主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
国内邮发代号:46—167
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龙建军,张 鑫,刘铨权,王春宝,张 永,王玉龙,张清芳,段丽红
2021, 31(13):1-3. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.001
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨通过分级诊疗+ “ 远程可视化康复平台 ” 模式,实时远程指导患者康复训练在各级单位脑卒中偏 瘫患者中的效果差异。方法:于 2020 年 1 月 12 日至 2020 年 5 月 31 日纳入深圳市第二人民医院康复专科医联体的脑卒中 偏瘫患者 183 名,根据所在机构分三组,以脑卒中偏瘫发病时间分为恢复期及后遗症期;三组患者均进行规范的为期 28 d 的脑卒中偏瘫患者康复训练,包括肢体功能康复训练、日常生活活动能力训练,使用 Fugl–meyer 运动功能评定量表(FMA)、 简式 Fugl–meyer 平衡功能评定量表(FMB)分别评定康复治疗前、后运动功能与平衡功能能力,分析 “ 远程可视化康复平 台 ” 下患者的训练效果。结果:治疗后,三组中恢复期、后遗症期患者的 FMA、FMB 评分均较治疗前显著改善,差异具有 统计学意义(P < 0.05),而三组之间的 FMA、FMB 评分相互比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:利用 “ 远 程可视化康复平台 ” 可让患者在社区及家庭都享受到医院的医疗水平,实现康复专科医联体内各医院脑卒中偏瘫患者康复 治疗同质化的疗效。
2021, 31(13):4-6. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.002
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨全身麻醉复合胸椎旁神经阻滞在婴幼儿胸腔镜手术中的应用。方法:选择广东省妇幼保健院 2018 年 7 月至 2021 年 1 月收治的因肺囊腺瘤择期行胸腔镜下肺叶切除术的婴幼儿 60 例,随机分为 C 组和 N 组各 30 例。 C 组常规行全身麻醉,N 组在麻醉诱导后行椎旁神经阻滞。分别记录患儿术中舒芬太尼的用量,复苏时间,气管插管 后 30 min(T1)、60 min(T2)的心率(HR)和平均动脉血压(MAP),拔除气管导管后 2 h(T3)和 6 h(T4)患儿 的 HR、MAP、疼痛评分。结果:N 组患儿舒芬太尼的用量明显少于 C 组,复苏时间短于 C 组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);两组患儿在 T1 和 T2 时间点 HR 和 MAP 比较无统计学差异(P > 0.05);N 组患儿 T3 和 T4 时间点 HR 及 疼痛评分均明显低于 C 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患儿 MAP 比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论: 全身麻醉复合椎旁神经阻滞能明显减少术中舒芬太尼的用量,促进患儿苏醒,还能降低胸腔镜手术婴幼儿的术后痛。
2021, 31(13):7-9. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.003
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨个体化营养追踪在妊娠期糖尿病中的应用效果。方法:选取 2020 年 1 月至 2020 年 10 月在汕头市 潮阳区人民医院就诊的 122 例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,根据干预方法不同分为常规干预组 62 例和追踪干预组 60 例, 常规干预组孕妇给予常规营养干预,追踪干预组孕妇在常规营养干预基础上给予个体化营养追踪,干预 8 周后,比较两组 孕妇在干预前后的临床生化及代谢指标、自我管理水平。结果:干预后,追踪干预组孕妇空腹血糖、餐后 1 h 血糖、餐后 2 h 血糖均比常规干预组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,追踪干预组血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂 蛋白胆固醇水平均比常规干预组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。干预后,追踪干预组的自我管理水平(饮食依从性、 运动依从性)比常规干预组高,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:个体化营养追踪能更有效地提高妊娠期糖尿病孕 妇的自我管理水平,有利于对其血糖和血脂进行更有效的控制,改善其营养状态。
2021, 31(13):9-11. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.004
摘要:〔摘 要〕 目的:探究不同肠内营养方式对老年危重症患者营养及免疫功能的影响。方法:选取 2018 年 1 月至 2018 年 12 月阳春市妇幼保健院收治的老年危重症患者 56 例,采用随机分组方式分为对照组与观察组,每组 28 例。其中对照组予 以经鼻胃管肠内营养护理,观察组予以经鼻肠管肠内营养护理,比较两组患者营养状态、免疫功能、肠内营养并发症发生率。 结果:肠内营养支持后,观察组患者营养状态、免疫功能显著优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);而肠内营 养支持中,观察组患者并发症发生率(17.86 %)显著低于对照组(42.86 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 对老年危重症患者予以经鼻肠管肠内营养护理方式,能够有效改善患者营养状态,提高免疫力,降低并发症发生率。
2021, 31(13):11-13. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.005
摘要:〔摘 要〕目的:探讨过敏原特异性免疫球蛋白 E(IgE)在儿童常见过敏性疾病临床诊治中的应用效果。方法:选取 2018 年 11 月至 2019 年 11 月在佛山市顺德区妇幼保健院就诊的 2000 例湿疹、荨麻疹以及哮喘患儿作为研究对象,将所有 患儿进行小组划分,0 ~ 2 岁患儿为甲组(658 例),3 ~ 4 岁患儿为乙组(798 例),5 ~ 8 岁为丙组(813 例)。分组统计 三组患儿过敏原特异性 IgE 检查结果。结果:2000 例患儿吸入性特异性 IgE 总阳性例数为 954 例,总阳性率为 47.7 %,食 入性特异性 IgE 总阳性例数为 789 例,总阳性率为 39.45 %,差异无统计学意义(P > 0.05)。甲组患儿食入特异性 IgE 阳 性率与乙组和丙组相比均较高,吸入性特异性 IgE 阳性率与乙组和丙组相比均较低,差异具有统计学意义(P < 0.05); 湿疹、荨麻疹以及哮喘患儿吸入性过敏原中检出率最高的为尘螨,其次为灰尘、豚草 / 艾草、点青霉 / 毛霉 / 根霉等;湿疹、 荨麻疹患儿食入性过敏原检出率最高的为虾 / 蟹 / 贝,其次为牛奶、鸡蛋等,哮喘患儿食入性过敏原以牛奶检出率最高,其 次为鸡蛋、芒果 / 桃 / 菠萝等。结论:食入性物质是 2 岁前儿童的主要过敏原,吸入性物质是 2 岁以后儿童的主要过敏原, 临床检测中可以根据过敏原 IgE 对于患儿的实际过敏原进行判断,为临床诊断提供准确的参照指标。
2021, 31(13):13-15. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.006
摘要:〔摘 要〕 目的:分析乳腺癌患者采用延长辅助内分泌治疗的作用。方法:选取肇庆市第二人民医院 90 例乳腺癌患者为 研究对象,均于 2016 年 1 月开始辅助内分泌治疗,采取随机数字排列表法将其分成对照组以及观察组,各 45 例。其中, 对照组患者在 2016 年 1 月至 2017 年 1 月之间进行辅助内分泌治疗,观察组患者在对照组基础上延长 2 年内分泌治疗时间, 即从 2016 年 1 月开始至 2019 年 1 月结束。观察组患者进行 3 年来曲唑辅助治疗,对照组患者前 1 年使用来曲唑进行治疗, 后 2 年使用安慰剂进行治疗。观察两组患者治疗效果以及治疗前后生活质量得分。结果:观察组患者的总满意度是 97.78 %, 高于对照组的 82.22 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者治疗前在社会能力、生理职能、心理健康、生理能力、 生活积极性、情感职能、机体疼痛以及总分方面比较,差异无统计学意义(P > 0.05),观察组患者治疗后社会能力、生 理职能、心理健康、生理能力、生活积极性、情感职能、机体疼痛以及总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:乳腺癌患者实施延长辅助内分泌治疗,可提升满意度以及患者生活质量。
2021, 31(13):16-17. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.007
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨脑微出血(CMBs)对脑小血管病(CSVD)非痴呆患者认知功能的影响。方法:选择 2016 年 9 月 至 2018 年 8 月洛阳新区人民医院收治的 CSVD 非痴呆患者 106 例。根据 CMBs 数量将患者分为多发性 CMBs 组(全脑 CMBs ≥ 3 个)和非多发性 CMBs 组(全脑 CMBs < 3 个)。比较两组患者认知功能差异,并分析不同部位 CMBs 与认知功 能的关系。结果:多发性 CMBs 组患者在记忆力、注意力、定向力及总评分上均明显低于非多发性 CMBs 组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。Spearman 分析结果显示,枕叶 CMBs 与视空间及执行功能、定向力、抽象能力呈负相关(P < 0.05); 额叶 CMBs 与记忆力呈负相关(P < 0.05);岛叶 CMBs 与定向力、注意力呈负相关(P < 0.05);基底节区 CMBs 与注 意力呈负相关(P < 0.05);深部侧脑室白质 CMBs 与注意力、记忆力、语言均呈负相关(P < 0.05)。结论:CMBs 可能 是 CSVD 非痴呆患者认知功能障碍的一个重要原因。
2021, 31(13):16-27. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.012
摘要:〔摘 要〕 目的:探索消痔灵两步注射法在出血性痔中的应用。方法:选取汕头市中医医院 2017 年 1 月至 2018 年 12 月 期间收治的 54 例出血性痔患者,采用消痔灵两步注射法治疗,观察消痔灵两步注射法止血的效果以及治疗前后痔黏膜充血 情况。结果:54 例出血性痔患者,经治疗后总有效率达 100 %,所有患者治疗后痔黏膜充血情况均优于治疗前,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:消痔灵两步注射法对于出血性痔的疗效显著。
2021, 31(13):18-19. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.008
摘要:〔摘 要〕目的:探究 2 型糖尿病合并冠心病与脂蛋白相关磷脂酶 A2(Lp–PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)的相关性以 及诊断价值。方法:选取东莞市石碣医院 2018 年 2 月至 2019 年 10 月接收的 2 型糖尿病合并冠心病患者 95 例纳入研究, 作为观察组,同期抽取 95 例健康的体检人员作为对照组,检测并比较两组研究对象的血清 Lp–PLA2、Hcy 水平,探究 2 型 糖尿病合并冠心病与 Lp–PLA2、Hcy 的相关性。结果:观察组患者的血清 Hcy、Lp–PLA2 水平显著高于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05);Hcy、Lp–PLA2 水平是影响冠心病合并 2 型糖尿病的独立危险因素。结论:Lp–PLA2、Hcy 是 2 型糖尿病合并冠心病的独立危险因素,可为临床诊断提供一定的参考价值。
