• 2022年第12期文章目次
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    • 通脉消斑膏治疗痰瘀互结型颈动脉斑块的临床研究

      2022(12):1-4. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.001

      摘要 (30) HTML (0) PDF 2.90 M (177) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨通脉消斑膏对痰瘀互结型颈动脉斑块的临床治疗效果。方法:选取深圳市中医院 2021 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 60 例痰瘀互结型颈动脉粥样硬化患者,随机分成对照组与观察组,各 30 例。对照组 患者给予口服辛伐他汀片治疗,观察组患者在对照组基础上联合外用通脉消斑膏。观察并比较两组患者治疗 12 周后 的疗效、血脂水平〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL–C)〕、斑块指标〔颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块数量、斑块面积〕的变化。结果:治疗 12 周后观察 组患者的 IMT 低于对照组,斑块数量少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 12 周后观察组患者的 Crouse 积分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 12 周后观察组患者的 TC、TG、LDL–C 低于对照组, HDL–C 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 83.33 %,高于对照组的 67.67 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:通脉消斑膏联合口服辛伐他汀片治疗颈动脉粥样硬化能明显减轻患者症状, 调控血脂水平,有助于稳定粥样斑块,可提高临床疗效。

    • 深圳市新型冠状病毒感染患者护理规范

      2022(12):5-10. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.002

      摘要 (33) HTML (0) PDF 4.46 M (166) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 为了更好地救治和护理深圳市新型冠状病毒肺炎(COVID–19)感染患者及预防发生院内感染事件,深 圳市第三人民医院参照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(第九版)》和《新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)》 等要求,结合文献查阅,组织制定了《深圳市新型冠状病毒感染患者护理规范》。此规范对深圳市新型冠状病毒感染 患者收治病房的布局要求、护理人力资源要求、物品管理、个人防护与管理、信息系统管理、各类人员管理、不同临 床分型患者管理、患者出院管理等进行了详细阐述,可为临床护理人员开展各项工作提供借鉴,为抗击新型冠状病毒 疫情提供参考。

    • 针灸联合康复治疗对脑卒中后运动性 失语症患者语言功能的作用研究

      2022(12):10-14. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.003

      摘要 (25) HTML (0) PDF 3.74 M (158) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:评价针灸联合康复治疗对脑卒中后运动性失语症患者语言功能的作用。方法:选取福建中医药大 学附属康复医院 2019 年 1 月至 2022 年 1 月期间就诊的 60 例脑卒中后运动性失语患者,以电脑随机分配法分为对照 组与观察组,各 30 例。对照组患者单纯予以康复治疗,观察组患者在对照组基础上联合针灸治疗,比较观察两组患 者的语言功能、神经功能、日常生活能力和治疗效果。结果:治疗后观察组患者各项语言功能评分显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组, Barthel 指数评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的失语症改善率显著高于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 临床针对脑卒中后运动性失语症患者实施针灸联合康复治疗不仅有利于其语言功能的恢复和生活自理能力的提升,还 能有效减轻脑神经功能损害所带来的影响。

    • 防风通圣散对肝衰竭患者肠道微生态影响的临床研究

      2022(12):14-17. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.004

      摘要 (38) HTML (0) PDF 2.85 M (160) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:从肠道微生态靶点探讨防风通圣散干预治疗毒热瘀结证乙型肝炎性慢加急性肝衰竭(HBV–ACLF) 的可能作用机制及临床价值。方法:选取佛山市中医院 2019 年 10 月至 2022 年 2 月期间收治的 40 例毒热瘀结证乙型 肝炎相关性慢加急性肝衰竭(HBV–ACLF)患者,随机分为对照组与观察组,各 20 例。对照组按肝衰竭诊疗指南的 内科综合治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药防风通圣散治疗。测定两组患者治疗前后粪便中肠道菌群的变化 及胆汁酸的变化。结果:治疗后两组患者的胆汁酸水平均较治疗前下降,且治疗后观察组患者的胆汁酸低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者肠道中肠球菌、乳酸杆菌、拟杆菌水平与治疗前比较,差异均无 统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者肠道中的肠杆菌水平均较治疗前降低,双歧杆菌水平较治疗前升高,且治 疗后观察组患者肠道中的肠杆菌水平均低于对照组,双歧杆菌水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:防风通圣散降低胆汁酸从而调节肠道菌群变化,有效干预 HBV–ACLF 早期患者的疾病进展。

    • 肝硬化患者肠道菌群变化及与肝功能 分级、肌量减少的关联性

      2022(12):17-20. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.005

      摘要 (14) HTML (0) PDF 3.03 M (196) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析肠道菌群在肝硬化患者肠道中的变化及其与患者肝功能分级、肌量减少的关联性。方法:选取 2019 年 3 月至 2022 年 3 月龙岩市新罗区疾病预防控制中心监测任务中的肝硬化患者 300 例作为观察组,同期随机选 取体检健康人群 150 例作为对照组。采用全自动微生物鉴定系统检测患者粪便中菌群,比较两组研究对象肠道菌群变 化;比较不同肝功能 Child–Pugh 分级、不同肌量患者肠道菌群数量。结果:与对照组体检健康人群相比,观察组肝 硬化患者的肠道肠杆菌和肠球菌明显增加,双歧杆菌和嗜酸乳杆菌明显减少,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 与 Child–Pugh A 级肝硬化患者相比,Child–Pugh B 级和 C 级肝硬化患者肠道肠球菌和肠杆菌明显上升,双歧杆菌和 嗜酸乳杆菌明显下降,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。与 Child–Pugh B 级肝硬化患者相比,Child–Pugh C 级肝 硬化患者肠道肠球菌和肠杆菌明显上升,双歧杆菌和嗜酸乳杆菌明显下降,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。与 肌量正常组相比,肌量减少组肝硬化患者肠道肠球菌和肠杆菌明显上升,双歧杆菌和嗜酸乳杆菌明显下降,差异均具 有统计学意义(P < 0.05)。结论:不同肝功能 Child–Pugh 分级肝硬化患者均存在肠道菌群紊乱,且菌群变化与肝 功能 Child–Pugh 分级严重程度和肌量有关。

