• 2021年第31卷第17期文章目次
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    • 楮实子多糖的制备、分离及其对 Aβ25-35 诱导 的 SH–SY5Y 细胞损伤和 AChE 的抑制作用

      2021, 31(17):1-4. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.001

      摘要 (35) HTML (0) PDF 2.91 M (279) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨楮实子水提物多糖组分的构成及对 β– 淀粉样蛋白(Aβ)25–35 片段(Aβ25-35)诱导的 SH–SY5Y 细胞损伤和乙酰胆碱酯酶(AChE)的抑制作用。方法:首先采用 DEAE–52 柱层析法分级分离楮实子水提多糖,采用 Aβ25-35 诱导 SH–SY5Y 神经细胞损伤,观察楮实子多糖不同组分对 SH–SY5Y 神经细胞损伤的保护作用,采用改良的 Ellman 法对 分离纯化得到的多糖组分进行 AChE 抑制活性检测。结果:从楮实子水提物中分离,得到楮实子总多糖(FBP)的五个组 分(FBP–1,FBP–2,FBP–3、FBP–4、FBP–5),其中 FBP–2 纯度较高。对 Aβ25-35 诱导 SH–SY5Y 细胞损伤的保护作用比 较发现,FBP–2 可以显著提高细胞存活率。进一步采用 Ellman 法对组分 FBP–2 的 AChE 体外抑制活性进行测试,楮实子 FBP–2 显示出较好的 AChE 抑制活性,半抑制浓度(IC50)为 1.08 mg·mL-1 。结论:本研究从楮实子水提物中得到一种多 糖单一组分 FBP–2,研究发现 FBP–2 对 AChE 的抑制活性较好,且与其浓度成一定的线性相关;楮实子多糖组分 FBP–2 亦 可显著对抗 Aβ25-35 诱导的 SH–SY5Y 细胞损伤。

    • 加味四妙散对急性痛风性关节炎患者 NLRP3 炎症信号通路的影响

      2021, 31(17):4-8. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.002

      摘要 (24) HTML (0) PDF 3.89 M (223) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察加味四妙散治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效,并探讨其对 NOD 样受体蛋白 3(NLRP3) 炎症信号通路的影响。方法:选取深圳市罗湖区中医院(上海中医药大学深圳医院)2019 年 10 月至 2021 年 5 月期间收治 的 80 例 AGA 湿热蕴结证患者,随机分为 A 组与B组,各 40 例。其中 A 组给予秋水仙碱片、布洛芬缓释胶囊治疗,B 组 给予秋水仙碱片、布洛芬缓释胶囊联合加味四妙散治疗。连续治疗 1 周,观察两组治疗前后血尿酸、红细胞沉降率、C 反 应蛋白(CRP)、白细胞介素 –1β(IL–1β)和 IL–18、外周血单核细胞(PBMCs)中 NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、 半胱天冬酶 –1(Caspase–1)基因表达水平及中医证候疗效情况。结果:B 组在血尿酸、红细胞沉降率、CRP、IL–1β 和 IL–18、PBMCs 中 NLRP3、ACS、Caspase–1 基因表达水平上改善均优于 A 组(P < 0.05 或 P < 0.01);A 组总有效率87.50 %,B 组总有效率 95.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在西药常规治疗的基础上加服加味四妙散能 更有效的改善 AGA 湿热蕴结证患者的症状,其作用机制可能与抑制 PBMCs 中 NLRP3、ACS、Caspase–1 基因表达,减少 IL–1β 和 IL–18 炎症因子释放相关。

    • 基于 16S rRNA 检测分析宫颈癌患者 放射治疗前后肠道菌群变化特征

      2021, 31(17):8-11. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.003

      摘要 (25) HTML (0) PDF 3.06 M (174) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究电离辐射对宫颈癌患者肠道菌群的影响特点及菌群变化与放射性肠炎发生的相关性。方法:选取 福建医科大学附属泉州第一医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 30 例宫颈癌患者,在其调强放射治疗的不同时间点收 集其粪便样本,分析肠道微生态的生物标志物,用 MoBio PowerSoil 试剂盒提取肠道菌群 DNA,用 MiniSeq 对肠道菌群 16S rRNA 的 V4 区进行测序及生物信息学分析。差异度采用 Wilcoxon 秩和检验等分析。结果:宫颈癌患者放射治疗后肠 道微生物群的 α 多样性比放疗前高,同时放疗前后微生物群落组成(即 β 多样性)存在一定差异,但差异均无统计学意义 (P > 0.05);但是在宫颈癌患者放疗后微生物组成中普雷沃氏菌和链球菌较放疗前有显著变化(P < 0.05)。结论:宫颈 癌患者放疗前后微生物成分存在差异,但有待大规模的前瞻性队列研究证实。

    • 急性脑梗死不良预后因素和预测模型研究

      2021, 31(17):11-14. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.004

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.78 M (221) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨急性脑梗死(ACI)不良预后的影响因素并建立预测模型。方法:选取 2019 年 1 月至 2019 年 11 月 南方医科大学顺德医院附属陈村医院内科收治的 156 例 ACI 患者为观察组,74 例非脑梗死患者为对照组。观察两组患者的 尿酸、肌酐等指标,研究 ACI 不良预后的影响因素,并采用 logistic 回归建立预测模型。结果:与对照组患者相比,观察组 的肌酐、尿酸、胱抑素 C、同型半胱氨酸、空腹血糖、高密度脂蛋白均较高,差异具有统计学意义(P < 0.05);单因素 分析结果显示,年龄、肌酐、尿酸、胱抑素 C、同型半胱氨酸、空腹血糖、总胆固醇、入院时美国国立卫生研究院脑卒中 量表(NIHSS)评分是 ACI 患者不良预后的影响因素;多因素分析结果显示,尿酸、胱抑素 C、同型半胱氨酸、空腹血糖、 入院时 NIHSS 评分是 ACI 患者不良预后的独立影响因素;建立预测模型受试者操作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为 0.71, 有较好的预测效能。结论:本研究建立的 ACI 预后预测模型准确度较高,可用于患者预后预测。

    • 急性前循环脑梗死患者脑血流自动调节 与预后的相关性分析

      2021, 31(17):15-18. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.005

      摘要 (25) HTML (0) PDF 3.04 M (276) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨急性前循环脑梗死患者急性期动态脑血流自动调节(dCA)与 90 d 预后的相关性。方法:选择 2019 年 3 月至 2019 年 9 月期间于深圳市第二人民医院神经内科住院部住院的急性前循环脑梗死患者 17 例(观察组)和健 康志愿者 17 例(对照组)为研究对象。于观察组急性期和脑梗死 90 d 时使用经颅多普勒超声(TCD)联合指尖无创连续血 压分别监测双侧大脑中动脉(MCA)血流速度(CBFV)和指尖血压,并计算相位(phase)和增益(gain),脑梗死 90 d 时以改良 Rankin 量表(mRS)评分评估日常生活能力,复查脑血流自动调节(CA)功能,并与对照组相关结果进行比较。 结果:急性前循环脑梗死患者病灶侧和对侧 phase 值均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.01);脑梗死 90 d 后双侧 phase 值和对照组的差异无统计学意义(P > 0.05);观察组病灶侧 phase 值和 90 d mRS 评分呈负相关(r = –0.55, P = 0.02)。结论:急性前循环脑梗死患者双侧大脑半球 dCA 能力均受损,90 d 后可恢复至正常水平,急性期 dCA 水平可 以一定程度上预测短期功能预后。

    • 2 型糖尿病与冠状动脉钙化及心脑血管事件的关系

      2021, 31(17):18-20. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.006

      摘要 (46) HTML (0) PDF 2.25 M (241) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨 2 型糖尿病(T2DM)与冠状动脉钙化及心脑血管事件的关系。方法:选择 2015 年 8 月至 2018 年 5 月就诊于南昌市第一医院的 100 例 T2DM 患者为研究对象,均接受 64 层螺旋计算机断层扫描(CT)检查。分析 T2DM 患者冠状动脉钙化情况、心脑血管事件发生情况,比较不同冠状动脉钙化程度患者心脑血管事件发生情况。结果:100 例 T2DM 患者中出现钙化病灶 67 例(67.00 %),其中轻度钙化 42 例(42.00 %),中度钙化 15 例(15.00 %),重度钙化 10 例(10.00 %),发生心脑血管事件 19 例(19.00 %);随冠状动脉钙化程度加重,心脑血管事件发生率逐渐增高,差 异具有统计学意义(P < 0.05);Logistic 回归分析显示,T2DM、钙化积分是心脑血管事件发生的独立危险因素。结论: T2DM 易发生冠状动脉钙化、心脑血管事件,T2DM、钙化积分是心脑血管事件发生的独立危险因素。

    • 21 例上皮性卵巢癌患者 BRCA 基因突变及临床资料分析

      2021, 31(17):21-23. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.007

      摘要 (20) HTML (0) PDF 2.33 M (195) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:了解上皮性卵巢癌(EOC)患者的乳腺癌易感基因(BRCA)突变情况,分析其与临床资料的关系。 方法:收集 2015 年 11 月至 2017 年 9 月在深圳市第二人民医院妇科初治的 21 例 EOC 患者的 BRCA 基因检测情况,根据 BRCA 基因检测结果分为 BRCA 基因突变阳性组(3 例)和阴性组(18 例),对两组患者的临床资料进行比较和分析。结果: 纳入的 21 例 EOC 患者均无家族患病史,BRCA 基因突变共 3 例(占 14.3 %),均为 BRCA1 基因突变;两组患者的血清糖 类抗原 125(CA125)、人附睾蛋白 4(HE4)、国际妇产科联盟(FIGO)分期、组织病理学类型、组织分化程度、铂敏感 性比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);阳性组的无瘤生存期长于阴性组,总生存期短于阴性组,差异均无统计学意义 (P > 0.05)。结论:本研究 EOC 患者的 BRCA 基因突变率虽不及国内报道水平,但也在世界多国报道水平之间。BRCA 基因突变情况与患者的临床资料无明显相关性。