2021, 31(13):20-21. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.009
摘要:〔摘 要〕 目的:对啄治法联合复方广东土牛膝合剂治疗胃热型乳蛾的效果进行分析探讨。方法:选取广州中医药大学 附属中山中医院 2018 年 11 月至 2019 年 12 月期间收治的 40 例乳蛾患者,随机将其分为观察组与对照组,各 20 例。对照 组采用啄治法治疗,观察组采用啄治法联合复方广东土牛膝合剂治疗,观察并比较两组患者治疗总有效率和并发症情况。 结果:观察组患者治疗总有效率为 95 %,高于对照组的 80 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发 生例数为 0 例(0.00 %),低于对照组的 4 例(20.00 %),4 例患者并发症表现情况为 1 例腹泻、2 例恶心、1 例轻微皮 疹,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:通过啄治法联合复方广东土牛膝合剂治疗胃热型乳蛾具有显著的治疗效 果,治疗率相较单纯使用啄治法有了很大的提升,促进患者康复,并且较低的并发症发生率预示了该方式在安全性上具有 高度保障。
2021, 31(13):22-24. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.010
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨慢性心力衰竭应用苓桂术甘汤加减治疗的有效性。方法:将 2018 年 1 月至 2019 年 10 月在湘南学 院附属医院及湖南中医药大学第一附属医院治疗的 98 例慢性心力衰竭患者随机分为两组,各 49 例。对照组使用常规西医 治疗,在此基础上观察组使用苓桂术甘汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分变化、心功能及脑钠肽(BNP) 水平变化。结果:观察组患者治疗总有效率为 91.84 %,高于对照组的 73.47 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 前两组患者的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者中医证候积分低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的心功能及 BNP 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组 患者的心功能及 BNP 水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:慢性心力衰竭应用苓桂术甘汤加减治 疗的有效性显著,能明显减轻中医证候,提高心功能,抑制心肌受损进展。
2021, 31(13):24-26. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.011
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨枳术连夏汤辅助治疗慢性胃炎患者的效果。方法:选取南方医科大学顺德医院附属陈村医院和 广东省中医院 2017 年 9 月至 2019 年 9 月期间收治的 80 例慢性胃炎患者,分为对照组(40 例,予以常规治疗)和观察组 (40 例,在对照组的基础上联合枳术连夏汤辅助治疗),观察两组临床疗效、中医症状积分变化和胃动力指标。结果:观 察组患者治疗总有效率为 90.00 %,高于对照组的 72.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的中医症 状积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的中医症状积分均有不同程度下降,且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者的胃动力指标比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察 组患者胃排空时间短于对照组,胃收缩范围大于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:慢性胃炎患者使用枳 术连夏汤辅助治疗效果显著,缓解临床症状,调节胃肠功能。
2021, 31(13):28-29. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.013
摘要:〔摘 要〕 目的:探究对湿疹予以盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗的效果。方法:选取南华大学附属第二医院 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间收治的 110 例湿疹患者,采用随机数法将其分为观察组和对照组,各 55 例。其中对照组患 者采用盐酸左西替利嗪片单独给药治疗,观察组患者采用盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗,比较两组患者的皮肤 情况相关指标,并且对两组患者治疗有效率以及不良反应情况做出比较和评价。结果:治疗前两组患者皮损积分、外周血 血辅助型 T 细胞 1(Th1)/ 辅助型 T 细胞 2(Th2)情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组皮损积分、 外周血 Th1/Th2 比值小于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组治疗总有效率为 90.91 %,高于对照组的 76.36 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 1.82 %,与对照组的 3.64 % 比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。结论:针对湿疹患者,应用盐酸左西替利嗪片联合白芍总苷胶囊治疗,临床治疗效果良好。
2021, 31(13):30-31. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.014
摘要:〔摘 要〕 目的:探究中西医结合治疗老年性阴道炎的效果。方法:选取郑州市中医院 2017 年 2 月至 2018 年 4 月期间 收治的 60 例老年性阴道炎患者,采用摸球法分为观察组和对照组,各 30 例。观察组采用中西医结合治疗,对照组仅采用 常规西医治疗。治疗 2 周后观察效果,包括治疗总有效率、不良反应发生情况、复发情况及卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、 pH 水平变化。结果:观察组患者治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观 察组患者不良反应发生率为 3.33 %,与对照组的 10.00 % 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者复发率为 3.33 %, 低于对照组的 26.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组血清 FSH、pH 低于对照组,E2 高于对照组,差 异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:中西医结合治疗老年性阴道炎的效果显著,可改善其预后,有效降低复发风险, 安全性及可行性均处于较高水平。
2021, 31(13):32-34. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.015
摘要:〔摘 要〕 目的:比较压灸百会穴联合多奈哌齐片与单纯多奈哌齐片对轻、中度阿尔茨海默病(AD)患者的临床疗效及 血清 Ca2+ 的影响。方法:选取广东省第二中医院 2018 年 4 月至 2019 年 9 月期间收治的 63 例轻、中度 AD 患者,随机分为 对照组(32 例)和观察组(31 例)。对照组予以口服多奈哌齐片,观察组在对照组基础上予以压灸百会穴。观察两组简易 精神状态检查量表(MMSE)、AD 认知功能量表(ADAS–Cog)、日常生活能力量表(ADL)评分及血清 Ca2+ 变化。结果: 治疗前两组患者的 MMSE、ADAS–Cog、ADL 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者的 MMSE 评分 均有不同程度提高,ADAS-Cog、ADL 评分有不同程度下降,且观察组患者的 MMSE 评分高于对照组,ADAS-Cog、ADL 评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的 Ca2+ 浓度比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 治疗后两组患者的 Ca2+ 浓度均有不同程度下降,且观察组患者低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 压灸百会穴联合多奈哌齐片能改善轻、中度 AD 患者的认知功能及日常生活自理能力,有效调节血清 Ca2+ 水平,其疗效优 于单纯多奈哌齐片。
2021, 31(13):34-35. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.016
摘要:〔摘 要〕 目的:探究对儿童原发性血小板减少性紫癜应用玉屏风颗粒治疗的临床疗效。方法:选取湛江中心人民医院 儿科 2013 年 10 月至 2018 年 9 月期间收治的 60 例儿童原发性血小板减少性紫癜患儿,随机分为对照组与观察组,各 30 例, 对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上加服玉屏风颗粒。比较两组患儿治疗前后血小板计数、治疗后总有效率情 况及随访期间疾病复发率情况。结果:治疗前两组患儿的血小板计数比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察 组患儿的血小板计数多于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 76.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿复发率为 6.67 %,低于对照组的 30.00 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:应用玉屏风颗粒治疗儿童原发性血小板减少性紫癜效果显著,不但可以明显升高患儿的血小板,改 善其出血症状,还能降低患儿的复发率。
2021, 31(13):36-37. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.017
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术联合大柴胡汤加减治疗胆囊结石对患者免疫功能的影响。方法:选取汝州市第 一人民医院 2017 年 8 月至 2019 年 4 月期间收治的 102 例胆囊结石患者,所有患者均行腹腔镜胆囊切除术,根据术后治疗 方案的不同分为观察组(52 例)与对照组(50 例),对照组腹腔镜胆囊切除术术后给予常规治疗,观察组在对照组的基础 上加用大柴胡汤加减。观察并比较两组患者术后恢复情况及术后并发症发生情况;检测并比较两组患者术后免疫功能变化。 结果:观察组患者术后肠鸣音恢复时间、术后排气时间、术后进食时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.01);两组患者自术前至术后 8 周胃肠生活质量量表(GIQLI)评分显著呈上升趋势,且除术前外,观察组各时间 点 GIQLI 评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.01);自术前至术后 8 d,两组患者 CD3+、CD4+、CD8+、 CD4+ /CD8+ 水平均先下降后升高,且观察组术后 4 d 时各指标水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:腹腔镜胆囊切除术联合大柴胡汤加减治疗胆囊结石对患者免疫功能具有更好的保护作用,促进患者胃肠功能的恢复。
