• 2020年第22期文章目次
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    • 扶正消瘤汤治疗乳腺癌放化疗 所致癌因性疲乏临床疗效

      2020(22):1-5. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.001

      摘要 (38) HTML (0) PDF 4.02 M (128) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨扶正消瘤汤治疗乳腺癌放化疗所致癌因性疲乏(CRF)临床疗效。方法:选取深圳市第二人民医 院 2019 年 9 月至 2020 年 9 月期间收治的 96 例乳腺癌放化疗所致 CRF 患者,按照随机数字表法分为两组,各 48 例。对 照组给予西医对症治疗,包括营养支持、纠正贫血、纠正白细胞降低、抗感染止痛等。观察组在对照组基础上给予中药 扶正消瘤汤口服。比较两组治疗前后 Piper 疲乏量表(PFS)评分、欧洲癌症研究与观察组织癌症生活质量问卷(EORTC QLQ–C30)评分,并比较血清白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、C 反应蛋白(CRP)水平、自然杀伤 细胞(NK)、CD3+、CD4+、CD8+ 含量、CD4+ /CD8+ 值。结果:治疗前两组患者的 PFS 各项评分比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。治疗后两组患者 PFS 各项评分均有不同程度下降,且观察组降幅大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.01); 治疗前两组患者的 EORTC QLQ–C30 各项评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者 EORTC QLQ–C30 各项评分均有不同程度增长,且观察组增幅大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.01);治疗前两组患者的各项炎症 因子水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者各项炎症因子均有不同程度降低,且观察组降幅大于对 照组,差异具有统计学意义(P < 0.01);治疗前两组患者的 NK 和 T 淋巴细胞亚群比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 治疗后两组患者的 NK、CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 值有不同程度升高,CD8+ 不同程度降低,且观察组患者 NK、CD3+、 CD4+、CD4+ /CD8+ 值高于对照组,CD8+ 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.01)。结论:扶正消瘤汤可缓解机体炎 症反应,增强机体免疫功能,改善患者的疲乏状态,提高生活质量,治疗乳腺癌放化疗所致 CRF 效果显著。

    • 高容量血液稀释自体血回输对剖宫产凝血功能的临床观察

      2020(22):5-8. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.002

      摘要 (7) HTML (0) PDF 2.92 M (162) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察急性高容量血液稀释(AHH)联合自体血回输(ICS)对凶险性前置胎盘行剖宫产的患者围术期凝 血功能的影响和不良反应。方法:选择南方医科大学附属佛山市妇幼保健院 2017 年 7 月至 2018 年 6 月产科择期凶险性前置 胎盘剖宫产术患者 60 例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组 30 例。常规禁食水,入手术室后Ⅱ组予羟乙基淀粉 20 mL·kg-1 ·h-1 进行 AHH,Ⅰ组常规 15 mL·kg-1 ·h-1 予复方氯化钠注射液进行等容稀释,娩出胎盘前输注完毕;后所有患者左桡动脉和 中心静脉穿刺置管,行动脉血压和中心静脉压监测,以咪唑安定、丙泊酚、舒芬太尼和顺式苯磺酸阿曲库铵快速静脉诱导 后气管插管、机械通气。断脐后,术野自体血液回收、洗涤、浓缩、过滤后回输给产妇。记录术中、术后 24 h 内相关的生 命体征、实验室检查结果。结果:两组患者的生命体征无明显差异。血液稀释后Ⅱ组患者的血红蛋白(Hb)、红细胞比容 (HCT)、血小板计数(PLT)和纤维蛋白原(Fbg)浓度均较Ⅰ组降低,差异具有统计学意义(P < 0.05);胎盘剥离后和术毕, Ⅱ组患者平均动脉压(MAP)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)高于Ⅰ组患者,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。结论:AHH 联合 ICS 不影响凶险性前置胎盘患者剖宫产术围术期的凝血功能。

    • 胆囊结石合并急性胰腺炎患者实施早期 LC 的安全性及有效性分析

      2020(22):8-10. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.003

      摘要 (6) HTML (0) PDF 2.08 M (145) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨胆囊结石合并急性胰腺炎患者实施早期腹腔镜胆囊切除术(LC)安全性及有效性。方法:回顾性 分析 2017 年 1 月至 2019 年 3 月解放军联勤保障部队第 900 医院收治的胆囊结石合并急性胰腺炎患者 100 例临床资料,依据 手术时机分为观察组与对照组,各 50 例,对照组采用延期 LC,观察组采用早期 LC,对两组患者的一般资料、手术结果、 相关酶检测结果进行比较。结果:观察组患者的手术时间、住院费用、住院天数、手术出血量均少于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05);术后第 6 天,两组患者的尿淀粉酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶比较,差异均无统计学意 义(P > 0.05)。结论:胆囊结石合并急性胰腺炎患者采用早期 LC 治疗,患者术后恢复效果较好,且安全性较高。

    • 老年人群高血压患病率相关因素分析

      2020(22):11-12. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.004

      摘要 (38) HTML (0) PDF 1.14 M (163) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨老年人体质量指数、腰围以及腰围身高比与高血压患病率的相关性。方法:纳入 2020 年 1 月至 2020 年 8 月于汕头市龙湖区第二人民医院健康体检的 88 例老年人,收集其人口学特征、身高、体质量、腰围、血压等,结 合高血压患者的血压水平分析高血压患病的相关因素。结果:高血压患者体质量指数超重或者肥胖、腰围呈现中心型肥胖 以及腰围身高比超重或者肥胖均会导致高血压发生风险增加(P < 0.05);其中体质量指数型肥胖、腰围中心型肥胖、腰 围身高比型肥胖均是高血压患病的危险因素。结论:老年人的体质量指数、腰围以及腰围身高比是高血压患病率的影响因素, 通过控制体质量指数、腰围以及腰围身高比可以有效的预防高血压。

    • 脱落细胞 TPS、CA125 抗原检查预测口腔 黏膜白斑早期癌变的临床研究

      2020(22):13-16. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.005

      摘要 (12) HTML (0) PDF 3.02 M (133) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析研究脱落细胞检查在口腔黏膜白斑早期癌变的应用价值。方法:选取 2019 年 2 月至 2020 年 6 月 深圳市第二人民医院收取的 50 例口腔癌与癌前病变患者进行研究,其中口腔癌患者 24 例,癌前病变 26 例。为所有研究对 象均实施脱落细胞学检查、组织多肽特异抗原(TPS)以及糖类抗原 125(CA125)检测,比较两组患者的各项检查结果。 结果:早期口腔癌组 TPS、CA125 水平高于癌前病变组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。同时早期口腔癌组 TPS 阳性 率、CA125 阳性率均高于癌前病变组,差异具有统计学意义(P < 0.05);早期口腔癌组的阳性率高于癌前病变组,阴性 率低于癌前病变组,差异具有统计学意义(P < 0.05);早期口腔癌组脱落细胞的阳性预测值高于 TPS、CA125 含量检测, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:脱落细胞检测可及时发现早期口腔癌患者的指标变化,提高检出率,有利于口 腔癌患者的预防及治疗。

    • 4706 份遗传咨询患者的外周血染色体核型分析

      2020(22):16-18. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.006

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.98 M (227) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:对 4706 例遗传咨询患者的外周血染色体进行核型分析,为生育障碍或遗传性疾病患者的临床诊断、 遗传咨询及后续生育指导提供理论依据。方法:选取 2018 年 12 月至 2019 年 12 月期间来珠海市妇幼保健院进行外周血 染色体核型检查的 4706 例既往有不良生育史或性发育异常患者。抽取静脉血 2 mL 制备 G 带,每份样本取 20 个分散好的 中期分裂相,在蔡司全自动分析系统下(蔡司显微镜型号 ImagerZ2,染色体分析系统型号 Ikaros)进行 3 个核型分析,异 常核型及嵌合体加倍计数。结果:检出异常染色体核型 219 例,总检出率为 4.65 %,其中,检出率最高的为优生检查组 (9.18 %),其次是发育异常或畸形组(8.76 %)。在 219 例异常染色体核型的病例中,倒位的有 97 例,易位的有 58 例, 分别占 44.3 % 和 26.5 %。结论:针对存在染色体核型异常高危因素的人群,应对其后续的生育情况、加强孕期的基因监测 工作,尽量降低畸形儿及基因缺陷儿的出生,以提高生育质量、达到优生优育的目的。

    • 不同类型胃息肉临床病理特征及术后复发危险因素分析

      2020(22):18-20. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.007

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.15 M (121) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究不同类型胃息肉临床病理特征并分析术后复发的危险因素。方法:研究样本来源于 2018 年 1 月至 2020 年 1 月期间福建省汀州医院收治的 600 例胃息肉患者,全部患者均行胃息肉检查诊断及内镜下治疗干预,分析各项指标。 结果:胃息肉主要病理类型包括腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉、胃底腺息肉等,大部分息肉病灶结构为半圆形或圆 形隆起,600 例患者内镜下采用不同术式治疗胃息肉后 105 例患者复发,息肉超 1 cm、腺瘤性息肉、多发息肉、幽门螺杆 菌感染、年龄≥ 45 岁均是术后复发的独立危险因素。结论:通过对不同类型胃息肉病理特征分析可初步判断其性质,内镜 治疗胃息肉疗效显著,息肉超 1 cm、腺瘤性息肉、多发息肉、幽门螺杆菌感染、年龄≥ 45 岁易复发,需定期复查。

    • 腹腔镜手术治疗老年人胆结石的疗效 及对患者生活质量的影响

      2020(22):21-23. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.008

      摘要 (32) HTML (0) PDF 1.77 M (158) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析不同手术方式治疗老年人胆结石的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:选取 2018 年 1 月 至 2020 年 6 月古田县医院收治的 80 例老年胆结石患者,随机分为两组,对照组(n = 40,传统开腹手术)、观察组 (n = 40,腹腔镜手术),比较两组临床疗效。结果:观察组患者手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术前,两组患者内毒素、D– 乳酸水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05),术后, 观察组患者内毒素、D– 乳酸水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者各项生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 开腹手术是临床治疗老年胆结石传统方式,虽然可获得一定效果,但整体应用价值不是非常理想,腹腔镜手术作为微创手术, 将其应用于老年胆结石治疗中,可进一步优化手术和恢复指标,且对肠黏膜屏障功能影响较小,同时,还可降低并发症发生率, 提高患者生活质量

    • 颅内压监测在 STBI 术后的应用价值

      2020(22):24-26. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.009

      摘要 (34) HTML (0) PDF 2.05 M (126) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析颅内压监测指导在重型颅脑损伤(STBI)患者术后治疗中的应用价值。方法:选择景德镇市第一 人民医院2016年1月至2019年12月期间收治的STBI患者100例,依据患者家属意愿将其分为对照组(48例)、观察组(52例)。 入选者均接受开颅手术治疗,对照组术后未接受颅内压监测指导治疗,观察组接受颅内压监测指导治疗。观察两组临床疗效、 ICU 住院时间、甘露醇用量、格拉斯哥预后量表(GOS)评分及并发症、死亡率。结果:观察组患者治疗总有效率为 92.31 % 高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 ICU 住院时间短于对照组,甘露醇用量少于对照组, GOS 评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组患者死亡率为 6 例(11.54 %)与对照组的 10 例(20.83 %)比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:STBI 患者接受颅内压监测指导治疗有助于减少甘露醇用量,缩短 ICU 住院时间,减少并发症,改善预后,提高 STBI 治疗效果。

    • 眼部防护与眼表症状的关联性分析

      2020(22):26-27. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.010

      摘要 (25) HTML (0) PDF 1.40 M (146) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中老年人群眼部防护与眼表症状的关联性。方法:对厦门大学附属厦门眼科中心 50 岁以上中老年 人群进行横断面调查,分析福建省人群眼健康状况。调查收集的主要内容包括年龄、性别、居住区域、生活习惯,佩戴眼 部防护装备的习惯以及是否曾有眼表症状的表现。以城乡及沿海内陆将人群分组,对收集资料进行 SPSS 软件统计分析。 结果:2018–2019 年,调查人群 8211 人,平均年龄(64.4 ± 8.9)岁。其中男性 3375 人,女性 4836 人。男性人群有眼防 护措的总体防护率为 19.0 %,女性为 23.5 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。城市居民眼部防护率 28.3 %,农村居民 眼部防护率 17.7 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。沿海居民眼部防护率 24.0 %,内陆居民眼部防护率 20.1 %,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。调查发现有眼表症状的人群防护率占 25.9 %,而健康人群眼部防护率 19.9 %,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。结论:城乡及沿海内陆人群眼部的防护率均存在一定差异,有眼表症状的人群较健康人群更注重 眼部防护。