    • 针灸联合活血祛风外洗方治疗 2 型 糖尿病合并慢性湿疹的临床研究

      2021, 31(17):24-27. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.008

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.88 M (245) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察针灸联合活血祛风外洗方辨证治疗 2 型糖尿病合并血瘀风燥证慢性湿疹患者的疗效。方法:选取 广州新海医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 70 例 2 型糖尿病合并血瘀风燥证慢性湿疹患者,采用随机数字表分 为对照组和观察组,各 35 例。所有患者均进行降糖等基础治疗,对照组采用口服依巴斯汀片联合外涂糠酸莫米松乳膏西医 常规治疗,观察组采用针灸联合活血祛风外洗方治疗。分别观察两组患者治疗前后的湿疹面积及严重度指数(EASI)评分、 瘙痒程度视觉模拟评分法(VAS)评分、空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2h PG);记录患者的药物不良反应。结果: 治疗后两组患者的 EASI 评分均有不同程度降低,差异具有统计学意义(P < 0.05);但组间比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后两组患者的瘙痒程度 VAS 评分均有不同程度降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后两组患者的 FPG、2h PG 较治疗前均无明显变化,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者治疗 总有效率为 80.00 %,与对照组的 85.71 % 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者不良反应发生率为 0.00 %, 低于对照组的 17.14 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:针灸联合活血祛风外洗方治疗 2 型糖尿病合并血瘀风燥 证慢性湿疹疗效良好,且不良反应少。

    • 基于 ERAS 理念的围手术期营养支持对 老年髋关节置换患者营养状况的影响

      2021, 31(17):28-30. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.009

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.04 M (195) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的围手术期营养支持对老年髋关节置换患者营养状况的影响。 方法:选取广东医科大学附属医院 2019 年 6 月至 2019 年 12 月收治的 70 例老年髋关节置换患者,按照随机数字表法分为 对照组(给予常规营养干预)和观察组(基于 ERAS 理念的围手术期营养支持),每组 35 例。比较两组患者日常生活能力 评定量表(ADL)、营养指标〔体质量指数(BMI)、血清前白蛋白(PALB)、血清白蛋白(ALB)〕水平。结果:干预后, 两组患者的 ADL 评分有所升高,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);干预后,两组患者 BMI、 PALB、ALB 水平均有所上升,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:老年髋关节置换患者 应用 ERAS 理念的围干预期营养支持可改善患者的营养状况,提高日常生活能力。

    • 康复训练对出院后不同时期老年 冠心病患者心肺功能的影响

      2021, 31(17):30-32. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.010

      摘要 (34) HTML (0) PDF 2.14 M (264) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究康复训练对出院后不同时期老年冠心病患者心肺功能的影响。方法:随机抽取南阳市第二人民 医院 2018 年 8 月至 2019 年 12 月期间收治的 94 例老年冠心病患者为研究对象,按照出院后病情不同时期划分为稳定组 (出院 2 周 ~ 3 个月内,52 例)与早期组(出院 2 周内,42 例),均给予康复训练干预,对两组患者的心肺功能改善进行 评价和比较。结果:两组患者经干预后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD)、A 峰 E 峰流速比值(E/A)、 峰值摄氧量(VO2–peak)均有明显改善,且干预后 6 min 步行距离较干预前均有上升,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 稳定组患者干预后 LVEF、E/A、LVEDD、VO2–peak、6 min 步行距离均优于早期组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:出院后冠心病患者实施康复训练对促进其心肺功能恢复有着重要意义,且在患者病情稳定期实施康复训练的效果优 于早期出院期,更有利于提升患者生活质量、延长其生存周期。

    • 基层胸痛中心 AMI 患者救治延迟影响因素

      2021, 31(17):33-34. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.011

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.43 M (191) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究基层胸痛中心急性心肌梗死(AMI)患者救治延迟影响因素。方法:选取 2018 年 7 月至 2020 年 6 月 清远市清城区人民医院胸痛中心收治的 AMI 患者 120 例作为研究对象,采取 Logistic 多因素回归分析法分析救治延迟的影 响因素。结果:年龄、发病时机、糖尿病、文化程度、居住地区、就医决策、选择再灌注策略为院前院内治疗延迟时间的 独立危险因素。结论:在实际临床工作中,应重点优化对高龄、患有糖尿病、居住在农村的 AMI 患者的救治流程,选择适 合的再灌注策略,缩短需经皮冠状动脉介入术的患者转运时间、减少心肌缺血总时间。

    • 复发性流产患者蛋白 C、蛋白 S 活性 及抗凝血酶Ⅲ变化特征分析

      2021, 31(17):35-37. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.012

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.25 M (255) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨复发性流产患者血浆蛋白 C、蛋白 S 活性及抗凝血酶Ⅲ水平变化与妊娠结局的关系。方法:选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月福建省妇幼保健院收治的稽留流产无流产史的患者 50 例为稽留流产组,稽留流产且存在流产史 2 次及以上的患者 40 例为复发性流产组,同时选择接受首次人工流产术的患者 50 例为对照组。比较三组患者的血浆蛋白 C、 蛋白 S 活性与抗凝血酶Ⅲ水平。结果:复发性流产组患者血浆蛋白 C、蛋白 S 活性与抗凝血酶Ⅲ水平均低于对照组与稽留 流产组,差异具有统计学意义(P < 0.05);稽留流产组患者与对照组的血浆蛋白 C、蛋白 S 活性与抗凝血酶Ⅲ水平比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:复发性自然流产患者具有较高的血栓发生风险,血浆蛋白 C、蛋白 S 活性及抗凝 血酶Ⅲ水平可对血栓发生风险进行预测,针对性治疗可促使妊娠结局改善。

    • 轮状病毒性肠炎患儿发生心肌损害的影响因素

      2021, 31(17):37-39. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.013

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.17 M (180) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨轮状病毒性肠炎(RVE)患儿发生心肌损害的影响因素。方法:回顾性分析 2018 年 3 月至 2019 年 4 月河南科技大学第一附属医院新区医院收治的 82 例 RVE 患儿的临床资料,统计所有患儿心肌损害发生情况,并收集一般 资料,分析 RVE 患儿发生心肌损害的影响因素。结果:82 例 RVE 患儿发生心肌损害 29 例,发生率为 35.37 %;发生组年龄 小于未发生组,脱水、酸中毒占比均高于未发生组,差异具有统计学意义(P < 0.05);多因素 logistic 回归分析显示,患儿 年龄、酸中毒与脱水均是 RVE 患儿发生心肌损害的危险因素,年龄越小,发生心肌损害的风险越大。结论:RVE 患儿具有 一定的心肌损害发生率,而年龄、脱水、酸中毒均是RVE患儿发生心肌损害的危险因素,年龄越小,发生心肌损害的风险越大。

    • 头孢哌酮钠舒巴坦钠联合莫西沙星 治疗重症肺炎临床疗效观察

      2021, 31(17):39-42. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.014

      摘要 (61) HTML (0) PDF 2.93 M (190) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研讨重症肺炎患者应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸莫西沙星联合治疗的临床价值。方法:选取福 建省老年医院 2019 年 5 月至 2020 年 8 月收治的 79 例重症肺炎患者纳入本研究,遵从 “ 计算机随机分组法 ” 将其分为对照组 (42 例,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠常规治疗)和观察组(37 例,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合盐酸莫西沙星治疗), 观察两组患者临床疗效、退热时间、治疗前后炎症因子水平以及生活质量改善情况。结果:观察组患者治疗总有效率高达 97.2 %,对照组仅有 83.3 %,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者机械通气时间、退热时 间及咳痰、肺部啰音消失时间均较对照短,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者白细胞介素(IL)–2、 IL–4 以及 C 反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,观察组患者生理机能、情 感职能、社会功能等生活质量评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用注射用头孢哌酮钠舒巴 坦钠与盐酸莫西沙星联合治疗方案对重症肺炎患者实施治疗,可缩短退热时间、提高临床疗效的同时提升患者生活质量。

    • 麻黄附子细辛汤对寒哮证老年支气管哮喘 患者 ACT 评分及肺功能的影响

      2021, 31(17):42-44. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.015

      摘要 (25) HTML (0) PDF 2.13 M (150) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探析寒哮证老年支气管哮喘应用麻黄附子细辛汤治疗对患者哮喘控制测试表(ACT)评分及肺功能的 影响。方法:择取信宜市人民医院 2018 年 4 月至 2019 年 9 月收治的寒哮证老年支气管哮喘患者 80 例为研究对象,随机分 成对照组与观察组,每组 40 例。对照组予以布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组基础上加用麻黄附子细辛汤治疗,比较 两组患者临床疗效、ACT 评分及肺功能指标。结果:治疗后,观察组患者总有效率为 95.00 %,明显高于对照组的 80.00 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组治疗后 ACT 评分明显高于对照组,观察组第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用 力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)水平均高于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:寒哮证老年支气管哮喘患者应用麻黄附子细辛汤加减治疗,可有效控制哮喘症状, 改善肺功能。

    • 乙型肝炎肝硬化程度与胃黏膜组织病理改变的相关性

      2021, 31(17):45-47. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.016

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.10 M (213) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨乙型肝炎肝硬化程度与胃黏膜组织病理改变的相关性。方法:回顾性分析 2019 年 1 月至 2020 年 1 月河南科技大学第一附属医院收治的 92 例乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,根据病情程度将患者分为轻度组 42 例、中 度组 30 例、重度组 20 例,同时采取自愿方式选取体检健康人群 30 例作为健康组,比较四组研究对象的血清肝纤维化指 标、胃黏膜炎症情况以及胃黏膜病变程度,并分析其与乙型肝炎肝硬化病情程度的关系。结果:轻度组、中度组、重度组 层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PC Ⅲ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ C)水平均高于健康组,胃黏膜炎症率均 高于健康组,胃黏膜病变程度均高于健康组,且以上指标均为重度组>中度组>轻度组>健康组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05);Spearman 相关性分析结果显示,乙型肝炎肝硬化程度与胃黏膜组织病理改变呈正相关(r = 0.539,P < 0.01)。 结论:乙型肝炎肝硬化患者易合并胃黏膜炎症病变,且病变程度与肝硬化程度密切相关。