2021, 31(13):38-40. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.018
摘要:〔摘 要〕 目的:观察生物反馈联用济川煎治疗对出口梗阻型便秘的临床效果。方法:选取湘潭市第一人民医院 2018 年 5 月至 2019 年 10 月期间收治的 62 例出口梗阻型便秘患者。按照随机抽签法分为观察组和对照组,各 31 例。对照组单独 采用生物反馈治疗方式,观察组在生物反馈治疗方式的基础上应用济川煎治疗,比较两组不同治疗方式的最终效果。结果: 治疗前两组患者的便秘症状评分、焦虑评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者的便秘症状评分、焦 虑评分均有不同程度的改善,且观察组患者优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 87.10 %,高于对照组的 64.52 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在生物反馈治疗的基础上应用济川煎治疗方 式临床效果极佳,可改善患者不良情绪,减轻患者便秘症状,提升治疗效果。
2021, 31(13):40-41. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.019
摘要:〔摘 要〕 目的:研究重症肺炎患者实施益气涤痰通腑汤与头孢哌酮舒巴坦联合治疗的效果。方法:择取开封市人民医 院 2018 年 1 月至 2019 年 6 月期间收治的 76 例重症肺炎患者,利用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各 38 例。 对照组治疗药物为头孢哌酮舒巴坦,观察组予行益气涤痰通腑汤联合头孢哌酮舒巴坦联合治疗,比较患者的 T 淋巴细胞及 细胞因子水平。结果:治疗前两组患者的 CD3+、CD4+、CD8+ 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者 CD3+、CD4+ 高于对照组,CD8+ 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的白介素 6、C 反应蛋白、 肿瘤坏死因子 α 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者白介素 6、C 反应蛋白、肿瘤坏死因子 α 均 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:重症肺炎患者通过益气涤痰通腑汤与头孢哌酮舒巴坦联合治疗效 果明显,可调节其 T 淋巴细胞水平,降低其细胞因子水平。
2021, 31(13):42-43. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.020
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨化痰祛瘀通脉汤联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:选取 2016 年 5 月至 2018 年 5 月 解放军联勤保障部队第 988 医院收治的冠心病心绞痛患者 82 例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各 41 例。对照 组给予美托洛尔治疗,观察组接受化痰祛瘀通脉汤联合美托洛尔治疗,比较两组患者的血液流变学指标和临床治疗效果。 结果:治疗后观察组全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(WBLSV)、纤维蛋白原(Fg)、血浆黏度(PV)水平均低 于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者总有效率为 90.24 %,高于对照组 70.73 %,差异具有统计学意 义(P < 0.05)。结论:化痰祛瘀通脉汤联合美洛托尔治疗冠心病心绞痛,可有效降低患者血液流变学各指标水平,提高 治疗效果。
2021, 31(13):44-45. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.021
摘要:〔摘 要〕 目的:分析加味解痉祛风汤治疗支气管哮喘慢性持续期风痰哮证的临床效果。方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月珠海市第五人民医院接收的 45 例支气管哮喘患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(23 例)和观察组(22 例), 对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合加味解痉祛风汤治疗,两组均治疗 1 个月。比较两组患者治疗前及治 疗 1 个月结束时通气功能指标及哮喘控制测试问卷(ACT)评分。结果:治疗 1 个月后,两组患者第 1 秒用力呼气容积 (FEV1)、最大呼气流量(PEF)及 ACT 评分均较治疗前高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论:加味解痉祛风汤辨证治疗支气管哮喘慢性持续期风痰哮证患者可提升其通气功能,改善 ACT 评分。
2021, 31(13):46-47. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.022
摘要:〔摘 要〕 目的:评估化瘀排石方在肾结石患者体外冲击波碎石(ESWL)术后的应用价值。方法:选取佛山市禅城区 中心医院 2019 年 9 月至 2020 年 10 月期间进行治疗的 78 例肾结石患者,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各 39 例。两组患者均给予 ESWL 治疗,术后给予止血、利尿和抗感染等常规治疗;观察组在此基础上给予化瘀排石汤口服治疗。 观察两组患者术后恢复指标、治疗前后炎症因子水平及临床疗效。结果:观察组血尿消失时间和疼痛减轻时间均短于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者血清白细胞介素 –2(IL–2)、IL–6 及肿瘤坏死因子(TNF–α)水平比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的血清 IL–2、IL–6 及 TNF–α 水平均有不同程度提高,且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者治疗总有效率为 97.44 %,高于对照组的 84.62 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:肾结石患者 ESWL 术后应用化瘀排石方可有效缩短病程,减轻患者炎症反应,提高治疗效果。
2021, 31(13):48-49. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.023
摘要:〔摘 要〕 目的:探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期经特布他林与布地奈德雾化吸入辅以中药封包联合治疗的临床效果。 方法:选取湛江市第二中医医院 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间收治的 40 例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,应用数字 随机法分为观察组与对照组,各 20 例。对照组实施常规治疗,观察组在上述基础上实施特布他林与布地奈德雾化吸入加清 肺化痰祛瘀汤治疗,观察比较两组患者的患者血气指标〔二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)〕、肺功能指标 〔用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1 %)〕及治疗总有效率。结果:治疗前,两组患者的 PaCO2 与 PaO2 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的 PaCO2 与 PaO2 水平优于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者 FVC 与 FEV1 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组患者的 FVC 与 FEV1 水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 65.00 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗基础上实施特布他林与布地奈德 雾化吸入辅以清肺化痰祛瘀汤治疗,可调节患者血气指标,改善肺功能,效果显著。
2021, 31(13):50-51. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.024
摘要:〔摘 要〕 目的:研究补阳还五汤联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症急性胰腺炎致腹腔重症感染的价值。方法:选择渑 池县人民医院 2017 年的 6 月至 2018 年的 8 月期间收治的 100 例重症急性胰腺炎致腹腔重症感染患者,根据其入院顺序分 为对照组与观察组,各 50 例。其中观察组实施补阳还五汤联合亚胺培南西司他丁钠治疗;对照组实施亚胺培南西司他丁钠 治疗,将两组患者的炎症因子指标、免疫功能指标以及治疗效果进行比较。结果:观察组患者治疗总有效率为 98.00 %,高 于对照组的 74.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);经治疗,观察组患者的各项炎症因子水平均优于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);经治疗,观察组患者的各项免疫功能指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:补阳还五汤联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症急性胰腺炎致腹腔重症感染具有较高应用价值,且能够改善其预后, 使其炎症因子水平得到改善。
2021, 31(13):52-53. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.025
摘要:〔摘 要〕 目的:观察中西医结合治疗脾肾阳虚型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取新郑市中医院 2017 年 10 月 至 2018 年 10 月期间收治的 70 例脾肾阳虚型咳嗽变异性哮喘患者,根据随机数字表法分为对照组与观察,各 35 例。对照组、 观察组分别采取常规西医治疗和中西医结合治疗。比较两组患者的肺功能和临床症状改善情况。结果:经治疗,观察组患 者的中医证候积分低于对照组,其治疗起效时间和咳嗽消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察 组患者的最大呼气流量(PEF)和 1 s 用力呼气容积(FEV1)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 中西医结合治疗脾肾阳虚型咳嗽变异性哮喘的疗效显著,其可促进患者疾病症状的改善。
