〔摘 要〕 目的：探讨早期改良立体定向软通道微创血肿清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血（HICH）患者的疗 效及安全性。 方法：选取漯河市郾城区人民医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间就诊的 100 例 HICH 患者，根据数 字随机法分为对照组、观察组，每组 50 例。对照组采用硬通道颅内血肿清除术，观察组采用早期改良立体定向软通 道微创血肿清除术联合尿激酶，比较两组患者手术指标、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、巴氏指数（BI） 评分、应激反应指标以及术后并发症情况。 结果：观察组患者住院时间、血肿引流时间均短于对照组，血肿清除率高 于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者手术后 2 周的 NIHSS 评分低于对照组，BI 评分高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者手术后 2 周的血清促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮 质激素（ACTH）和皮质醇（Cor）水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者术后并发症 发生率为 6.00 %，低于对照组的 20.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：早期改良立体定向软通道微创 血肿清除术联合尿激酶治疗 HICH 患者手术情况较好，可有效改善患者神经功能及日常生活能力，且机体应激反应水 平及并发症发生率较低，具有安全性。