    • 经尿道前列腺等离子双极电切术对 80 岁以上 高危前列腺增生症患者排尿功能的影响

      2020(22):28-30. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.011

      摘要 (5) HTML (0) PDF 2.09 M (123) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨 80 岁以上高危前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子双极电切术或电气化切除术治疗对排尿功能 的影响。方法:选择福建医科大学附属闽东医院 2017 年 7 月至 2019 年 12 月期间收治的 82 例高危前列腺增生患者,根据 手术方式分为对照组与观察组,各 41 例。观察组行经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,对照组行经尿道前列腺电气化切 除术治疗,测定两组患者的相关指标。结果:观察组患者切除前列腺重量大于对照组,手术时间、术后冲洗、尿管留置、 住院等时间低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 治疗前两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的 IPSS 及 QOL 评分及 PVR 低于对照组,Qmax 高于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的并发症发生率为 9.76 % 低于对照组的 29.27 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在 80 岁以上高危前列腺增生患者治疗中采取经尿道前列腺等离子双极电切术治疗的创伤小、恢复快。

    • 单孔腹腔镜手术对子宫内膜异位症 患者应激反应及复发的影响

      2020(22):30-32. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.012

      摘要 (24) HTML (0) PDF 1.93 M (140) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨单孔腹腔镜手术(LESS)对子宫内膜异位症(EMT)患者应激反应及复发的影响。方法:收集 2017 年 6 月至 2019 年 3 月福建医科大学附属福州市第一医院收治的 88 例 EMT 患者临床资料,将采用四孔腹腔镜微创手 术治疗的 43 例患者纳入对照组,将采用 LESS 治疗的 45 例患者纳入观察组。比较两组术后应激反应指标〔皮质醇(Cor)、 去甲肾上腺素(NE)〕水平、围术期指标〔手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后视觉模拟评分法(VAS)〕 水平、免疫球蛋白 G(IgG)水平、术后 6 个月美容指数 CORHORT 评分及术后 1 年内复发率。结果:术后,两组 Cor、 NE 水平均较术前升高,但观察组水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组术中出血量、住院时间较对 照组短,术后 VAS 评分较对照组低;术后,两组 IgG 水平均较术前降低,但观察组水平高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组美容指数 CORHORT 评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.001);观察组复发率与对照组相比, 差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:与四孔腹腔镜微创手术相比,EMT 患者采用 LESS 治疗虽然时间较长,但对机体 应激反应、免疫功能等影响较小,具有术中出血量少、及住院时间短、疼痛感小、复发率低、美容效果良好等优点。

    • 不同类型多发性骨髓瘤的临床特征分析研究

      2020(22):33-34. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.013

      摘要 (11) HTML (0) PDF 1.44 M (151) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析并总结各型多发性骨髓瘤(MM)的临床特征。方法:收集 2019 年 1 月至 2020 年 1 月福建医科 大学附属第一医院急诊医学中心收治的 79 例初治 MM 患者的临床指标(血肌酐、β2– 微球蛋白、白蛋白、血红蛋白等), 分析不同类型 MM 患者的临床特征。结果:最常见类型为免疫球蛋白 G(IgG);最常见的首发症状为骨痛;IgG、IgA、 轻链型初诊患者国际分期系统(ISS)Ⅲ期分别占 56.76 %、62.07 %、58.33 %。IgA、轻链型与 IgG 型实验室相关指标 (血清肌酐、β2– 微球蛋白、白蛋白、血红蛋白等)两两相比,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:各型 MM 患者 的临床实验室指标基本上无差别,MM 预后存在很大的异质性。

    • 影响胃癌根治术患者预后的相关因素

      2020(22):35-37. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.014

      摘要 (30) HTML (0) PDF 1.78 M (134) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究影响胃癌根治术患者预后的相关因素。方法:以 2012 年 1 月至 2014 年 1 月河南科技大学第一附 属医院接诊的胃癌根治术患者 80 例为研究对象,随访时间截止于 2019 年 9 月,统计所有患者的一般资料,分析影响胃癌 根治术患者预后的相关因素。结果:80 例患者中,术后 3 年内存活者有 64 例,占总比例的 80.0 %。对于不同肿瘤位置、年龄、 细致 TNM 分期、输血情况、术前血糖类抗原 199(CA199)、术前血癌胚抗原(CEA)以及性别的患者,其术后 3 年内的 生存情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。对于不同手术时间、肿瘤大小、远处转移、简单 TNM 分期、肿瘤分化程 度以及淋巴结转移情况的患者,其术后 3 年内的生存情况比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。多因素分析结果提示, 手术时间< 2 h、肿瘤大小< 4 cm、远处转移情况 M0、简单 TNM 分期Ⅰ期、淋巴结转移情况 N0 及肿瘤分化程度高分化 是影响胃癌根治术患者预后的相关因素。结论:影响胃癌根治术患者预后的相关因素包括,肿瘤分化程度、手术时间、简 单 TNM 分期、肿瘤大小、淋巴结转移情况及远处转移情况。

    • 河源市疑似预防接种异常反应监测分析

      2020(22):37-39. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.015

      摘要 (3) HTML (0) PDF 1.72 M (86) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析 2017 年 1 月至 2019 年 12 月河源市疑似预防接种反应(AEFI)发生的特征,为提高预防接种服务 质量、改进预防接种工作提供科学依据。方法:分析《中国疑似预防接种异常反应信息管理系统》中河源市 2017 年 1 月至 2019 年 12 月上报的 AEFI 数据和接种数。结果:共报告 1136 例 AEFI,其中一般反应 1091 例(96.04 %),异常反应 28 例 (2.46 %),偶合症 11 例(0.97 %),待定 6 例(0.53 %)。0 岁组报告病例最多,6 月份报告病例数最多,以百白破疫苗 和狂犬病疫苗为主,临床表现以发热、红肿、硬结为多,异常反应以过敏性皮疹为多。结论:通过监测数据表明,河源市 监测系统整体运转情况良好,疫苗安全性高,无疫苗质量事故和接种事故报告,AEFI 监测有了一定范围的扩大,但 48 h 内 调查和个案调查后 3 d 内及时报告工作仍需加强。建议继续提高 AEFI 监测和管理,提高疫苗安全性评价能力,确保预防接 种工作的安全性。

    • BAL 联合 NIV 对重症肺炎伴呼吸衰竭 患者血气状态及肺功能的影响

      2020(22):39-41. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.016

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.83 M (98) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究支气管肺泡灌洗(BAL)联合无创通气(NIV)对重症肺炎伴呼吸衰竭患者血气状态及肺功能的 影响。方法:选取 2018 年 9 月至 2019 年 12 月平顶山市第一人民医院收治的重症肺炎伴呼吸衰竭患者 84 例,随机分为观 察组与对照组两组,各 42 例。对照组进行 NIV 治疗,观察组进行 BAL 联合 NIV 治疗。比较治疗 2 周后两组患者的临床疗 效差异;比较治疗前及治疗 2 周两组患者的血气状态、肺功能差异。结果:治疗 2 周后,观察组患者的总有效率明显高于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、用力肺活量(FVC)、 第 1 秒用力呼气量(FEV1)、第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均较治疗前显著升高,且观察组显著高 于对照组;两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:BAL 联合 NIV 治疗有利于改善重症肺炎伴呼吸衰竭患者血气分析指标、提高患者肺功能,纠正呼吸 衰竭状态,具有良好的可行性。

    • 肝豆汤联合二巯基丙磺酸钠治疗肝豆状核变性的效果分析

      2020(22):42-43. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.017

      摘要 (64) HTML (0) PDF 1.35 M (126) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨肝豆汤加减联合二巯基丙磺酸钠治疗肝豆状核变性患者的安全性及疗效性。方法:选取广东药科 大学附属第一医院于 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 86 例肝豆状核变性患者,随机分为对照组与观察组,各 43 例。 其中观察组给予肝豆汤加减联合二巯基丙磺酸钠进行干预治疗,对照组单独给予二巯基丙磺酸钠治疗,对两组的临床疗效 及安全性进行比较。结果:治疗前两组患者的 Berg 平衡量表(BBS)评分与尿酮水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 治疗后观察组患者的 BBS 评分与尿酮水平改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应 共发生 6 例(13.95 %)低于对照组的 13 例(30.23 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:肝豆汤加减联合二巯 基丙磺酸钠治疗肝豆状核变性具有明显的改善神经功能、改善肝功能、提高驱铜疗效作用,并可有效防止单独西药驱铜治 疗引起的白细胞减少。

    • 小柴银翘联合布洛芬治疗急性外感发热的临床效果分析

      2020(22):44-45. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.018

      摘要 (45) HTML (0) PDF 1.43 M (121) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析对急性外感发热患者实施小柴银翘(小柴胡汤联合银翘散加减)联合布洛芬治疗方式的临床效果。 方法:选择福建中医药大学附属第二人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 60 例急性外感发热患者,并分为观 察组(30 例,接受小柴银翘与布洛芬联合治疗方式)和对照组(30 例,接受布洛芬治疗方式),观察比较两组患者的疗效。 结果:治疗前两组患者的体温比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后 1 h、2 h 以及 4 h 观察组患者的体温均低于对 照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 3.33 % 低于对照组的 23.33 %,差异具有统计学 意义(P < 0.05)。结论:对急性外感发热患者实施小柴银翘与布洛芬联合治疗方式,能使患者在较短时间内恢复较正常 的体温值,避免患者长期处于高热状态,降低不良反应发生率,减少其机体受损情况,有效提升其整体的治疗效果。

    • 维持性血液透析对继发性甲状旁腺功能 亢进患者的中医证候研究

      2020(22):46-48. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.019

      摘要 (25) HTML (0) PDF 2.09 M (116) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者的中医证候分布规律。方法:选取常州市武 进人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 200 例维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者,根据患者 的临床症状分为五种证型,比较不同证型在一般资料与临床资料方面的差异。结果:五种证型在年龄、性别以及透析时间 方面的比较,差异无统计学意义(P > 0.05);瘀血阻络证患者的甲状旁腺激素(PTH)水平明显高于其他证型,差异具有 统计学意义(P < 0.05);痰湿困脾证患者的血清血磷(P)水平明显高于其他证型,差异具有统计学意义(P < 0.05); 脾肾阳虚证患者的血红蛋白(Hb)水平明显低于其他证型,差异具有统计学意义(P < 0.05);气阴两虚证和脾肾阳虚证 患者的血白蛋白(Alb)水平明显低于其他证型,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:维持性血液透析合并继发性甲 状旁腺功能亢进患者的中医证型中以瘀血阻络证与气阴两虚证最为常见,且不同证型患者的生化检验指标存在一定的差异, 能够为中医辨证施治提供相应的依据,从而让更多患者受益。

    • 加味柴胡疏肝散治疗变异型哮喘的效果及安全性观察

      2020(22):48-50. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.020

      摘要 (46) HTML (0) PDF 2.10 M (136) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察加味柴胡疏肝散治疗变异型哮喘疗效及安全性。方法:选取福建中医药大学附属第二人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 62 例变异型哮喘患者,采取双盲方法分组为对照组(31 例,常规西医治疗)、观 察组(31 例,常规西医+加味柴胡疏肝散治疗)。观察两组治疗有效率、临床指标及不良反应发生率。结果:观察组患者 治疗总有效率为 93.54 % 高于对照组的 74.19 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者第 1 秒用力呼气容积 (FEV1)、胸闷评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、血清嗜酸性粒细胞(EOS)计数比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 治疗后观察组患者的 FEV1 高于对照组,胸闷评分、HAMD 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后 两组患者血清 EOS 计数比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者出现 2 例声音嘶哑,发生率为 6.45 %,对照 组出现 1 例声音嘶哑,发生率为 3.23 %,组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:加味柴胡疏肝散治疗变异型 哮喘,能够改善患者临床症状及不良心理状态,有利于患者肺功能及症候积分的改善,并且安全性高。