    • MSCTPA 评估肺动脉栓塞的价值及 与右心功能参数的相关性

      2022(12):20-23. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.006

      摘要 (25) HTML (0) PDF 3.28 M (194) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨肺动脉栓塞(PE)患者应用多层螺旋计算机断层扫描肺动脉成像(MSCTPA)评估病情严重 程度的价值,并分析肺动脉栓塞指数(PAOI)与患者右心功能参数的相关性。方法:以商丘市第一人民医院 2020 年 8 月至 2021 年 8 月收治的无严重基础心肺疾病的 68 例 PE 患者(观察组)为研究对象,均进行 MSCTPA 检查,计算 PAOI,据此将观察组分为轻度组(PAOI < 30 %)30 例、中度组(PAOI = 30 % ~ 50 %)22 例和重度组(PAOI > 50 %) 16 例,另选择同期在商丘市第一人民医院进行 MSCTPA 检查的无 PE 患者 30 例为对照组。比较四组患者的右心功能 参数〔右心室短轴最大径(RV)、左心室短轴最大径(LV)、二者比值(RV/LV)、主肺动脉直径(MPAd)和上腔 静脉直径(SVCd)〕,并采用 Spearman 相关系数分析 PE 患者 PAOI 与右心功能参数的相关性。结果:观察组 68 例 患者中,MSCTPA 显示中央肺动脉(主肺动脉及左、右肺动脉主干)合并肺叶及肺段动脉栓塞 32 例(47.06 %),肺 叶动脉栓塞 18 例(26.47 %),肺段和(或)亚段动脉栓塞 18 例(26.47 %)。PE 轴位图像表现为肺动脉内不同程度 的充盈缺损影,共 325 支肺动脉出现不同程度栓塞,其中部分闭塞型充盈缺损共 289 支(88.92 %),完全闭塞型充 盈缺损共 36 支(11.08 %)。共检出 284 个栓子,直径范围 1.8 ~ 30.5 mm,平均直径(15.62 ± 10.45)mm,主要位于 右肺动脉和左下肺动脉中远段分支。与对照组患者比较,轻度组、中度组和重度组患者 RV、RV/LV、MPAd、SVCd 逐渐增加;中度组和重度组患者 LV 逐渐减小,差异均具有统计学意义(P < 0.05);与轻度组比较,中度组、重度 组患者 RV、RV/LV、MPAd、SVCd 逐渐增加;中度组、重度组患者 LV 逐渐减小,差异均具有统计学意义(P < 0.05); 与中度组比较,重度组 RV、RV/LV、MPAd、SVCd 增加,差异均具有统计学意义(P < 0.05);Spearman 相关分析 结果显示:RV、RV/LV、MPAd、SVCd 均与 PAOI 呈正相关(r = 0.529、0.531、0.435、0.402,P 均< 0.05),LV 与PAOI 无相关性(r = –0.205,P > 0.05)。结论:MSCTPA 能通过分析 PAOI、RV、LV、RV/LV、MPAd、SVCd 等参 数及其相关性评估 PE 患者病情严重程度及右心室功能。

    • 川百止痒洗剂联合盐酸氯环利嗪片 治疗慢性湿疹的临床疗效

      2022(12):24-27. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.007

      摘要 (29) HTML (0) PDF 2.92 M (189) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察在慢性湿疹治疗中使用川百止痒洗剂联合盐酸氯环利嗪片所取得的治疗效果。方法:选取云 浮市慢性病防治中心 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 78 例慢性湿疹患者,随机分为对照组与观察组,各 39 例。 对照组患者给予盐酸氯环利嗪片治疗,观察组患者给予川百止痒洗剂联合盐酸氯环利嗪片治疗,观察两组患者的治疗 效果。结果:治疗后观察组患者的瘙痒程度评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良反 应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的 γ 干扰素(IFN–γ)水平高于对照组, 白细胞介素 – 4(IL–4)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的临床症状评分低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 94.87 %,高于对照组的 79.49 %,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。结论:在慢性湿疹治疗中使用川百止痒洗剂联合盐酸氯环利嗪片治疗法,有助于减轻患 者的瘙痒症状,降低不良反应发生率,改善患者炎症指标和临床症状。

    • 中医针刺疗法联合常规西药治疗危重症 患者胃肠功能障碍的疗效分析

      2022(12):27-30. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.008

      摘要 (29) HTML (0) PDF 2.78 M (160) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中医针刺疗法联合常规西药治疗危重症患者胃肠功能障碍的疗效。方法:选择 2020 年 6 月 至 2021 年 6 月在黄河中心医院就诊的危重症胃肠功能障碍患者 102 例,按照随机数字表法分为观察组(51 例)与对 照组(51 例),对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上采用中医针刺疗法治疗,两组患者均 治疗 15 d。观察两组患者治疗前后胃肠功能评分,比较两组患者的临床疗效、肠内营养支持时间、自觉腹胀缓解时间、 肠鸣音恢复时间及安全性。结果:治疗后两组患者的胃肠功能评分均有不同程度下降,且治疗后观察组患者的胃肠功 能评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 94.12 %,高于对照组的 78.43 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的肠内营养支持时间、自觉腹胀缓解时间以及肠鸣音恢复时间均短 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:采用中医针刺疗法联合常规西药治疗危重症胃肠功能障碍患者,疗效确切,改善胃肠功能,且安全可靠。

    • 无排卵性不孕症患者予以复方促排卵汤 联合克罗米芬的治疗效果

      2022(12):30-33. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.009

      摘要 (36) HTML (0) PDF 2.84 M (196) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析无排卵性不孕症患者予以复方促排卵汤联合克罗米芬治疗对于提高妊娠率的疗效。方法:选 择云浮市中医院 2018 年 6 月至 2019 年 6 月期间收治的 100 例无排卵性不孕症患者,按照随机数字表法分为观察组 和对照组,各 50 例。对照组患者采取克罗米芬治疗,观察组患者采取复方促排卵汤联合克罗米芬进行治疗,比较两 组患者的排卵情况、临床指标、生活质量以及临床疗效。结果:经治疗,观察组患者的周期排卵率、妊娠率分别为 78.18 %,60.00 %,均高于对照组的 60.98 %,30.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的子 宫内膜厚度以及卵泡直径均大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者各项生活质量评分均 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 94.00 %,高于对照组的 70.00 %,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对无排卵性不孕症患者采取复方促排卵汤联合克罗米芬能够有效的缩短患者的 排卵周期,进一步提高患者的妊娠率。