    • 达格列净对 2 型糖尿病患者胰岛素 抵抗、血脂及 Hcy 的影响

      2021, 31(17):47-49. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.017

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.13 M (173) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨达格列净应用于 2 型糖尿病治疗中对胰岛素抵抗、血脂水平及同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。 方法:选取江门市新会区第二人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 4 月期间收治的 200 例 2 型糖尿病患者,按照随机数字表法 分成观察组与对照组,各 100 例。对照组采用常规药物治疗,观察组采用达格列净治疗,对两组患者胰岛素抵抗、血脂水 平、Hcy 水平进行比较。结果:治疗前两组患者的胰岛 β 细胞功能指数(HOMA–β)、胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)比 较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的 HOMA–β 有不同程度提高,HOMA–IR 有不同程度下降,且观察 组的 HOMA–β 高于对照组,HOMA–IR 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的高密度脂蛋白 胆固醇(HDL–C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、总胆固醇(TC)比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两 组患者的 HDL–C 均有不同程度的提高,LDL–C、TC 有不同程度的下降,且观察组的 HDL–C 高于对照组,LDL–C、TC 低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的同型半胱氨基酸(Hcy)水平比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后两组患者的 Hcy 均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 达格列净应用于 2 型糖尿病治疗中可改善患者胰岛素抵抗、血脂水平及 Hcy 水平。

    • 关节腔注射玻璃酸钠联合中医治疗 膝关节骨性关节炎的疗效观察

      2021, 31(17):50-52. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.018

      摘要 (52) HTML (0) PDF 2.27 M (173) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察膝关节骨性关节炎应用关节腔注射玻璃酸钠联合中医治疗的效果。方法:选择 2019 年 1 月至 2020 年 1 月长沙市中医医院收治的膝关节骨性关节炎患者 70 例,按照患者的入院顺序将其分为对照组(35 例)和观察组 (35 例)。对照组患者采用膝关节腔注射玻璃酸钠治疗,观察组患者采用膝关节腔注射玻璃酸钠联合中医治疗。比较两组 患者治疗前后的膝关节功能评分、相关指标水平、临床疗效以及不良反应情况。结果:两组患者治疗前膝关节功能评分和 相关指标水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05),观察组患者治疗后的膝关节功能评分和相关指标水平均优于对照组, 差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的总有效率为 91.43 %,明显高于对照组的 68.57 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者的不良反应率为 5.71 %,明显低于对照组的 25.71 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 膝关节骨性关节炎患者治疗时,使用膝关节腔注射玻璃酸钠联合中医治疗能够改善患者膝关节功能,优化相关指标,提高 临床疗效,减少药物不良反应。

    • 胆舒胶囊联合四味降酶片治疗慢性胆囊炎的疗效

      2021, 31(17):52-55. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.019

      摘要 (35) HTML (0) PDF 3.05 M (206) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨胆舒胶囊联合四味降酶片治疗慢性胆囊炎的临床疗效及对胆囊功能、炎症因子水平的影响。方法: 选取解放军联勤保障部队第 990 医院 2019 年 3 月至 2021 年 3 月期间收治的 78 例慢性胆囊炎患者,按随机数字表法分为对 照组与观察组,各 39 例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上予以胆舒胶囊联合四味降酶片治疗。比较两组 临床疗效、胆囊情况、炎症因子水平〔C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 –6(IL–6)〕及不良反应情况。结果:观察组患者 治疗总有效率为 94.87 %,高于对照组的 79.49 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者的胆囊壁厚度低于 对照组,胆囊排空率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者的 CRP、IL–6 低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 10.26 %,与对照组的 7.69 % 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:胆舒胶囊联合四味降酶片可增强慢性胆囊炎治疗效果,减轻胆囊部位炎症反应,促进胆囊功能恢复,安全可靠。

    • 生化汤联合电针对药物流产后子宫复旧的影响

      2021, 31(17):55-57. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.020

      摘要 (25) HTML (0) PDF 2.06 M (159) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨生化汤加减联合电针对药物流产后子宫复旧的影响。方法:选取福建中医药大学附属福州中医院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 80 例选择药物流产患者,随机平均分为观察组与对照组,各 40 例。对照组采用米非 司酮联合米索前列醇药物流产方案,观察组在对照组的基础上加用生化汤加减联合电针治疗方案。观察比较两组患者的治 疗效果。结果:观察组患者的孕囊排出时间、阴道出血时间、阴道出血量、月经恢复时间均优于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);治疗前两组患者的雌二醇(E2)、孕酮(P)、人类绒毛膜促性腺(HCG)水平比较,差异无统计学意 义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的 E2 高于对照组,P、HCG 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前 两组患者的子宫内膜厚度及子宫三径比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的子宫内膜厚大于对照组, 子宫三径小于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:生化汤加减联合电针治疗能够改善药物流产后机体激素水平, 进而减少出血,促进子宫复旧。

    • 自拟壮阳起萎汤联合他达拉非治疗 男性勃起功能障碍的临床效果

      2021, 31(17):58-60. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.021

      摘要 (245) HTML (0) PDF 2.18 M (238) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究男性勃起功能障碍使用自拟壮阳起萎汤联合他达拉非治疗的效果。方法:选取 2018 年 1 月至 2018 年 12 月兴宁市妇幼保健计划生育服务中心收治的男性勃起功能障碍患者 100 例,随机分为对照组和观察组,各 50 例。对照组 使用自拟壮阳起萎汤治疗,观察组应用自拟壮阳起萎汤联合他达拉非治疗,分析比较两组患者的治疗效果以及治疗前后国 际勃起功能评分表(IIEF–5)评分情况。结果:观察组治疗总有效率为 96.0 %,明显高于对照组的 80.0 %,差异具有统计 学意义(P < 0.05);治疗前两组患者 IIEF–5 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后观察组患者的 IIEF–5 评 分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在治疗男性勃起功能障碍中,使用自拟壮阳起萎汤联合他 达拉非治疗效果较好,可提高 IIEF–5 评分,有利于患者性生活质量的提高。

    • 健胃消食口服液联合穴位贴敷治疗小儿功能性消化不良

      2021, 31(17):60-62. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.022

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.07 M (178) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨健胃消食口服液联合穴位贴敷治疗小儿功能性消化不良的疗效,并观察其对胃动力的影响。方法: 选取 2019 年 2 月至 2019 年 5 月云阳县中医院收治的功能性消化不良患儿 87 例,随机分为对照组 43 例和观察组 44 例。对 照组给予穴位贴敷治疗,观察组在对照组基础上增加健胃消食口服液治疗,比较两组治疗 4 周后的临床疗效及治疗前后胃 电指标变化。结果:观察组患儿治疗总有效率为 100.00 %,显著高于对照组的 76.74 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗前,两组患儿餐后胃电指标波形平均频率、波形反应面积、平均幅值比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后, 观察组患儿上述指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:健胃消食口服液联合穴位贴敷可有效 改善患儿胃动力,提升治疗小儿功能性消化不良的疗效。

    • 中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果

      2021, 31(17):62-64. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.023

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.09 M (204) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:选取 2018 年 11 月至 2019 年 11 月佛冈县人民医 院收治的慢性盆腔炎患者 120 例为研究对象,基于随机数字表法分为对照与观察组,各 60 例。对照组给予常规西医治疗, 观察组则实施中西医结合治疗。比较两组患者临床有效率、各项症状消失时间及复发率情况。结果:观察组患者临床治疗 总有效率为 90.00 %,高于对照组的 78.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者白带异常增多、呕吐恶心、 腰部疼痛症状消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的复发率为 3.33 %,明显低于对照 组的 15.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用中西医结合治疗慢性盆腔炎效果显著,能有效提高治疗有效率, 改善患者症状,降低复发率。

    • 疏肝消瘿方联合西药治疗甲状腺功能亢进症的疗效

      2021, 31(17):65-67. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.024

      摘要 (36) HTML (0) PDF 2.16 M (198) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察疏肝消瘿方联合西药治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法:选取台山市中医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月收治的甲状腺功能亢进症患者 125 例作为研究对象,根据患者入院接受治疗的顺序分为对照组和观察组。对照组 59 例, 给予常规西药治疗;观察组 66 例,以疏肝消瘿方联合西药治疗。并对患者进行 6 个月的有效随访。比较两组患者治疗前后 的甲状腺功能水平,治疗疗效及不良反应发生率与复发率。结果:治疗前两组患者各项甲状腺水平比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后,观察组患者游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平明显低于对照组,而促甲状 腺激素(TSH)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗后总有效率为 92.42 %,高于对 照组的 76.27 %,观察组患者复发率为 1.52 %,低于对照组的 10.17 %,不良反应发生率为 6.06 %,低于对照组的 33.90 %, 差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在甲状腺功能亢进症患者的治疗中,采取疏肝消瘿方联合西药治疗,可明显 的改善患者的甲状腺功能水平,提升临床治疗的疗效,降低治疗过程中发生的不良反应,效果理想。

    • 加味小承气汤促进妇产科术后胃肠功能恢复的应用价值

      2021, 31(17):67-69. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.025

      摘要 (11) HTML (0) PDF 1.91 M (181) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究加味小承气汤促进妇产科术后胃肠功能恢复的应用价值。方法:选取驻马店市中医院 2018 年 11 月 至 2019 年 11 月收治的 90 例妇产科手术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各 45 例,对照组术后给予常规西 医疗法,观察组在对照组的基础上给予加味小承气汤治疗。比较两组患者治疗后的肛门排气时间、术后排便时间、肠鸣音 恢复正常时间、肠功能障碍评分以及疗效。结果:治疗后,观察组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复正常时间均早于对照组, 但差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者术后排便时间早于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两 组患者肠功能障碍评分均降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者的治疗 总有效率为 95.56 %,明显高于对照组的 82.22 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:加味小承气汤可有效促进妇 产科手术后胃肠功能恢复,提升治疗效率。

    • 袁尚锋从肾虚血瘀证论治成人股骨头缺血性坏死经验总结

      2021, 31(17):70-72. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.026

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.06 M (185) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 袁尚锋主任医师是全国第六批老中医药专家师承指导老师、湖湘张氏正骨株洲流派传承代表,其在治疗成人 股骨头缺血性坏死方面有较深的造诣。笔者梳理了袁尚锋主任医师对成人股骨头缺血性坏死的病因病机、治则治法等方面 的理解及认识,并通过分析典型病案总结了其从肾虚血瘀证论治成人股骨头缺血性坏死的临床经验。

    • 浅谈泄泻从心肺论治

      2021, 31(17):72-74. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.027

      摘要 (16) HTML (0) PDF 1.95 M (166) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 泄泻病是临床常见疾病,该病主脏在脾,并与其他四脏紧密相关。但临床多从肝、脾、肾三脏论治,从心、 肺论治少有。笔者就从心、肺两脏导致泄泻的病因病机、治则治法、经典医案等角度作一探讨,以期为泄泻的辨治提供帮助。