    • 川贝枇杷胶囊联合沙丁胺醇治疗慢性 阻塞性肺疾病稳定期的效果分析

      2020(22):50-52. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.021

      摘要 (33) HTML (0) PDF 2.13 M (102) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究川贝枇杷胶囊联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果。方法:选取佛山市中医院三水医 院 2018 年 11 月至 2019 年 7 月期间收治的 66 例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分成对照组(n = 33,川贝枇杷胶囊治 疗)、观察组(n = 33,川贝枇杷胶囊联合沙丁胺醇治疗),比较两组治疗效果。结果:治疗前两组患者的圣乔治呼吸问卷 (SGRQ)评分及 6 min 步行标准(6 MWT)情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的 SGRQ 评分 及 6 MWT 情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的肺功能情况比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。治疗后观察组患者的肺功能情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾 病稳定期患者采用川贝枇杷胶囊联合沙丁胺醇治疗可改善患者的 SGRQ 评分、6 MWT 与肺功能指标。在两种药物的共同作 用下可发挥协同作用,有助于患者临床症状的改善。

    • 补阳还五汤对腕管综合征术后康复的临床疗效

      2020(22):52-54. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.022

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.01 M (144) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察与分析补阳还五汤加减对腕管综合征术后康复的临床疗效。方法:随机选取 2014 年 8 月至 2019 年 6 月期间溧阳市中医医院收治的 80 例腕管综合征手术患者,将其分为对照组与观察组,各 40 例。其中,对照组患者采用 甲钴胺胶囊治疗,而观察组患者在对照组基础上联合补阳还五汤加减治疗。观察与记录分析两组患者治疗效果,并统计比 较。结果:观察组患者康复治疗总有效率为 97.5 % 高于对照组的 77.5 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者术 前腕管综合征功能评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。术后 3 个月及术后 6 个月观察组患者的腕管综合征功能评 分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 2.5 % 低于对照组的 20.0 %,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用补阳还五汤加减治疗腕管综合征术后康复患者,可减少患者手术后疼痛麻木情况, 减缓肌肉萎缩情况,促使手指活动明显改善。

    • 蒲芩合剂联合麻杏石甘汤治疗重症肺炎的临床疗效

      2020(22):55-56. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.023

      摘要 (12) HTML (0) PDF 1.33 M (155) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析蒲芩合剂联合麻杏石甘汤加减治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法:选取镇江市中医院 2017 年 5 月至 2020 年 5 月期间收治的 66 例重症肺炎患者,随机分为对照组和观察组,各 33 例。对照组采用常规抗感染、化痰治疗, 观察组在对照组的基础上添加蒲芩合剂联合麻杏石甘汤加减治疗。比较两组的治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率 为 93.94 % 高于对照组的 75.76 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 18.18 % 与对照组的 21.21 % 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);经治疗观察组患者的各项临床指标恢复时间均优于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的 C 反应蛋白和白细胞计数水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观 察组患者的 C 反应蛋白和白细胞计数水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:蒲芩合剂联合麻杏石 甘汤加减治疗重症肺炎患者的临床疗效较为显著,且安全性高。

    • 补中益气汤对 AECOPD 并呼吸衰竭的疗效

      2020(22):57-58. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.024

      摘要 (11) HTML (0) PDF 1.40 M (148) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨补中益气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法: 选取玉山县人民医院 2017 年 10 月至 2020 年 10 月期间收治的 80 例 AECOPD 并呼吸衰竭患者,对患者随机编号,1 ~ 80 号, 其中单号为对照组,采用常规西医治疗,双号为观察组,在对照组基础上给予补中益气汤加减,两组患者各 40 例。治疗后 比较两组疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为 95.0 % 高于对照组的 80.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 前两组患者的气血情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者气血指标优于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);治疗前两组患者肺功能比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者肺功能优于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对 AECOPD 并呼吸衰竭患者采用补中益气汤加减治疗效果好,安全性高。

    • 参附注射液对围生期心肌病的疗效分析

      2020(22):59-60. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.025

      摘要 (19) HTML (0) PDF 1.39 M (109) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察参附注射液对围生期心肌病的治疗疗效。方法:回顾分析濮阳市人民医院 2017 年 2 月至 2018 年 2 月期间收治的 62 例围生期心肌病患者,按照是否应用参附注射液治疗将患者分为对照组(31 例,未应用参附注射液治疗) 与观察组(31 例,应用参附注射液治疗),观察比较两组患者相关炎症因子水平变化情况、心脏彩超指标变化情况及治疗 总有效率。结果:治疗前两组患者的半乳糖凝集素 3(Gal–3)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 –6(IL–6)水平比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的 Gal–3、CRP、IL-6 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗前两组患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心输出量(CO)水平比较,差异无统计 学意义(P > 0.05)。治疗后,观察组患者的 LVEF、CO 高于对照组,LVESD 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者治疗总有效率为 96.77 % 高于对照组的 67.74 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:围生期心肌病患者 予参附注射液的应用可显著提升治疗效果。

    • 参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗 急性脑血栓形成的疗效观察

      2020(22):61-62. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.026

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.36 M (106) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究对急性脑血栓形成的患者采取参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗的效果。方法:选取郑州大学 附属洛阳中心医院 2019 年 2 月至 2020 年 2 月收治的 70 例急性脑血栓形成患者为研究对象,按照随机数字表达法将其划分 为对照组和观察组,各 35 例,对照组患者采取奥扎格雷治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合参芎葡萄糖注射液治 疗,观察比较两组患者的临床用药效果。结果:相较于对照组,观察组患者的临床用药总有效率更高,差异具有统计学意 义(P < 0.05);两组患者的不良反应发生情况均较少,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者的美国国立卫 生研究院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分均有所降低,且观察组改善情况更好,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对急性脑血栓形成的患者采取参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗可取得显著的临床疗效,有助于促进神经功能 恢复,改善其生活质量,是一种具有较高应用价值的联合用药方式。

    • 体外膈肌起搏器联合中药对 COPD 稳定期患者生存质量的影响

      2020(22):63-65. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.027

      摘要 (32) HTML (0) PDF 2.04 M (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨体外膈肌起搏器联合中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期疗效及避免复发的效果。方法: 随机抽取东莞市滨海湾中心医院 2018 年 9 月至 2019 年 10 月期间收治的 60 例 COPD 稳定期患者,随机数字表法分为观察 组和对照组,各 30 例。对照组治疗方法为体外膈肌起搏器配合呼吸训练,观察组在对照组治疗基础上联合应用中药,比较 两组治疗后生存质量和 6 个月后复发率。结果:治疗前两组患者的生存质量评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 治疗后两组患者的生存质量评分均有不同程度的提高,且观察组生存质量评分提高程度大于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后 6 个月随访,观察组患者有 1 例(3.70 %)复发低于对照组的 8 例(27.56 %),差异具有统计学意义 (P < 0.05);过程中观察组有 3 例因为无法坚持口服中药退出,对照组有 1 例退出,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:慢性阻塞性肺疾病稳定期患者在进行治疗时选择体外膈肌起搏器联合中药可明显改善患者的生存质量,降低患者 远期复发率。

    • 齐刺配合温针灸治疗慢性盆腔炎的效果

      2020(22):65-67. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.028

      摘要 (38) HTML (0) PDF 1.96 M (138) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨齐刺与温针灸联合治疗慢性盆腔炎的效果。方法:选取佛山市妇幼保健院 2018 年 11 月至 2019 年 10 月期间收治的 63 例慢性盆腔炎患者,采用随机数字表法分为观察组(n = 32)和对照组(n = 31)。对照组患者采用常 规针刺治疗,观察组患者采用齐刺配合温针灸治疗,观察比较两组患者治疗前后中医症状评分、局部体征评分及治疗有效 率。结果:治疗前两组患者的中医症状、局部体征评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者中医症状、 局部体征评分均有不同程度的下降,且观察组降幅大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有 效率为 96.88 % 高于对照组的 64.52 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:齐刺配合温针灸治疗慢性盆腔炎具有较 为有效的效果,有效缓解患者病症。

    • 中药内服外敷联合穴位注射治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

      2020(22):67-69. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.029

      摘要 (13) HTML (0) PDF 1.94 M (104) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察肱骨外上髁炎患者行中药内服外敷联合穴位注射治疗的效果。方法:选取南京中医药大学张家港附 属医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 48 例肱骨外上髁炎患者,根据治疗方案差异分为中药组(中药内服外敷)与 综合组(中药内服外敷联合穴位注射),各 24 例。观察比较两组患者治疗效果。结果:经治疗,综合组肘关节功能比中药 组好,其疼痛感轻微,活动度高、日常活动比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);综合组患者治疗总有效率为 95.83 % 高于中药组的 75.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);综合组患者治疗满意率为 91.67 % 高于中药组的 66.67 %,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:中药内服外敷,很难使肱骨外上髁炎得到根治,增加穴位注射能提高治疗有效性, 使其肘关节功能得到更好恢复。

    • 针灸对中风后遗症患者肢体活动能力的影响

      2020(22):69-71. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.030

      摘要 (62) HTML (0) PDF 1.95 M (122) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:判定针灸对中风后遗症患者肢体活动能力的影响。方法:选取广东省第二中医院 2018 年 9 月至 2019 年 9 月期间收治的 62 例中风后遗症患者,按随机数字表法分组处理,分成了甲组和乙组、各 31 例。乙组施行康复训练,甲组 在乙组基础上采用中医针灸治疗,比较甲组及乙组的临床效果。结果:治疗前两组患者的 Fugl–Meye 评分及日常生活活动 (ADL)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后甲组患者的 Fugl–Meye 评分及 ADL 评分均优于乙组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。结论:中风后遗症患者接受中医针灸治疗结合康复训练,有助于改善患者日常生活能力及肢 体活动能力。

    • 续断接骨汤联合锁定加压钢板内固定 治疗四肢骨折的疗效分析

      2020(22):71-73. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.031

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.00 M (148) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究续断接骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折患者的临床疗效及对患者术后生活质量的影响。 方法:选择 2018 年 4 月至 2019 年 12 月期间连云港市赣榆区人民医院收治的 90 例四肢骨折患者,经抽签法分为对照组与 观察组,各 45 例。临床期间,予以对照组患者单一锁定加压钢板内固定治疗,予以观察组患者续断接骨汤联合锁定加压钢 板内固定治疗。经术后 3 个月的随访,观察对照组与观察组患者的临床疗效,并比较其术后生活质量评分。结果:观察组 患者治疗总有效率为 97.78 % 高于对照组 77.78 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的生活质量评分比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 与单一锁定加压钢板内固定治疗相比,给予四肢骨折患者续断接骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗效果显著,不仅能缩短 患者的术后康复时间,还能积极提升患者的术后生活质量。

    • 针刀配合手法治疗颈源性头痛的临床疗效观察

      2020(22):73-75. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.032

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.82 M (143) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察针刀配合手法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:选取惠州市中医医院 2017 年 4 月至 2020 年 4 月 期间收治的 180 例颈源性头痛患者,按照是否应用针刀配合手法治疗将患者分为对照组(90 例:应用手法治疗)与观察组 (90 例:应用针刀配合手法治疗),比较两组患者治疗效果。结果:治疗前两组患者的颈部视觉模拟评分法(VAS)评分比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的 VAS 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);经治疗 两组患者均无颈椎活动度(ROM)4 分个体,其中观察组患者 ROM 1 分个体所占比例明显高于对照组,差异具有统计学意 义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 98.89 % 高于对照组的 85.56 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 颈源性头痛患者应用针刀配合手法治疗可显著改善患者疼痛症状,有利于颈椎功能的提升。

    • 孙晓生教授指导应用食疗和艾灸在 肿瘤化疗和康复期调治经验

      2020(22):76-78. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.033

      摘要 (69) HTML (0) PDF 2.32 M (168) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 肿瘤患者在化疗期间免疫力受到重创,元气亏虚,孙晓生教授提倡应用食疗和艾灸协同调治,重脾胃、培土扶正、 调护元气、安神固元是重要的调治原则。通过性味功效、辨证施膳、增效减毒等多角度配膳,可以减轻化疗常见的不良反应; 灸为纯阳,散寒除湿、温中开郁,“ 暖艾疗法 ” 艾灸可以起到安神固元、缓解焦虑、改善脏腑功能,具有良好的扶正驱邪、 简便廉验的优点;应用食疗和艾灸改善患者生活质量,利于心理治疗和延长生存期。