    • 益气活血方联合心脏康复治疗心力衰竭患者的疗效

      2022(12):33-34. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.010

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.56 M (159) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨益气活血方联合心脏康复治疗心力衰竭(HF)患者的临床疗效。方法:选取郑州新华医院 心内科 2019 年 2 月至 2021 年 2 月期间收治的 88 例 HF 患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各 44 例。对照 组患者采用常规心脏康复治疗,观察组患者在对照组基础上增加益气活血方治疗,观察比较两组患者的临床疗效、心 功能、临床症状积分及不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率为 90.91 %,高于对照组的 72.73 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的左心室射血分数(LVEF)较对照组高,左心室舒张末期内 径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组 患者各项临床症状积分较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者 6 min 步行距离较对照组长, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:益气活 血方联合心脏康复治疗 HF 可提高临床疗效,促进患者心功能及心室射血能力的恢复,改善患者临床症状,且未见明 显不良反应。

    • 半夏泻心汤治疗脾弱胃强证 2 型糖尿病临床疗效

      2022(12):37-39. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.011

      摘要 (42) HTML (0) PDF 2.19 M (148) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究半夏泻心汤对脾弱胃强证 2 型糖尿病患者血糖、胰岛 β 细胞功能指数(Homa–β)、胰岛素 抵抗指数(Homa–IR)及中医证候积分的影响。方法:选取三明市沙县区中医医院 2020 年 1 月至 2021 年 11 月期间 收治的 70 例脾弱胃强证 2 型糖尿病患者,依据不同治疗方式将其分为观察组和对照组,各 35 例。对照组患者给予西 药基础疗法,观察组患者给予西药基础疗法联合半夏泻心汤加减。比较两组患者治疗前后血糖、Homa–β、Homa–IR 及中医证候积分,并进行统计分析。结果:治疗后观察组患者的空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的 Homa–IR 低于对照组、Homa–β 高于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的各项中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 半夏泻心汤可降低脾弱胃强证 2 型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白及中医证候积分,提高胰岛 β 细胞功能。

    • 柴胡疏肝散治疗肝胃不和型反流性咽喉炎的临床研究

      2022(12):40-42. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.012

      摘要 (58) HTML (0) PDF 2.32 M (204) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型反流性咽喉炎患者的疗效。方法:选取泉州市中医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 90 例肝胃不和型反流性咽喉炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各 45 例。 对照组患者在常规治疗基础上采用西药治疗,观察组患者在对照组基础上联合柴胡疏肝散加减治疗。比较两组患者的 临床疗效、治疗前后反流症状指数量表(RSI)评分、反流体征评分量表(RFS)评分、血清胃功能指标〔血栓烷素 B2(TXB2)、胃蛋白酶原 Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原 Ⅱ(PGⅡ)〕水平、血清胃肠激素指标〔胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、 血管活性肠肽(VIP)〕水平。结果:观察组患者治疗总有效率为 97.78 %,高于对照组的 82.22 %,差异具有统计学 意义(P < 0.05)。治疗 2 个月后观察组患者的 RSI、RFS 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗 2 个月后观察组患者的 TXB2、PGⅡ 低于对照组,PGⅠ 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗 2 个月 后观察组患者的 GAS、MOT 高于对照组,VIP 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:柴胡疏肝散 加减治疗肝胃不和型反流性咽喉炎患者疗效显著,有效改善临床症状及胃功能,调节胃肠激素水平,且促进病情恢复。

    • 应用国医大师朱良春痰瘀互结理论 治疗小儿腺样体肥大初探

      2022(12):43-45. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.013

      摘要 (26) HTML (0) PDF 1.96 M (235) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 笔者在江苏省名中医朱婉华教授的指导下,通过研习中医经典著作和名家学说,总结出腺样体肥大的核 心病机之一是痰瘀互结。临床应用朱良春国医大师痰瘀互结学术思想指导,探索治病的方药。治疗上扶正与化瘀并举, 对小儿腺样体肥大治疗取得满意效果。

    • 基于“经筋理论”针刀微创结合拔罐疗法 治疗膝关节骨性关节炎的疗效

      2022(12):46-48. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.014

      摘要 (28) HTML (0) PDF 2.19 M (143) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析经筋理论指导下的针刀微创方案配合拔罐疗法用于膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。 方法:选取 2018 年 4 月至 2020 年 7 月南昌大学第四附属医院收治的 96 例 KOA 患者,依照随机投掷法分为对照组 与观察组,各 48 例。对照组患者给予超短波治疗,观察组患者给予基于 “ 经筋理论 ” 针刀微创联合拔罐疗法。观 察比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗后关节肿胀评分低于对照组、晨僵时间短于对照组;观察组患者 治疗总有效率为 97.92 %,高于对照组的 79.17 %;观察组患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组、 Lysholm 评分、各维度健康调查简表(SF–S6)评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:经筋 理论指导下的针刀微创方案配合拔罐疗法用于 KOA 可加快膝关节功能恢复,减轻痛苦,同时提升疗效。

    • 胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的诊断价值

      2022(12):49-51. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.015

      摘要 (20) HTML (0) PDF 2.12 M (212) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的诊断价值。方法:选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月长沙 市第四医院收治的胃十二指肠疾病患者 100 例进行分析。所有患者均先行纤维胃镜检查后再行胃肠超声造影、上消化 道钡餐造影,统计纤维胃镜、上消化道钡餐造影与胃肠超声造影的检出率,比较上消化道钡餐造影与胃肠超声造影的 诊断效能。结果:纤维胃镜检查结果显示阳性 82 例、阴性 18 例;胃肠超声检查结果显示阳性 86 例,阴性 14 例,上 消化道钡餐造影检查结果阳性 69 例,阴性 31 例。以纤维胃镜检查结果为金标准,胃肠超声造影准确度为 94.00 %、 灵敏度为 98.78 %、特异度为 72.22 %、阳性预测值为 96.19 %、阴性预测值为 92.86 %;上消化道钡餐造影准确度为 65.00 %、灵敏度为 70.73 %、特异度为 38.89 %、阳性预测值为 84.06 %、阴性预测值为 22.58 %,胃肠超声造影的各 项诊断效能指标均高于上消化道钡餐造影,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:胃肠超声造影可以有效地对 胃十二指肠疾病进行诊断,且操作简单,安全无痛。