2021, 31(13):54-55. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.026
摘要:〔摘 要〕 目的:探究苍夷明目汤联合氮卓斯汀治疗对过敏性结膜炎(PAC)患者的影响。方法:选取 2018 年 6 月至 2020 年 9 月在广州市增城区人民医院接受治疗的 PAC 患者 60 例,采用随机数表法分为观察组(28 例)和对照组(32 例)。其中 观察组患者采用苍夷明目汤联合氮卓斯汀治疗,对照组患者行氮卓斯汀单药治疗。观察两组患者的治疗疗效、患眼泪液嗜 酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白 E(IgE)浓度以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为 96.42 %, 高于对照组的 78.13 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者的 ECP、IgE 水平均低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:苍夷 明目汤联合氮卓斯汀治疗能够有效改善 PAC 患者过敏症状,降低不良反应发生率,其治疗效果优于氮卓斯汀单药治疗。
2021, 31(13):56-57. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.027
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨气血虚弱型妊娠产妇应用缩宫素联合八珍汤对妊娠结局的影响。方法: 选取驻马店广济医院 2020 年 2 月至 2021 年 4 月期间分娩的 120 例产妇,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各 60 例。对照组采用缩宫素治疗, 观察组在对照组基础上给予八珍汤治疗。比较两组胎儿纤连蛋白(FNN)阳性率、宫颈 Bishop 评分、产程以及妊娠结局。 结果: 对照组产妇有 22 例 FFN 阳性,阳性率为 36.67 %,观察组有 45 例 FFN 阳性,阳性率为 75.00 %,组间比较,差异 具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组产妇宫颈 Bishop 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组产妇 宫颈 Bishop 评分均有不同程度升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组产妇的第三产程比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组产妇的活跃期、第二产程、总产程均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组产妇的阴道分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 气血虚弱型妊娠产妇应用缩宫素联合八 珍汤治疗,能促进宫颈成熟,缩短产程,提高阴道分娩率。
2021, 31(13):58-60. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.028
摘要:〔摘 要〕 目的:观察早期先兆流产患者选择寿胎贴联合安胎药膳治疗的效果。方法:选取梅州市中医医院 2019 年 12 月 至 2020 年 12 月期间收治的 80 例早期先兆流产患者,按照随机法分为对照组与观察组,各 40 例。两组均给予地屈孕酮 口服治疗,在此基础上观察组给予寿胎贴联合安胎药膳治疗,对照组给予口服寿胎丸加减治疗,分析治疗效果。结果: 观察组患者治疗总有效率为 97.50 %,高于对照组的 85.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的人绒 毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)、黄体酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后观察组患者 HCG、E2 水平高于对照组,P 水平高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的中医证候积分比较, 差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 寿胎贴联合安胎药膳方案在治疗早期先兆流产中效果明显,具有优势,易于被孕妇接受。
2021, 31(13):60-62. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.029
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨小儿汗证中药内外兼治的临床效果。方法:选取 2020 年 5 月至 2021 年 2 月昆明市儿童医院收治 的 40 例确诊为汗证者(2 ~ 12 岁)为研究对象,随机分成两组,各 20 例。对照组患儿采用丹溪玉屏风颗粒治疗;观察组 患儿采用中药内外兼治。治疗 4 周后,进行两组患儿的疗效评价及中医证候积分评价;并采用视触觉模拟量表评价两组患 儿汗证改善情况及治疗期间安全性。结果:观察组患儿治疗总有效率为 90.0 %,显著优于对照组的 55.0 %,差异具有统计 学意义(P < 0.05);治疗后,两组患儿中医证候积分和出汗症状积分均明显降低,且观察组低于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05);治疗期间两组患儿均无明显不良反应。结论:中药内外兼治用于临床治疗小儿汗证疗效显著且安全。
匡 怡,王 亮,周永星,吴海浩,刘 提,李 雯,张 晨,马丽春
2021, 31(13):63-64. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.030
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨针刺结合康复训练治疗小儿脑瘫的临床应用效果。方法:选取郑州大学第三附属医院 2017 年 3 月 至 2019 年 6 月期间收治的 108 例小儿脑瘫,共随机分为对照组与观察组,各 54 例。对照组进行常规康复训练,观察组进 行针刺结合康复训练,比较两组患儿疗效、肢体功能及生活质量改善情况。结果:观察组患儿治疗总有效率为 96.30 %,高 于对照组的 81.48 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患儿肢体功能及 Barthel 指数评分比较,差异无统计 学意义(P > 0.05);治疗后观察组患儿肢体功能及 Barthel 指数评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:针对小儿脑瘫进行针刺结合康复训练可促使患儿肢体及语言功能明显改善,提高生活质量。
2021, 31(13):65-66. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.031
摘要:〔摘 要〕 李建武教授是武汉市中医名师,武汉市中医医院风湿疼痛科主任医师。李教授从事临床 30 余年,多次获省市 级科技进步奖,创新发明 “ 隔物温和灸 ” 疗法并获武汉市职工技术创新成果一等奖。李教授不仅擅长中西医结合治疗关节炎, 同时采用针灸中药治疗面瘫、三叉神经痛等疾病也独具特色,且疗效显著。李教授采用温针灸治疗周围性面瘫主要采用 “ 分期论治,治法有别 ” 的方案,取得了显著的效果。
2021, 31(13):67-69. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.032
摘要:〔摘 要〕 目的:观察针刺联合清肝泻火法对孤独症谱系障碍(ASD)的临床疗效。方法:选取郑州大学第五附属医院 2018 年 6 月至 2019 年 3 月期间收治的 54 例 ASD(心肝火旺型)患儿,随机分为观察组和对照组,各 27 例。观察组给予 常规康复治疗联合清肝泻火法,对照组给予常规康复治疗方案。评定治疗前、治疗 3 疗程后、治疗 6 疗程后两组患儿儿童 神经心理发育、儿童自闭症行为评定量表(ABC)评分。结果:治疗前两组患儿的儿童神经心理发育评分比较,差异无统 计学意义(P>0.05);治疗3疗程、6疗程后,观察组儿童神经心理发育评分较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05), 对照组较治疗前比较,差异无统计学意义(P > 0.05),观察组均较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗 3 疗程、6 疗程后,两组患儿 ABC 分数均较治疗前降低,且观察组较对照组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 针刺联合清肝泻火法可促进 ASD(心肝火旺型)患儿全面发育,并改善核心症状。
2021, 31(13):69-70. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.033
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中医推拿结合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取福州市长乐区医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的腰椎间盘突出症患者 200 例,随机分为观察组和对照组,各 100 例。对照组患者予以牵引治疗,观察组 患者予以牵引结合中医推拿治疗,比较两组患者治疗的临床效果。结果:治疗前,两组患者腰痛评分及腰部功能活动评分比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组患者的腰痛评分低于对照组,腰部功能活动评分高于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。随访 6 个月,观察组患者的治疗总有效率为 97 %,优于对照组的 82 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:在牵引治疗基础上,联合使用中医推拿有利于进一步减轻患者疼痛、恢复腰部功能,临床疗效更高。
2021, 31(13):71-72. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.034
摘要:〔摘 要〕 目的:分析中药内服联合脊柱局部正骨推拿治疗颈腰腿痛的效果。方法:选取佛山市中医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 360 例颈腰腿痛患者,按照数字表法均分为对照组和观察组,各 180 例。对照组用中药内服治疗, 观察组用中药内服联合脊柱局部正骨推拿治疗,比较两组患者的治疗效果和生活质量评分。结果:观察组患者治疗总有效 率为 97.22 %,高于对照组的 88.89 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的生活质量评分比较,差异无 统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者生活质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:中药 内服联合脊柱局部正骨推拿治疗增加了颈腰腿痛患者的治疗步骤,提高了患者的治愈率。
2021, 31(13):73-74. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.035