    • 针刺 – 热敏灸 – 药蜡热熨三联疗法治疗 神经根型颈椎病的疗效观察

      2021, 31(17):74-77. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.028

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.92 M (191) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察针刺 – 热敏灸 – 药蜡热熨三联疗法治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法:选取巩义市 人民医院 2019 年 3 月至 2020 年 5 月收治的 94 例风寒湿痹证 CSR 患者,随机分为观察组和对照组,各 47 例。对照组采用 针刺治疗,观察组采用针刺+热敏灸+药蜡热熨治疗。观察两组患者的颈部关节活动度评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、 颈椎功能障碍指数(NDI)评分、血清中肿瘤坏死因子 –(TNF–α)、白细胞介素 –1β(IL–1β)和白细胞介素 –6(IL–6)水平, 比较两组患者的的临床治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率为 95.74 %,高于对照组的 78.72 %,差异具有统计学意 义(P < 0.05)。治疗后,两组患者颈部关节活动度评分明显提高,VAS 评分和 NDI 评分均明显降低,且观察组上述指标 改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组患者血清 TNF–α、IL–1β 及 IL–6 水平较治疗前均明 显降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗期间两组患者均无不良反应发生。结论:针刺 – 热敏灸 – 药蜡热熨三联疗法治疗风寒湿痹证 CSR 疗效较好,可有效缓解疼痛指数,减轻炎症反应,改善颈部关节活动度 和颈椎功能障碍。

    • 中药熏洗坐浴用于肛瘘术后的疗效观察

      2021, 31(17):77-79. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.029

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.47 M (259) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究对肛瘘术后患者采用中药熏洗的治疗效果。方法:选取遵义市第一人民医院 2018 年 6 月至 2019 年 6 月期间行肛瘘术的 198 例患者,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各 99 例。对照组采取常规 1:5000 高锰酸钾 溶液坐浴,观察组采用中药熏洗治疗,比较两组患者治疗前后的水肿积分,统计两组患者临床症状消失时间以及创面愈合 时间以及治疗有效率。结果:治疗前,两组患者的水肿积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者的 水肿积分均有所下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 97.08 %,高 于对照组的 89.90 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的临床症状消失时间及创面愈合时间均短于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对行肛瘘术的患者采用中药熏洗治疗,可有效减轻水肿及分泌物,减轻疼痛, 促进患者创面愈合。

    • 一种快速判断对利福布汀敏感的 利福平耐药菌株的简易方法

      2021, 31(17):80-83. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.030

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.85 M (188) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:利用结核分枝杆菌 / 利福平耐药荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF,简称 Xpert 检测)中各 探针的检测结果,判断在对利福平(RFP)耐药的菌株中,是否同时对利福布汀(RFB)耐药。方法:收集 2018 年 6 月至 2021 年 5 月在深圳市第三人民医院就诊的耐药结核患者共 548 例。收集患者的各类标本,包括痰、支气管肺泡灌洗液、胸水、 脑脊液、尿液、脓液、病理组织及穿刺物等进行分枝杆菌培养。然后对培养物分别进行 Xpert 检测及结核快速药敏试验(绝 对浓度法)。以绝对浓度法为金标准,将 Xpert 检测提示耐药的结果与金标准中 RFB 的结果进行对照分析。结果:Xpert 检 测结果任何一个探针阳性,提示对 RFB 交叉耐药的检验综合符合率在 51.64 %。Xpert 检测中 A、C、D + E 探针阳性的菌 株,提示对 RFP 存在耐药,但对 RFB 全部敏感,其他探针对药物灵敏度的指示意义不大。以绝对浓度法结果作为金标准, Xpert 检测各探针对 RFB 耐药性的检测结果具有不同的灵敏度与特异度。结论:Xpert 检测结果部分探针阳性,可以用来作 为耐 RFP 患者选取 RFB 替代的指示性标志。

    • 内镜窄带成像技术在早期喉癌及 癌前病变鉴别诊断中的价值

      2021, 31(17):84-86. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.031

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.21 M (200) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨内镜窄带成像技术在早期喉癌及癌前病变鉴别诊断中的临床价值。方法:选取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月在梅州市人民医院耳鼻咽喉科就诊、经电子鼻咽喉镜筛查发现喉部肿物怀疑恶性病变的 96 例患者为研究对象,分别 应用普通白光电子喉镜、内镜窄带成像技术及病理活检进行检查,记录两种检测模式的良性、可疑恶性、恶性病变病例 数;并以病理活检结果作为金标准,比较两种检测模式的诊断效能。结果:96 例患者的病理活检结果显示,恶性病变率为 30.21 %(29/96),非恶性病变率为 69.79 %(67/96);白光模式组的恶性病变诊断率为 22.92 %(22/96),非恶性病变诊 断率为 77.08 %(74/96);内镜窄带成像模式组的恶性病变诊断率为 28.13 %(27/96),非恶性病变诊断率为 71.87 %(69/96)。 内镜窄带成像模式组的诊断灵敏度、特异度、准确度均比白光模式组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:内镜 窄带成像技术在早期喉癌及癌前病变鉴别诊断中的诊断效能较高,有利于及早发现病变,为后续治疗提供指导。

    • 不同条件对血浆肝功生化指标检测稳定性的影响

      2021, 31(17):86-88. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.032

      摘要 (75) HTML (0) PDF 2.14 M (188) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析不同温度以及不同储存时间对血浆肝功生化指标检测稳定性的影响。方法:将 2020 年 1 月至 2021 年 5 月丰顺县人民医院 200 例健康体检人员作为研究对象,随机分为两组,温度组(组内不同温度储存)和储存时间组(组内 不同储存时间)各 100 例,记录两组检测结果。结果:储存时间组立即检验以及储存 7 d 后标本丙氨酸氨基转移酶(ALT)、 天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)4 项指标检测结果差异无统计学意义(P > 0.05); 温度组中室温下以及 4 °C 环境下标本的 ALT、AST、TBIL 和 DBIL 4 项指标检测结果差异无统计学意义(P > 0.05)。结论: 不同温度以及储存时间对 ALT、AST、TBIL 和 DBIL 等血浆肝功生化功能指标的稳定性影响不大。

    • 血清CRP、PCT在成人中枢神经系统感染鉴别诊断中的应用

      2021, 31(17):88-91. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.033

      摘要 (13) HTML (0) PDF 3.12 M (223) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨血清 C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在成人中枢神经系统感染鉴别诊断中的应用价值。 方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月在广州医科大学附属第六医院治疗的中枢神经系统感染患者 80 例作为研究对象,根 据感染类型分为 A 组(细菌性中枢神经系统感染)与 B 组(病毒性中枢神经系统感染),各 40 例。另选取 40 例非中枢神 经系统感染但需行脑脊液检查者作为 C 组,比较各组的血清 CRP 及 PCT 水平,并统计在不同的诊断指标下静脉血诊断的 准确率。结果:A 组患者的血清 CRP、PCT 的水平均比 B、C 组的高,差异具有统计学意义(P < 0.05);B 组与 C 组的 血清 CRP、PCT 水平差异无统计学意义(P > 0.05)。A 组的血清 CRP、PCT 阳性率显著高于 B、C 组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);B 组与 C 组的水平差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对中枢神经系统感染患者进行早期的血清CRP、PCT 检测,能及时诊断、鉴别中枢神经系统感染的类型是病毒性还是细菌性,并依据诊断结果尽早制定具有针对性 的治疗方案。

    • 肺泡灌洗液 GM 试验对侵袭性肺真菌病的临床诊断价值

      2021, 31(17):91-93. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.034

      摘要 (26) HTML (0) PDF 2.23 M (228) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究肺泡灌洗液半乳甘露聚糖(GM)试验对侵袭性肺真菌病(IPA)的临床诊断价值。方法:选择 2017 年 3 月至 2019 年 2 月福建省立医院收治 164 例高危感染 IPA 患者,参考美国抗感染学会制定的曲霉病和念珠菌病临 床实践指南,将其分为确诊组(11 例)、临床诊断组(98 例)、拟诊组(55 例),另选同期 67 例非 IPA 的肺部疾病患者 设为非 IPA 组。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并计算患者肺泡灌洗液、血清 GM 指数。同时绘制受试者操作特征 曲线(ROC),以 GM 试验中 GM 值大于拟定 GM 临界值为诊断阳性,分析肺泡灌洗液与血清 GM 指数诊断 IPA 的临床效 能。结果:确诊组、临床诊断组患者的肺泡灌洗液、血清 GM 指数均显著高于拟诊组、非 IPA 组,且确诊组肺泡灌洗液、 血清 GM 指数明显高于临床诊断组,组间比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。ROC 曲线分析显示,当肺泡灌洗液 GM 指数的诊断阈值≥ 0.37 时,诊断 IPA 的灵敏度为 87.50 %,特异度为 81.20 %。结论:肺泡灌洗液 GM 试验具有检测快速、 灵敏度高等优点,辅助诊断 IPA 具有较高的临床价值。

    • 颈动脉彩色多普勒超声联合 AECG 对 高龄冠心病患者诊断评估

      2021, 31(17):94-96. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.035

      摘要 (25) HTML (0) PDF 2.12 M (176) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究颈动脉彩色多普勒超声检查联合动态心电图(AECG)在高龄冠心病(CHD)患者诊断及病情评估 中的临床价值。方法:选取 2018 年 3 月至 2020 年 3 月就诊于湖南中医药高等专科学校第一附属医院的 167 例疑似 CHD 的 高龄患者,进行颈动脉彩色多普勒超声检查与 AECG 检查,以冠状动脉造影(CAG)为 “ 金标准 ”,分析两种检查的灵敏度、 特异度、准确度、阳性及阴性预测值、颈动脉内膜中层厚度(IMT)等情况。结果:颈动脉彩色多普勒超声联合 AECG 检 查诊断 CHD 的特异度及阳性预测值高于单纯运用颈动脉彩色多普勒超声、AECG 检查,差异具有统计学意义(P < 0.05); 冠状动脉病变支数越多,颈动脉彩色多普勒超声检查 IMT 值越高。结论:颈动脉彩色多普勒超声检查与 AECG 检查诊断高 龄 CHD 患者灵敏度均良好,但特异度较低,二者联合使用能显著提高特异度及阳性预测值,为无创筛查高龄 CHD 患者提 供了新思路。