    • 多层螺旋计算机断层扫描在颅脑损伤患者中的应用价值

      2022(12):54-55. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.016

      摘要 (18) HTML (0) PDF 3.35 M (116) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)对颅脑损伤早期诊断及预后评估的价值。方法:回顾性分 析 2020 年 1 月至 2021 年 10 月期间郑州市第七人民医院收治的颅脑损伤患者 68 例临床资料,所有患者均进行 MSCT 检查。以手术检查结果作为金标准,分析 MSCT 检查诊断头颅损伤的检出率,并观察不同部位损伤的 MSCT 影像学 表现。另外使用格拉斯哥预后量表(GOS)评估患者预后情况,比较不同预后患者的 MSCT 征象。结果:经 MSCT 检查,68 例颅脑损伤患者确诊 66 例,检出率为 97.06 %(66/68),与手术检查结果比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。预后良好组基底池、中线结构正常占比分别为 93.75 %、83.33 %,均高于预后不良组的 35.00 %、20.00 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。MSCT 能准确反映不同部位损伤患者的差异。结论:使用 MSCT 早期诊断颅脑损 伤患者及评估患者预后均有较好作用,能够清晰显示病变情况。且不同损伤部位的患者 MSCT 影像学表现存在一定 差异,这便于临床判断,降低漏诊、误诊的发生。

    • 经皮椎间孔镜微创技术对老年腰椎间盘 突出症患者术后恢复的影响因素

      2022(12):56-58. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.017

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.17 M (108) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨经皮椎间孔镜微创技术(PTED)治疗老年腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效及术后 恢复的影响因素,为临床指导提供参考依据。方法:回顾性分析 2020 年 1 月至 2021 年 2 月南阳市中心医院收治的采 取 PTED 手术治疗的 80 例老年 LDH 患者的临床资料,根据患者术后随访 6 个月的恢复情况,分成恢复良好组 54 例 与恢复不佳组 26 例,采取单因素与多因素 logistic 回归分析影响 PTED 治疗老年人 LDH 术后恢复的危险因素。结果: 多因素 logistic 回归分析结果显示,年龄≥ 70 岁、病程≥ 1 年、合并糖尿病、合并高血压、退变程度 Pfirmann 分级 ≥ Ⅲ 级是老年 LDH 患者 PTED 术后恢复的独立危险因素(P < 0.05)。结论:行 PTED 手术治疗的老年 LDH 患者, 其术后恢复效果受到患者年龄、病程、合并疾病以及退变程度 Pfirmann 分级的影响,临床中需要对上述指标加强关 注并予以合理干预治疗,以保证手术效果及改善患者术后康复效果。

    • 渗透性缓泻药物早期干预对老年股骨 转子间骨折患者排便功能的影响

      2022(12):59-61. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.018

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.32 M (133) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨渗透性缓泻药物早期干预大便管理对卧床的老年股骨转子间骨折患者排便功能的影响。 方法:选取南通市第四人民医院 2016 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 86 例股骨转子间骨折老年患者,在入院时随机抽 签选入对照组及观察组,每组 43 例。对照组入院后按常规排便管理,观察组在常规排便管理的同时,入院后即口服 渗透性缓泻药物早期干预排便,比较两组患者排便情况。结果:观察组入院后首次排便时间早于对照组,首次排便消 耗时间短于对照组,入院后首周内排便次数多于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组首次大便的性状 更合理于对照组,差异具有统计学意义(Z = –6.126,P < 0.05)。结论:渗透性缓泻药物的应用能够有效预防便秘 的发生,早期预防性口服渗透性缓泻药物能更好对排便功能进行管理。

    • 利伐沙班对老年稳定性冠心病伴心房颤动患者的影响

      2022(12):62-64. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.019

      摘要 (25) HTML (0) PDF 2.32 M (152) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析利伐沙班对老年稳定性冠心病(CHD)伴心房颤动(AF)患者左心室功能、心肌缺血标志 物的影响。方法:选取安阳市第三人民医院 2019 年 6 月至 2020 年 8 月收治的 74 例老年稳定性 CHD 伴 AF 患者,随 机法分为对照组和观察组,各 37 例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上加用利伐沙班治疗,比较两组患 者治疗效果。结果:观察组患者治疗后舒张末期左心室后壁厚度(LVPWD)、舒张晚期峰值速度(A)、心肌缺血 标志物水平、发作持续时间、发作频率、发作时 ST 段压低程度低于对照组,舒张早期最大峰值速度(E)高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率(5.41 %)低于对照组(21.62 %),差异具有统计学 意义(P < 0.05)。结论:对老年稳定性 CHD 伴 AF 患者采取利伐沙班治疗效果较好,可有效缩短其发作持续时间, 改善其心肌缺血标志物水平。

    • 药学服务对高血压性心脏病患者 血压控制与不良反应的影响

      2022(12):65-67. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.020

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.13 M (181) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析药学服务对高血压性心脏病住院患者血压控制效果、用药依从性与不良反应的影响。方法: 选取郑州市中医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 102 例高血压性心脏病患者,随机分为观察组与对照组, 各 51 例。其中观察组接受以药物整合模式为引导的药学服务,对照组接受基础药学服务干预。比较两组患者血压变 化情况、用药依从表现、不良反应发生情况、满意度与住院治疗费用差异。结果:干预后观察组患者的收缩压与舒 张压水平均低于对照组,用药依从率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的住院费用与住院用药费用均低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在药物整合模式引导下对高血压性心脏病住院患者展开药学服务, 能有效提升患者的血压控制效果,加强用药依从性,降低患者住院期间不良反应发生风险。

    • 处方前置审核系统在门诊的应用

      2022(12):68-70. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.021

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.18 M (155) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析处方前置审核系统对提高门诊合理用药水平的效果。方法:回顾性分析郑州市第二人民医院 2021 年 7 月至 12 月使用处方前置审核系统审核处方,总任务量 224639 份,药师审核任务量 5792 份,评价该系统应用 效果。结果:2021 年 7 月,任务平均合格率为 92.80 %;2021 年 8 月,任务平均合格率为 88.78 %;2021 年 9 月,任 务平均合格率为 91.99 %;2021 年 10 月,任务平均合格率为 92.56 %;2021 年 11 月,任务平均合格率为 91.68 %; 2021 年 12 月,任务平均合格率为 95.23 %,总平均合格率为 92.17 %。结论:处方前置审核能有效规范医生的开方行 为,提高处方质量,降低用药风险,促进安全合理用药。