摘要:〔摘 要〕 目的:分析针灸结合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效。方法:选取郴州市第一人民医院 2017 年 1 月 至2019年6月期间收治的100例颈肩腰腿疼痛患者,随机分为观察组及对照组,各50例。观察组实施针灸结合中药热敷治疗, 对照组实施常规针灸治疗,观察比较两组疼痛患者日常生活能力(ADL)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和治疗效果、 并利用焦虑自评表(SAS)及抑郁自评表(SDS)进行评分,判断患者情绪状态。结果:观察组患者治疗总有效率为 98.00 %, 高于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的 VAS 评分、ADL 评分、SAS 评分及 SDS 评 分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);经治疗观察组患者的 VAS 评分、SAS 评分及 SDS 评分均优于对照组,ADL 评 分高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在颈肩腰腿疼痛患者治疗理中应用针灸结合中药热敷治疗, 有效提升患者的治疗依从性,减轻患者的疼痛,改善患者的日常生活能力。
2021, 31(13):75-76. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.036
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨金黄散外敷治疗湿热阻络型膝关节滑膜炎的疗效。方法:选取荆州市中医医院 2018 年 1 月至 2019 年 6 月期间收治的 276 例膝关节滑膜炎(湿热阻络型)患者,随机分为观察组与对照组,各 138 例。对照组给予双氯芬酸钠 林肠溶片、硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组给予金黄散外敷。比较两组患者的治疗效果。结果:治疗前两组患者肿胀评分比 较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者肿胀评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前 两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:金黄散外敷能有效治疗湿热阻络型膝关节滑膜炎,且具有简、便、廉的特点。
2021, 31(13):77-79. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.037
摘要:〔摘 要〕 目的:评价益气化瘀汤对急性心肌梗死(AMI)再灌注后心肌微血管的保护作用。方法:选取南召县第二人 民医院 2018 年 2 月至 2019 年 2 月期间收治的 120 例 AMI 患者,所有患者均行溶栓或介入治疗,根据随机方法分为对照组 与观察组,各 60 例。对照组给予脑心通胶囊治疗,观察组给予益气化瘀汤治疗。比较两组患者治疗前后心肌标志物变化情况, 胸闷、心悸、气短、乏力等中医证候改善情况,统计并比较两组患者不良心脏事件发生情况。结果:治疗前两组患者的肌 酸激酶同工酶(CK–MB)、肌钙蛋白 I(cTnI)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的 CK–MB、 cTnI 水平均有不同程度上升,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者的中医症候积 分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者中医症候积分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良心脏事件发生率为 5.01 %,低于对照组的 16.67 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:AMI 患者溶栓或介入治疗后容易出现心肌损伤,益气化瘀汤能活血化瘀,通腑泄浊,帮助改善患者 心肌损伤,保护心肌微血管,预防不良心脏事件发生。
2021, 31(13):79-81. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.038
摘要:〔摘 要〕 目的:分析偏头痛患者应用头痛灵汤辨证加减治疗的临床效果及应用价值。方法:选取鹤壁市人民医院 2018 年 6 月至 2019 年 6 月期间收治的 100 例偏头痛患者,按照不同治疗方法将其分为观察组(50 例)与对照组(50 例),观 察组予以头痛灵汤辨证加减治疗,对照组予以西比灵口服治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后头痛视觉模拟评分 (VAS)、头痛发作次数、持续时间。结果:观察组患者治疗总有效率为 96.00 %,高于对照组的 78.00 %,差异具有统计 学意义(P < 0.05);治疗前两组患者头痛 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗 3 周后两组患者的 VAS 评分均有不同程度降低,且观察组患者的 VAS 评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的头 痛发作次数以及持续时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗 3 周后两组患者的头痛发作次数以及持续时间均有 不同程度的改善,且观察组患者优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:头痛灵汤辨证加减治疗偏头痛的 疗效确切,临床应用价值显著。
2021, 31(13):82-84. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.039
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨中药熏洗对肛肠手术后患者疼痛水肿的影响。方法:选取 2019 年 9 月至 2020 年 8 月期间于连州 市中医院接受肛肠手术的 116 例患者,按照不同的术后熏洗方法将其分为对照组(56 例)、观察组(60 例)。对照组术 后采用高锰酸钾坐浴,观察组采用四黄祛毒汤进行熏洗,观察两组患者治疗效果,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法 (VAS)评分、水肿评分变化,比较两组患者治疗后疼痛消失时间、水肿消失时间、伤口愈合时间、便血消失时间以及住院时间。 结果:治疗前两组患者的 VAS 评分与水肿评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者 VAS 评分与水肿评 分均有不同程度降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者疼痛消失时间、水肿消失时间、 伤口愈合时间、便血消失时间以及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:肛肠手术后患者采 用中药熏洗,可有效缓解患者疼痛感和水肿,改善术后不良症状。
2021, 31(13):84-85. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.040
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用效果。方法:选取开封市第二中医院 2018 年 2 月 至 2019 年 2 月期间收治的 82 例中医内科疾病脾胃气虚证患者。采用平行对照法分为对照组(41 例)给予常规西医治 疗,观察组(41 例)给予四君子汤治疗。比较两组患者治疗总有效率以及复发率。结果:经治疗观察组患者中医症状积 分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 97.56 %,高于对照组的 80.49 %,差异 具有统计学意义(P < 0.05);治疗后随访 2 个月,观察组无一例复发,对照组复发率为 14.63 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:中医内科疾病脾胃气虚证治疗中应用四君子汤可增强疗效,降低复发率。
2021, 31(13):86-87. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.041
摘要:〔摘 要〕目的:探讨自拟消积止咳汤联合推拿治疗小儿食积咳嗽的疗效。方法:选取于 2018 年 7 月至 2020 年 1 月期 间在广州市天河区天河南街社区卫生服务中心就诊的 95 例食积咳嗽患儿,按随机数表方法分为对照组 45 例,观察组 50 例。 对照组接受推拿治疗,观察组在此基础上联合自拟消积止咳治疗。比较两组患儿疗效及治疗前后的主要中医证候积分。 结果:观察组患儿的治疗总有效率为 92.00 %,高于对照组 75.56 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患儿 中医证候各项积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患儿的腹胀、咳嗽、咳痰、呕吐、便干、纳差证候 积分均下降,且观察组患儿各项积分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:针对小儿食积咳嗽采取自拟 消积止咳汤联合推拿的治疗方式,可有效改善患儿腹胀、咳嗽等症状,疗效确切。
2021, 31(13):88-90. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.042
摘要:〔摘 要〕 目的:探究双源计算机断层扫描(CT)能谱曲线与碘浓度在甲状腺良恶性病变中的应用价值。方法:回顾性 选取商丘市第一人民医院 2018 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 30 例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,选取同期 30 例结节性甲 状腺肿患者作为结节性甲状腺肿组,两组患者均经病理学检查确诊,且接受双源 CT 检查。比较两组患者平扫时能谱曲线 斜率值及碘浓度,动脉期能谱曲线斜率值及甲状腺与颈总动脉碘浓度比值,静脉期能谱曲线斜率值及甲状腺与颈总动脉碘 浓度比值情况。结果:经双源 CT 平扫时,结节性甲状腺肿组患者的能谱曲线斜率值、碘浓度水平均高于甲状腺癌组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);结节性甲状腺肿组患者动脉期的能谱曲线斜率值、甲状腺与颈总动脉碘浓度比值均高于 甲状腺癌组患者,差异具有统计学意义(P < 0.05);结节性甲状腺肿组患者静脉期的能谱曲线斜率值、甲状腺与颈总动 脉碘浓度比值与甲状腺癌组患者相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:双源 CT 能谱曲线与碘浓度在甲状腺良恶性 病变的诊断中联用,可获得甲状腺癌、结节性甲状腺肿平扫时、动脉期及静脉期的能谱曲线斜率及碘浓度情况,鉴别出患 者病情进展情况。
2021, 31(13):91-93. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.043
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨使用超声技术与双源计算机断层扫描(CT)技术诊断痛风性关节炎的表现及效果。方法:回顾 性分析 2017 年 12 月至 2019 年 8 月深圳大学第一附属医院收治的 31 例痛风性关节炎患者作为研究对象。对患者分别使用 超声技术与双源 CT 技术诊断痛风性关节炎。然后分析这些患者使用不同的影像学技术诊断痛风性关节炎的准确率,并分 析患者的关节超声技术与双源 CT 技术的影像学表现,比较两种方法表现的不同之处。结果:(1)受试者操作特征曲线 (ROC)提示,血清尿酸在双源 CT 确诊痛风性关节炎时,其曲线下面积(AUC)及特异度均较超声技术高;(2)在痛风石方面, 双源 CT 检出率较超声技术高,差异具有统计学意义(P < 0.05),而在炎症积液及滑膜增厚方面,超声技术检出率均较双 源 CT 检出率高,差异均具有统计学意义(P < 0.001),在软组织水肿方面,两种方法的检出率比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。结论:与超声相比,双源 CT 诊断痛风性关节炎的准确率较高。