    • 阴道三维超声 OmniView 成像应用于 先天性子宫畸形诊断中的价值

      2021, 31(17):96-98. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.036

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.14 M (209) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨阴道三维超声 OmniView 成像应用于先天性子宫畸形(CUM)诊断中的临床效果。方法:选取福 建省妇幼保健院 2020 年 1 月至 2021 年 5 月期间收治的 CUM 患者 86 例为研究对象,均行三维及二维阴道超声检查,并采 用OmniView成像检查宫颈管、子宫外形、宫腔形态,以临床结果作为金标准,观察上述两项超声检查对子宫分型的诊断效果。 结果:86 例 CUM 患者经临床检查确诊,类型包括腹腔镜联合宫腔镜手术确诊 11 例双子宫,宫腔镜手术确诊 44 例(单角 子宫 1 例、弓形子宫 3 例、完全纵隔子宫 14 例、不完全纵隔 26 例),输卵管碘油造影确诊 19 例(弓形子宫 7 例、不完全 纵隔 10 例、双子宫 2 例),核磁共振检查确诊 12 例(单角子宫 7 例及双子宫 5 例);经二维及三维检查后,三维超声符 合率(96.51 %)明显高于二维超声(87.21 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:阴道三维超声 OmniView 成像 对鉴别 CUM 分型的效果显著。

    • 彩色多普勒超声在新生儿先天性心脏病检查中的应用效果

      2021, 31(17):99-101. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.037

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.19 M (193) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究彩色多普勒超声在新生儿先天性心脏病检查中的应用效果。方法:选择湖南中医药高等专科学校 附属第一医院自 2018 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 80 例先天性心脏病新生儿作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析, 所有患儿均行彩色多普勒超声检查,以临床综合检查结果为金标准,分析彩色多普勒超声的临床诊断价值。结果:经由彩 色多普勒超声检查出 78 例,准确率为 97.50 %,漏诊率为 2.50 %,与临床综合检查比较,差异无统计学意义(P > 0.05) 结论:彩色多普勒超声对新生儿先天性心脏病的检查准确率较高,可为早期疾病的预防和治疗提供依据。

    • PCT、hs–CRP 在新生儿败血症早期诊断中的价值

      2021, 31(17):101-103. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.038

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.08 M (208) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:研究降钙素原(PCT)与超敏 C 反应蛋白(hs–CRP)指标在早期诊断新生儿败血症时的价值。方法: 选取柘城县人民医院 2017 年 5 月至 2019 年 11 月收治的 60 例已确诊患有败血症的新生儿作为观察组,另选取同期 60 例健 康新生儿作为对照组,比较两组间及观察组治疗前后 PCT 与 hs–CRP 的变化。结果:观察组 PCT、hs–CRP、白细胞(WBC)、 红细胞沉降率(ESR)呈阳性的患儿均多于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 PCT、hs–CRP、WBC、 ESR 水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);与治疗后 1 d 相比,观察组患儿治疗后 2 d、4 d、6 d PCT 水 平明显降低,治疗后 4 d、6 d hs–CRP 水平明显降低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对于患有败血症的新生儿 而言,在诊断中尽早确定 PCT 与 hs–CRP 指标可作为一项重要的参考指标。

    • PCT、CRP、SAA 在肺炎初期的诊断价值

      2021, 31(17):103-105. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.039

      摘要 (29) HTML (0) PDF 2.26 M (228) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白 A(SAA)检验鉴别初期细菌性肺炎和 病毒性肺炎的价值。方法:选取 2020 年 1 月 26 日至 2020 年 4 月 26 日广州市增城区人民医院收治的 91 例肺炎初期患者, 将 45 例细菌性感染患者纳入 A 组,将 46 例病毒性感染患者纳入 B 组。对两组患者 PCT、CRP 和 SAA 指标进行检测,分析 比较两组患者相关指标差异以及两组诊断准确率。结果:A 组患者血清 PCT、CRP、SAA 指标均明显高于正常值范围,B 组 患者 SAA 指标明显超过正常值范围。并且 B 组患者的 PCT、CRP、SAA 水平明显低于 A 组,SAA/CRP 比值明显高于 A 组, 差异均具有统计学意义(P < 0.05)。A 组通过 PCT、CRP 诊断肺炎的准确率高于 B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 两组联合 SAA 诊断肺炎的准确率均较高但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对肺炎初期患者进行血清 PCT、CRP、 SAA 指标检测,可有效诊断细菌性感染。结合 SAA 比值分析,可对病毒性感染进行鉴别诊断,明确肺炎的病因。

    • 血清学检验肾功能在糖尿病肾病患者中的价值

      2021, 31(17):106-107. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.040

      摘要 (12) HTML (0) PDF 1.38 M (187) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:分析血清学检验肾功能在糖尿病肾病患者中的价值。方法:选取东莞康华医院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月 期间收治的 30 例糖尿病肾病患者为观察组,选取同期健康体检者 25 例为对照组,通过血清学检验对两组研究对象肾功能 进行检查并比较结果。结果:观察组患者尿微量白蛋白(mALB)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平均高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:血清学检验糖尿病肾病肾功能指标的准确率相对较高,与健康人群的肾功能血 清学检验指标差异较大,临床应用价值较高。

    • 43 例婴儿痉挛症认知运动发育特点及相关因素研究

      2021, 31(17):108-110. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.041

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.01 M (198) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨婴儿痉挛症(IS)认知运动发育特点及其相关因素。方法:收集 2016 年 1 月至 2020 年 12 月于 福建省立医院儿科住院治疗的 43 例 IS 患儿的临床资料,回顾性分析其认知运动发育特点及相关因素。结果:患儿各能区 发育商(DQ)平均值均较低。多元线性回归分析显示起病年龄、病程、发作频率对 Griffiths 心理发育评估量表 – 中文版 (GDS–C)能区 DQ 有影响。结论:IS 患儿存在认知运动发育落后,起病年龄、病程、发作频率与认知运动发育水平相关。

    • 亮菌口服溶液联合雷贝拉唑治疗 慢性萎缩性胃炎的效果观察

      2021, 31(17):110-113. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.042

      摘要 (12) HTML (0) PDF 3.20 M (194) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨亮菌口服溶液联合雷贝拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:选取北京市鼓楼中医医院于 2018 年 3月至2019年3月收治的98例慢性萎缩性胃炎患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各49例。对照组行雷贝拉唑治疗, 观察组在雷贝拉唑的基础上联合亮菌口服溶液进行治疗。分析比较两组的治疗效率、血清指标变化、病理组织活检比较、 幽门螺杆菌(Hp)的清除率和用药安全性。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗后两组患者胃泌素水平较治疗前均有明显的提高,内皮素水平较治疗前均有显著下降,差异具有统计 学意义(P < 0.05);治疗后观察组患者胃泌素水平高于对照组,内皮素水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 治疗后,两组患者胃肠黏膜萎缩、肠上皮化生以及不典型增生阳性率均有明显下降,且观察组低于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。观察组患者的 Hp 清除率明显高于对照组,病理组织活检阳性情况、不良反应发生率均低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在慢性萎缩性胃炎患者的治疗中,采用亮菌口服溶液联合雷贝拉唑,能够有效 改善患者血清中胃泌素和内皮素的水平,延缓胃黏膜发生病变,较为安全有效。

    • 关节镜微创手术治疗膝关节骨性关节炎的疗效

      2021, 31(17):113-115. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.043

      摘要 (39) HTML (0) PDF 2.41 M (230) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨关节镜微创手术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选择郑州市第七人民医院 2018 年 1 月 至 2019 年 6 月收治的膝关节骨性关节炎患者 60 例为研究对象,随机数字表法将患者分成对照组和观察组,每组 30 例。对 照组用传统术式治疗,观察组用关节镜微创手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后视觉模拟评分法(VAS) 评分、术后首次下床时间以及膝关节 Lysholm 评分。结果:观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组, 术后 VAS 评分低于对照组,术后首次下床时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者的膝关节 Lysholm 评分均高于治疗前,且观察组患者的膝关节 Lysholm 评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 膝关节骨性关节炎的患者采用关节镜微创手术治疗的疗效明显,手术时间短,术中出血量少,且术后疼痛程度轻,能在短 时间内下床活动,可以充分改善患者的膝关节功能。

    • 皮瓣修复腕部高压电烧伤创面的手术时机选择

      2021, 31(17):116-117. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.044

      摘要 (17) HTML (0) PDF 1.55 M (192) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:分析对腕部高压电烧伤患者创面进行手术修复的过程中选取不同手术时机对于患者治疗效果的影响。 方法:选取2018年11月至2019年11月期间娄底市第一人民医院烧伤整形外科收治的100例腕部高压电烧伤患者为研究对象, 依据手术时机的不同将其分为对照组和观察组,各 50 例。对照组患者经其他治疗后进行皮瓣修复治疗,观察组患者在受伤 当日即进行皮瓣修复治疗,对两组患者临床治疗效果进行比较。结果:观察组患者手术用时、皮瓣移植面积以及住院用时 情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);在清创后面积方面,组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 在患者恢复情况方面,观察组患者在桡神经、尺神经、正中神经、中腕部屈曲能力以及屈指肌腱功能等方面的恢复效果均 优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在对腕部高压电烧伤患者进行皮瓣修复的过程中,尽早开展手术, 对于患者手术指标与功能恢复的优化具有一定价值。

    • 双联抗血小板治疗对后循环缺血性脑卒中的疗效

      2021, 31(17):118-119. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.045

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.46 M (232) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:观察双联抗血小板治疗对后循环缺血性脑卒中的疗效。方法:选取新密市第一人民医院 2018 年 8 月至 2019年8月收治的56例后循环缺血性脑卒患者为研究对象,按照治疗方案不同将患者分为对照组(28例:单一应用阿司匹林) 与观察组(28 例:阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板治疗),比较两组患者预后情况。结果:观察组患者持续用药 1 周后、 持续用药 3 周后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于对照组,且观察组患者持续用药 3 周后血小板、血纤 维蛋白原等凝血因子各项参数均优于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:后循环缺血性脑卒中患者阿司 匹林、氯吡格雷双联抗血小板治疗效果明显优于单一应用阿司匹林治疗效果。