    • 血清及胆汁肿瘤标志物对胆道良恶性梗阻的诊断价值

      2020(22):79-80. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.034

      摘要 (19) HTML (0) PDF 1.38 M (138) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析血清及胆汁肿瘤标志物对胆道良恶性梗阻的诊断价值。方法:选取 2018 年 2 月至 2019 年 5 月在 蚌埠医学院第一附属医院诊治的胆道梗阻患者 78 例,经病理组织学诊断结果显示,良性 38 例,恶性 40 例,对其均行血清 及胆汁肿瘤标志物〔糖类抗原(CA)199、CA242、癌胚抗原(CEA)〕检测,对两组患者检测结果进行比较,分析血清 及胆汁肿瘤标志物对胆道良恶性梗阻的诊断价值。结果:两组患者的血清 CEA 比较,差异无统计学意义(P > 0.05),恶 性组患者的血清 CA199、CA242 水平均较良性组高,差异具有统计学意义(P < 0.05);与良性组相比,恶性组患者的胆 汁 CA199、CA242、CEA 均较高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对胆道良恶性梗阻患者进行诊断时,对其血 清及胆汁肿瘤标志物进行联合检测,能够为临床治疗提供准确的指导依据。

    • 扩散加权成像不相干运动模型对乳腺病变的诊断价值

      2020(22):81-82. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.035

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.42 M (114) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究乳腺病变使用体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM–DWI)模型的诊断价值。方法:选取 2018 年 2 月至 2019 年 2 月南华大学附属第二医院收治的 30 例乳腺肿瘤患者,均行乳腺多 b 值扩散加权成像(DWI)扫描,后处理 获得体素内不相干运动(IVIM)模型及常规 DWI 参数。分析良恶性病变各参数的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲 线分析差异有统计学意义的各参数鉴别诊断效能。结果:恶性病灶的弥散系数(ADC)、灌注不相关扩散系数(D)值均 低于良性病灶,差异具有统计学意义(P < 0.01),良性病灶的灌注分数(f)值明显低于恶性病灶,差异具有统计学意义 (P < 0.001),良恶性病灶间的灌注相关扩散系数(D*)值比较,差异无统计学意义(P > 0.05);D、ADC、f 的曲线下 面积分别为 0.901、0.689、0.751,D 和 f 的曲线下面积、最大约登指数、灵敏度均高于 ADC,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:采用 IVIM 模型 DWI 可为诊断乳腺肿块样病变提供更多定量信息,对鉴别病变良恶性具有一定价值。

    • PCT、BNP 等指标在脓毒症患儿早期诊断中的价值

      2020(22):83-84. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.036

      摘要 (37) HTML (0) PDF 1.33 M (136) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨血清降钙素原(PCT)、N 端脑钠肽前体(NT–proBNP)、肌钙蛋白 I(cTnI)以及 D– 二聚体(D–D) 测定在脓毒症患儿早期诊断中的价值。方法:选择 2016 年 1 月至 2018 年 1 月于福建省妇幼保健院就诊的脓毒症患儿 89 例,按照患儿病情分为严重脓毒症组 56 例、脓毒症休克组 33 例,并选择没有达到脓毒症诊断标准的相应年龄、性别的 普通住院患儿 89 例作为对照组。检测三组患儿血清 PCT、NT–proBNP、cTnI 以及 D–D 水平,并分析四项指标单独检测与 联合检测的灵敏度、特异度以及阳性预测值。结果:与对照组患儿相比较,严重脓毒症组以及脓毒症休克组患儿血清 PCT、 NT–proBNP、cTnI 以及 D–D 水平均较高,脓毒症休克组患儿均显著高于严重脓毒症组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 四项指标联合检测的灵敏度、特异度以及阳性预测值均高于各项指标单独检测,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 脓毒症患儿血清 PCT、NT–proBNP、cTnI 以及 D–D 水平会显著升高,且与患儿病情密切相关,四项指标联合检测诊断脓 毒症的准确度较高。

    • 放射性核素 SPECT/CT 联合三骨显像 对骨骼病变的诊断价值

      2020(22):85-87. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.037

      摘要 (7) HTML (0) PDF 2.04 M (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨放射性核素 SPECT/CT 联合三骨显像对骨骼病变的诊断价值。方法:选择驻马店市中心医院接诊 的 52 例骨骼疾病患者为研究对象,均行放射性核素 SPECT/CT、三骨显像检查。以病理诊断结果为金标准,分析三骨显像 和联合放射性核素 SPECT/CT 诊断骨骼病变的诊断效能和与病理诊断的一致性。结果:二者联合诊断骨骼病变特异度、准 确度、阳性预测值高于三骨显像,差异具有统计学意义(P < 0.05);灵敏度、阴性预测值与三骨显像相比,差异无统计 学意义(P > 0.05);三骨显像诊断骨骼病变结果与病理诊断一致性一般(Kappa = 0.414,P = 0.001);二者联合诊断骨骼 病变结果与病理诊断一致性良好(Kappa = 0.837,P = 0.000)。结论:放射性核素 SPECT/CT 联合三骨显像诊断能有效鉴 别骨骼病变性质,其与病理诊断具有良好的一致性且具有高特异度和阳性预测值。

    • 168 例小儿髋关节暂时性滑膜炎的超声诊断

      2020(22):87-89. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.038

      摘要 (45) HTML (0) PDF 1.86 M (155) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究超声在小儿髋关节暂时性滑膜炎诊断中的应用价值。方法:选取厦门市儿童医院 2017 年 9 月至 2019 年 12 月收治的 168 例髋关节暂时性滑膜炎患儿作为观察组,另选取同期进行健康体检的 168 例儿童作为对照组。所有 参检儿童均采用彩色多普勒超声检查。分析髋关节暂时性滑膜炎超声声像图特征,运用彩色多普勒超声测量积液宽度、股 骨颈前间隙、滑膜厚度,并评估预后效果。结果:髋关节暂时性滑膜炎超声检查可见患髋颈前间隙明显增宽,前隐窝存在 积液,暗区透声较好,关节囊表面光滑,无髋关节周围软组织及骨质声像图像改变;观察组患侧股骨颈前间隙宽度大于对照 组,差异有统计学意义(P < 0.05);两组健侧股骨颈前间隙宽度比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。其中 33 例患儿 为单纯性关节囊肿胀,135 例患儿合并有髋关节积液;所有患儿均于 6 周内症状全部消失,恢复正常。结论:超声在小儿髋 关节暂时性滑膜炎诊断中具有操作简单、重复性高、检查费用低等优势,可及时且清晰反映病变处具体征象,为临床诊断 提供影像学参考依据。

    • 孕早期胎儿颈项透明层厚度超声检测分析

      2020(22):90-91. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.039

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.33 M (116) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究孕早期超声用于检测胎儿颈项透明层厚度的临床应用价值。方法:开展研究的时间是 2020 年 2 月 至 2020 年 8 月,共选取此期间在台山市妇幼保健院接受颈项透明层厚度检查的 50 例孕早期孕妇作为主要研究对象,所有 孕妇均接受超声检查,对 50 例孕早期孕妇的超声检查结果进行汇总。结果:通过对 50 例孕妇进行超声检查和随访,以引 产结果为 “ 金标准 ”,共有 3 例胎儿畸形,畸形发生率为 6.0 %,其中有 1 例全前脑,1 例单腔心,1 例水肿胎。经孕早期超 声检查,共发现有 2 例胎儿畸形,包括全前脑 1 例、胎儿水肿 1 例,诊断符合率为 66.67 %,漏诊 1 例,漏诊率为 33.33 %。 结论:孕早期采用超声检测胎儿颈项透明层厚度有利于检查出胎儿畸形情况,准确率高,及早检出可及早终止妊娠,最大 程度上降低缺陷儿的出生率,提高人口出生质量。

    • 血栓弹力图对急性冠脉综合征患者的诊断价值

      2020(22):92-94. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.040

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.02 M (163) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨并分析血栓弹力图在急性冠脉综合征(ACS)患者中的诊断价值。方法:选取 42 例 2018 年 1 月 至 2019 年 12 月在南阳市第二人民医院诊治的 ACS 患者,将其列为观察组,再选取同期在本院诊治的 40 例稳定型心绞痛 (SAP)患者,对其均行心肌肌钙蛋白 I(cTnI)水平、血脂水平、凝血指标及血栓弹力图(TEG)检测,采用受试者操作 特征曲线(ROC)评价各指标对 ACS 的诊断性能进行评价。结果:以 cTnI 水平为评价标准,与对照组相比较,观察组更高, 差异具有统计学意义(P < 0.05);以凝血指标为评价指标,与对照组相比较,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、 凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)等时间与其差异无统计学意义(P > 0.05),但是纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT) 水平更高,差异具有统计学意义(P < 0.05);以 TEG 为评价指标,与对照组相比较,观察组平均血小板体积(MPV)、 反应时间(R)等指标与其差异无统计学意义(P > 0.05),但是反应时间(R)、凝固时间(K)更短,α 角、最大振幅(MA)、 综合凝血指数(CI)均更高,差异具有统计学意义(P < 0.05);以多个指标为自变量,将临床诊断结果作为状态变量, 行 ROC 分析后发现,TEG–MA 诊断 ACS 具有较高的诊断效能。结论:对 ACS 患者进行诊断时,对其行 TEG–MA 检测, 能够较为准确的反映出 PLT 及 FIB 的活化程度,可将其与 cTnI 水平、心电图等联合起来使用,使其优势互补,从而为后续 治疗提供准确的指导依据。

    • 急性脑梗死患者血清胱抑素 C 及凝血功能的临床检验价值

      2020(22):94-95. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.041

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.38 M (106) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察急性脑梗死患者血清胱抑素 C(Cys C)及凝血功能的临床检验价值。方法:选取东莞市大朗医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月 68 例急性脑梗死患者以及 32 例同期入院常规体检的健康者为研究对象,分为疾病组(68 例, 确诊急性脑梗死)与健康组(32 例,健康者),比较两组研究对象血清 Cys C 及凝血功能检测结果以及相关炎症因子变化 情况。结果:疾病组患者入院时血清 Cys C、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝 血活酶时间(APTT)等凝血指标均显著高于健康组,差异具有统计学意义(P < 0.05);疾病组患者出院时血清 Cys C、 FIB、PT、TT、APTT 等凝血指标显著低于入院时,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:急性脑梗死患者检测血清 Cys C 及凝血功能有利于医师判断患者病情发展。

    • MRA 结合 DWI 对急性脑梗死的诊断效果分析

      2020(22):96-97. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.042

      摘要 (23) HTML (0) PDF 1.39 M (118) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨并分析磁共振血管成像(MRA)结合磁共振弥散加权成像(DWI)对急性脑梗死的诊断效果。 方法:回顾性分析 2018 年 2 月至 2020 年 2 月在黄河水利委员会黄河中心医院接受诊治的 30 例急性脑梗死患者的临床资料, 对 T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、MRI 图像进行分析,然后将 MRA 结合 DWI 诊断结果与 MRI 的诊断结果进行比较,比 较不同方法对病变的检出率。结果:与 MRI 的检出率 43.33 %(13/30)相比较,MRA 结合 DWI 检出率 100.00 %(30/30) 明显更高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。MRI 诊断结果中有 6 例 FLAIR 序列局部血管呈现为低信号,而 MRA 结合 DWI 诊断结果中,DWI 所显示的病灶解剖定位与 MRA 成像上所显示的血管异常解剖定位有着高度的一致性。结论:对急 性脑梗死患者实施 MRA 结合 DWI 诊断,能够对病灶的位置、血管情况等尽早的确认,为临床诊断及治疗提供了准确的指 导依据。

