厥应用动态心电图与常规心电图监测的效果。方法:选取开封市中医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 60 例心源性晕厥患者进行回顾性分析,将所有患者在院期间的动态心电图检测结果以及常规心电图检测 结果进行分析,比较两种心电图模式的检出率,并分析心源性晕厥诊断结果。结果:动态心电图的心源性晕厥检出率与常 规心电图方法的检出率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);两种心电图检测方法的诊断结果比较,差异均无统计学意义 (P > 0.05)。结论:针对心源性晕厥患者对其开展动态心电图检测的效果与开展常规心电图检测的检出率无显著差异, 诊断结果方面两种方法同样也无显著差异,因此在今后的临床过程中医护人员应结合患者的需求对不同的心电图检测方法 开展应用。

    • 多指标综合检测在 2 型糖尿病肾病 早期诊断和治疗中的指导作用

      2021, 31(06):92-93. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.040

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.45 M (192) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨多指标综合检测在 2 型糖尿病肾病早期诊断和治疗中的指导作用。方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 6 月北京市顺义区医院收治的 2 型糖尿病肾病患者 430 例为研究对象,记为观察组。另取同期于本院接受治疗的单纯 2 型糖 尿病患者 200 例记为对照组。分别检测两组糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(UmAlb)、尿微量 白蛋白 / 尿肌酐(ACR)水平,并予以受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标在 2 型糖尿病肾病中的诊断效能。结果: 观察组患者 HbA1c、Scr、UmAlb、ACR 水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。经 ROC 曲线分析可得: 联合检测 HbA1c、Scr、UmALB、ACR 水平诊断 2 型糖尿病肾病的曲线下面积、灵敏度、特异度相比上述各项指标单独检 测更高,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在临床工作中可通过联合检测 HbA1c、Scr、UmALB、ACR 水平, 从而提高 2 型糖尿病肾病的早期诊断,并为临床治疗提供指导作用。

    • 恶性淋巴瘤患者外周血 T 细胞检测的意义

      2021, 31(06):94-95. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.041

      摘要 (16) HTML (0) PDF 1.26 M (172) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析检测恶性淋巴瘤患者外周血 T 细胞的临床意义。方法:选取 2019 年 3 月至 2020 年 3 月在佛山市 第一人民医院治疗的 80 例恶性淋巴瘤患者,将其列为观察组,再选取同期在本院体检的 60 名健康者,将其列为对照组, 均行外周血 T 细胞水平(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+ )检测,给观察组患者实施相应的治疗,在治疗前后对观察组患 者进行外周血 T 细胞水平检测,对所得结果进行比较,分析对恶性淋巴瘤患者实施外周血 T 细胞检测的临床意义。结果: 与对照组比较,观察组患者治疗前的 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 水平更低,CD8+ 水平更高,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者接受相应的治疗后,与治疗前相比,CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 水平更高,CD8+ 水平更低,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:恶性淋巴瘤患者存在免疫抑制情况,患者在治疗前后其机体内 T 淋巴细胞水平有着明显的变化,临 床诊断及治疗人员可通过检测其外周血 T 淋巴细胞对病情的变化情况进行评估。

    • 磁共振成像与磁共振胰胆管水成像 在肝外胆管癌诊断中的比较

      2021, 31(06):96-97. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.042

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.22 M (167) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨肝外胆管癌诊断中磁共振成像与磁共振胰胆管水成像的比较情况。方法:选取佳木斯市妇幼保健 院 2014 年 4 月至 2019 年 5 月期间诊断的肝外胆管癌患者 65 例,所有患者均进行磁共振胰胆管水成像与磁共振成像检查。 比较两种检查方法的检出率。结果:磁共振成像检出率为 97.6 %(63/65)高于磁共振胰胆管水成像的 84.7 %(55/65),差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:肝外胆管癌诊断中,磁共振成像优于磁共振胰胆管水成像。

    • 早产儿微小型脑白质损伤的 MRI–DTI 评价分析

      2021, 31(06):98-100. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.043

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.07 M (162) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析磁共振成像(MRI)– 弥散张量成像(DTI)检查对早产儿微小型脑白质损伤程度的评价效果。 方法:选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月在商丘市第一人民医院接受治疗的疑似微小型脑白质损伤早产儿 200 例作为研究对 象,结合多种检查结果,将其分为局灶性微小型脑白质损伤组(A 组 60 例)、广泛性微小型脑白质损伤组(B 组 70 例)和 正常对照组(C 组 70 例),对所有早产儿均进行 MRI–DTI 检查,比较三组侧脑室旁的表观弥散系数(ADC)值、各向异性 (FA)值。结果:三组早产儿 ADC 值方面,B 组最高,其次为 A 组,C 组最低,FA 值方面,C 组最高,其次为 A 组, B 组最低,差异均具有统计学意义(P < 0.05),相关性分析结果显示,ADC 值与 FA 值呈负相关(r = –0.615,P < 0.01)。 结论:MRI–DTI 能够对早产儿微小型脑白质损伤程度定量评估,且效果较好。

    • 乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的临床检验价值分析

      2021, 31(06):100-101. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.044

      摘要 (16) HTML (0) PDF 1.38 M (176) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:对乙型肝炎患者的血清免疫球蛋白(Ig)临床检验价值进行分析。方法:将汕头市澄海区东里中心卫 生院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月间收治的 60 例乙型肝炎患者作为研究对象,另以 50 例健康志愿者作为对照组,均实施血 清 Ig 检测。按乙型肝炎患者是否合并肝硬化分为肝硬化组(35 例)、慢性肝炎组(25 例),肝硬化组按照是否处于代偿 期将其分为代偿期组(15 例)、失代偿期组(20 例),对不同组别患者、健康志愿者的检测结果进行比较,并对乙型肝 炎患者治疗前后的测定结果进行比较。结果:肝硬化组患者的 IgA、IgG、IgM 均显著高于慢性肝炎组与对照组,慢性肝炎 组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05),失代偿期组患者的 IgA 高于代偿期组患者,差异具有统计学意义 (P < 0.05);乙型肝炎患者治疗后的 IgA、IgG、IgM 与治疗前相比均显著降低,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:血清 Ig 的临床检验对乙型肝炎不同阶段的诊断具有参考价值。