    • 头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床价值与不良反应分析

      2021, 31(17):120-122. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.046

      摘要 (30) HTML (0) PDF 2.26 M (196) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探究头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用对细菌感染性疾病的治疗效果及不良反应情况。方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月四会市人民医院收治的 100 例细菌性感染疾病患者,以简单随机化法分为对照组和观察组,各 50 例。对 照组头孢噻肟钠治疗,观察组头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,分析两组细菌性感染疾病患者治疗结果的差异性。结果:观察组 患者的治疗总有效率、细菌清除率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组治疗后的 C 反应蛋白(CRP)、 白细胞计数(WBC)水平低于对照组,其血小板计数(PLT)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察 组不良反应发生率为 8.00 %,明显低于对照组的 24.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:细菌性感染疾病患者 接受头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,可较好地将细菌清除,且不良反应发生率低,安全有效。

    • 慢性牙周炎患者应用牙种植修复治疗的效果观察

      2021, 31(17):122-124. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.047

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.09 M (178) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:观察慢性牙周炎患者应用牙种植修复治疗的临床效果。方法:随机选取 2018 年 7 月至 2019 年 7 月于 长沙市口腔医院进行牙种植修复的 82 例患者,按照是否患有慢性牙周炎分为两组,对照组为 41 例无慢性牙周炎患者,观 察组为 41 例患慢性牙周炎患者,比较两组患者治疗后的相关指标、牙槽骨吸收情况和种植成功率。结果:进行牙种植修复 治疗后,对照组患者的龈沟液(PISF)为(0.61 ± 0.19)μL、改良龈沟出血指数(mBI)为(1.14 ± 0.24)、牙种植体周袋 深度(PPD)为(2.45 ± 0.35)mm,均优于观察组,差异具有统计学意义(P < 0.05);对照组患者的牙槽骨吸收情况半 年后为(0.41 ± 0.24)mm、1 年后为(0.66 ± 0.11)mm,均优于观察组,差异具有统计学意义(P < 0.05);对照组患者 半年种植成功率为 92.68 %,1 年种植成功率为 90.24 %,均高于观察组的 75.61 %、70.73 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:牙种植修复是治疗慢性牙周炎患者的有效方式,能够促进牙槽骨吸收,提升种植成功率,但此类患者的治疗效果比 非慢性牙周炎患者低。

    • 口腔颌面外科修复应用股前外侧皮瓣的价值研究

      2021, 31(17):124-126. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.048

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.18 M (220) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨股前外侧皮瓣在口腔颌面外科修复中的应用效果。方法:选取 2018 年 6 月至 2020 年 6 月在长沙 市口腔医院进行口腔颌面治疗的 40 例患者作为研究对象,均对其进行股前外侧皮瓣移植修复,分析临床治疗效果。结果: 40例患者采用股前外侧皮瓣移植后,38例皮瓣完全存活,占比95.00 %,其中治愈35例,占比92.10 %,3例无效,占比7.90 %, 其中 1 例坏死,占比 2.63 %,经手术摘除坏死皮后,有所好转,2 例出现切口感染,占比 5.27 %,经定期换药后进行植皮 术得到好转。结论:在口腔颌面外科修复中应用股前外侧皮瓣可以提高皮瓣存活率,提高患者生活质量。

    • 上前牙阻生予以外科导萌术联合口腔正畸治疗的效果分析

      2021, 31(17):126-128. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.049

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.08 M (198) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:分析上前牙阻生予以外科导萌术联合口腔正畸治疗的效果。方法:从 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间 于长沙市口腔医院进行治疗的上前牙阻生患者中抽取 78 例展开研究,采用双盲法将其分为观察组和对照组,各 39 例。采 用外科导萌术治疗的患者作为对照组,采用外科导萌术联合口腔正畸治疗的患者作为观察组,比较两组患者的治疗总有效 率和不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率为 94.87 %,明显高于对照组的 74.36 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者治疗后牙龈发炎、牙列紊乱、牙龈肿胀等不良反应发生率为 7.69 %,明显低于对照组的 28.21 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在对上前牙阻生患者进行治疗时,采用外科导萌术联合口腔正畸治疗能够提高 治疗总有效率,减少不良反应的发生。

    • 德克萨斯脊柱康复计划对腰椎术后患者的影响

      2021, 31(17):129-131. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.050

      摘要 (26) HTML (0) PDF 2.17 M (199) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨德克萨斯脊柱康复计划对腰椎术后患者疼痛及功能障碍恢复情况的影响。方法:选取赣州市人民 医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 586 例腰椎间盘突出症(LDH)患者为研究对象,随机将患者均分成对照组和观 察组,各 293 例。其中对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受德克萨斯脊柱康复计划。保持对患者随访 3 个月, 比较患者干预后视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分的变 化,同时比较患者生活质量变化和干预满意度。结果:干预前,两组患者 VAS、JOA、ODI 评分比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);干预 1 周后、干预 3 个月后,观察组患者 VAS、ODI 评分均低于对照组,JOA 高于对照组,差异均具有统 计学意义(P < 0.05)。干预前与干预 1 周,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);干预 3 个月后, 观察组患者生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:德克萨斯脊柱康复计划能帮助 LDH 患者 脊柱功能快速恢复,并可显著缓解患者疼痛,使患者生活质量得到提升。

    • 单操作孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜手术 治疗肺癌的临床效果比较

      2021, 31(17):131-133. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.051

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.09 M (199) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探究单操作孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜手术治疗肺癌的临床应用价值。方法:选取 2018 年 6 月至 2020 年 6 月揭阳市人民医院收治的肺癌患者 54 例,根据患者就诊先后顺序将其划分对照组和观察组,各 27 例。对照组实施传统 三孔胸腔镜手术治疗,观察组开展单操作孔胸腔镜手术治疗;比较不同治疗方案对患者治疗情况、术后疼痛程度以及并发 症方面的影响。结果:两组患者淋巴结清扫数量、在院治疗时间、引流管留置时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 观察组患者术后疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者并发症发生率为 11.11 %,与对照组 的 14.81 % 相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:肺癌疾病选择单操作孔胸腔镜与传统三孔胸腔镜手术治疗效果相 当,但单操作孔胸腔镜术后疼痛程度轻,更易于患者接受,可作为治疗肺癌疾病首选方案。

    • 乙型肝炎肝硬化患者门静脉血栓发生的 影响因素及抗凝治疗效果研究

      2021, 31(17):134-136. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.052

      摘要 (44) HTML (0) PDF 2.17 M (156) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨乙型肝炎肝硬化(HBC)患者门静脉血栓(PVT)发生的影响因素及抗凝治疗效果。方法:回顾 性分析 2018 年 6 月至 2019 年 6 月于河南科技大学第一附属医院接受治疗且完成随访的 HBC 患者的临床资料,从中筛选出 符合条件的 86 例患者作为研究对象,根据是否发生 PVT 分为发生 PVT 组和未发生 PVT 组,分析 HBC 患者 PVT 发生的影 响因素及抗凝治疗的效果。结果:86 例 HBC 患者中,有 17 例发生 PVT,占比 19.77 %;17 例 PVT 患者均行抗凝治疗,其 中 6 例血栓部位完全再通,占 35.29 %,8 例血栓部位部分再通,占 47.06 %,3 例治疗无效,占 17.65 %;单因素分析结果 显示,两组脾脏切除史、血小板(PLT)计数、上消化道出血史比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);多因素 logistic 回归分析检验结果显示,脾脏切除史、上消化道出血史、PLT 计数较高是 HBC 患者 PVT 发生的危险因素(P < 0.05)。 结论:脾脏切除史、上消化道出血史、PLT 计数较高是 HBC 患者 PVT 发生的影响因素,抗凝治疗可能有助于促进并发 PVT 患者血栓溶解,促进血管再通。

    • 长期服用抗精神病药脑电图异常相关因素分析

      2021, 31(17):136-138. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.053

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.07 M (162) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:观察长期服用抗精神病药物的精神疾病患者的脑电图异常检出率,对其影响因素进行分析,提出预防措施。 方法:选取 2020 年 6 月至 2020 年 12 月期间在泉州市第三医院住院的长期服用抗精神病药物患者 256 例进行脑电图检查, 统计检出异常率;并观察不同药物种类、不同年龄段、不同服药时间患者的脑电异常率,对脑电图异常的危险因素进行分析。 结果:256 例患者中 154 例(60.16 %)出现脑电图异常,其中轻度异常在临床中最常见,重度异常最少见。不同药物种类中, 氯氮平使用者脑电图异常率最高;不同年龄段中,年龄> 60 岁脑电图异常率较高。结论:长期服用抗精神病药物患者出现 脑电图异常的影响因素主要为年龄> 60 岁、长期服用氯氮平,故临床需结合患者年龄合理选择药物,尽量选择对脑电图影 响较小的药物,且密切监测患者病情变化,适当调整或优化治疗方案。

    • 尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓对 急性脑梗死患者的临床疗效

      2021, 31(17):139-141. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.054

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.24 M (216) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择蓬莱市人民医院 2017 年 2 月至 2019 年 9 月间收治的 136 例急性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组,每组 68 例。对照组给予常规阿替普酶静 脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用尤瑞克林治疗,治疗后 3 个月对两组患者的综合疗效进行评价。结果:观察组患 者治疗后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及 Barthel 指数(BI)评分均优于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 94.1 %,显著高于对照组的 82.4 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效可靠。

    • 低剂量西那卡塞辅助治疗难治性 SHPT 患者的效果

      2021, 31(17):141-143. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.055

      摘要 (53) HTML (0) PDF 2.05 M (207) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨低剂量西那卡塞联合帕立骨化醇注射液应用于难治性继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者的 效果。方法:选取广东省农垦中心医院 2019 年 2 月至 2021 年 2 月期间收治的 80 例难治性 SHPT 患者,按照随机数字表法 分为对照组与观察组,各 40 例。对照组采用帕立骨化醇治疗,观察组采用低剂量西那卡塞联合帕立骨化醇治疗,观察两组 患者营养状况及甲状旁腺功能。结果:治疗前后两组患者的血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)水平组间比较,差异均无统计 学意义(P > 0.05);治疗前两组患者的全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙、磷水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 治疗后观察组患者的 iPTH、钙、磷水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:低剂量西那卡塞联合帕 立骨化醇注射液应用于难治性 SHPT 患者可有效改善甲状旁腺功能,而不影响机体营养。