    • 上消化道黏膜肿物的内镜表现及与病理诊断结果比较

      2020(22):98-99. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.043

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.45 M (113) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:浅析上消化道黏膜肿物(SMT)的内镜表现及与病理诊断的结果进行比较。方法:2019 年 9 月 1 日至 2020 年 7 月 1 日在东莞市寮步医院就诊的 SMT 患者 274 例作为研究对象,患者均进行超声内镜检查,分析内镜表现,并 将诊断结果与病理诊断的结果进行比较。结果:274 例患者经过内镜诊断,确诊 239 例,与病理诊断符合率为 87.23 %,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。内镜下表现,腺瘤:86 例处于十二指肠,2 例处于胃部。增生性息肉:43 例为稍低回声、 60 例为中等回声、48 例为高回声;145 例病灶处于黏膜浅层,6 例处于黏膜深层。结论:SMT 的内镜诊断结果虽然与病理 诊断结果存在一定差异,但内镜能确定肿物位置、特性等,可同时指导完成手术治疗。

    • 经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后嗅觉障碍的对比研究

      2020(22):100-101. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.044

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.49 M (145) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:对比经不同入路实施垂体腺瘤切除术后嗅觉障碍的程度,以探讨经鼻蝶入路对于患者术后恢复的影响。 方法:纳入 2017 年 8 月至 2020 年 8 月蚌埠医学院第一附属医院神经外科收治的垂体腺瘤患者 80 例作为研究对象,按不同 手术入路分为对照组与观察组。两组患者均实施垂体腺瘤切除术,观察组(n = 40)选择显微镜下经鼻中隔黏膜下鼻蝶入路 手术,对照组(n = 40)选择神经内镜下直接经鼻蝶入路手术,比较两组患者的嗅觉障碍情况、鼻部症状以及生活质量。 结果:术后随时间推移,两组患者的嗅觉均有所恢复,观察组患者术后 4 d、1 周、1 个月、3 个月、6 个月的嗅觉恢复情况 均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的鼻部症状评分低于对照组、生活质量评分高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:两种不同手术入路均会影响患者的嗅觉功能,经鼻中隔黏膜下鼻蝶入路对嗅觉 功能影响较小,症状恢复更快,生活质量更佳。

    • 慢性嗜酸细胞增生性鼻窦炎综合强化抗炎的疗效评价

      2020(22):102-103. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.045

      摘要 (3) HTML (0) PDF 1.49 M (180) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨慢性嗜酸细胞增生性鼻窦炎综合强化抗炎治疗的临床效果。方法:纳入中山市人民医院 2017 年 2 月 至 2020 年 4 月收治的慢性嗜酸细胞增生性鼻窦炎患者 40 例,随机分为对照组以及观察组,每组各 20 例。对照组接受常规 治疗,观察组接受强化抗炎治疗,比较两组患者的疗效。结果:治疗前,两组患者的各项指标比较,差异均无统计学意义 (P > 0.05);治疗后,观察组患者的临床症状评分、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)计数均较对照组低,生活质量评分较高 较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:慢性嗜酸细胞增生性鼻窦炎患者接受综合强化抗炎治疗,能有效改善临床症状,降低 ECP 计数,从而提升生活质量。

    • 玻璃体切割术在眼外伤治疗中的应用

      2020(22):104-105. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.046

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.39 M (114) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:对玻璃体切割术在眼外伤治疗中的应用进行探讨。方法:选取 2017 年 1 月至 2019 年 12 月来福建医科 大学附属三明第一医院就诊的眼外伤患者共 76 例,随机均分为两组,每组各 38 例,对照组行常规治疗,观察组行玻璃体 切割术治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后视力水平变化情况及术后并发症发生状况的差异。结果:观察组患者临 床治疗总有效率(94.74 %)明显高于对照组(78.95 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者的视 力水平显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者术后并发症发生率为 5.26 %,相比对照组的 23.68 % 而言明显要低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:眼外伤患者行玻璃体切割术可显著改善患者的视力水平, 临床效果较为理想,且术后并发症相对较少。

    • 沙库巴曲缬沙坦治疗老年人扩张型心肌病的疗效观察

      2020(22):106-107. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.047

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.37 M (118) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦对老年扩张型心肌病患者的疗效及应用价值。方法:选取福建医科大学附属南平 第一医院 2018 年 6 月至 2020 年 6 月收治的 80 例老年扩张型心肌病患者作为研究对象,根据随机数字表将患者分为对照组 (n = 40,缬沙坦治疗)与观察组(n = 40,沙库巴曲缬沙坦治疗),比较两组患者的疗效。结果:观察组患者的总有效率 为 95.00 %,高于对照组的 77.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者的射血分数(EF)、左室收 缩末期容积(ESV)、左室舒张末期容积(EDV)、左室内径及左房内径均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者的不良反应发生率为 7.50 %,低于对照组的 22.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:沙库巴曲缬沙 坦可有效改善老年扩张型心肌病患者的临床症状及其心功能情况,并且用药安全性高。

    • 阿托西班联合利托君治疗先兆流产的疗效观察

      2020(22):108-110. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.048

      摘要 (24) HTML (0) PDF 1.99 M (108) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨阿托西班联合利托君治疗中晚期先兆流产的临床效果及妊娠结局的影响。方法:选取 2019 年 2 月 至 2019 年 12 月于宜春市妇幼保健院就诊的 60 例中晚期先兆流产患者,按随机数字表法分为两组,各 30 例。对照组采用 利托君治疗,观察组加用阿托西班治疗。比较两组临床疗效、妊娠结局和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为 93.33 %,高于对照组的 73.33 %,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组不良妊娠结局率为 10.00 %,低于对照组的 33.33 %, 差异有统计学意义(P < 0.05);两组患者不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:阿托西班联合利 托君可增强先兆流产治疗效果,延长患者妊娠时间,降低不良妊娠结局发生率,安全可靠。

    • 米库氯铵在小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术中的应用效果

      2020(22):110-112. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.049

      摘要 (17) HTML (0) PDF 1.92 M (104) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:比较米库氯铵与罗库溴铵在小儿腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术麻醉中的应用效果。方法:回顾 性分析 2019 年 6 月至 2020 年 5 月于福建省妇幼保健院(福建医科大学附属医院)行腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎的 患儿 90 例,随机分为 M 组(米库氯铵组)和 R 组(罗库溴铵组),各 45 例。观察两组患儿肌松监测指标(起效时间、持 续时间、恢复时间),记录麻醉诱导前(T1)、气管插管时(T2)、切皮时(T3)、缝皮结束时(T4)、拔出气管导管时(T5)、 各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及支气管痉挛、皮肤潮红等不良反应发生情况。结果:M 组患儿的肌肉松弛 起效时间(ThD95)长于 R 组,肌肉松弛临床作用时间(TOFR25)、恢复指数(RI)均耗时短于于 R 组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);两组患儿各时间点的 HR、MAP 水平及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论: 在小儿腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中实施全身麻醉时使用米库氯铵作为肌松药是安全可行的。

    • 消化内镜下止血治疗对急性非静脉 曲张性上消化道出血的疗效

      2020(22):112-114. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.050

      摘要 (26) HTML (0) PDF 1.95 M (108) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察消化内镜下止血治疗对急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床效果和并发症发生情 况。方法:采取单双号分组法,将 2014 年 2 月至 2019 年 12 月于福建医科大学附属泉州第一医院诊治的 260 例 ANVUGIB 患者分为对照组和观察组,各 130 例。对照组进行常规对症治疗,观察组在对照组基础上,开展消化内镜下止血治疗。比 较两组治疗效果、症状 / 体征消失时间、并发症和死亡率以及再次出血情况。结果:观察组患者的治疗总有效率(93.08 %) 高于对照组(72.31 %),差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者出血停止时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间均 短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组继发性腹膜炎、休克、窒息的发生率及死亡率均低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 1 周内再次出血率(0.77 %)低于对照组(7.69 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:治疗 ANVUGIB,在常规对症施治的基础上,配合消化内镜下止血治疗可获得较好的止血效果,且并发症少。

    • 负压吸引软镜鞘手术治疗肾结石的效果分析

      2020(22):115-117. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.051

      摘要 (35) HTML (0) PDF 2.02 M (121) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨分析电子输尿管软镜联合负压吸引软镜鞘手术一期治疗肾结石的效果。方法:选取 2017 年 6 月 至 2020 年 6 月在南方医科大学南海医院接受治疗的 56 例肾结石患者,随机分为两组:观察组 30 例和对照组 26 例。对照 组患者采用电子输尿管软镜进行治疗,观察组患者采用电子输尿管软镜联合负压吸引软镜鞘手术进行治疗。结果:观察 组患者手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者出院时间短于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组患者手术后当日与术后 1 月结石清除率皆高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患 者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:电子输尿管软镜联合负压吸引软镜鞘手术一期治 疗肾结石取得了良好的疗效,提高结石清除率,缩短住院时间,减少术后并发症,安全性高。

    • 130 例儿童血尿的病因分析

      2020(22):117-119. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.052

      摘要 (2) HTML (0) PDF 1.88 M (138) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨儿童血尿的病因,为儿童血尿的诊断和治疗提供帮助。方法:回顾性分析 2018 年 5 月至 2020 年 5 月福建省立医院南院收治的 130 例血尿患儿病因。结果:130 例患儿中,肾小球性血尿 64 例(49.3 %),非肾小球性血 尿 27 例(28.4 %),原因不明血尿 29 例(22.3 %)。肾小球性血尿包括:急性肾小球肾炎 21 例(16.2 %),单纯性血尿 11 例(8.5 %),紫癜性肾炎 6 例(4.6 %),免疫球蛋白 A(IgA)肾病 17 例(13.1 %)、Alport 综合征 6 例(4.6 %)、 薄基底膜肾病 3 例(2.3 %)。非肾小球源性血尿包括:泌尿系感染 23 例(17.7 %),左肾静脉压迫综合征 9 例(6.9 %), 特发性高钙尿症 2 例(1.5 %),泌尿系结石 2 例(1.5 %),泌尿系肿瘤 1 例(0.8 %)。结论:儿童血尿病因复杂,以肾 小球性血尿常见,对于部分病因诊断困难的病例可行肾脏穿刺活检明确。

    • 左乙拉西坦与丙戊酸钠治疗小儿癫痫的疗效观察

      2020(22):119-121. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.053

      摘要 (24) HTML (0) PDF 1.84 M (130) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究左乙拉西坦与丙戊酸钠在小儿癫痫治疗中的应用效果。方法:在厦门市儿童医院 2019 年 2 月至 2020 年 1 月接诊的小儿癫痫中选出 240 例为研究对象,根据治疗方法分为对照组(120 例)和观察组(120 例)。对照组患 儿应用丙戊酸钠治疗,观察组患儿应用左乙拉西坦治疗,比较两组的总有效率、不良反应发生率、认知功能评分等。结果: 观察组治疗总有效率为 95.83 %,高于对照组的 88.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组的不良反应发生率为 5.83 %,低于对照组的 15.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组治疗后的言语智商和操作智商均高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:相较于丙戊酸钠,左乙拉西坦在小儿癫痫治疗中应用疗效更佳,有利于促进患 儿认知功能改善,促进儿童的健康成长,且药物不良反应少,有利于提高患儿的服药依从性。

    • 依托咪酯用于乳腺癌手术的麻醉效果

      2020(22):122-123. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.054

      摘要 (51) HTML (0) PDF 1.41 M (141) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对乳腺癌手术患者采用依托咪酯进行麻醉的效果。方法:选择徐州医科大学附属医院 2019 年 1 月 至 2019 年 12 月收治的手术治疗乳腺癌患者 74 例,随机分为采用丙泊酚维持麻醉对照组(n = 37)与采用依托咪酯维持麻 醉观察组(n = 37),比较血流动力学指标、麻醉苏醒情况以及不良反应。结果:观察组气管插管时心率(HR)、舒张压 (DBP)、收缩压(SBP)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者麻醉诱导前各项指标比较,差 异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者术后睁眼时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。两组术后不良 反应率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对乳腺癌患者采用依托咪酯麻醉效果理想,有利于维持患者血流动 力学的水平,苏醒质量良好,且麻醉方案安全性高。