    • 缺血性脑血管病患者经颅多普勒超声与 CT 血管造影对颅内动脉狭窄的诊断

      2021, 31(06):102-103. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.045

      摘要 (22) HTML (0) PDF 1.39 M (143) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨缺血性脑血管病患者实施经颅多普勒超声与 CT 血管造影(CTA)诊断颅内动脉狭窄效果。 方法:选取广州市南沙区东涌医院 2018 年 9 月至 2020 年 9 月期间收治的 60 例缺血性脑血管病患者为研究对象,所有患 者均接受经颅多普勒超声、CTA 检查,以经数字减影血管造影术确诊为金标准,比较两种不同检查方式诊断颅内动脉狭窄 的结果。结果:经颅多普勒超声检查颅内动脉狭窄共检出阳性 132 条,阴性 168 条;CTA 检查颅内动脉狭窄共检出阳性 125 条,阴性 175 条。经颅多普勒超声检查颅内动脉狭窄的检出准确率、灵敏度、特异度分别为 79.33 %、80.70 %、78.49 %, CTA 分别为 93.00 %、95.61 %、91.40 %,前者均明显小于后者,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用经颅多普 勒超声与 CTA 检查缺血性脑血管病患者的颅内动脉狭窄情况,均具有一定的诊断价值,但 CTA 检查的确诊率、灵敏度与 特异度更高。

    • 儿童细菌性腹泻的病原微生物检验的临床研究

      2021, 31(06):104-105. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.046

      摘要 (33) HTML (0) PDF 1.33 M (202) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究儿童细菌性腹泻的病原微生物检验的临床价值。方法:纳入 2019 年 6 月至 2020 年 6 月联勤保障 部队第 988 医院检验医学科收集的细菌性腹泻患儿 98 例,采集患儿的粪便,实施病原微生物检验、药敏测试后,对病原微 生物类型、耐药性等情况进行分析。结果:98 例患儿经药敏测试,检验菌株 84 株,其中占比最高的病原菌是志贺菌,其 后依次为大肠埃希菌、弧菌属、气单胞菌;志贺菌对头孢哌酮的耐药性最高,达 71.8 %;大肠埃希菌、弧菌属和气单胞菌 选择氨苄西林产生的耐药性最高,分别占 63.2 %、72.7 %、50.0 %;其他病原菌菌属选择阿莫西林产生的耐药性最高,达到 60.0 %。结论:本院儿童细菌性腹泻病原微生物有志贺菌、弧菌属、气单胞菌及大肠埃希菌,这些致病菌均具有较高的 耐药性,需针对性选择抗菌药物,才能保证临床治疗效果。

    • MRI 在甲状腺相关性眼病中的临床诊断价值

      2021, 31(06):106-107. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.047

      摘要 (12) HTML (0) PDF 1.24 M (145) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨磁共振成像(MRI)在甲状腺相关性眼病中的临床诊断价值。方法:选择 2016 年 5 月至 2018 年 11 月内平舆县中心医院收治的 96 例甲状腺相关性眼病患者作为研究对象,所有患者均接受 MRI 检查,观察分析检查结果。 结果:(1)甲状腺相关性眼病患者,眼部症状及体征明显,伴有全身症状;(2)96 例患者均经 MRI 检查,其中 92 例 MRI 确诊,检出率为 95.8 %(92/96)。结论:MRI 诊断甲状腺相关性眼病,方法可靠,可清晰显示病变情况。

    • 拉贝洛尔联合硫酸镁对子痫前期患者母婴结局的影响

      2021, 31(06):108-109.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 1.43 M (153) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析在子痫前期患者中予以拉贝洛尔与硫酸镁治疗对母婴结局的干预作用。方法:选取 2019 年 10 月 至 2020 年 9 月和平县人民医院产科收治的 80 例子痫前期患者,用电脑随机法将患者分为观察组和对照组,每组 40 例。对 照组患者采用硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上予以拉贝洛尔治疗。比较两组患者治疗总有效率、不良妊娠结局、新 生儿情况。结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良妊娠结 局发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组新生儿的出生体质量、Apgar 评分均优于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);对照组新生儿出现 1 例早产儿视网膜病变(ROP)和 1 例视网膜出血,发生率为 5.00 %,观 察组新生儿无 ROP 和视网膜出血发生,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采取拉贝洛尔与硫酸镁治疗子痫前期患者, 具有显著的治疗效果,能有效改善母婴结局,确保母婴健康与安全。

    • 吡格列酮、达格列净治疗糖尿病并脂肪肝的效果分析

      2021, 31(06):110-111. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.049

      摘要 (34) HTML (0) PDF 1.42 M (158) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析吡格列酮、达格列净治疗糖尿病并脂肪肝的效果。方法:选取南京医科大学附属逸夫医院 2017 年 1 月 至 2019 年 12 月收治的 80 例糖尿病并脂肪肝患者,随机分为对照组与观察组,各 40 例。对照组患者接受吡格列酮+二甲 双胍治疗,观察组患者接受达格列净+二甲双胍治疗,观察比较两组患者疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为 90.00 %, 高于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 5.00 %,与对照组的 7.50 % 比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗前两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、谷丙转氨酶(ALT)、γ– 谷氨酰转肽酶(GGT) 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的 HbA1c、ALT、GGT 水平均有不同程度下降,且观察组患 者低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:与吡格列酮比较,达格列净治疗糖尿病并脂肪肝效果更好。

    • 腹腔镜手术治疗胃肠道穿孔的疗效

      2021, 31(06):112-113. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.050

      摘要 (34) HTML (0) PDF 1.26 M (149) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨腹腔镜手术治疗胃肠道穿孔的临床疗效。方法:选取河南大学第一附属医院在 2018 年 1 月至 2020 年 7 月期间接收治疗的胃肠道穿孔患者 60 例,根据患者的入院先后顺序进行分组,分为对照组和观察组,均 30 例,前者采用 开腹手术治疗,后者采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者治疗的临床效果。结果:对照组 28 例患者痊愈,有效率为 93.33 %, 观察组 29 例患者痊愈,有效率为 96.67 %,组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者手术时间、肠道通气时间、 住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者生活质量评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 对胃肠道穿孔患者采用腹腔镜手术治疗,效果好,安全性高。

    • 龈下刮治和根面平整及局部用药治疗牙周病的临床疗效

      2021, 31(06):114-115. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.051

      摘要 (27) HTML (0) PDF 1.38 M (177) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析并比较龈下刮治和根面平整及局部用药在牙周炎治疗中的临床价值。方法:选取福建医科大学附 属南平市第一医院 2017 年 10 月至 2018 年 10 月收治的 60 例牙周病患者,按照治疗方案的不同分为对照组和观察组,各 30 例。对照组采用龈下刮治术和根面平整术,观察组联合实施局部用药。比较两组患者治疗效果,以治疗有效率和牙周参 数为研究分析指标。结果:观察组治疗有效率(93.33 %)显著高于对照组(73.33 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者牙齿松动度、菌斑指数、探诊深度、龈沟出血指数明显优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 龈下刮治术和根面平整及局部用药治疗在牙周病患者临床治疗上有更良好的应用价值,牙周指标改善效果更明显。