    • 乌司他丁在腹腔镜阑尾切除术中的应用

      2021, 31(17):143-145. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.056

      摘要 (23) HTML (0) PDF 2.18 M (206) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨乌司他丁在腹腔镜阑尾切除术中的应用。方法:选取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月荥阳市人民医院 收治的 100 例接受阑尾切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(输注乌司他丁)与对照组(等量 0.9 % 氯 化钠注射液),各 50 例。比较两组患者炎症因子及应激指标水平。结果:两组患者术后 1 d、3 d 血清皮质醇(Cor)、 S100β、白细胞介素 –8(IL–8)、白细胞介素 –6(IL–6)、C 反应蛋白(CRP)水平均高于术前,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者术后 Cor、S100β、IL–8、IL–6、CRP 水平均低于同期对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 观察组患者术后 1 d、3 d 术后认知功能障碍(POCD)发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 乌司他丁可减轻腹腔镜阑尾切除患者炎症反应及应激反应,抑制 S100β 的表达,减少 POCD 等并发症的发生。

    • 关节镜下微创有限清理治疗膝关节 骨性关节炎的临床疗效

      2021, 31(17):146-148. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.057

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.17 M (165) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:对膝关节骨性关节炎患者临床中在关节镜下实施微创有限清理治疗的效果进行分析。方法:选取 2017 年 5 月至 2019 年 5 月期间化州市人民医院收治的 25 例膝关节骨性关节炎患者,使用随机单盲法分成对照组(13 例,广泛清 理术治疗)和观察组(12 例,有限清理术治疗),比较分析关节镜下实施微创有限清理治疗膝关节骨性关节炎患者的临床 疗效。结果:治疗后观察组的总有效率为 91.67 %,高于对照组的 53.85 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患 者治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节Lysholm评分及术后恢复时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:关节镜下实施微创有限清理治疗效果显著,不仅可以有效改善膝关节骨性关节炎患者的疼痛程度和膝关节状况,还 可以整体缩短患者的术后恢复时间。

    • 他汀类药物治疗脑出血合并高脂血症的效果

      2021, 31(17):148-150. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.058

      摘要 (30) HTML (0) PDF 2.07 M (188) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究脑出血合并高脂血症患者应用他汀类药物的治疗效果。方法:选择 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期 间永州市中心医院接诊的脑出血合并高脂血症患者 102 例,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组 51 例。对照组行常 规内科治疗,观察组采用他汀类药物治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:干预后,观察组患者总胆固醇(TC)、三酰 甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,观察组患 者血清一氧化氮(NO)、胰岛素样生长因子(IGF–1)、血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平均优于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者再次脑出血、外周血管血栓、心肌梗死等不良反应发生率低于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:他汀类药物治疗脑出血合并高脂血症效果显著。

    • 培美曲塞治疗化疗和靶向治疗失败的 晚期非小细胞肺癌患者的疗效

      2021, 31(17):150-152. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.059

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.12 M (231) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究化疗和靶向治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者使用培美曲塞的疗效。方法:选取 2019 年 2 月至 2020 年 2 月在岑溪市人民医院化疗和靶向治疗失败的 50 例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分 为观察组和对照组,每组 25 例。对照组进行常规药物治疗(使用多西他赛),观察组使用培美曲塞进行治疗,比较两组患 者的临床治疗效果以及不良反应(脱发、贫血、恶心呕吐、腹泻)出现的情况。结果:观察组患者治疗总有效率为 92.0 %, 对照组为 68.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:化疗和靶向治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者在进行疾病治疗时,选择培美曲塞可提高治疗效率, 减少不良反应出现的情况。

    • 西格列汀联合二甲双胍治疗老年人 2 型糖尿病临床观察

      2021, 31(17):153-155. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.060

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.16 M (237) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨西格列汀联合二甲双胍治疗老年 2 型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法:选取解放军联勤 保障部队第 900 医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 160 例 T2DM 患者,随机分为观察组与对照组,各 80 例。对 照组选用二甲双胍进行治疗,观察组选用二甲双胍联合西格列汀进行治疗,比较两组患者空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖 (2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及治疗安全性的差异。结果:治疗前两组患者的 FPG、2h PG、HbA1c 水平,差异 无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的 FPG、2h PG、HbA1c 水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者不良反应发生率为 7.5 %,与对照组的 11.3 % 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:西格列汀联合二甲 双胍治疗老年人 T2DM 整体效果显著,可促进血糖降低,且具有较高的治疗安全性。

    • 空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植 治疗青壮年股骨颈骨折临床分析

      2021, 31(17):155-157. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.061

      摘要 (5) HTML (0) PDF 2.27 M (164) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察和分析青壮年股骨颈骨折患者应用空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植治疗的临床效果。方法: 选取 2018 年 2 月至 2020 年 2 月在三明市中西医结合医院接受治疗的 62 例青壮年股骨颈骨折患者,采用数字表法将其分为 对照组和观察组,每组31例。对照组予以单纯空心螺钉内固定术治疗,观察组予以空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植治疗, 回顾性分析两组的临床治疗情况和效果。结果:两组患者的手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 观察组患者住院时间和骨折愈合时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的临床治疗总有 效率为 93.55 %,明显高于对照组的 80.65 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。在股骨头坏死率方面,观察组患者股骨 头坏死率(0.00 %)显著低于对照组(12.90 %),差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:对青壮年股骨颈骨折患者应用 空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植治疗的效果显著,住院时间短、恢复速度快,坏死率低。

    • 格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍 肠溶胶囊治疗 2 型糖尿病的疗效

      2021, 31(17):158-160. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.062

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.08 M (232) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究给予 2 型糖尿病患者格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊的应用效果。方法:选择 2019 年 1月至2019年12月期间在漯河市第三人民医院治疗的102例2型糖尿病患者作为研究对象,并将其随机分为两组,每组51例, 其中一组用格列吡嗪控释片治疗(单用组),另一组在此基础上联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗(联用组)。两组患者均 持续治疗 3 个月,观察治疗前后的血糖水平、不良反应发生率以及临床疗效。结果:单用组患者和联用组的血糖水平在治 疗前相比较,差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后,联用组的血糖水平明显优于单用组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 单用组患者的不良反应发生率高于联用组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。联用组治疗总有效率明显高于单用组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊对 2 型糖尿病患者具有较好的应用效果, 能够有效控制其血糖水平,降低不良反应发生率。

    • 微创手术治疗脊柱创伤的方法及临床效果

      2021, 31(17):160-162. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.063

      摘要 (8) HTML (0) PDF 2.06 M (248) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:对微创手术治疗脊柱创伤的方法及临床效果进行研究。方法:选取石门县人民医院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月收治的脊柱创伤患者 82 例,随机分为两组,采用传统开放手术的脊柱创伤患者作为对照组,采用微创手术的脊柱创伤 患者作为观察组,各 41 例。并比较两组脊柱创伤患者术后的手术指标、恢复指标、临床疗效以及并发症发生情况。结果: 观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者术 后疼痛程度、功能障碍程度评分低于对照组,腰椎功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者 治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者并发症发生率为 7.32 %,低于对照组的 36.5 9 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:微创手术是对脊柱创伤患者一种有效的治疗方法,具有切口面积小、临床疗效高、 并发症发生率低等优势。

    • 胸腔镜肺大泡切除术对肺大泡患者并发症的影响

      2021, 31(17):163-165. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.064

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.19 M (199) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡对患者机体应激反应及术后并发症的临床影响。方法:选取 2016 年 7 至 2020 年 7 月东莞市东南部中心医院收治的 52 例肺大泡患者作为研究对象,按治疗方式的不同将其分为常规组(行单纯 闭式引流治疗)和研究组(行胸腔镜肺大泡切除术治疗),每组 26 例。比较两组引流管留置时间、手术时间、术后疼痛评 分、生活质量综合评定问卷(GQOL–74)评分和术后皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)水 平,以及并发症发生率。结果:治疗后,研究组患者引流管留置时间、手术时间均短于常规组,术后疼痛评分低于常规组, 而 GQOL–74 评分高于常规组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,研究组患者 Cor、NE、Ang Ⅱ水平均低于常规 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);研究组患者不良反应发生率为 3.85 %,显著低于常规组的 23.08 %,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。结论:采用胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡,能缩短手术时间、引流管留置时间,降低手术应激反应, 减轻疼痛,术后并发症发生率低,有利于患者病情恢复。

    • 氯胺酮异丙酚复合利多卡因用于小儿麻醉临床观察

      2021, 31(17):165-167. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.065

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.00 M (225) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究氯胺酮异丙酚复合利多卡因用于小儿手术麻醉临床效果。方法:选取重庆市合川区妇幼保健院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 80 例接受手术的患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,各 40 例。对照组采用氯胺 酮麻醉,观察组采用氯胺酮异丙酚复合利多卡因麻醉。两组麻醉效果比较。结果:麻醉前,两组患儿心率、平均动脉压比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);麻醉后,观察组患儿心率(97.35 ± 10.34)次·min-1、平均动脉压(86.36 ± 4.29)mmHg 均低于对照组的(110.55 ± 9.57)次·min-1、(98.15 ± 6.35)mmHg,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿麻醉 清醒时间(19.45 ± 5.35)h、定向力恢复时间(24.94 ± 5.02)h 均短于对照组的(34.24 ± 6.77)h、(39.69 ± 6.71)h,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。结论:针对接受手术的患儿采用氯胺酮异丙酚复合利多卡可获得更满意的麻醉效果,患儿 术后清醒更快。

    • 赖脯胰岛素治疗妊娠糖尿病的有效性

      2021, 31(17):168-170. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.066

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.20 M (230) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析妊娠糖尿病患者应用赖脯胰岛素治疗的临床效果。方法:选取怀集县人民医院 2018 年 3 月至 2019 年 11 月期间收治的 56 例妊娠糖尿病患者,运用随机数表法分为对照组和观察组,各 28 例。对照组实施普通胰岛素治疗,观 察组实施赖脯胰岛素治疗,比较两组妊娠结局、血糖水平改善情况组间差异以及治疗期间低血糖发生情况和患者治疗接受率。 结果:两组患者死胎、巨大儿、胎儿窘迫、早产、妊娠期高血压、酮症等不良妊娠结局发生率比较,差异均无统计学意义 (P > 0.05)。治疗前,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后 2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等血糖指标水平 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者 FBG、2h PG、HbA1c 等血糖指标水平均较治疗前降低,但组间 比较差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组患者治疗期间低血糖发生率显著低于对照组,患者治疗接受率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:妊娠糖尿病患者应用赖脯胰岛素治疗虽然在妊娠结局和血糖控制方面和普通胰 岛素治疗无显著性差异,但可降低治疗期间低血糖发生率,并提升患者治疗接受率。