    • 高胆固醇血症合并 2 型糖尿病患者的常规心电图探析

      2020(22):124-125. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.055

      摘要 (4) HTML (0) PDF 1.34 M (126) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析及探究高胆固醇血症合并 2 型糖尿病患者的心电图临床表现及特征。方法:选择福建省立医院 2018 年 12 月至 2019 年 12 月期间收治的 106 例高胆固醇血症合并 2 型糖尿病患者作为观察组,选择同期在本院住院的高 胆固醇血症患者 102 例作为对照组,分别对两组患者的心电图特征进行阅读分析。结果:观察组心电图异常 75 例,异常率 70.8 %,对照组心电图异常 36 例,异常率为 35.3 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组 ST–T 改变 42 例,病理性 Q 波 9 例,房室传导阻滞 6 例,心房颤动 12 例,期前收缩 15 例,左心室高电压 6 例;对照组心电图 ST–T 改变 12 例,病 理性 Q 波 2 例,房室传导阻滞 5 例,心房颤动 8 例,期前收缩 12 例,左心室高电压 6 例。两组心电图在 ST–T 改变、病理 性 Q 波方面差异具有统计学意义(P < 0.05),而在房室传导阻滞者、心房颤动、期前收缩和左心室高电压方面差异无统 计学意义(P > 0.05)。结论:高胆固醇血症合并 2 型糖尿病患者较单纯高胆固醇血症患者更易出现心电图表现异常,特 别是在心肌缺血方面。

    • 小儿漏斗胸 Nuss 手术对胸廓的影响

      2020(22):126-127. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.056

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.32 M (130) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析和研究小儿漏斗胸 Nuss 手术对胸廓的影响。方法:选取福建省妇幼保健院 2015 年 5 月至 2019 年 5 月期间收治的 40 例漏斗胸患儿,通过超声和螺旋 CT 检查对全部患儿进行术后随访。内容包括肋骨、肋软骨、胸壁第 1 到 第 6 对肋骨和软骨关节、胸肋关节以及胸廓外观。结果:2 例患儿发生钢板移位,5 例(12.50 %)患儿术后出现胸廓畸形, 1 例术后 1 周出现右侧第 5 肋骨横断骨折,9 例(22.50 %)患儿术后通过随访发现程度不一的软骨关节和胸肋关节受损, 7 例(17.50 %)患儿发生胸廓下陷,在钢板平面下,1 例患儿发生左侧第五肋骨斑点状骨化。结论:Nuss 手术优势明显, 但也存在一些问题。通过钢板外力强行时凹陷的胸骨顶起,对胸廓造成损伤,该损失包括胸廓关节、肋骨及肋软骨,导致 软骨关节和胸肋关节发生分离和移位。

    • 膝关节表面置换术在晚期骨关节炎中的应用

      2020(22):128-129. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.057

      摘要 (25) HTML (0) PDF 1.41 M (158) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对晚期骨关节炎患者予以膝关节表面置换术的治疗效果以及不良反应发生情况。方法:选取 2016 年 1 月至 2018 年 1 月来郑州市骨科医院就诊的 68 例晚期关节炎患者,依照不同的手术方式分为对照组和观察组,每组 34 例。 对照组接受关节镜下膝关节清除术治疗,观察组接受膝关节表面置换术治疗。观察两组患者不良反应发生情况、膝关节功 能评分。结果:术前两组患者的膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);术后观察组患者美国特种外科医院 (HSS)评分高于对照组,安大略西部和麦克斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 5.88 %(2/34),对照组患者不良反应发生率为 29.41 %(10/34),差异具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:对晚期骨关节炎患者予以膝关节表面置换术治疗,患者的膝关节功能可逐渐趋于正常, 且不良反应发生率低。

    • 腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的临床效果

      2020(22):130-131. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.058

      摘要 (30) HTML (0) PDF 1.43 M (106) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究于小儿鞘膜积液治疗期间选用腹腔镜鞘状突高位结扎术取得的临床治疗效果,评估患儿术后并发 症发生概率。方法:选取福建医科大学附属龙岩第一医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间 157 例接受手术治疗的鞘膜积 液患儿,以手术治疗措施差异为分组原则划分为对照组(75 例)和观察组(82 例),给予对照组传统鞘状突高位结扎术 治疗,观察组患儿则采用腹腔镜鞘状突高位结扎术,比较治疗效果。结果:观察组患儿的手术操作时间、胃肠道功能恢复 时间、术中出血量、术后住院时间均优于对照组,治疗费用高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿 并发症发生率为 2.44 % 低于对照组的 10.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在小儿鞘膜积液手术治疗期间 选用腹腔镜鞘状突高位结扎术,其创伤性比较小,安全性较高,治疗效果确切,对促进患儿术后尽早康复具有积极意义。

    • 晚期非小细胞肺癌靶向治疗不良反应分析

      2020(22):132-134. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.059

      摘要 (17) HTML (0) PDF 1.97 M (155) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨晚期非小细胞肺癌靶向治疗不良反应。方法:将 2017 年 7 月至 2020 年 6 月在福州肺科医院治疗 的 80 例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组(40 例)使用 GP 方案化疗,观察组(40 例)使用吉非替尼靶向治疗, 比较两组的近期疗效、不良反应、肿瘤标志物变化。结果:观察组客观缓解率和疾病控制率明显高于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);观察组脱皮发生率高于对照组,而恶心呕吐、腹泻、转氨酶升高、骨髓抑制、皮肤瘙痒、皮肤干燥、 口腔炎等发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组治疗后癌胚抗原(CEA)、癌抗原 211(CA211) 水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌靶向治疗效果显著,能增强对肿瘤的 抑制力,且不良反应发生率较低。

    • 改良鸡尾酒疗法在人工髋关节置换术后镇痛中的疗效

      2020(22):134-136. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.060

      摘要 (22) HTML (0) PDF 1.98 M (124) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究改良鸡尾酒疗法在人工髋关节置换术后镇痛中的疗效。方法:选取 2015 年 1 月至 2020 年 1 月在 韶关市第三人民医院骨科行人工髋关节置换术的 68 例患者,根据不同镇痛疗法分为改良组(n = 26)行改良鸡尾酒疗法关 节周围注射,传统组(n = 22)行罗哌卡因+肾上腺素+ 0.9 % 氯化钠注射液关节周围注射,和空白对照组(n = 20)行等量 0.9 % 氯化钠注射液关节周围注射。比较三组患者术后 1 d、3 d 的静态和动态视觉模拟评分法(VAS)评分,术后 7 d、14 d、 21 d 的 Harris 评分以及术后不良反应发生情况。结果:改良组患者术后 1 d、3 d 的静态和动态 VAS 评分均显著低于传统组、 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);改良组患者术后 7 d、14 d、21 d 的 Harris 评分均明显高于传统组、对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。改良组患者不良反应发生率与传统组、对照组比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。 结论:改良鸡尾酒疗法在人工髋关节置换术后镇痛效果显著,有利于髋关节功能康复,安全性较高。

    • 沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者的短期临床疗效

      2020(22):136-137. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.061

      摘要 (47) HTML (0) PDF 1.34 M (162) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者的短期临床疗效。方法:应用临床医学对比法,选取商丘市第一 人民医院 2019 年 8 月至 2020 年 4 月收治的 116 例心力衰竭患者的样本为观察对象,依照治疗所用药物的不同,分为对照 组(卡维地洛治疗)及观察组(卡维地洛联合沙库巴曲缬沙坦治疗)两组,各 58 例,比较两组的短期临床疗效。结果: 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的6 min步行距离(MWD–6)、 左心射血分数(LVEF)高于对照组,B 型脑钠肽(BNP)低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:沙库巴 曲缬沙坦对心力衰竭患者的短期临床疗效显著,与单用卡维地洛治疗相比,更能提升治疗效果,改善患者心功能。

    • 小牛血清去蛋白在颅脑损伤术后的应用效果

      2020(22):138-139. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.062

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.40 M (82) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨小牛血清去蛋白在颅脑损伤术后的应用效果。方法:选择 2016 年 1 月至 2019 年 12 月盐城市第一 人民医院收治的颅脑损伤患者 80 例,按随机数表法分为对照组和观察组两组,各 40 例。对照组患者在手术及常规术后处 理的基础上静滴奥拉西坦,观察组予以小牛血清去蛋白注射液联合奥拉西坦静滴。比较两组患者入院时、治疗 4 周后的脑 损伤标志物〔血清星形胶质源性蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)〕、格拉斯哥昏迷量表(GCS)及简易智 力状态检查量表(MMSE)评分。结果:两组治疗前 S100B、NSE、GCS、MMSE 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 观察组治疗后 S100B、NSE 水平较对照组低,GCS、MMSE 评分较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 小牛血清去蛋白联合奥拉西坦注射液在颅脑损伤术后患者中有确切应用价值,能有效降低血清 S100B、NSE 水平,减轻神 经功能损伤,利于预后。

    • 数字化印模结合 3D 打印技术在根管 治疗后前牙修复中的应用价值

      2020(22):140-141. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.063

      摘要 (35) HTML (0) PDF 1.41 M (104) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨并分析数字化印模结合 3D 打印技术在根管治疗后前牙修复中的应用价值。方法:选取 2019 年 2 月 至 2020 年 1 月在梅州泽山口腔医院行根管治疗后前牙修复的 60 例患者,按照修复体制造模式的不同将其分为对照组和观 察组,各 30 例,给对照组患者按照传统模式制造修复体,给观察组患者按照数字化印模结合 3D 打印技术制造修复体,观 察并比较两组患者对治疗的满意度。结果:对照组修复效果达到 B 标准,观察组修复效果达到 A 标准,以修复效果满意度 为评价指标,观察组(100.00 %)较对照组(90.00 %)更高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对根管治疗后前 牙修复患者实施数字化印模结合 3D 打印技术进行修复体制造,效果较好,患者的满意度较高。

    • 隐形矫治器序列远移上颌磨牙临床效果评价

      2020(22):142-143. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.064

      摘要 (14) HTML (0) PDF 1.33 M (112) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察隐形矫治器序列远移上颌磨牙临床效果。方法:选取广州市荔湾区口腔医院 2019 年 2 月至 2020 年 2 月收治的 44 例上颌磨牙应用矫治器治疗患者为研究对象,按照矫治器类型不同将患者分为对照组(22 例,钟摆矫治器远 移上颌磨牙)与观察组(22 例,隐形矫治器序列远移上颌磨牙),比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗 6 个月 后上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、上颌前磨牙牙冠远中移动距离以及牙冠远中倾斜度均高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组患者治疗 6 个月后上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、上颌前磨牙颊向移动距离以及颊向倾斜度均高于对照 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗 6 个月后上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、上颌前磨牙垂直移动距 离高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:上颌磨牙矫治患者采用隐形矫治器序列远移的效果优于钟摆矫 治器远移。

    • 氧驱雾化对呼吸道合胞病毒性肺炎的疗效分析

      2020(22):144-145. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.065

      摘要 (29) HTML (0) PDF 1.28 M (103) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:对呼吸道合胞病毒性肺炎患者采用氧驱雾化治疗的效果进行观察。方法:选取德化县医院 2019 年 1 月 至 2020 年 1 月期间收治的呼吸道合胞病毒性肺炎患者 106 例,根据随机抽签法分为对照组(n = 53,压缩式雾化吸入治疗) 与观察组(n = 53,氧驱雾化吸入治疗),对两组患者的治疗效果及临床症状缓解时间进行比较。结果:观察组患者的气喘、 哮鸣音、咳嗽等症状消失时间及住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的总有效率为 90.57 %,高于对照组的 69.81 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:应用氧驱雾化治疗呼吸道合胞病毒性肺炎患者, 可促使患者临床症状尽早缓解,治疗效果较好。

    • 术前给予醋酸亮丙瑞林对子宫肌瘤 腹腔镜剔除术效果的影响

      2020(22):146-147. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.066

      摘要 (9) HTML (0) PDF 1.41 M (144) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究术前给予醋酸亮丙瑞林对子宫肌瘤腹腔镜剔除术效果的影响。方法:选取福建省妇幼保健院 2018 年 9 月至 2020 年 2 月收治的行子宫肌瘤腹腔镜剔除术的患者 86 例为研究对象,按照是否术前给予醋酸亮丙瑞林将患者分为对 照组(43 例,术前未给予醋酸亮丙瑞林治疗)与观察组(43 例,术前给予醋酸亮丙瑞林治疗),比较两组患者治疗效果。 结果:观察组患者的平均手术时间比对照组短、平均术中出血量比对照组少、平均术后首次下床活动时间比对照组早、术 后盆腔持续引流时间比对照组短,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成 素(LH)、雌二醇(E2)均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);与术前相比,两组患者术后子宫体积均降 低,且观察组患者术后 1 周、术后 3 个月、术后 6 个月子宫体积均小于同期对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:行子宫肌瘤腹腔镜剔除术的患者在术前给予醋酸亮丙瑞林治疗,可显著提升手术的治疗效果。