    • 曲妥珠单抗治疗 HER2 阳性的转移性乳腺癌临床效果

      2021, 31(06):116-117. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.052

      摘要 (36) HTML (0) PDF 1.43 M (199) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察曲妥珠单抗治疗人类表皮生长因子受体 2(HER2)阳性的转移性乳腺癌临床效果。方法:选取河 南科技大学第一附属医院 2020 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 90 例 HER2 阳性转移性乳腺癌患者为研究对象,按照是否应用 曲妥珠单抗治疗将患者分为对照组(45 例:未应用曲妥珠单抗治疗)与观察组(45 例:应用曲妥珠单抗治疗),比较两组 患者治疗效果。结果:与治疗前相比,两组患者 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 均降低,但观察组患者上述外周 T 淋巴细胞检测 结果均高于同期对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗后总有效率显著高于对照组,差异具有统计 学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(11.11 %)略高于对照组(6.67 %),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:HER2 阳性转移性乳腺癌患者应用曲妥珠单抗治疗可显著改善个体免疫功能,有利于患者生活质量的提升。

    • 气管切开术治疗重症脑外伤的临床疗效

      2021, 31(06):118-119. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.053

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.42 M (163) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究气管切开术治疗重症脑外伤的临床治疗效果。方法:选取洛阳市第六人民医院 2017 年 11 月至 2018 年 10 月期间收治的 86 例重症脑外伤患者,按照信封法随机分为两组,各 43 例。对照组采用气管插管术治疗,观察 组采用气管切开术治疗。比较两组的围术期相关指标、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS)评分、并发症发生情况。结果:观察组患者的呼吸机使用时间低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 两组患者带管时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗前,两组患者的 GCS、NIHSS 评分比较,差异 无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者的 GCS、NIHSS 评分均有不同程度改善,且观察组患者的 GCS、NIHSS 评 分优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的并发症发生率为 2 例(4.65 %)肺部感染;对照组中出现 肺部感染 4 例(9.30 %),两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:在重症脑外伤患者的治 疗中采用气管切开术有助于患者尽快恢复意识和自主呼吸,可避免神经功能持续受损,有利于患者早日康复。

    • 二尖瓣修复术治疗二尖瓣关闭不全的疗效分析

      2021, 31(06):120-122. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.054

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.11 M (142) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究采用二尖瓣修复术治疗二尖瓣关闭不全的临床效果。方法:选取南阳市医学高等专科学校第一附 属医院 2018 年 1 月至 2019 年 6 月收治的 120 例二尖瓣关闭不全患者为研究对象,按治疗方式的不同分为两组,选取采用 60 例保守治疗的患者为对照组,选取二尖瓣修复术治疗的 60 例患者为观察组,观察两组患者的临床疗效、二尖瓣反流(MR) 程度、心功能指标〔左心房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血 分数(LVEF)〕水平。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组 MR 程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组 LAD、LVEDD、LVESD 水平显著低于对照 组,LVEF 水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:二尖瓣修复术治疗二尖瓣关闭不全有显著的临 床疗效,可以有效减少 MR,改善心功能。

    • 匹多莫德联合低分子肝素防治儿童过敏性紫癜肾炎的效果

      2021, 31(06):122-124. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.055

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.04 M (190) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究匹多莫德联合低分子肝素钠防治儿童过敏性紫癜肾炎的疗效。方法:选取 2017 年 3 月至 2019 年 3 月广饶县人民医院和东营市人民医院收治的过敏性紫癜肾炎患儿 84 例,根据治疗方式不同分为对照组(42 例)与观察组 (42 例),两组患儿均予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上予低分子肝素钠配合治疗,观察组在对照组的基础上联合匹 多莫德治疗,比较两组患儿临床症状(腹痛、关节肿痛、皮肤紫癜)消退时间;相关生化指标(尿蛋白、血浆白蛋白、血尿素氮、 血肌酐、尿红细胞)与凝血功能指标〔血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D– 二聚体(D–D)和血 浆纤维蛋白原(FIB)〕变化情况。结果:观察组患儿腹痛、关节肿痛、皮肤紫癜等临床症状的消散时间显著低于对照组 (P < 0.05);治疗后两组患儿各指标均有显著的改善,观察组患儿尿蛋白、血尿素氮、血肌酐、尿红细胞均明显低于对 照组,血浆白蛋白显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患儿 D–D 均明显低于对照组,其 PT、APTT、FIB 均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在儿童过敏性紫癜肾炎防治中采用匹多莫 德联合低分子肝素钠效果良好,安全性高,可在短时间内改善患儿症状、生化指标与凝血功能,有利于患儿的恢复。

    • 替罗非班桥接双抗治疗缺血性脑卒中 对患者 NIHSS 评分的影响

      2021, 31(06):124-126. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.056

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.10 M (185) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察小剂量替罗非班桥接双抗(阿司匹林+氯吡格雷)治疗急性缺血性脑卒中对患者美国国立卫生研 究院脑卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法:选择陆丰市人民医院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 60 例急性脑卒中患者, 采用随机数字表法分为观察组与对照组,各 30 例。对照组实施阿司匹林+氯吡格雷治疗,观察组实施小剂量替罗非班桥 接双抗(阿司匹林+氯吡格雷)治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组患者 NIHSS 评分均降低,日常生活活动能 力(ADL)评分均提高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 93.3 %,高 于对照组的 70.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及凝血酶原时间国际标准化比值(INR)水平均有所改善,且观察组 优于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:小剂量替罗非班桥接双抗(阿司匹林+氯吡格雷)治疗急性脑卒中,能够进一步减少血小板聚集,改善血液黏稠度及血流, 防止血栓形成,对患者神经缺损状态、日常生活能力改善作用显著。

    • 原发性急性闭角型青光眼采用超声乳化 白内障吸除术治疗的临床研究

      2021, 31(06):127-129. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.057

      摘要 (20) HTML (0) PDF 2.03 M (106) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究超声乳化白内障吸除术治疗原发性急性闭角型青光眼的临床效果。方法:选取广州市番禺中心医 院 2016 年 1 月至 2018 年 12 月收治的 102 例原发性急性闭角型青光眼患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组 和对照组,各 51 例。对照组采用小梁切除术治疗,观察组采用超声乳化白内障吸除术治疗,比较两组患者治疗前后视力、 眼压,以及两组房角粘连闭合度、前房深度和并发症发生率。结果:治疗后,两组患者视力均有不同程度增加,眼压均有 不同程度下降,且观察组视力高于对照组,眼压低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后房角粘 连闭合度小于对照组,前房深度大于对照组,总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:采用超声乳化白内障吸除术治疗原发性急性闭角型青光眼患者,可有效改善其眼压,降低房角粘连 闭合度和并发症发生率、改善前房深度,促进视力恢复。

