摘要:〔摘 要〕 目的:比较微创置管+尿激酶引流与脑室镜下血肿清除治疗脑出血的临床效果。 方法:回顾性分析 2021 年 6 月至 2022 年 7 月商丘市第一人民医院收治的 76 例脑出血患者的临床资料,根据手术方式的不同,将采用 脑室镜下血肿清除治疗的 46 例患者纳入观察组,将采用微创置管+尿激酶引流治疗的 30 例患者纳入对照组。比较两 组患者围手术期指标、意识障碍情况和神经功能、血清炎症因子水平、预后情况、并发症发生情况。 结果:观察组患 者引流管留置时间、术后重症监护室(ICU)时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 1 周,观察 组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分高于对照组,美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 1 周,观察组患者血清白细胞介素(IL)–6、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)水平 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者预后良好率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:微创置管+尿激酶引流和脑室镜下血肿清除治 疗脑出血均能取得满意的血肿清除效果,但脑室镜下血肿清除有利于改善脑出血患者神经功能,术后恢复更快,且远 期预后佳,临床应用价值更高。