2021, 31(13):93-95. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.044
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨梅毒检测中酶联免疫吸附试验(ELISA)和甲苯胺红不加热试验(TRUST)的应用价值。方法: 选取 2018 年 1 月至 2019 年 5 月于郑州市第七人民医院进行梅毒检测的人群 73 例为研究对象,均空腹采集静脉血,分别进 行 ELISA 和 TRUST,以梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检验结果作为金标准,比较两种检验的结果。结果:研究对象 经 TPPA 检测出 55 例阳性、18 例阴性。ELISA 检测出阳性 51 例、阴性 22 例,阳性率为 69.86 %;TRUST 出阳性 42 例、 阴性 31 例,阳性率为 57.53 %;ELISA 检测的准确率为 89.04 %、灵敏度为 89.09 %、特异度为 88.89 %,TRUST 的准确率 为 73.97 %、灵敏度为 70.91 %、特异度为 83.33 %。结论:梅毒检测中 ELISA 和 TRUST 各有优点,ELISA 的灵敏度、特 异度略高于 TRUST,实际应用中可酌情优先选用。
2021, 31(13):95-97. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.045
摘要:〔摘 要〕 目的:分析输血检验交叉配血中盐水法和低离子凝聚胺法的应用价值。方法:回顾性分析睢县中医院2015年2月 至 2018 年 2 月治疗并实施输血患者(受血者)100 例,其中供血者和受血者配对后真阳性例数为 20 例。两组血样分别使用 盐水法和低离子凝聚胺法检测,观察两种检查方法配血情况阳性率(总阳性、主阳性、次阳性)及配血时间,并对比其灵敏度、 准确度。结果:低离子凝聚胺法总阳性、配血时间均高于盐水法,差异具有统计学意义(P < 0.05);低离子凝聚胺法灵敏度、 特异度均高于盐水法,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:输血检验交叉配血中盐水法检查速度较快,但其检测 阳性率、灵敏度及特异度均低于低离子凝聚胺法,故低离子凝聚胺法临床价值更高。
2021, 31(13):98-99. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.046
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨尿 N– 乙酰 –β–D– 氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿白蛋白与肌酐比值(UACR)在糖尿病肾病早期 诊断中的应用价值。方法:选取南方医科大学顺德医院检验科 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 100 例临床检验患者为研 究对象,按照患者病症表现不同,将其中 50 例糖尿病肾病患者作为观察组,其余 50 例糖尿病不伴有并发症患者作为对照组, 观察两组患者尿液 NAG 和 UACR 水平检测结果,同时对患者尿微量白蛋白以及尿肌酐水平进行评价比较。结果:观察组 患者尿液 NAG 和 UACR 水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者尿微量白蛋白、尿肌酐 水平均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:在糖尿病肾病患者早期诊断过程中,为患者实施尿 NAG、 UACR 诊断能够了解患者患病情况,对患者自身病症识别有重要指导意义。
2021, 31(13):100-101. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.047
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨并分析血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)联合检测对桥本甲 状腺炎的诊断价值。方法:选取 2018 年 7 月至 2019 年 12 月在解放军联勤保障部队第 988 医院诊治的 42 例桥本甲状腺炎 患者,将其列为观察组,再选取 40 名同期体检的健康者为对照组,对其均行 TPOAb、TgAb 水平的检测,观察并比较两组 TPOAb、TgAb 水平,单一检测及联合检测的阳性率。结果:观察组患者 TPOAb、TgAb 水平均高于对照组,差异有统计 学意义(P < 0.05);以桥本甲状腺炎阳性检出率为评价指标,联合检测(95.24 %)最高,其次为 TPOAb(69.05 %), TgAb(59.52 %)最低,各组之间比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:临床上对桥本甲状腺炎患者进行诊断 时,通过联合检测 TPOAb、TgAb 水平,诊断准确率较高,能够为临床诊断及治疗提供准确的指导依据。
2021, 31(13):102-104. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.048
摘要:〔摘 要〕 目的:对河源地区复发性流产患者染色体分型进行分析。方法:选取 2018 年 1 月至 2021 年 3 月期间,在河 源市妇幼保健院接受治疗的复发性流产患者 161 例为研究对象。采集所有患者外周血淋巴细胞进行培养,进行染色体核型 分析。结果:本研究纳入复发性流产患者 161 例,其中 20 例患者存在核型异常表现,占比 12.42 %,其中多态核型占比 8.69 %、相互易位核型占比2.48 %、罗氏易位核型占比1.25 %。结论:患者染色体核型异常是导致复发性流产的主要原因之一, 其中多态性核型异常改变占有重要的比例,为此,临床在对复发性流产患者进行诊治的过程中,应对患者染色体核型表现 给予足够的重视。
2021, 31(13):104-105. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.049
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)在眼眶神经鞘瘤诊断中的价值。方法:回顾性分 析 2016 年 3 月至 2017 年 3 月期间于平顶山市舞钢公司总医院经过手术后组织病理学诊断确诊的眼眶神经鞘瘤患者 30 例, 分析其 CT 和 MRI 的影像学表现特征。结果:在对神经鞘瘤的临床诊断中,MRI 诊断符合率为 100.00 %(30/30),CT 为 93.33 %(28/30),组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);定性诊断上,MRI 平扫诊断符合率为 83.33 %(25/30), MRI 增强为 100.00 %(30/30),CT 平扫为 33.33 %(10/30),CT 增强为 60.00 %(18/30),MRI 平扫和 CT 平扫比较, 差异具有统计学意义(P < 0.05);MRI 增强和 CT 增强比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在对神经鞘瘤的 临床诊断中,MRI 的诊断效果优于 CT,MRI 平扫和 MRI 增强是诊断眼眶神经鞘瘤的有效方法。
2021, 31(13):106-107. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.050
摘要:〔摘 要〕目的:对输尿管梗阻性疾病应用多层螺旋计算机断层扫描(CT)泌尿系成像的临床诊断效果进行评价。 方法:筛选 2019 年 1 月至 2020 年 1 月五华县人民医院收治的疑似输尿管梗阻性疾病患者 60 例作为研究对象,患者均接受 多层螺旋 CT 泌尿系成像检查与病理检查,以手术或病理检查结果为标准,分析输尿管梗阻性疾病应用多层螺旋 CT 泌尿 系成像的临床应用价值。结果:多层螺旋 CT 泌尿系成像漏诊输尿管炎性狭窄及输尿管畸形各 1 例,诊断准确率为 96.67 % (58/60),与手术或病理检查结果的差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:输尿管梗阻性疾病应用多层螺旋 CT 泌尿系 成像进行诊断,可准确定位和定性疾病。
2021, 31(13):108-109. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.051
摘要:〔摘 要〕 目的:分析彩色多普勒超声检测妊娠中晚期子宫动脉与妊娠高血压的相关性。方法:选取叶县人民医院 2018 年 2 月至 2019 年 3 月收治的妊娠高血压患者 120 例,将其作为观察组;并选取同期在本院接受产前检查的正常妊娠妇女 120 例, 将其作为对照组;选择彩色多普勒超声对子宫动脉的收缩期与舒张期流速比(S/D)、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI) 进行检测,观察比较检测结果和妊娠结局。结果:与对照组相比,观察组的 S/D、RI、PI 值均明显升高,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组的胎儿宫内窘迫率、生长受限率、新生儿窒息率、剖宫产率、早产率均明显高于对照组,差异具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:采用彩色多普勒超声能对妊娠高血压孕妇中晚期的子宫动脉 S/D、RI、PI 变化进行准确检测, 对胎儿宫内状况进行准确评估,对异常情况及时发现,进而减少并发症,提高围生儿生存质量。
2021, 31(13):110-111. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.052
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨超声检查在甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用价值。方法:选取东莞市台心医 院 2016 年 1 月至 2019 年 6 月收治的 30 例经病理确诊为甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿的患者,其中 15 例为甲状腺腺瘤 (甲状腺腺瘤组),15 例为结节性甲状腺肿(结节性甲状腺肿组),观察超声检查对两组患者的诊断差异。结果:甲状腺腺瘤、 结节性甲状腺肿在病灶数量、声晕上比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组在多普勒血流测值中,结节内部与周 边收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:超声检查可对甲状腺腺瘤、 结节性甲状腺肿进行准确诊断。
2021, 31(13):112-113. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.053
摘要:〔摘 要〕 目的:系统评估基于 PDCA 循环的家庭药师签约模式对提高华法林等药物进行慢性病管理的治疗效果。方法: 选取中山市人民医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间应用华法林治疗的 92 例心房颤动患者,严格遵循随机数字表法分为 观察组及对照组,各 46 例。其中对照组患者出院后行常规药物干预,观察组患者行基于 PDCA 循环的慢性病管理模式的药 物干预,分别干预 3 个月后比较两组患者间抗凝相关不良事件发生率、用药依从性、患者合理用药认知度以及服务满意度 等指标的差异,以期系统评估基于 PDCA 循环的家庭药师签约模式的临床应用价值。结果:观察组患者的抗凝相关不良反 应发生率为 2.2 %,低于对照组的 13.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的依从用药占比为 100.0 %,高 于对照组的 71.7 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的合理用药认知度及服务满意度分别为(96.8 ± 1.8)分 和 100.0 %,高于对照组的(80.2 ± 5.8)分和 84.8 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:基于 PDCA 循环的慢性病 用药管理方案能显著提高慢性病药物管理的规范性,提高患者的用药依从性、合理性和满意度。