    • 纳美芬辅助治疗老年人慢性阻塞性肺疾病 并重症Ⅱ型呼吸衰竭的效果研究

      2021, 31(06):129-131. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.058

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.07 M (205) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究纳美芬辅助治疗老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:选择 2019 年 12 月至 2020 年 12 月湖南省胸科医院收治的 COPD 合并重症Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者 61 例,使用随机数字表法将 其分为对照组(30 例)和观察组(31 例)。对照组使用无创正压通气(NIPPV)及常规治疗,观察组在对照组的基础上使 用纳美芬辅助治疗。比较两组患者的临床疗效、肺功能、血清 Clara 细胞分泌蛋白(CC16)、巨噬细胞刺激蛋白(MSP)水平。 结果:观察组的治疗总有效率(87.09 %)高于对照组(63.33 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组的第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组的血清 CC16 水平高于对照组,MSP 水平低于对照组, 差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:纳美芬辅助治疗老年人 COPD 合并重症Ⅱ型呼吸衰竭的效果显著,能够改善 患者的肺功能及血清 CC16、MSP 水平。

    • 山莨菪碱联合乌司他丁对重症胰腺炎的治疗作用

      2021, 31(06):131-133. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.059

      摘要 (21) HTML (0) PDF 1.92 M (139) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析大剂量山莨菪碱联合乌司他丁对重症胰腺炎的治疗作用。方法:选取南阳医学高等专科学校第一 附属医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的重症胰腺炎患者共 70 例,随机分为对照组与观察组,各 35 例。对照组的 患者给予乌司他丁,观察组则在对照组的基础上增加大剂量山莨菪碱。比较两组患者相关症状消失时间、住院的日数和医 疗费用、治疗前后患者炎症因子监测值和急性生理与慢性健康评分、治疗总有效率、死亡率。结果:观察组患者的症状消 失时间、住院的日数和医疗费用优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的炎症因子水平和急性 生理与慢性健康评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者炎症因子水平和急性生理与慢性健康评分 均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 100.00 %,高于对照组的 80.00 %,差异 具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者死亡率为 0.00 %,低于对照组的 17.14 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:乌司他丁与大剂量山莨菪碱对于重症胰腺炎的治疗效果确切,有利于控制机体炎症,加速康复,减少医疗费用。

    • 微创经皮肾镜取石术在输尿管上段结石中的应用

      2021, 31(06):134-136. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.060

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.17 M (179) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:对输尿管上段结石患者应用微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗,分析该术式对患者碎石成功率及 炎症因子的影响。方法:按照随机数表法将 2017 年 6 月至 2018 年 12 月开平市中心医院收治的 96 例输尿管上段结石患 者分为对照组和观察组,各 48 例。对照组患者应用输尿管软镜取石术(FURS)治疗,观察组应用 MPCNL 治疗,观察 并分析两组患者碎石成功率、炎症因子〔降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、C 反应蛋白(CRP)〕水平。 结果:观察组患者碎石成功率(95.83 %)较对照组(83.33 %)高,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者术后 TNF–α 及 CRP 水平均较术前降低,且观察组低于对照组。两组患者术后 PCT 水平较术前高,但观察组低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生率(4.17 %)较对照组(16.67 %)低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:针对输尿管上段结石患者应用 MPCNL 治疗,可显著降低炎症因子水平,提高碎石成功率,减少并发症。

    • 二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗 初发性 2 型糖尿病的效果

      2021, 31(06):136-137. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.061

      摘要 (17) HTML (0) PDF 1.41 M (165) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗初发性 2 型糖尿病的治疗效果。方法:从揭阳市人民医院门诊部 在 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的初发性 2 型糖尿病患者中随机选择 84 例进行研究,按照随机数字表法分成观察组 (n = 42)及对照组(n = 42),对照组给予二甲双胍治疗,观察组则给予二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗。比较两组患者 的临床治疗效果。结果:相较于对照组患者,观察组临床治疗总有效率明显更高,差异具有统计学意义(P < 0.05);治 疗前,两组患者血糖、空腹胰岛素水平以及胰岛素抵抗指数比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者 血糖、空腹胰岛素水平以及胰岛素抵抗指数均优于治疗前,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:二甲双胍联合磷酸西格列汀对初发性 2 型糖尿病患者治疗的效果显著,能显著改善患者的空腹血糖、餐后 2 h 血糖 水平、空腹胰岛素以及胰岛素抵抗指数水平。

    • 罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中的应用

      2021, 31(06):138-139. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.062

      摘要 (25) HTML (0) PDF 1.42 M (140) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中的应用效果。方法:选取 2019 年 5 月至 2019 年 11 月在茂名 市人民医院分娩的 126 例产妇为研究对象,根据麻醉用药不同分为 A 组 48 例(罗哌卡因+舒芬太尼)、B 组 43 例(罗哌 卡因+ 0.9 % 氯化钠注射液)、C 组 35 例(未采用镇痛措施)。A 组采用 0.1 % 罗哌卡因复合 0.5 mg·L-1 舒芬太尼制成的 3 mL混合液进行硬膜外注射麻醉,B组采用0.1 %罗哌卡因复合0.9 %氯化钠注射液制成的3 mL混合液进行硬膜外注射麻醉。 C 组产妇给予阴道试产常规护理,未采用任何麻醉镇痛处理。比较三组产妇疼痛程度、新生儿 Apgar 评分、分娩方式以及 不良母婴结局发生率。结果:A 组产妇在镇痛后 10 min、30 min、60 min 视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于 B 组和 C 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。三组新生儿出生后 1 min、5 min、10 min 时 Apgar 评分比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。A 组产妇自然分娩率高于 B 组和 C 组,且不良母婴结局发生率低于 B 组和 C 组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论:罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩过程中镇痛效果显著,且有利于降低不良母婴结局的发生率,对新生 儿 Apgar 评分无明显影响。

    • 双歧杆菌四联活菌辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效

      2021, 31(06):140-141. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.063

      摘要 (56) HTML (0) PDF 1.37 M (151) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析对新生儿黄疸实施双歧杆菌四联活菌辅助治疗的临床效果。方法:选取从 2018 年 11 月至 2020 年 10 月中山市黄圃人民医院收治的 60 例黄疸新生儿,以确诊时间先后予以分组,每组 30 例,对照组实施蓝光照射治疗,观 察组基于蓝光照射治疗辅助应用双歧杆菌四联活菌治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果:观察组患儿的黄疸消退时 间为(3.52 ± 0.44)d,短于对照组的(5.37 ± 0.60)d,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患儿的 经皮黄疸指数、血清总胆红素水平、间接胆红素水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后上述指标水平均低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患儿 S100–β 蛋白水平、神经行为能力检测评分比较,差异无统计 学意义(P > 0.05);治疗后观察组 S100–β 蛋白值低于对照组,神经行为能力检测评分高于对照组,差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论:对于新生儿黄疸患儿而言,双歧杆菌四联活菌片辅助治疗可促进黄疸消退,降低胆红素水平,改善神经损伤, 促进患儿尽早恢复。