    • 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗 Hp 阳性反流性食管炎疗效

      2022(12):71-74. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.022

      摘要 (23) HTML (0) PDF 2.89 M (150) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察雷贝拉唑联合莫沙必利治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性反流性食管炎的疗效及对 Hp 清除率、炎 症因子水平的影响。方法:选取厦门大学附属中山医院 2021 年 6 月至 2021 年 12 月期间收治的 120 例 Hp 阳性反流 性食管炎患者,随机分为观察组和对照组,各 60 例。对照组患者予以吗丁啉联合莫沙必利治疗,观察组患者予以雷 贝拉唑联合莫沙必利治疗,比较两组患者治疗后的 Hp 清除率、血清炎症因子水平、临床治疗效果、不良反应情况。 结果:观察组患者的 Hp 清除率为 96.67 %,高于对照组的 76.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组 患者的白细胞介素(IL)–17、IL–23 水平均低于治疗前,且治疗后观察组患者的 IL–17、IL–23 水平低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 76.67 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:雷贝拉唑联合莫沙必利治疗 反流性食管炎 Hp 感染,可以有效提升 Hp 清除率,降低炎症因子水平,安全性较高。

    • 西妥昔单抗联合顺铂腹腔灌注治疗胃癌恶性腹水

      2022(12):74-76. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.023

      摘要 (71) HTML (0) PDF 2.19 M (163) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨西妥昔单抗联合铂类药物灌注治疗胃癌所致恶性腹水的效果。方法:选取 2020 年 1 月至 2020 年 12 月在解放军陆军第七十四集团军医院治疗的 72 例胃癌所致恶性腹水患者,随机分为两组,对照组和观察组 各 36 例。对照组使用铂类药物灌注治疗,在此基础上,观察组联合使用西妥昔单抗。比较两组患者经不同方案治疗 后的治疗情况,即近期疗效、安全性、腹水控制效果以及肿瘤标志物水平。结果:疾病总缓解率与控制率情况进行比较, 治疗后,观察组总缓解率(55.56 %)与疾病控制率(83.33 %)均明显高于对照组(30.56 %,69.44 %),差异均具 有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者腹水治疗有效率为 88.89 %,明显高于对照组的 72.22 %,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗后腹水中的各项肿瘤标志物水平均低于对照组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。两组患者各项不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:西妥昔单抗联合铂 类药物灌注治疗胃癌所致恶性腹水,能明显降低肿瘤标志物水平,抑制肿瘤增殖,减少腹水量,且不良反应可控。

    • Quadrant 通道下腰椎微创融合术治疗 腰椎退行性病变患者的临床效果

      2022(12):77-80. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.024

      摘要 (25) HTML (0) PDF 1.39 M (159) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨 Quadrant 通道下腰椎微创融合术治疗腰椎退行性病变患者的临床效果。方法:选取 2019 年 5 月至 2022 年 1 月于郑州市骨科医院就诊的 104 例腰椎退行性病变患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组, 各 52 例,观察组采用 Quadrant 通道下腰椎微创融合术治疗,对照组采用传统开放手术治疗,比较两组患者手术相关 指标(手术时间、术中出血量、住院时间),手术前后的 Brantiganz 评分,疼痛程度〔视觉模拟评分法(VAS)〕、 Oswertry 功能障碍指数(ODI)及腰椎功能〔日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分〕。结果:观察组患者手术时 间长于对照组,术中出血量、住院时间均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 周、1 个月时, 两组患者 Brantiganz 评分均较术后 1 d 时显著上升,且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 术后 1 d 时,两组患者 VAS 评分均较手术前显著下降,差异具有统计学意义(P < 0.05),组间比较,差异无统计学 意义(P > 0.05),术后 1 周、1 个月时,两组患者 VAS 评分及 ODI 评分均较术后 1 d 时显著下降,且观察组显著低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 d、1 周、1 个月时,两组患者 ODI 和 JOA 评分均较手术前显 著升高,且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:Quadrant 通道下腰椎微创融合术可有 效改善腰椎退行性病变患者的临床症状,并快速缓解疼痛程度。

    • 正畸分牙技术用于早期邻面龋复合 树脂充填治疗的临床疗效

      2022(12):80-83. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.025

      摘要 (31) HTML (0) PDF 2.91 M (161) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨正畸分牙技术在早期邻面龋复合树脂充填治疗中的应用效果。方法:选取河南赛思口腔医 院 2019 年 12 月至 2020 年 11 月早期邻面龋患者 104 例,采用电脑随机数字表法分为对照组、观察组,各 52 例。对 照组予以常规复合树脂充填治疗,观察组予以正畸分牙技术进行早期邻面龋复合树脂充填治疗,两组患者术后均完成 6 个月门诊随访,比较充填成功率、充填外观效果及术前、术后 6 个月口腔健康相关生活质量(OHRQOL–UK)评分。 结果:观察组患者的充填体完整性优于对照组(Z = 11.266,P = 0.004),边缘着色情况也优于对照组(Z = 8.421, P = 0.015);观察组患者的充填成功率为 94.23 %,较对照组 78.85 % 更高,差异具有统计学意义(P < 0.05); 术后6个月,两组患者的OHRQOL–UK评分均得到明显提高,观察组较对照组更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论:早期邻面龋复合树脂充填治疗时应用正畸分牙技术,可提高患者的充填成功率,确保充填外观效果良好,改善 患者口腔健康生活质量。