    • 左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗 子宫内膜异位症的疗效观察

      2020(22):148-149. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.067

      摘要 (16) HTML (0) PDF 1.45 M (128) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究子宫内膜异位症采用左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗的疗效以及安全性。方法:将长沙市中心 医院 2018 年 1 月至 2020 年 3 月期间收治的 80 例子宫内膜异位症患者作为研究对象,并通过随机数表法将其分为对照组 和观察组,两组患者均为 40 例。对照组采用米非司酮片对患者进行治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内缓释节育系统对患 者进行治疗,对两组患者治疗后检测指标以及临床疗效进行比较。结果:观察组患者接受治疗后血清基质金属蛋白酶 –9 (MMP–9)、血清基质金属蛋白酶组织抑制因子 –1(TIMP–1)以及两项指标比值均低于对照组,同时治疗有效率显著高 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:将左炔诺孕酮宫内缓释节育系统治疗方式应用到子宫内膜异位症患 者的治疗中具有明显的疗效,不仅能够改善患者血清指标情况,而且有助于提升治疗有效率,对促进患者疾病康复具有重 要作用。

    • 慢性阻塞性肺疾病伴急性下呼吸道感染治疗方案探讨

      2020(22):150-151. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.068

      摘要 (43) HTML (0) PDF 1.44 M (124) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性下呼吸道感染患者采用哌拉西林他唑巴坦钠联合莫西沙星治疗 的临床效果。方法:选择 2019 年 3 月至 2020 年 6 月常州市第四人民医院收治的 50 例 COPD 伴急性下呼吸道感染患者纳入 研究,在患者自愿的基础上遵循随机原则分组,对照组 25 例,治疗方案为莫西沙星,观察组 25 例,采用哌拉西林钠他唑 巴坦钠联合莫西沙星治疗,评价两组的临床效果。结果:观察组的总有效率为 96.00 %,显著高于对照组的 68.00 %,差异 具有统计学意义(P < 0.05);经治疗,所有患者的呼吸困难症状都有明显缓解,急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ) 明显下降,与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);且观察组患者的两项评分均低于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。结论:哌拉西林钠他唑巴坦钠联合莫西沙星治疗能够有效缓解 COPD 伴急性下呼吸道感染患者呼 吸困难的症状,临床疗效相对理想,可为用药方案的选择提供参考。

    • 腹腔镜再通术治疗输卵管梗阻性不孕症的疗效

      2020(22):152-153. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.069

      摘要 (16) HTML (0) PDF 1.31 M (102) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察腹腔镜再通术治疗输卵管梗阻性不孕症的疗效。方法:选取福建省妇幼保健院 2016 年 1 月至 2019 年 6 月收治的 70 例输卵管梗阻性不孕症患者为研究对象,根据不同手术方式分为两组,其中 35 例行腹腔镜再通术为观察组, 而另 35 例行开腹下输卵管再通术为对照组,比较两组患者治疗效果。结果:观察组平均手术时间、术中平均出血量、术后 首次排气时间以及术后平均住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者术后 24 h 白细胞计数、 中性粒细胞比例均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。结论:输卵管梗阻性不孕症患者腹腔镜再通术治疗效果明显优于开腹手术治疗效果。

    • 益生菌联合谷氨酰胺对 NEC 的预防效果

      2020(22):154-155. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.070

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.42 M (153) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨益生菌联合谷氨酰胺颗粒在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)预防中的效果,为实际应用提供参 考依据。方法:选取莆田学院附属医院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月所收治新生儿 80 例,随机分为观察组和对照组。对照组 40 例,仅予以微量喂养法;观察组 40 例,加用益生菌联合谷氨酰胺颗粒。观察两组新生儿喂养不耐受情况与不良反应发生 情况。结果:观察组中,仅出现 4 例腹胀、2 例呕吐及 1 例血便,其喂养不耐受发生率为 17.5 %,与对照组的 50.0 % 相比 较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组中,仅出现 1 例 NEC 可疑,1 例 NEC 确诊,发生率为 5.0 %,与对照组的 15.0 % 相比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组中,出现 1 例皮疹、1 例胃肠道反应,不良反应发生率为 5.0 %, 与对照组的 0.0 % 相比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:益生菌联合谷氨酰胺颗粒有利于维持肠道内菌群正常、 有效补充谷氨酰胺,减少喂养不耐受情况发生,对预防 NEC 发生具有积极意义,且安全性较高。

    • PFNA 术治疗老年高龄骨质疏松性股骨 转子间骨折安全性和疗效观察

      2020(22):156-158. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.071

      摘要 (20) HTML (0) PDF 2.07 M (118) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)术治疗老年高龄骨质疏松性股骨转子间骨折安全性和疗效情况。 方法:选择常熟市梅李人民医院 2012 年 8 月 30 日至 2019 年 8 月 30 日期间收治的 127 例老年高龄骨质疏松性股骨转子间 骨折患者为研究对象,随机分为对照组(63 例)以及观察组(64 例)。对照组应用加压滑动鹅头钉(DHS)内固定术;观 察组应用 PFNA 术,比较两组患者的治疗效果。结果:相较于对照组而言,观察组患者术后各项指标改善更好,差异具有 统计学意义(P < 0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对老年骨质疏松性股骨转 子间骨折患者使用 PFNA 术开展治疗,能够取得满意效果。

    • 阿加曲班治疗早期进展性脑卒中的效果研究

      2020(22):158-160. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.072

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.92 M (123) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨阿加曲班注射液静滴治疗早期进展性脑卒中(PIS)的效果。方法:将 2019 年 5 月至 2020 年 6 月 在泉州市光前医院神经内科治疗的 156 例早期 PIS 患者随机分为对照组和观察组两组,每组 78 例。对照组仅使用传统抗凝、 抗血小板治疗,观察组在对照组基础上,在发病 48 h 内开始规范使用阿加曲班治疗,比较两组的临床疗效、美国国立卫生 研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及巴氏指数(BI)评分变化、凝血指标变化、C 反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy) 水平变化。结果:观察组治疗总有效率为 94.87 %,明显高于对照组的 79.49 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察 组治疗后 NIHSS 评分明显低于对照组,BI 评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组治疗后血小板 计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05),但两组凝血酶原时间(PT)、 活化部分凝血活酶时间(APTT)相比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组治疗后 CRP、Hcy 水平明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:阿加曲班注射液静滴治疗早期 PIS 的效果显著,能有效抗凝,促进血栓溶解, 保护脑神经功能,促进受损神经功能的修复,提高生活自理能力,且对凝血功能影响较小。

    • 急诊胃镜及胃镜下治疗对消化道出血患者的效果观察

      2020(22):160-161. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.073

      摘要 (19) HTML (0) PDF 1.23 M (134) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析急诊胃镜及胃镜下治疗对消化道出血患者的临床效果。方法:选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月 于平顶山市第一人民医院接受治疗的 80 例消化道出血患者作为研究对象,随机分为对照组 40 例和观察组 40 例,对照组 患者采取常规治疗,观察组患者采取急诊胃镜及胃镜下治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的临床治疗有 效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:将急诊胃镜及胃镜下治疗应用于消化道出血患者的效果 良好,该方法有助于改善患者症状,促进其早日康复。

    • 苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压的疗效

      2020(22):162-163. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.074

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.16 M (98) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析在社区高血压患者治疗过程中使用苯磺酸氨氯地平片所取得的临床效果。方法:选取 2018 年 9 月 至 2020 年 3 月期间在鹿邑县人民医院进行治疗的高血压患者 80 例作为研究对象,将其随机分为两组,每组 40 例。其中对 照组采用硝苯地平进行治疗,观察组采用苯磺酸氨氯地平片进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行分析与比较。结果: 观察组患者的治疗总有效率为 97.50 % 高于对照组的 82.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者血压控制 用时(5.01 ± 0.27)d 短于对照组的(8.11 ± 0.34)d,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患者的收缩压与 舒张压比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,两组患者的收缩压与舒张压均有所降低,且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应发生率为 5.00 % 与对照组的 10.00 % 比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。结论:在社区高血压患者治疗过程中,通过使用苯磺酸氨氯地平片对患者进行治疗,有利于提升患者治疗效果。

    • 西格列汀对 2 型糖尿病心血管并发症相关因素的影响

      2020(22):164-165. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.075

      摘要 (14) HTML (0) PDF 1.37 M (149) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:西格列汀对 2 型糖尿病心血管并发症相关因素及标志物的影响。方法:选取 2017 年 6 月至 2019 年 6 月 于郑州大学附属郑州中心医院就诊的 2 型糖尿病心血管疾病患者 86 例作为研究对象,并依据临床治疗方式的不同分为两组, 对照组 43 例予以常规治疗,观察组 43 例予以西格列汀,比较两组患者并发症相关危险因素及标志物的影响。结果:治疗 前两组患者的身体质量指数(BMI)、血糖指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者 BMI 水平明显 下降,差异具有统计学意义(P < 0.05)。且两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c) 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗前两组患者的颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、收缩压(SBP)、舒张压 (DBP)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者的 SBP、DBP 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 观察组的 CIMT 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患者心血管相关危险因素及标志物水平比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组心血管相关危险因素及标志物水平均低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:临床对 2 型糖尿病患者予以西格列汀进行治疗,能够显著改善心血管并发症相关因素以及标记物水平, 具有一定的心血管保护作用。

    • 儿童哮喘急性发作并大叶性肺炎临床治疗观察

      2020(22):166-167. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.076

      摘要 (44) HTML (0) PDF 1.21 M (166) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨孟鲁司特钠联合特布他林对哮喘急性发作并大叶性肺炎患儿肺功能及血清炎症因子水平的影响。 方法:选取安阳市妇幼保健院 2017 年 10 月至 2019 年 9 月哮喘急性发作并大叶性肺炎患儿 93 例,依照治疗方案不同分为 观察组(n = 53)、对照组(n = 40)。对照组采用特布他林治疗,观察组于对照组基础上采用孟鲁司特钠治疗,统计比较 两组治疗前、治疗 14 d 后肺功能水平及血清炎症因子水平。结果:治疗前两组的第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺 活量(FVC)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗 14 d 后观察组患儿的 FEV1、FVC 水平高于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患儿的血清肿瘤坏死因子(TNF–α)、白细胞介素 –10(IL–10)水平比较,差 异无统计学意义(P > 0.05)。治疗 14 d 后观察组 TNF–α 水平低于对照组,IL–10 水平高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:孟鲁司特钠联合特布他林治疗哮喘急性发作并大叶性肺炎患儿,可提高患儿肺功能,改善血清炎症 因子水平。

    • 球囊联合缩宫素对足月妊娠引产的应用效果

      2020(22):168-170. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.077

      摘要 (3) HTML (0) PDF 1.92 M (79) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨球囊联合缩宫素与单用缩宫素对足月妊娠引产的应用效果。方法:回顾性选取 2018 年 6 月至 2019 年 6 月吴川市妇幼保健院收治的足月妊娠引产产妇 100 例,依据治疗方法分为球囊联合缩宫素组(联合组,n = 50)、单用缩 宫素组(单用组,n = 50)两组,统计分析两组产妇的 Bishop 评分、引产成功情况、临产时间、产程时间、妊娠结局。结果: 联合组产妇治疗后较治疗前的 Bishop 评分升高幅度显著高于单用组,差异具有统计学意义(P < 0.05),引产成功率 88.0 % (44/50)显著高于单用组 70.0 %(35/50),差异具有统计学意义(P < 0.05)。联合组产妇的临产时间显著短于单用组, 差异具有统计学意义(P < 0.05),第一产程、第二产程、第三产程时间均显著短于单用组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 联合组产妇的剖宫产率 12.0 %(6/50)显著低于单用组 30.0 %(15/50),差异具有统计学意义(P < 0.05),产后出血、 羊毛膜绒膜炎、胎儿窘迫发生率 2.0 %(1/50)、6.0 %(3/50)、4.0 %(2/50)均显著低于单用组 10.0 %(5/50)、18.0 %(9/50)、 14.0 %(7/50),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:球囊联合缩宫素对足月妊娠引产的应用效果较单用缩宫素好。