    • 认知行为疗法在双相情感障碍患者治疗中的应用效果

      2021, 31(06):142-145. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.064

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.01 M (163) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨认知行为疗法在双相情感障碍患者中的应用效果。方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 3 月广州市 民政局精神病院收治的 86 例双相情感障碍患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n = 43)与观察组(n = 43),对照组 施以常规药物疗法,观察组在对照组基础上辅以认知行为疗法,观察两组患者干预前及干预 3 个月后的杨氏躁狂评定量表 (YMRS)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、精神疾病自我病耻感量表(SSMIS)评分、药物依从性评定量表(MARS) 评分变化情况。结果:干预前,两组患者的 YMRS 评分、SDSS 评分、SSMIS 评分、MARS 评分比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);干预 3 个月后,观察组的 YMRS 评分、SDSS 评分、SSMIS 评分明显降低,MARS 评分明显提升,与对照组相比, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:认知行为疗法在双相情感障碍患者治疗中的应用具有良好效果。

    • 宫腔镜下不同手术方式对Ⅰ型瘢痕妊娠的疗效比较

      2021, 31(06):144-146. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.065

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.94 M (139) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:比较宫腔镜下不同手术方式对Ⅰ型瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法:选择 2014 年 2 月至 2019 年 3 月 在佛山市高明区人民医院接受治疗的Ⅰ型 CSP 患者 59 例进行回顾性分析。根据患者接受手术方式的不同将其分为两组, 其中对照组 29 例行宫腔镜下孕囊电切术,观察组 30 例行宫腔镜监视下清宫术。比较两组患者临床疗效、应激激素指标及 炎症因子水平。结果:观察组治疗总有效率为 96.67 %,与对照组的 89.66 % 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。观察 组患者醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)及血管紧张素Ⅰ(Ang–Ⅰ)水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组肿瘤坏死因子 α(TNF–α)、白细胞介素 6(IL–6)及 C 反应蛋白(CRP)水平均明显低于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05)。结论:宫腔镜监视下清宫术与腹腔镜下妊娠囊切除术对Ⅰ型瘢痕妊娠疗效相当,但宫腔镜监视下清宫 术应激反应及炎症反应均较低。

    • 宫腔镜下电切术对子宫瘢痕憩室的疗效观察

      2021, 31(06):146-147. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.066

      摘要 (17) HTML (0) PDF 1.30 M (146) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析宫腔镜下电切术治疗子宫瘢痕憩室的效果。方法:选取 2017 年 3 月至 2018 年 9 月肇庆市高要人 民医院收治的 10 例子宫瘢痕憩室患者,为患者进行宫腔镜下子宫瘢痕憩室电切术治疗,观察患者治疗效果。结果:10 例 患者的平均手术时间为(28.38 ± 8.19)min,平均术中出血量(14.29 ± 1.07)mL、平均肛门排气时间(3.29 ± 1.03)h、平 均住院时间(3.21 ± 1.06)d,患者手术时间和住院时间均较短。治疗效果:显效 4 例,有效 5 例,无效 1 例,总有效率为 90.00 %。结论:子宫瘢痕憩室患者采用宫腔镜下电切术治疗的效果较好,手术时间和住院时间均较短。

    • 全身麻醉复合椎旁神经阻滞麻醉对胸腹部手术患者的影响

      2021, 31(06):148-150. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.067

      摘要 (32) HTML (0) PDF 2.09 M (194) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析全身麻醉复合椎旁神经阻滞麻醉对胸腹部手术患者的影响。方法:选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月 在安阳市肿瘤医院接受胸腹部手术的 80 例患者,按照入院的先后顺序将全部患者划分为对照组(40 例)和观察组(40 例)。 对照组采取全身麻醉,观察组采取全身麻醉复合椎旁神经阻滞麻醉。对两组患者围手术期血流动力学指标及应激指标情况 进行比较,比较两组麻醉效果。结果:观察组切皮前平均动脉压(MAP)、心率(HR)明显低于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05),观察组切皮后 1 h 的 MAP、HR 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。切皮前和切皮后 1 h, 对照组血糖水平变化较观察组更加明显,差异具有统计学意义(P < 0.05)。手术后 2 h、4 h 及 6 h,观察组视觉模拟评分 法(VAS)评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对胸腹部手术患者来说,全身麻醉复合椎旁 神经阻滞麻醉有助于减少患者应激反应,缓解患者的疼痛程度,麻醉效果确切。

    • 沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗 慢性阻塞性肺疾病疗效观察

      2021, 31(06):150-152. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.068

      摘要 (72) HTML (0) PDF 2.01 M (157) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨联合用药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)及对患者症状、血气指标以及炎症指标的影响。方法: 选取解放军联勤保障部队第 989 医院 2017 年 1 月至 2019 年 1 月期间收治的 COPD 患者 100 例为研究对象,将患者按照治 疗方式的不同进行分组,对照组50例,采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组50例,在对照组的基础上行噻托溴铵治疗, 比较两组的治疗效果。结果:治疗后,两组患者血清炎症因子各指标水平、血气指标水平、酸碱度(pH)均优于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05),且治疗后观察组患者肺功能各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:予以 COPD 患者噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入 剂治疗效果理想,可促使患者肺功能改善,并有利于改善患者血气指标及炎症因子水平。

    • 姿势镜对脑卒中后偏瘫患者运动功能障碍恢复的影响

      2021, 31(06):152-154. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.069

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.05 M (157) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨姿势镜对脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能障碍恢复的影响。方法:将 2017 年 10 月至 2019 年 3 月 肇庆市第一人民医院收治的符合诊断标准的脑卒中患者 40 例随机分为对照组和观察组,每组 20 例。对照组采用常规康复 训练,观察组在姿势镜前适当距离进行同样的常规康复训练。两组患者均接受 4 周的康复综合训练。分别于治疗前、4 周治 疗后观察患者下肢运动功能 Fugl–Meyer 量表(FMA)评分、Berg 平衡量表(BBS)评分及左右步幅差的变化。结果:治疗 后,两组患者下肢运动功能 FMA 评分、BBS 评分和左右步幅差均较治疗前有改善,且观察组较对照组明显,差异均具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:在姿势镜辅助下进行康复训练能更有助于脑卒中后患者运动功能的恢复。