    • 轻比重腰硬联合麻醉对老年下肢骨科 手术患者应激反应的影响

      2021, 31(17):170-172. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.067

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.24 M (217) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨轻比重腰硬联合麻醉对老年下肢骨科手术患者应激反应的影响。方法:选取福州市晋安区医院 2019 年 3 月至 2020 年 8 月期间收治的 98 例下肢骨科手术老年患者,随机均分为甲组(气管插管全身麻醉)和乙组(轻比 重蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉),各 49 例。观察两组患者在麻醉前(T0)、麻醉中(T1)、麻醉 30 min 后(T2)、 拔管后(T3)的血压和应激反应。结果:两组患者的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)在 T1、T2 时均低于 T0 时,且两 组患者 SBP、DBP 在 T2 时均低于 T1 时,差异均具有统计学意义(P < 0.05),且甲组患者 SBP、DBP 在 T1、T2 时与 乙组比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)及 β– 内啡肽 (β–EP)在 T1、T2 时均高于 T0 时,且两组患者 ACTH、Cor 及 β–EP 在 T2 时均低于 T1 时,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 且甲组患者 ACTH、Cor 及 β–EP 在 T1、T2 时与乙组比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:老年下肢骨科手 术患者采用轻比重蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉可显著减少患者术中应激反应,对患者循环影响较小,安全性较好。

    • 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对外伤性 脑出血恢复期的疗效

      2021, 31(17):173-175. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.068

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.04 M (173) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对外伤性脑出血恢复期治疗效果的影响,为实际应用提供参考依据。 方法:选取连云港市市立东方医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月收治的外伤性脑出血患者 70 例,随机分为观察组和对照组, 各35例。对照组予以脑蛋白水解物注射液,观察组予以单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液。观察比较两组患者的治疗效果。 结果:治疗后,观察组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分为(6.64 ± 1.25)分,低于对照组的(9.35 ± 2.01)分, 差异具有统计学意义(P < 0.01)。出院后 3 个月,两组患者日常生活能力量表(ADL)评分均较前提高,差异具有统计 学意义(P < 0.01),其中,观察组患者 ADL 评分为(82.19 ± 6.52)分,高于对照组的(70.38 ± 7.35)分,差异具有统计 学意义(P < 0.01)。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠有利于短期内促进外伤性脑出血恢复期患者受损神经修复和重塑, 有利于恢复期患者康复及生活质量改善。

    • 牙周炎患者正畸治疗中牙周序列治疗的效果观察

      2021, 31(17):175-177. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.069

      摘要 (64) HTML (0) PDF 1.98 M (192) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究牙周炎患者正畸治疗中牙周序列治疗的临床效果。方法:选取 2017 年 6 月至 2019 年 11 月期间江 门市口腔医院收治的 85 例牙周炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组(42 例)与观察组(43 例),对照组患者开展 常规正畸治疗,观察组患者在正畸治疗中开展牙周序列治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率、临床附着丧失(CAL)、 牙龈指数(GI)、牙龈出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)。结果:观察组患者临床治疗总有效率高于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者 CAL、GI、SBI、PLI、PD 均低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:牙周炎患者正畸治疗中应用牙周序列疗法可以有效提升患者治疗效果,改善患者牙龈出血、菌斑等情况, 对其康复有积极意义。

    • 低位直肠癌患者不同术式的疗效比较

      2021, 31(17):178-180. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.070

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.20 M (210) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:对低位直肠癌患者在临床治疗中采用不同手术方式的治疗效果进行比较,从而选择效果更加优良的手 术方法。方法:选取 2017 年 1 月至 2020 年 1 月到重庆市万盛经济技术开发区中医院就诊的直肠癌患者 60 例,采取随机对 照方法分为观察组和对照组,各 30 例。观察组通过腹腔镜手术进行治疗,对照组通过开腹手术进行治疗,比较两组患者的 手术指标(手术时间、腹壁切口长度、术中出血量、住院时间)及术后康复状况(肛门排气时间、进食流质时间、术后离 床时间)。结果:观察组患者的手术时间、住院时间、腹壁切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);观察组患者的肛门排气时间、进食流质时间、术后离床时间均短于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:低位直肠癌患者通过腹腔镜手术进行治疗,患者的术后康复速度较快,安全性高,术中切口较小, 手术指标得到显著改善。

    • B 超引导下神经阻滞临床麻醉效果观察

      2021, 31(17):180-182. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.071

      摘要 (27) HTML (0) PDF 2.17 M (195) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨 B 超引导下神经阻滞在临床麻醉中的应用效果。方法:选取 2020 年 1 月至 2021 年 2 月郑州市惠 济区人民医院收治的择期手术患者 74 例为研究对象,随机将患者分成对照组与观察组,各 37 例。对照组接受传统臂丛神 经盲探操作下麻醉,观察组接受 B 超引导下神经阻滞麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果:观察组患者的麻醉优良率为 97.3 %,高于对照组的 83.8 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后各时间点的视觉模拟评分法(VAS)评 分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的利多卡因用药剂量为(25.0 ± 2.3)mL,明显少于对照 组的(38.5 ± 3.7)mL,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:B 超引导下神经阻滞用于临床麻醉中可以取得理想的麻 醉效果,而且能减少麻醉药物使用剂量,有效减轻患者的疼痛。

    • 颈椎病社区综合康复治疗研究

      2021, 31(17):182-185. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.072

      摘要 (17) HTML (0) PDF 3.01 M (191) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨颈椎病社区综合康复治疗的方式与效果。方法:选取佛山市禅城区人民医院向阳院区 2017 年 2 月 至 2019 年 10 月期间收治的 104 例颈椎病患者,采用随机数字表法进行随机分组,对照组和观察组各 52 例。对照组施以常 规治疗,观察组施以常规治疗联合社区综合康复治疗,对患者的临床治疗效果情况、治疗前及治疗 1 个月后视觉模拟评分 法(VAS)评分、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分变化情况进行观察。结果:观察组患者治疗总有效率为 96.16 %,高 于对照组的 80.77 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的视觉模拟评分法(VAS)、颈椎病临床评价量 表(CASCS)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的 VAS 评分低于对照组,CASCS 评分低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:颈椎病社区综合康复治疗能够有效地缓解疼痛、改善不良症状。

    • 糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎

      2021, 31(17):185-187. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.073

      摘要 (84) HTML (0) PDF 2.13 M (186) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探析糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎的临床疗效。方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月周口市川汇区妇幼保健计划生育服务中心收治的 70 例肺炎支原体大叶性肺炎患儿作为研究对象,采用数字随机表法将 其分为两组,对照组和观察组各 35 例。对照组给予常规治疗,观察组行常规治疗联合糖皮质激素治疗,比较两组患者的治 疗效果。结果:观察组患儿的发热消失时间、咳嗽缓解时间、湿啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);观察组患儿的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:在儿童肺炎支原 体大叶性肺炎的临床治疗上,运用糖皮质激素辅助治疗可缩短患儿的症状改善时间,且用药安全性高。

    • 空气压力波对脑卒中后患者下肢功能的影响

      2021, 31(17):187-189. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.074

      摘要 (30) HTML (0) PDF 2.20 M (136) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究空气压力波对脑卒中后患者血栓弹力图(TEG)参数、下肢深静脉血栓(DVT)发生率的影响。 方法:选取 2019 年 8 月至 2020 年 8 月大埔县人民医院收治的脑卒中患者 66 例,随机分为对照组和观察组,各 33 例。 对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合空气压力波治疗仪治疗。比较治疗前及治疗 2 周后两组患者下肢血流情况 (腿围周径、股静脉回流速度、反流时间)、TEG 参数〔凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)、切线与水平线的夹角 (α 角)、最大振幅(MA)〕差异及治疗 2 周后两组 DVT 发生率差异。结果:治疗 2 周后,两组患者股静脉回流速度、 R 值较治疗前显著升高,且观察组显著高于同一时期对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者 K 值较治疗前 显著升高,差异具有统计学意义(P < 0.05),但同一时期组间比较无显著性差异(P > 0.05);两组患者腿围周径、反流 时间、α 角、MA 值均较治疗前显著下降,且观察组显著低于同一时期对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察 组患者 DVT 发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用空气压力波治疗仪对脑卒中患者进行 治疗效果良好,有利于改善患者凝血功能、促进下肢功能恢复的同时减少 DVT 发生风险,对其预后康复有利。

    • 健康教育联合快速康复外科理念对 经皮肾镜碎石术患者的效果

      2021, 31(17):190-192. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.075

      摘要 (20) HTML (0) PDF 2.26 M (242) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究情景式健康教育联合快速康复外科(ERAS)理念对行经皮肾镜碎石术(PCNL)患者的护理效果。 方法:选取英德市人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 60 例行 PCNL 患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察 组和对照组,各 30 例。对照组常规护理,观察组采用情景式健康教育联合 ERAS 干预,干预后比较两组患者主观感受、 住院期间各项指标及并发症发生率。结果:观察组患者焦虑评分、口干饥饿感评分、术后寒颤、导管不适、下床活动时 间、术后疼痛评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者住院时间及住院费用均显著少于对 照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者护理满意度(96.67 %)高于对照组(80.00 %),术后并发症发生率 (3.33 %)显著低于对照组(20.00 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:情景式健康教育联合 ERAS 护理可显 著加快PCNL患者术后恢复,减少并发症发生,缩短住院时间,减少患者疼痛及不适感,从而提高患者满意度,减少住院费用。

    • 预防、治疗和缓解 2 型糖尿病的饮食 营养疗法策略、证据与实践

      2021, 31(17):193-198. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.17.076

      摘要 (75) HTML (0) PDF 4.55 M (185) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 生活方式干预和医学营养疗法(MNT)对于预防和管理 2 型糖尿病(T2DM)至关重要。许多以饮食为基础 的生活方式干预的循证研究均为减轻体质量、缓解疾病进展提供了有力证据。饮食质量是重要的,碳水化合物(如精制碳 水化合物和全谷物碳水化合物)的质量比数量更重要。临床实践中,饮食宏营养成分包括碳水化合物质量和 / 或限制作用 以及饮食与体育运动相结合诱导体质量减轻,可以促进 T2DM 缓解和疾病控制。因此在社区实践中建议遵循最新指南共识, 根据代谢状况分层,优化饮食结构以长期维持体质量减轻,从而达到预防、治疗和缓解 T2DM 的目的。

主编:聂国辉

创刊年:1991年

国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893

国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R

国内邮发代号:46—167

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