    • 内科胸腔镜联合尿激酶治疗包裹性胸腔积液的效果

      2020(22):170-172. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.078

      摘要 (9) HTML (0) PDF 1.81 M (100) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:对内科胸腔镜联合尿激酶治疗包裹性积液的临床效果进行探讨。方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 10 月 高州市人民医院收治的 100 例包裹性胸腔积液患者作为研究对象,采取随机分组的方式,分为观察组和对照组,每组 50 例,给予对照组患者胸腔穿刺配合尿激酶注入治疗,给予观察组患者内科胸腔镜联合尿激酶治疗,比较两种患者的抽吸 和引流出的胸水总量、置管天数、临床症状消失时间以及出院两个月后的胸膜厚度、用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼 气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者抽吸和引流出的胸水总量 多于对照组,置管天数、临床症状消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);出院 2 个月后,观察组患者 的 FVC、FEV1/FVC 均有不同程度的改善,且观察组改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患 者治疗总有效率为 98.00 % 高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对包裹性积液患者实施内科 胸腔镜联合尿激酶治疗,可以有效改善患者肺功能,不仅治疗安全性高而且疗效好。

    • 悬浮床在骶尾部压力性损伤失能老年患者围手术期的应用

      2020(22):173-175. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.079

      摘要 (38) HTML (0) PDF 1.99 M (109) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨围手术期使用悬浮床在失能老年患者骶尾部压力性损伤的护理效果。方法:选取 2017 年 6 月至 2018 年 10 月南方医科大学深圳医院收治 40 例行带蒂皮瓣修复骶尾部压力性损伤手术的失能老年患者作为研究对象,随 机将在围手术期使用悬浮床治疗的 20 例患者设置为观察组;在围手术期使用翻身床治疗的 20 例患者设置为对照组,对两 组患者的翻身次数和用时、创面的愈合时间、患者舒适度进行比较。结果:观察组患者比对照组患者的舒适度更高,翻身 次数以及用时较少,差异具有统计学意义(P < 0.05),两组患者伤口愈合时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:悬浮床在失能老年患者行带蒂皮瓣修复骶尾部压力性损伤围手术期使用,能够为患者增加舒适度,降低医护人员 劳动强度。

    • 内镜下胆道支架内引流术对胆道梗阻患者的疗效与护理

      2020(22):176-177. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.080

      摘要 (138) HTML (0) PDF 1.20 M (164) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨经内镜下放置胆道支架对良、恶性胆道梗阻患者的疗效及护理体会。方法:对于 2019 年 1 月至 2019 年 12 月深圳市第二人民医院收治的 38 例胆道梗阻患者先行内镜逆行胰胆管造影检查,明确胆管病变部位、范围、性 质等情况后,再行内镜下胆管塑料支架引流术(ERBD)或内镜下胆道金属支架引流术(EMBE)。结果:38 例患者手术均 成功,两种引流方式祛黄效果均明显,术后第 1 天有 23 例患者直接胆红素下降,平均(64.7 ± 1.5)μmol·L-1,术后 1 周有 34 例患者血清直接胆红素下降,平均(161.8 ± 2.2)μmol·L-1,临床症状明显出现好转,术后随访 38 例手术患者均未出现 支架阻塞现象。结论:经内镜胆道支架置入可达到胆汁引流的目的,能有效解除良、恶性胆道梗阻,改善肝功能,治疗梗 阻性黄疸,加强术前准备、术后观察与护理是保证患者手术治疗效果的重要前提。

    • 基于互联网+社区医养结合服务新模式的探索与展望

      2020(22):178-181. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.081

      摘要 (5) HTML (0) PDF 2.41 M (106) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 本研究参考国内外社区养老模式,结合中国社区实际情况,以互联网为依托构建互联网+社区医养结合服务, 旨在探索符合中国国情的社区养老的新模式(互联网+社区医养结合服务新模式),以及社区康复养老信息化系统建设的 发展与展望。探究结果提示互联网+社区医养结合服务是一种高效、信息化的新型模式,加快社区康复养老信息化系统建 设势在必行。

    • 多重耐药菌医院感染防控多部门联合干预模式的应用

      2020(22):182-183. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.082

      摘要 (17) HTML (0) PDF 1.47 M (137) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析讨论在医院多重耐药菌感染防控中开展多部门联合干预模式的具体效果和实际价值。方法:选取 清远市中医院 2017 年 1 月至 2018 年 12 月收治各科患者 100 例,根据入院先后将其均分为两组,每组 50 例。对照组实施 常规干预防控模式;观察组实施多部门联合干预模式。比较两组患者干预情况和用药情况。结果:观察组和对照组医护人 员疾病知晓率、医疗环境消毒达标率、医护人员手卫生合格率和多重耐药菌感染率分别为(78.00 %,90.00 %,96.00 %, 18.00 %)和(46.00 %,66.00 %,82.00 %,36.00 %),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察 组和对照组一联、二联、三联用药情况分别为(64.00 %,28.00 %,8.00 %)和(30.00 %,46.00 %,24.00 %),观察组明 显优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在医院多重耐药菌感染防控中进行多部门联合干预模式预防可 提升医护人员专业知识,使医疗环境达标,降低感染发生。

    • 微生物检验控制医院感染的临床有效性

      2020(22):184-185. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.083

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.51 M (113) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析微生物检验控制医院感染的临床有效性。方法:择取广东省第二中医院 2018 年 1 月至 2020 年 8 月 期间 120 例住院患者,将其随机分为对照组与观察组,各 60 例,对照组实施常规感染控制,观察组基于常规感染控制实 施微生物检验控制,比较两组患者医院感染发生情况及感染程度、感染控制率。结果:从医院感染发生情况来看,观察组 2 例发生感染,发生率为 3.33 %,对照组 8 例发生感染,发生率为 13.33 %,观察组发生率低于对照组,差异具有统计学意 义(P < 0.05);观察组医院感染程度评分为(15.55 ± 1.20)分,对照组为(29.15 ± 1.52)分,观察组明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 2 例轻度感染,占比为 3.33 %,无中度感染、重度感染,对照组 2 例轻度感染, 占比为 3.33 %,4 例中度感染,占比为 6.67 %,2 例重度感染,占比为 3.33 %,观察组感染程度比对照组轻,差异具有统计 学意义(P < 0.05);从感染控制情况来看,观察组总控制率为 95.00 %(57/60),对照组总控制率为 83.33 %(50/60), 观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:微生物检验可以有效避免医院感染发生,减轻医院感染程度, 还可以提高医院感染控制率。

    • 惠州市医疗机构临床用血规范化管理调查与分析

      2020(22):186-187. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.084

      摘要 (25) HTML (0) PDF 1.34 M (142) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:对惠州地区各医疗机构的临床输血管理及科学合理用血情况进行回顾性调查,探讨各医疗机构临床用 血的科学合理性,分析输血管理存在的问题及原因,为加强医疗机构临床用血的规范化管理 , 促进血液资源安全合理使用提 供科学依据。方法:抽取 2018 年 1 月至 2018 年 12 月惠州市 12 家主要用血医院的 778 份临床输血病历(其中外科输血病 历 396 份、内科输血病历 202 份、妇产科 180 份)进行回顾性调查与分析。结果:抽查的输血病历中 78.66 % 符合科学合 理用血的评定标准。血浆输注 82.78 % 为合理性,17.22 % 为不合理性,其中外科血浆不合理输注占 21.97 %,内科 16.34 %, 妇产科 7.78 %;红细胞输注 95.89 % 为合理,4.11 % 为不合理。结论:惠州地区医疗机构临床用血合理性及输血规范化管 理总体良好,但仍存在一定的不合理用血。应对临床医务人员开展针对性培训,加强规范化用血的宣传与指导,提高输血 管理水平,保证血液输注的安全性、合理性及有效性。

    • 微信平台下的延续服务对犬伤患者接种的影响

      2020(22):188-190. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.085

      摘要 (26) HTML (0) PDF 2.07 M (116) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析基于微信平台干预下的延续服务对犬伤患者接种依从性以及认知行为的影响。方法:选取 2019 年 4 月至 2019 年 10 月在中山市区域微信平台的 1000 例犬伤患者的疫苗接种信息进行研究分析,将 1000 例犬伤患者随机平均 分两组,各 500 例,对照组采用接种时现场宣教,观察组在对照组基础上采用微信平台为基础的延续性干预,观察随访 1 年, 比较两种宣教方式对患者接种依从性以及认知行为情况。结果:干预后,观察组中接种依从率高达 98.80 %,而对照组接种 依从率为 79.20 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的狂犬病防治知识评分显著高于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。结论:基于微信平台干预下的延续服务能显著提高犬伤患者对狂犬病相关知识,使其定期接种疫苗, 提高接种依从性,改善患者的认知行为。

    • 家庭干预模式应用于儿童近视控制的效果分析

      2020(22):190-191. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.086

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.31 M (99) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:评价家庭干预模式对学龄期儿童视力影响和控制近视发展、降低儿童眼外伤发生率的影响。方法: 选取广东省妇幼保健院 2018 年 7 月至 2019 年 7 月接收的眼保健学龄期儿童 260 例,按照交叉双盲法分为两组,对照组 130 例 儿童实施常规模式干预,观察组 130 例儿童实施家庭干预模式干预。观察 1 年,比较两组儿童干预前后视力变化情况、近 视及眼外伤发生率。结果:干预前两组儿童视力比较,差异无统计学意义(P > 0.05),干预后观察组视力下降程度低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组近视及眼外伤发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:实施家庭干预模式,可有效控制学龄期儿童近视发展,降低儿童眼外伤发生率。

    • 分层递进教学在本科临床医学实习生带教中的效果评价

      2020(22):192-193. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.087

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.43 M (112) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析探讨分层递进教学在临床医学实习生培养的应用效果,为不断提高临床临床实习生教学质量提供 参考。方法:选取 2019 年 4 月至 2020 年 6 月在深圳大学第一附属医院临床医学专业实习生 60 名作为研究对象,随机分为 对照组和观察组各 30 名;对照组采用传统教学,观察组在传统教学的基础上采用分层递进培训,对两组实习生带教后的教 学效果及满意度进行分析。结果:观察组临床医学实习生结束时理论知识、操作技能考试成绩、病例分析成绩及满意度明 显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:分层递进教学在临床医学实习生带教中的应用,可有效提高教 学质量,增强临床医学实习生的临床技能,提升了临床医学专业实习生的综合素质。

    • 原发于子宫角的子宫内膜癌误诊子宫肌瘤变性 1 例报道

      2020(22):197-198. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2020.22.089

      摘要 (27) HTML (0) PDF 1.35 M (161) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨原发于子宫角的子宫内膜癌的诊断要点,降低误诊率。方法:回顾性分析联勤保障部队第 909 医 院收治的 1 例原发于子宫角的子宫内膜癌的临床资料。结果:本例患者因绝经 2 年、左下腹痛半年就诊,彩色多普勒超声 提示宫腔内异常回声、考虑子宫内膜病变(恶性肿瘤可能性大),左侧子宫角囊实性占位(肌瘤变性?),病理显示宫腔 刮出物符合子宫内膜样腺癌,入院后完善相关检查,初步诊断为子宫内膜癌、子宫肌瘤,行全子宫+双附件+盆腔前哨淋 巴结+阑尾+大网膜切除术。术后病理报告示左侧子宫角子宫内膜样腺癌,Ⅲ级伴部分梭形细胞分化,肿瘤浸润子宫壁浆膜, 累及左侧输卵管(壁内段)。结论:原发于子宫角的子宫内膜癌临床症状及影像学表现不典型,对于绝经期子宫角占位的 患者应考虑到多种疾病的可能,结合患者病史(包括现病史、既往史)和实验室、影像学及病理检查有助于降低误诊率。

主编:聂国辉

创刊年:深圳中西医结合杂志

国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893

国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R

国内邮发代号:46—167

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