    • 改良式经电切镜外鞘辅助治疗老年膀胱结石患者的效果

      2021, 31(06):154-156. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.070

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.91 M (152) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究改良式经电切镜外鞘辅助治疗老年膀胱结石(BS)患者的效果。方法:选取商丘市第一人民医院 2017 年 1 月至 2020 年 3 月收治的 96 例老年 BS 患者,按手术方案不同分成联合组(n = 48)、常规组(n = 48)。常规组 接受肾镜下气压弹道碎石术(APBL)治疗,联合组接受改良式经电切镜外鞘辅助 APBL 治疗。比较两组患者围术期指标、 术前、术后 3 d、7 d 视觉模拟评分法(VAS)评分、术前、术后 1 d 炎症因子〔肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、C 反应蛋白(CRP)〕 水平、术后并发症发生率。结果:联合组患者的手术时间相比常规组明显更短;术后 3 d、7 d,联合组的 VAS 评分低于常 规组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 d,联合组 TNF–α、CRP 水平低于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:改良式经电切镜外鞘辅助治疗老年 BS 患者,能有 效减轻患者术后疼痛感,手术时间短,应激反应小,安全性高。

    • 甲基泼尼松龙冲击治疗脊髓损伤效果 及并发症临床疗效评价

      2021, 31(06):156-157. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.071

      摘要 (19) HTML (0) PDF 1.32 M (141) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究甲基泼尼松龙冲击治疗脊髓损伤效果及并发症的临床疗效。方法:选择 2017 年 2 月至 2018 年 1 月 于岳阳市二人民医院治疗的 70 例脊髓损伤患者作为研究对象,根据其入院顺序对其进行分组,两组各 35 例。其中观察组 实施甲基泼尼松龙冲击治疗,对照组实施常规治疗,将两组感觉功能和运动功能评分、并发症情况进行比较。结果:治疗后, 观察组患者的感觉功能、运动功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的并发症发生率低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:甲基泼尼松龙冲击治疗脊髓损伤,能够使患者感觉和运动功能得到 改善,降低并发症发生率。

    • 不同药物联合硬膜外麻醉对盆腔手术术中应激反应的影响

      2021, 31(06):158-159. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.072

      摘要 (27) HTML (0) PDF 1.36 M (180) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对盆腔手术患者选择不同药物联合硬膜外麻醉方法进行干预后对其术中应激反应的影响。方法: 选择洛宁县人民医院 2016 年 3 月至 2019 年 4 月收治的 66 例女性盆腔手术患者作为研究对象,采用数字奇偶法进行分组, 对照组 33 例选择咪达唑仑+硬膜外麻醉方法进行干预;观察组 33 例选择芬太尼+硬膜外麻醉方法进行干预;就两组患者的 不同时间点皮质醇浓度、血浆 β– 内啡肽(β–EP)、心率以及血压水平进行比较。结果:麻醉用药后 5 min,观察组患者的 皮质醇浓度以及血浆 β–EP 水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);麻醉后 10 min,观察组患者的皮质 醇浓度以及血浆 β–EP 水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);麻醉用药后 5 min 以及麻醉后 10 min, 观察组患者心率、收缩压以及舒张压水平同对照组比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:盆腔手术患者于临床 接受芬太尼+硬膜外麻醉方法进行干预,利于术中应激反应的改善、盆腔手术的顺利实施以及手术疗效提升。

    • β 受体阻滞剂治疗慢性重症充血性心力衰竭疗效观察

      2021, 31(06):160-161. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.073

      摘要 (14) HTML (0) PDF 1.41 M (162) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨慢性重症充血性心力衰竭行 β 受体阻滞剂治疗的效果与应用价值。方法:研究时间段为 2018 年 1 月 至 2019 年 11 月,纳入佛山市南海经济开发区人民医院收治的慢性重症充血性心力衰竭患者 60 例为对象,随机将患者分成 两组,每组 30 例。对照组患者采用常规药物治疗,而观察组患者在使用常规药物治疗的同时,再采用 β 受体阻滞剂治疗, 比较两组患者的心功能改善和疗效,心功能指标包括左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张 末期容积(LVEDV)、心率(HR)。结果:治疗后观察组的 LVEF(44.18 ± 12.16)% 比对照组(37.02 ± 12.35)% 高, LVESV(98.25 ± 14.23)mL 比对照组(113.10 ± 14.18)mL 低,LVEDV(126.39 ± 13.17)mL 比对照组(160.52 ± 13.54)mL 低、HR(66.31 ± 4.05)次·min-1 比对照组(90.18 ± 5.24)次·min-1 低,治疗总有效率(96.67 %)比对照组(80.00 %)高, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:慢性重症充血性心力衰竭患者采用 β 受体阻滞剂治疗的总有效率高,可显著改 善患者的心功能,使其症状和体征得到充分改善。

    • 不同方法治疗基底节脑出血的临床效果分析

      2021, 31(06):162-163. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.074

      摘要 (16) HTML (0) PDF 1.39 M (151) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析和研究锁孔开颅显微镜下筒状牵开器与神经内镜下治疗基底节脑出血的临床效果。方法:选取 2018 年 7 月至 2019 年 12 月于江门市新会区中医院接受治疗的 64 例基底节脑出血患者,根据手术方法的不同将患者分为 对照组 32 例和观察组 32 例。对照组应用锁孔开颅显微镜下筒状脑牵开器清除基底节血肿;观察组应用神经内镜清除基底 节血肿,比较两组的疗效。结果:观察组患者的术中出血量明显少于对照组,手术时间明显短于对照组,血肿清除率明显 高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的格拉斯哥预后分数(GOS)及日常生活能力分数(ADL) 评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:将神经内镜应用于基底节脑出血能够有效降低并发症发生率。

    • 手部屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合的效果分析

      2021, 31(06):164-165. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.075

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.40 M (145) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨分析手部屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合与单纯吻合屈指深肌腱效果比较研究。方法:选取 2016 年 2 月至 2019 年 2 月期间东莞市滨海湾中心医院收治的 56 例右手屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂患者为研究对象,通过随机数表法将 其分为观察组和对照组,每组各 28 例,对照组给予屈指深肌腱单纯吻合术,观察组给予屈指深浅肌腱Ⅱ区断裂全吻合术。 比较两组手术时间、住院时间、术后 6 个月示指及中指伸、屈主动活动度及术后不同时间段手总主动活动度(TAM)评分。 结果:术后 6 个月观察组示指及中指伸、屈主动活动度均大于对照组;观察组手术时间、住院时间均少于对照组,差异均 具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 个月两组患者的 TAM 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);术后 6 个月观察 组 TAM 评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:与屈指深肌腱单纯吻合术比较,手部屈指深浅肌 腱Ⅱ区断裂全吻合术临床疗效更佳,对于手部功能恢复具有重要意义。

    • 认知行为疗法结合药物治疗焦虑症的临床观察

      2021, 31(06):166-168. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.076

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.01 M (100) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析焦虑症采用药物结合认知行为疗法的临床治疗价值。方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月罗定 市第三人民医院收治的 120 例患者,采取随机数字排列表法分为照组以及观察组,每组 60 例。对照组给予药物治疗,观察 组给予药物治疗结合认知行为疗法。比较两组患者治疗效果、干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分以及生活质量得分。 结果:观察组与对照组总有效率分别是 98.33 %、86.67 %,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组与对照 组干预后 HAMA 得分分别是(5.19 ± 2.01)分、(8.29 ± 2.06)分,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 干预后在机体功能、认知功能、社会功能以及情感功能方面得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 焦虑症患者采用认知行为疗法以及药物治疗可提升治疗效果,缓解患者焦虑情绪,提高患者生活质量。