    • 血液透析滤过治疗对糖尿病肾病患者肾纤维化的影响

      2022(12):83-86. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.026

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.71 M (158) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究血液透析滤过(HDF)对糖尿病肾病(DN)患者肾纤维化的影响。方法:选取 2018 年 1 月 至 2021 年 1 月漯河市医学高等专科学校第二附属医院收治的 200 例 DN 患者,按随机数字表法分为两组,各 100 例, 对照组采用血液透析(HD)治疗,观察组在对照组基础上联合 HDF 治疗,连续治疗 12 周后观察两组患者胰岛素抵抗 (IR)情况、营养状态、炎症反应和应激反应及纤维化程度。结果:经过治疗后,两组患者体质量指数(BMI)、肱 三头肌皮皱厚度(TSF)、主观综合性营养状态评分水平均较治疗前升高,空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、 稳态模型 IR 指数(HOMA–IR)、肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、淀粉样蛋白 A(SAA)、超氧化物歧化酶(SOD)、 血清透明质酸(HA)、Ⅲ 型前胶原氨端肽(PⅢP)、Ⅳ 型胶原 (cⅣ)、层黏连蛋白(LN)水平均下降,且观察组治 疗后 BMI、TSF、SOD、营养状态评分水平均高于对照组,FBG、HOMA–IR、TNF–α、SAA、丙二醛、HA、PⅢP、 cⅣ、LN 水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。对照组治疗后晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平 高于治疗前,观察组治疗后 AOPP 水平低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:HDF 治疗能有效减轻 DN 患者肾纤维化程度,改善其 IR 情况及营养状态。

    • 剖宫产术后巨大腹膜外血肿 6 例诊治体会

      2022(12):87-89. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.027

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.20 M (208) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 剖宫产术后巨大腹膜外血肿解剖位置较深,早期缺乏特异性临床表现,常以发热为首发症状,严重时继 发弥散性血管内凝血,危及产妇生命。治疗多以手术清除血肿为主,但手术会带来二次损伤、感染、出血等一系列问 题,加重产妇生理及心理创伤。随着超声介入医学的发展,开拓了这类血肿治疗的新思路。超声介入联合负压吸引术 可有效清除剖宫产术后巨大腹膜外血肿,改善因积血所致的发热、腹痛症状,精准微创。本文回顾性分析了 6 例采用 超声介入联合负压吸引术治疗的患者资料,总结技术经验,希望为此类患者的临床处理提供参考。

    • 微创拔牙联合牙龈成形术对义齿美观修复 患者牙周组织损伤及并发症的影响

      2022(12):90-93. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.028

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.29 M (147) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨微创拔牙联合牙龈成形术对义齿美观修复患者牙周组织的损伤及并发症的影响。方法: 选取 2017 年 8 月至 2019 年 1 月于河南大学赛思口腔医院进行义齿美观修复的 88 例患者,按照随机数表法分为对照 组和观察组,每组各44例。对照组患者行常规拔牙术,观察组患者行微创拔牙联合牙龈形成术,术后7 d评估患者效果, 并完成 12 个月门诊随访,比较两组患者牙槽突情况、并发症发生情况、美学效果及炎症因子水平。结果:观察组 患者经治疗后牙槽突形态明显优于对照组,差异具有统计学意义(Z = 5.191,P < 0.05);观察组患者治疗后感染、 发音障碍、龈缘呈非扇贝样的总发生率为 9.09 %,低于对照组的 43.18 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);修复 1 个月、3 个月、6 个月及 12 个月后,两组患者的红色美学指数(PES)评分均较修复前得到明显改善,且观察组均 高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);修复 7 d 后,两组患者血清肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、C 反应 蛋白(CRP)水平均较修复前得到降低,且观察组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对义 齿美观修复患者行微创拔牙联合牙龈成形术,相较于常规拔牙术,可减少对牙周组织的损伤,降低并发症的发生率和 炎症因子水平,并能获得更好的美学效果。

    • 艾曲波帕联合 rhTPO 治疗血液肿瘤化疗 所致血小板减少症的疗效

      2022(12):93-96. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.029

      摘要 (35) HTML (0) PDF 2.65 M (153) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨艾曲波帕联合重组人血小板生成素(rhTPO)治疗血液肿瘤化疗所致血小板(PLT)减少症的 效果。方法:选取 2019 年 1 月至 2022 年 1 月于福建中医药大学附属人民医院接受化疗治疗的 60 例血液肿瘤患者, 采取随机数字表分组方法分成两组,各 30 例。所有患者均进行常规化疗,对照组采用 rhTPO 治疗,观察组在对照组 基础上联合艾曲波帕治疗,比较两组患者疗效、治疗前后 PLT、免疫功能、淋巴细胞亚群的变化及不良反应发生率。 结果:两组患者治疗后 PLT 水平高于治疗前,白细胞介素(IL)–4、IL–8 水平低于治疗前,且观察组治疗后 PLT 水 平高于对照组,IL–4、IL–8 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者治疗后免疫球蛋白(Ig)A、 IgG、CD4+、CD4+ /CD8+ 高于治疗前,CD8+ 低于治疗前,且观察组治疗后 IgA、IgG、CD4+、CD4+ /CD8+ 高于对照组, CD8+ 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组总有效率为 93.33 %,高于对照组的 73.33 %,差异具 有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.00 %,低于对照组的33.33 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:血液肿瘤化疗所致 PLT 减少症使用 rhTPO 配合艾曲波帕治疗,可提高患者免疫功能,抑制炎症因子水平,预 防不良反应发生。

    • 甲状腺手术超声引导下行星状神经节阻滞的效果

      2022(12):96-99. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.030

      摘要 (30) HTML (0) PDF 3.11 M (186) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究甲状腺手术患者术前在超声引导下实施星状神经节阻滞(SGB)干预对手术效果及头痛、恶心 呕吐情况的影响。方法:选取南平市第一医院 2021 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 80 例行甲状腺手术患者,依据随机 数字表法分为对照组(40 例)与观察组(40 例),两组患者均接受气管插管全身麻醉,对照组术前采取盲探法行 SGB 干预,,观察组术前在超声引导下实施 SGB 干预,观察并比较两组患者各项麻醉相关指标。结果:观察组患者 的麻醉起效时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的麻醉维持时间比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。观察组患者的术后 24 h 恶心呕吐风险价值评分法(VAR)评分为(0.12 ± 0.03)分,低于对照组的 (0.35 ± 0.08)分,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 24 h 内观察组患者的呕吐发生率为 5.00 %,低于对照 组的 22.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后 6 h、12 h、24 h、48 h,两组患者的头痛发生率比较,差异 无统计学意义(P > 0.05)。观察组患者的头痛总发生率为 12.50 %,低于对照组的 32.50 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。两组患者阻滞成功率均为 100.00 %,且未见并发症发生。结论:甲状腺手术患者术前在超声引导下实 施右侧 SGB 干预的临床安全性高,能有效减少术后 24 h 的头痛、恶心呕吐发生率。