2021, 31(13):114-115. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.054
摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨药学干预对美罗培南使用情况的影响。 方法:回顾性分析 2015 年 1 月至 2018 年 12 月焦作市妇幼 保健院药学干预前(2015 年 1 月至 2016 年 12 月)546 例和药学干预后(2017 年 1 月至 2018 年 12 月)479 例美罗培南的 使用情况相关数据,比较干预前、后的美罗培南总使用量、使用频度(DDDs)、使用强度(AUD);美罗培南的不合理应 用发生率以及微生物送检情况。 结果:药学干预后,美罗培南的总使用量下降了 8.84 %,DDDs 下降了 11.25 %,AUD 下 降了 23.79 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);干预前美罗培南的不合理应用发生率为 17.95 %,高于干预后的 7.31 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05),药学干预后美罗培南微生物送检率为 80.17 %,高于干预前的 56.23 %,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。 结论:药学干预能够提高美罗培南合理应用性,有利于抑制耐药菌的增长。
2021, 31(13):116-117. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.055
摘要:〔摘 要〕 目的:观察和分析消化道肿瘤患者实施替吉奥为基础的化疗其临床治疗的效果以及安全性情况。方法:选取 2018 年 7 月至 2020 年 7 月郑州大学第一附属医院收治的 106 例消化道肿瘤患者为研究对象,数字表法随机分组:对照组和 观察组各 53 例。观察组行替吉奥为基础的化疗方案治疗,对照组行常规化疗方案治疗,统计分析两组患者的临床疗效、不 良反应以及满意度情况。结果:观察组患者治疗总有效率(90.57 %)高于对照组(71.70 %),差异具有统计学意义(P<0.05)。 观察组患者在化疗期间的不良反应总发生率(20.75 %)低于对照组(20.75 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察 组患者的临床治疗总满意度(94.34 %)高于对照组(83.02 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:替吉奥为基础 的化疗用于消化道肿瘤的治疗,其临床效果良好,不良反应少,安全性高。
2021, 31(13):118-119. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.056
摘要:〔摘 要〕 目的:研究产后早期盆底肌康复治疗对产妇盆底功能的影响。方法:选取 2018 年 8 月至 2019 年 7 月来郑州 大学第一附属医院就诊的 150 例产妇,随机均分为两组,对照组和观察组各 75 例。对照组产妇进行常规康复治疗,观察组 产妇进行产后早期盆底肌康复治疗,观察两组产妇治疗前后的盆底功能、治疗后的盆底肌力分级情况及并发症发生状况的 差异。结果:观察组盆底Ⅰ类肌纤维的持续收缩压和持续时间、盆底Ⅱ A 和Ⅱ B 类肌纤维的持续收缩压及收缩个数均明显 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组中产后盆底肌力分级为Ⅲ级者所占比例明显低于对照组,Ⅴ级者 所占比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组产妇产后并发症发生率为 5.33 %,明显低于对照组 的 16.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:产后早期盆底肌康复治疗能显著改善产妇盆底功能和盆底肌力,减 少并发症的发生。
2021, 31(13):120-121. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.057
摘要:〔摘 要〕 目的:对急性重度酒精中毒患者采用纳美芬与醒脑静注射液联合治疗的效果进行观察。方法:选取 2018 年 6 月 至 2020 年 10 月南华大学附属第二医院收治的 80 例急性酒精中毒患者,根据随机双盲法分为对照组(40 例,纳美芬)与 观察组(40 例,纳美芬+醒脑静注射液),比较两组疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为 97.50 %,高于对照组的 82.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者酒醒后,全身乏力、恶心呕吐、头晕头痛、心悸胸闷、血压下降 等不适症状发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在急性重度酒精中毒患者治疗中,纳美芬与 醒脑静注射液联合应用,对患者中毒症状缓解效果较好,同时对患者酒醒后不适症状也有明显改善作用。
2021, 31(13):122-123. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.058
摘要:〔摘 要〕 目的:探究在凹陷性痤疮瘢痕患者的治疗中,应用二氧化碳点阵激光治疗的临床效果。方法:选取 2019 年 9 月 至 2020 年 9 月遵义医科大学第五附属(珠海)医院收治的 68 例凹陷性痤疮瘢痕患者作为研究对象,采取随机数字表法将 患者分为对照组、观察组,各 34 例;对照组实施常规二氧化碳点阵激光治疗,观察组予以超脉冲二氧化碳点阵激光治疗; 比较两组患者的临床治疗效果及治疗前后的色素沉着面积、瘢痕面积。结果:观察组患者的总有效率显著高于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05),治疗后,观察组患者的色素沉着面积及瘢痕面积均较对照组有明显缩小,差异具有统计学 意义(P < 0.05)。结论:在凹陷性痤疮瘢痕患者的治疗中,应用常规及超脉冲二氧化碳点阵激光治疗均具有一定的临床 效果,而超脉冲治疗干预的临床有效率明显更高,且能够更有效促进患者色素沉着面积及瘢痕面积的缩减。
2021, 31(13):124-126. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.059
摘要:〔摘 要〕 目的:分析儿童不完全川崎病(KD)临床特征。方法:选取河南科技大学第二附属医院 2017 年 5 月至 2019 年 6 月收治的不完全 KD 患儿 28 例为研究对象进行回顾性分析,另选取同期完全 KD 患儿 30 例作为参照,比较两组患儿临床 特征、实验室检查结果及冠状动脉损害发生率、对静脉注射用丙种球蛋白无反应发生率。结果:不完全 KD 患儿的卡疤红斑、 肛周潮红脱屑发生率较完全 KD 患儿高,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患儿白细胞计数、血小板计数、C 反应蛋白、 红细胞沉降率、血浆蛋白检查结果比较,差异无统计学意义(P > 0.05);不完全 KD 患儿冠状动脉损害发生率高于完全 KD 患儿,差异具有统计学意义(P < 0.05);但对静脉注射用丙种球蛋白无反应发生率与完全 KD 患儿比较,差异无统计 学意义(P > 0.05)。结论:儿童不完全 KD 临床特征与完全 KD 相似,卡疤红斑、肛周潮红脱屑可作为诊断不完全 KD 的 参考指标,且不完全 KD 冠状动脉损害发生率较高。
2021, 31(13):126-128. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.060
摘要:〔摘 要〕 目的:观察采用经皮椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄症患者的近远期效果。方法:将 2017 年 6 月至 2018 年 6 月 洛阳市第六人民医院收治的 72 例腰椎管狭窄的患者作为研究对象,根据患者自愿的原则将其分为对照组 32 例与观察组 40 例。其中对照组给予常规开放性手术,观察组给予经皮椎间孔镜手术。比较两组患者的手术相关指标(手术时间、术中 出血量、住院时间),临床效果,视觉模拟评分法(VAS)评分,Oswestry 功能障碍指数(ODI)。结果:观察组患者的手 术时间、住院时间均较对照组更短,术中出血量较对照组更少,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后 10 d、 术后 3 个月的 VAS 评分与 ODI 均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 年,观察组患者的腰椎功能 优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:经皮椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄症可显著改善患者症状, 缓解疼痛,其近远期疗效均更佳。
2021, 31(13):128-130. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.061
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨张力带技术联合重建钢板治疗锁骨骨折的临床疗效。方法:选取 2019 年 8 月至 2021 年 3 月在清 远市清新区人民医院治疗的104例锁骨骨折患者作为研究对象,随机分为三组,A组32例使用张力带技术联合重建钢板治疗, B组42例使用重建钢板治疗,C组30例使用锁定钢板治疗,比较三组患者的临床疗效、骨折愈合时间、术后患肢悬吊制动时间、 医疗费用以及术后并发症。结果:A 组患者临床疗效优良率为 96.88 %,明显高于 B 组的 83.33 % 和 C 组的 80.00 %,差异 具有统计学意义(P < 0.05);A 组患者骨折愈合时间、术后患肢悬吊制动时间均明显少于 B 组和 C 组,差异具有统计学 意义(P < 0.05);A 组与 B 组医疗费用相当,但均少于 C 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);A 组患者的并发症总 发生率明显低于 B 组和 C 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:张力带技术联合重建钢板治疗锁骨骨折临床疗效 显著,可加快骨折端愈合,缩短术后患肢悬吊制动时间,且治疗费用较低。
2021, 31(13):131-132. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.062
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨高流量吸氧与无创通气对急性呼吸衰竭患者血气分析指标的影响。方法:选择洛阳东方医院于 2016 年 9 月至 2018 年 9 月治疗的急性呼吸衰竭的患者 122 例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各 61 例。两组患 者均接受临床常规治疗,在此基础上,对照组接受无创呼吸机治疗,观察组接受高流量吸氧治疗,比较两组患者血气分析 指标、生命体征变化。结果:治疗后,观察组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度 (SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);对照组患者呼吸频 率(RR)水平优于观察组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:高流量吸氧在改善急性呼吸衰竭患者血气分析指标、 心率及动脉血压效果优于无创通气,但在控制 RR 方面,效果略低于无创通气。