    • 盐酸左氧氟沙星滴耳液对急性化脓性中耳炎临床观察

      2021, 31(06):168-169. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.077

      摘要 (30) HTML (0) PDF 1.28 M (143) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨盐酸左氧氟沙星滴耳液对急性化脓性中耳炎患者的临床疗效。方法:选取 2018 年 4 月至 2019 年 3 月 潮州市潮安区人民医院收治的急性化脓性中耳炎患者 68 例,随机分为两组,每组均为 34 例,对照组应用氯霉素滴耳液实 施治疗,观察组应用盐酸左氧氟沙星滴耳液实施治疗。结果:观察组治疗效果优于对照组,观察组的不良反应发生率低于 对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对急性化脓性中耳炎患者应用盐酸左氧氟沙星滴耳液实施治疗,临 床治疗效果较为理想,可以很好地杀灭病原菌,不良反应相对较少。

    • 丙卡特罗联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异型哮喘的疗效

      2021, 31(06):170-171. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.078

      摘要 (16) HTML (0) PDF 1.44 M (167) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析研究对咳嗽变异型哮喘患儿予以丙卡特罗联合酮替芬治疗的临床疗效。方法:选择阳江市妇幼保 健院2019年3月至2020年3月接收的90例咳嗽变异型哮喘患儿为研究对象,依照随机数字表分组方式将入选患儿分成两组, 分别为对照组、观察组,各 45 例。患儿入院后,均实施止咳、平喘、抗感染、吸氧、镇静等综合性治疗,在此基础上,给 予对照组患儿酮替芬治疗,在对照组治疗基础上,给予观察组患儿丙卡特罗联合治疗。观察两组患儿临床疗效及咳嗽消失 时间,同时,比较组内治疗前后肺功能水平变化。结果:对照组咳嗽消失时间为(11.28 ± 3.24)d,观察组咳嗽消失时间为 (6.64 ± 2.12)d,观察组显著短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组治疗总有效率为 95.6 %,显著高于 对照组的 80.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患儿各项肺功能指标均得以明显改善,其中,观察组 FEV1、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)和最大呼气流量(PEF)水平 均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:咳嗽变异型哮喘患儿在治疗过程中以丙卡特罗联合酮替芬 治疗效果显著,可有效改善患儿临床症状,提升肺功能水平,促进其康复。

    • 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭临床分析

      2021, 31(06):172-174. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.079

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.04 M (198) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的有效性。方法:选取 2018 年 1 月至 2018 年 12 月三 明市第一医院收治的冠心病心力衰竭患者 158 例,应用数字表法将其随机分为两组,对照组进行美托洛尔治疗,观察组进 行美托洛尔联合曲美他嗪治疗。比较两组患者治疗有效性、健康状况、心功能。结果:观察组患者总有效率高于对照组; 观察组患者治疗后健康状况评分低于对照组;观察组患者心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)水平高于对照组,差 异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:冠心病心力衰竭治疗中,美托洛尔联合曲美他嗪治疗有效性更高。

    • 感染性休克患者早期目标导向镇静中 右美托咪定的有效性和安全性

      2021, 31(06):174-176. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.080

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.10 M (159) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究感染性休克患者早期目标导向镇静中应用右美托咪定的有效性及安全性。方法:随机选取襄城县人 民医院 2018 年 2 月至 2019 年 3 月收治的感染性休克患者 60 例,按照数字表法分为对照组(n = 30)、观察组(n = 30)。 对照组患者选用咪达唑仑进行常规镇静,观察组则选用右美托咪定行镇静。比较两组患者治疗后的镇静有效性、安全性。 结果:镇静后,观察组患者的Richmond躁动–镇静评分量表(RASS)评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 接受镇静后,观察组患者苏醒时间、机械通气时间显著短于对照组,起效时间明显长于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:感染性休克患者治疗早期目标导向镇静中应用右美托咪定治疗相较常规镇静的效果及安全性更好。

    • 尼莫地平联合氟桂利嗪对血管神经性头痛的疗效观察

      2021, 31(06):176-177. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.081

      摘要 (19) HTML (0) PDF 1.44 M (145) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对于血管神经性头痛患者应用尼莫地平和氟桂利嗪的治疗效果。方法:选取 2014 年 12 月至 2016 年 1 月期间于洛阳市第六人民医院进行治疗的血管神经性头痛患者 94 例,以随机数字表法将其平均分为观察组和对照组,各 为 47 例。对照组行尼莫地平治疗,观察组在此基础上加行氟桂利嗪治疗,比较两组患者临床治疗效果、不良反应率。结果: 观察组患者的治疗总有效率为 97.87 %,高于对照组的 85.11 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反 应率为 4.26 %,低于对照组的 19.15 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:尼莫地平联合氟桂利嗪对于治疗血管神 经性头痛效果较为显著,能够缓解患者脑缺血缺氧的问题,帮助血管痉挛性收缩,有助于患者尽快康复和提高生活质量。

    • 多学科诊疗模式在预防与处理医疗纠纷中的应用与探讨

      2021, 31(06):178-179. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.082

      摘要 (16) HTML (0) PDF 1.45 M (172) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨肿瘤专科医院多学科诊疗(MDT)规范化管理在医疗纠纷防范与处置中的作用。方法:统计广州 医科大学附属肿瘤医院 2018 年 1 至 2018 年 10 月(MDT 模式为粗放式管理,65 例)与 2019 年 1 至 2019 年 10 月(MDT 模式为精细化管理,132 例)期间医院开展 MDT 病例数、患者满意度及医疗纠纷发生与处理情况,比较该院 MDT 模式由 粗放式管理过度至精细化前后上述指标之间的差异。结果:与粗放式管理相比,精细化管理下的患者满意度明显更高,投 诉纠纷发生率明显更低,两组比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:积极拓展 MDT 业务并实行精细化管理有利 于规范诊疗行为,提升医疗质量,减少投诉纠纷的发生,也利于纠纷处理。

    • 公立医院管理人员定制化培训的实践与探索

      2021, 31(06):180-183. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.083

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.65 M (186) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探索医院管理人员系统性、定制化的培训模式。方法:以深圳市第二人民医院 50 名管理人员为培训对象, 组织为期半年的定制化培训。结果:经过前期调查和拟定培训计划,有序安排,管理人员的积极参与,收获了良好的培训 效果和经验,提高了管理人员的理论、业务水平和综合素质。结论:公立医院管理人员的职业化培训具有现实的必要性和 重要性,应探索符合医院实际需求的个性化、职业化管理培训。