    • 立体定向微创穿刺置管引流术对基底核区脑出血的疗效

      2022(12):100-102. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.031

      摘要 (29) HTML (0) PDF 2.36 M (169) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨立体定向微创穿刺置管引流术对基底核区脑出血患者的血肿清除效果及对神经功能恢复情况 的影响。方法:选取 2020 年 1 月至 2021 年 6 月新郑天佑中医院收治的基底核区脑出血患者 70 例,随机分为观察组 35 例与对照组 35 例。对照组采用开颅血肿清除术治疗,观察组采用立体定向微创穿刺置管引流术治疗。比较两组患 者围术期指标、术后血肿清除率、治疗前后神经功能、术后并发症发生率。结果:观察组患者的手术时间、住院时间 短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的血肿清除率比较,差异无统 计学意义(P > 0.05);观察组患者术后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较对照组低,且术后并发症发 生率(5.71 %)也较对照组(22.86 %)更低,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用立体定向微创穿刺置 管引流术治疗基底核区脑出血患者,可缩短手术时间、减少术中出血量,有效清除颅内血肿,促进神经功能恢复,继 而缩短住院时间,且安全性较高。

    • 数字化技术用于牙列缺失患者口腔种植修复中的效果

      2022(12):103-105. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.032

      摘要 (28) HTML (0) PDF 2.26 M (168) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:评定口腔种植修复中施以数字化技术修复牙列缺失的效果。方法:选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月泉州医学高等专科学校附属人民医院接收的牙列缺失患者 100 例,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组 50 例。对照组患者施以常规口腔种植修复方案,观察组患者施以数字化技术口腔种植修复方案,比较两组患者的修 复效果及并发症发生率。结果:观察组患者的总有效率比对照组更高,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患 者各项口腔功能与舒适度评分均比对照组更高,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者各项种植体位置偏差 值均比对照组更低,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后的并发症发生率比对照组更低,差异具有 统计学意义(P < 0.05);观察组患者对治疗的总满意率比对照组更高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 在牙列缺失修复中施以数字化技术口腔种植修复方案,可以更好地提高患者的口腔功能与舒适度,且能更有效地减少 并发症发生率与种植体位置术前术后偏差值。

    • 神经肌肉电刺激治疗仪联合早期康复训练 治疗脑卒中偏瘫的临床疗效

      2022(12):106-109. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.033

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.79 M (138) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析神经肌肉电刺激治疗仪联合早期康复训练用于脑卒中偏瘫患者干预中对其康复状况和心理 状况的影响。方法:选取周口市中医院 2021 年 2 月至 2022 年 2 月期间收治的 86 例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字 表法分为对照组与观察组,各 43 例。观察组患者进行神经肌肉电刺激治疗仪联合早期康复训练干预,对照组患者进 行常规康复训练,比较两组患者的运动、日常生活、心理状况等能力与生活质量等。结果:干预后两组患者的运动、 日常生活能力得分均有不同程度提高,且干预后观察组患者的运动功能与生活能力情况得分高于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。干预后两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比干预前低,且干预 后观察组患者 SAS、SDS 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后两组患者美国国立卫生研究 院卒中量表(NIHSS)评分均有不同程度降低,且干预后观察组患者 NIHSS 评分低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。干预后两组患者生活质量综合评定问卷(GQOLI–74)各维度评分均有不同程度提高,且干预后观察 组患者 GQOLI–74 各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在脑卒中偏瘫患者干预中,给 予神经肌肉电刺激治疗仪联合早期康复训练干预,能够有效提升患者康复情况,使患者的生活质量水平得到明显的改 善,实现患者的运动能力恢复。

    • 回收式自体输血与异体输血对患者 凝血功能、炎症因子的影响比较

      2022(12):109-112. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.034

      摘要 (20) HTML (0) PDF 2.64 M (162) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:比较外科手术患者行回收式自体输血与异体输血的效果。方法:选取三门峡市中心医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 60 例需输血治疗的外科手术患者,随机分为对照组(30 例,异体输血技术)、观察组(30 例, 回收式自体输血技术),比较两组患者的相关输血指标。结果:术前两组患者的凝血功能、免疫功能指标及炎症因子 水平比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及不良反应发生率比较, 差异均无统计学意义(P > 0.05);术后两组患者的凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血 酶时间(TT)高于术前,纤维蛋白原(FIB)低于术前,且观察组变化幅度小于对照组;与对照组比较,观察组患者 CD3+ CD4+T 细胞、CD3+ CD8+T 细胞更低,TLR2+ 细胞、TLR4+ 细胞更高,白细胞介素 –6(IL–6)、肿瘤坏死因子 –α (TNF–α)、可溶性 CD40 配体(sCD40L)及中性粒细胞趋化因子 –1(CINC–1)水平更低;自体输血量更高、异体 血输注量更少,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:与异体输血比较,回收式自体输血可减轻对患者凝血功 能的影响以及炎症程度、减少异体血输注量,不良反应发生率低。

    • 经尿道等离子体双极电切术对膀胱癌的治疗效果

      2022(12):113-116. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.035

      摘要 (20) HTML (0) PDF 2.86 M (150) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究膀胱癌患者行经尿道等离子体双极电切术治疗的效果。方法:选取上饶市人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 12 月收治的 50 例膀胱癌患者,随机分为对照组和观察组,各 25 例。对照组行膀胱部分切除术,观察组 行经尿道等离子体双极电切术,比较两组患者疗效。结果:观察组患者术后生活质量、总有效率高于对照组,并发症 发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后胰岛素样生长因子 –1(IGF–1)、特异性核基 质蛋白 –1(BLCA–1)、细胞角质蛋白 19 片段(CYFRA21–1)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素(IL)–6、 IL–8 及肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)水平低于对照组,IL–10 水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者手术、留置导尿管及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱癌可改善生活质量,降低尿液肿瘤标志物,减轻炎症程度,缩短疗程, 促进疾病恢复。