    • MEWS 评分系统在急性 ST 段抬高型心肌梗死 患者院内安全转运中的应用

      2021, 31(06):183-185. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.084

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.02 M (170) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)在急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内安全转运中的应用 效果。方法:选择 2017 年 12 月至 2019 年 3 月南方医科大学第五附属医院 88 例急性 STEMI 患者,依据入院时间不同分为 观察组(44 例)、对照组(44 例)。对照组采用常规院内安全转运措施,观察组于对照组基础上采用 MEWS 评分系统进 行风险评估,比较两组不良事件发生率、交接科室满意率、患者满意度。结果:观察组患者不良事件发生率为 2.27 %,低于对照组的 18.18 %;观察组患者交接科室满意率高于对照组;观察组患者满意度(97.73 %)高于对照组(75.00 %),差 异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:MEWS 评分系统在急性 STEMI 患者院内安全转运中的应用效果显著,能降低不 良事件发生率,提高交接科室满意率及患者满意度。

    • 医院消毒供应中心的无菌管理对控制院内感染的作用

      2021, 31(06):186-187. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.085

      摘要 (13) HTML (0) PDF 1.53 M (196) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨医院消毒供应中心的无菌管理对控制院内感染的作用。方法:河南中医药大学第一附属医院消毒供 应中心于 2019 年 1 月至 2019 年 12 月落实无菌管理模式,评价该管理模式下工作质量、科室满意度,并选择 2018 年 1 月 至 2018 年 12 月未落实无菌管理作为对照,各时间段均随机选择 500 例患者作为研究对象,统计院内感染发生情况,并 进行比较。结果:无菌管理后,空气、物体表面及工作人员手细菌监测结果均显著低于常规管理,差异具有统计学意义 (P < 0.05);无菌管理后重复使用器械清洗不合格率、物品包装不合格率、卫生学检查不合格率和灭菌不合格率均显著 低于常规管理,且院内感染率显著低于常规管理,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:医院消毒供应中心落实无 菌管理模式,可进一步提高器械清洗、消毒、灭菌、发放等工作质量,且可减少院内感染情况的发生。

    • 急诊绿色通道对颅脑损伤患者的临床应用价值

      2021, 31(06):188-189. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.086

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.44 M (206) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析对颅脑损伤患者应用急诊绿色通道的临床效果与价值。方法:将东莞东华医院急诊室 2019 年 1 月 至 2020 年 11 月期间收治的 58 例颅脑损伤患者作为研究对象,按照入院时间先后分为观察组和对照组,其中,2019 年 1 月 至 2019 年 12 月入院患者 29 例为对照组,应用常规急诊急救治疗;2020 年 1 月至 2020 年 11 月入院患者 29 例为观察组, 应用急诊绿色通道治疗;比较两组患者的急救反应时间、治疗效果及并发症发生情况。结果:与对照组患者相比,观察组 的受伤至急救时间、急诊室逗留时间、特殊检查时间、入院至手术时间均明显更短,治疗总有效率明显更高,术后并发症 明显更低,组间比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对颅脑损伤患者应用急诊绿色通道的效果显著,能够 明显缩短患者入院至手术的时间,提升治愈率,减少并发症的发生。

    • 高校传染病预防与控制机制分析

      2021, 31(06):190-192. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.087

      摘要 (23) HTML (0) PDF 2.10 M (146) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 高校是我国培养人才,向社会输送人才非常重要的场所,做好高校传染病的预防工作,完善相关的控制机制 对高校人才培养及高校的发展有着非常重要的作用。本研究结合笔者多年的工作经验和研究结论,探讨高校传染病预防和 控制机制的相关问题与对策,以供参考。

    • 运用综合方式进行糖尿病健康教育的效果研究

      2021, 31(06):192-194. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.088

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.01 M (106) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究运用综合方式进行糖尿病(DM)健康教育的效果。方法:将台山市人民医院 2018 年 8 月至 2019 年 8 月期间诊治的 62 例糖尿病患者,按照随机数字表法分为两组,均 31 例。其中对照组采取常规护理模式,观察组实施综合 方式健康教育,观察两组患者血糖、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分、运动情况。结果:两组患者干预前血糖指 标无显著差异(P > 0.05),两组患者干预前 SDSCA 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05),观察组干预后血糖指标 水平均低于对照组,观察组干预后 SDSCA 评分高于对照组,干预后观察组患者运动情况、血糖监测、定期检查情况均优于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对于糖尿病患者可采取综合健康教育的方式,患者血糖明显改善,且 自我管理情况有效好转,自我检测运动情况良好。

    • 微信健康管理对高血压患者疾病感知控制的影响

      2021, 31(06):194-196. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.089

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.98 M (224) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究微信健康管理对高血压患者疾病感知控制的影响。方法:随机抽取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月在 佛山市顺德伦教医院就诊的 60 例高血压患者,采用随机数字表法将患者分为微信组与常规组,各 30 例。常规组患者给予 常规高血压健康教育,微信组患者在常规高血压健康教育基础上增加使用微信健康管理,比较两组患者干预前后血压、血 脂水平变化以及疾病感知控制力变化。结果:两组患者干预后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均下降,且微信组患者干预 后 SBP、DBP 均低于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者干预后三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、 低密度脂蛋白(LDL)水平均下降,高密度脂蛋白(HDL)水平上升,且微信组患者干预后 TG、TC、LDL 水平均低于常 规组,HDL 水平高于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者干预后认知、情绪、理解能力、病因因果关 系等维度分数均下降,且微信组患者干预后上述疾病感知问卷简化版(BIPQ)评分均低于常规组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:微信健康管理可降低高血压患者血压、血脂水平,提高患者疾病感知控制力。

    • 结肠镜检查中运用视频宣教干预的效果

      2021, 31(06):196-198. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.06.090

      摘要 (14) HTML (0) PDF 1.96 M (159) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析视频宣教应用于患者结肠镜检查中的应用价值。方法:选取 2018 年 3 月到 2019 年 3 月到河南省 省立医院进行结肠镜检查的患者 140 例作为观察对象,按随机数字分组成为对照组和观察组,各 70 例。观察组患者在肠镜 检查前进行视频宣教模式,对照组患者在肠镜检查前进行常规清肠宣教模式。比较两组患者依从性、肠道清洁评分及不良 反应情况。结果:观察组患者的饮食与用药依从性明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不 良反应发生率为 2.86 %,低于对照组的 14.29 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的肠道清洁评分明显高于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:视频宣教模式应用于患者结肠镜检查中可有效提高肠道清洁度,视频 宣教方式可有效提高患者依从性,减少不良反应发生。

主编:聂国辉

创刊年:深圳中西医结合杂志

国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893

国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R

国内邮发代号:46—167

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