    • 高速牙钻机械去腐技术和微创去腐技术 治疗龋齿的临床效果比较

      2022(12):116-119. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.036

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.90 M (99) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究分析高速牙钻机械去腐技术和微创去腐技术治疗龋齿的效果。方法:选择 2019 年 1 月至 2020 年 1 月河南大学赛思口腔医院收治龋齿患者的 80 例,按照随机数字表法分为甲组和乙组,各 40 例。甲组患者 采用高速牙钻机械去腐术,乙组患者采用微创去腐术,两组患者均完成 3 个月治疗干预,观察并比较两组患者临床效 果、疼痛程度、咀嚼功能和并发症发生情况。结果:乙组患者治疗 3 个月后总有效率为 97.50 %,高于甲组的 82.50 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗 3 个月后乙组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于甲组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。治疗 3 个月后乙组患者的各项咀嚼效率评分均高于甲组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 乙组患者并发症发生率为 2.50 %,低于甲组的 15.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在龋齿患者的治疗中, 高速牙钻机械去腐技术和微创去腐技术均具有一定效果,但微创去腐技术疗效更为显著,可有效缓解患者疼痛程度, 且并发症发生率更低,有助于改善患者咀嚼功能。

    • 曲克芦丁脑蛋白水解物联合依达拉奉 治疗急性脑卒中的疗效分析

      2022(12):119-122. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.037

      摘要 (233) HTML (0) PDF 2.80 M (177) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析曲克芦丁脑蛋白水解物联合依达拉奉治疗急性脑卒中的效果。方法:回顾分析商丘市中医院 2020 年 12 月至 2021 年 12 月期间收治的 90 例急性脑卒中患者,根据治疗方案不同分为对照组与观察组,各 45 例。 对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者给予曲克芦丁脑蛋白水解物联合依达拉奉治疗,比较两组患者的临床疗效、 凝血功能、生活质量、不良反应发生情况及复发情况。结果:观察组患者的治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义 (Z = 0.263,P < 0.05)。治疗后两组患者的血小板计数均有不同程度提高,纤维蛋白原、D– 二聚体水平均有不同 程度降低,且治疗后观察组患者的血小板计数高于对照组,纤维蛋白原、D– 二聚体水平低于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(Z = 0.26,P < 0.05)。 观察组患者不良反应发生率为8.89 %,低于对照组的13.33 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的复发率比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:曲克芦丁脑蛋白水解物联合依达拉奉治疗急性脑卒中疗效确切,对改善患者 临床症状、提高患者生活质量、减少不良反应具有显著效果。

    • 分级责任制护理在输尿管结石围术期护理中的应用

      2022(12):123-126. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.038

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.84 M (175) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨分级责任制护理在输尿管结石围术期护理中的应用效果。方法:选取郑州大学第一附属医院 2020 年 11 月至 2022 年 2 月收治的 130 例输尿管结石行钬激光碎石术患者,随机分为两组各 65 例。对照组给予常规 围术期护理,观察组实施分级责任制护理,比较两组患者术后体温、血常规、尿常规恢复正常时间、拔出双 J 管时间、 住院时间、并发症(包括穿孔、尿路感染、血尿、输尿管梗阻)发生率及手术前后应激水平。结果:观察组患者术后 体温、血常规 / 尿常规恢复、拔出双 J 管、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者 并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后 24 h 的丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor) 低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:输尿管结石围术期实 施分级责任制护理能够促进术后恢复、减少并发症、降低手术应激。

    • 骨盆骨折手术患者术后康复锻炼的 最佳证据总结及实证研究

      2022(12):126-130. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.039

      摘要 (31) HTML (0) PDF 3.66 M (153) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:总结骨盆骨折手术患者术后康复锻炼的最佳证据,并探讨其实证价值。方法:选取 2018 年 12 月 至 2020 年 12 月商丘市第一人民医院收治的 148 例骨盆骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观 察组,各 74 例。对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上实施术后康复锻炼的最佳证据总结干预,观察并 比较两组患者的康复锻炼依从性、康复效果、并发症情况。结果:干预后,观察组患者的康复锻炼依从率显著高于对 照组患者,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者康复总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:将术后康复锻 炼的最佳证据总结干预应用于盆骨骨折患者护理中,可显著提升患者康复锻炼依从性及康复有效率,降低其并发症 发生率。

    • 冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗 术后发生心理障碍的影响因素

      2022(12):130-133. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.040

      摘要 (25) HTML (0) PDF 2.67 M (164) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的心理障碍发生现状及相关影响因素。方法: 选取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月郑州人民医院收治的 108 例行 PCI 术的冠心病患者,以汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在术后 1 周内调查患者的心理状况,根据结果将患者划分为心理障碍组和非心理障碍 组,以此为基础分析冠心病患者 PCI 术后发生心理障碍影响因素。结果:108 例冠心病患者中,有 47 例(43.52 %) 在 PCI 术后 1 周内发生心理障碍,其余 61 例患者未发生心理障碍;多因素 logistic 回归分析结果显示,年龄> 50 岁、 病程≥ 1 年、残余狭窄、经济状况较差(< 5000 元·月 -1)是冠心病患者 PCI 术后发生心理障碍的危险因素(P < 0.05)。 结论:年龄、病程、残余狭窄和经济状况是引起冠心病患者 PCI 术后心理障碍的危险因素,临床护理人员应予以针对 性的干预,规避患者负面情绪影响疗效与预后康复。

    • 微信指导随访模式对脑血管疾病介入 手术患者健康教育的效果观察

      2022(12):134-136. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.12.041

      摘要 (22) HTML (0) PDF 2.07 M (155) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨微信指导随访模式对脑血管疾病介入手术患者健康教育的效果。方法:选取 2019 年 10 月至 2021 年 3 月安阳市第五人民医院收治的行脑血管介入手术治疗患者 90 例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组 和对照组各 45 例,对照组患者术后采用传统院内面对面健康教育和院外随访的健康教育模式,观察组则采用微信指 导随访模式,比较两组患者术后 3 个月的自我管理水平、健康素养水平以及知信行水平。结果:术前,两组患者的各 量表维度及量表总分比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);术后 3 个月,观察组患者的各量表各维度评分及总分 均高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用微信指导随访模式对脑血管疾病介入手术患者进行 健康教育,相对于传统健康教育,能更好地在提高患者认知、态度、行为水平、自我管理水平以及对于健康的重视度。

主编:聂国辉

创刊年:深圳中西医结合杂志

国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893

国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R

国内邮发代号:46—167

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