2021, 31(13):133-135. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.063
摘要:〔摘 要〕目的:探讨阴道用乳杆菌活菌胶囊联合百艾洗液治疗混合性阴道炎患者的疗效。方法:选取佛山市中医院2020年 8 月 1 日至 2020 年 10 月 1 日期间收治的 64 例混合性阴道炎患者,随机分为对照组与观察组,各 32 例。对照组患者采用阴 道用乳杆菌活菌胶囊进行治疗,观察组患者在对照组基础上联合百艾洗液进行治疗。将两组患者治疗效果进行比较。结果: 观察组患者治疗总有效率为 96.87 %,高于对照组的 78.12 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗 6 个月 后复发率为 3.12 %,低于对照组的 25.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患者的阴道氢离子浓度指数(pH) 均低于治疗前,且观察组患者的阴道 pH 低于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者的阴道清 洁度Ⅰ占比高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患者的白带常规检查异常情况比较,差异无统计 学意义(P > 0.05)。治疗后,观察组患者的白带常规检查异常情况少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 阴道用乳杆菌活菌胶囊联合百艾洗液治疗混合性阴道炎可使患者阴道菌群恢复平衡,具有较好的治疗效果且治疗后不易复发。
2021, 31(13):135-137. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.064
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨腹腔镜根治术、传统开腹手术治疗结肠癌效果。方法:选取阳江市人民医院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 98 例结肠癌患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各 49 例。对照组行传统开腹手术,观察组行 腹腔镜下根治性手术,比较两组患者手术相关指标、并发症发生率、复发率、转移率以及 3 年内生存率。结果:观察组患 者的术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的 并发症发生率为 6.12 %,低于对照组的 16.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的复发率、转移率、3 年内 生存率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:腹腔性根治术治疗结肠癌患者,相比较开腹术式,能改善术后各项 临床指标,对患者创伤小,是一项安全治疗手术术式。
2021, 31(13):137-139. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.065
摘要:〔摘 要〕 目的:分析后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间东莞市中 医院收治的 100 例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各 50 例。对照组给予前路手术治疗,观 察组给予后路手术治疗。比较两组患者椎体前缘高度比值、椎体后缘高度比值、Cobb 角以及手术指标。结果:观察组患者 手术时间、住院时间均短于对照组,观察组术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患 者椎体前缘高度比值、椎体后缘高度比值、Cobb 角比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后观察组椎体前缘高度比值、 椎体后缘高度比值、Cobb 角显著优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:后路手术有助于改善患者临床指标, 缩短患者住院时间,提高临床治疗效果。
2021, 31(13):139-141. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.066
摘要: 〔摘 要〕 目的:研究前列腺钬激光剜除与等离子剜除治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。 方法:选取惠东县人 民医院 2017 年 6 月至 2019 年 12 月收治的 300 例 BPH 患者,使用抽签法进行分组,分为对照组和观察组,各 150 例。给 予前列腺钬激光剜除术治疗的为观察组,给予等离子剜除术治疗的为对照组,分析两组患者治疗后临床效果。 结果:观察 组患者切除前列腺组织重量、术中失血量以及住院总时间均少于对照组,手术总时间长于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后,两组患者国际前列腺症状评分表(IPSS)评分均明显降低,生活质量评分表(QOL)评分均明显上升, 且观察组患者 IPSS 评分低于对照组,QOL 评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生 率为 2.00 %,低于对照组的 12.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对 BPH 患者采用前列腺钬激光剜除术治 疗可显著改善临床症状,减少术中出血量,可适当放宽高龄、高危患者手术指征,促进治疗进展,以此提升生活质量。
2021, 31(13):141-143. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.067
摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨在无痛人工流产中应用中长链丙泊酚联合盐酸戊乙奎醚的麻醉效果。 方法:选取广州市从化区妇 幼保健院 2018 年 9 月至 2019 年 9 月收治的 74 例无痛人工流产孕妇,数字奇偶法分为对照组和观察组,各 37 例。对照组 采用中长链丙泊酚麻醉方法配合实施无痛人工流产术;观察组采用中长链丙泊酚联合盐酸戊乙奎醚麻醉方法配合实施无痛 人工流产术;比较两组孕妇的口腔分泌量、平均呼吸暂停时长、宫颈口松弛发生率、呛咳反应发生率、心率水平、苏醒时 长以及麻醉起效时长。 结果:观察组孕妇口腔分泌量明显少于对照组,平均呼吸暂停时长明显短于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05);观察组孕妇宫颈口松弛发生率高于对照组,呛咳反应发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);麻醉前,观察组孕妇心率水平同对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05);麻醉后,观察组孕妇心率水 平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组孕妇苏醒时长以及麻醉起效时长均明显短于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:中长链丙泊酚联合盐酸戊乙奎醚药物的应用,可使得无痛人工流产孕妇口腔分泌量充分减少,平均呼吸暂停时长有效缩短,降低宫颈口松弛发生率及呛咳反应发生率,缩短苏醒时长以及麻醉起效时长,并 能有效抑制孕妇心率波动。
2021, 31(13):144-145. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.068
摘要:〔摘 要〕 目的:观察阿加曲班联合丁苯肽治疗急性脑梗死的疗效。方法:选取解放军联勤保障部队第 989 医院 2018 年 10 月至 2020 年 2 月收治的 105 例急性脑梗死患者为研究对象,按照是否应用阿加曲班联合丁苯肽治疗将患者分为对照组 (50 例,丁苯肽治疗)与观察组(55 例,阿加曲班联合丁苯肽治疗),比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者给药 2 个疗程后 C 反应蛋白、白细胞介素 –6、降钙素原等炎症因子均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组 患者给药 2 个疗程后神经元特异性烯醇化酶(NSE)均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者给药 2 个疗程后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Barthel 指数(BI)评分高于对照组,差异均具有 统计学意义(P < 0.05)。结论:阿加曲班联合丁苯肽治疗急性脑梗死患者效果显著优于单一丁苯肽治疗效果。
2021, 31(13):146-147. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.069
摘要:〔摘 要〕 目的:比较在中央型腰椎间盘突出症(LDH)治疗中,采用经皮脊柱内镜双侧入路椎间盘摘除术与单侧入路 椎间盘摘除术治疗的效果及安全性。方法:选取翁源县人民医院在 2019 年 1 月至 2020 年 7 月收治的 68 例中央型 LDH 患者, 采取随机分组形式将其分为两组(A 组与 B 组),各 34 例。予以 A 组经皮脊柱内镜双侧入路椎间盘摘除术治疗,B 组经皮 脊柱内镜单侧入路椎间盘摘除术治疗。比较观察两组患者治疗效果及安全性。结果:两组患者手术均顺利完成,B 组患者 手术时间较 A 组更短,差异具有统计学意义(P < 0.05);B 组患者术中出血量、术后下床活动时间与 A 组比较,差异无 统计学意义(P > 0.05)。术后即刻、术后 3 个月、术后 12 个月,两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分与 Oswestry 功 能障碍指数(ODI)评分均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后即刻、术后 3 个月,A 组患者 VAS、 ODI 评分均明显低于 B 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 12 个月,两组患者 VAS、ODI 评分比较差异无统计学 差异(P > 0.05)。术后 3 个月两组患者各项临床症状均有显著改善,但 A 组患者症状缓解效果更理想。结论:在经皮脊 柱内镜治疗中央型 LDH 患者中,采取单侧入路手术时间较短,但双侧入路具有更高的治疗效果及安全性,优势更为明显, 且二者在术中出血量及术后下床时间方面无明显差别。
2021, 31(13):148-149. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.070
摘要: 〔摘 要〕 目的:观察宫腹腔镜监视下子宫角套管治疗输卵管近端阻塞的临床疗效。 方法:选取 2018 年 6 月至 2019 年 8 月 在福建中医药大学附属南平人民医院通过宫腹腔镜监视下子宫角套管治疗的 34 例共 54 条输卵管近端阻塞患者,分析术 中输卵管疏通情况及术后随访 12 个月的妊娠情况。 结果:子宫角套管在宫腹腔镜监视下治疗输卵管近端阻塞患者 34 例 (54 条),治疗后通畅 43 条(43/54,通畅率 79.63 %),通而欠畅 5 条(5/54,通而欠畅率 9.26 %),不通 6 条(6/54,不 通率 11.11 %),术中无一例发生并发症。术后随访 12 个月,共 18 例妊娠(18/34,妊娠率为 52.94 %),其中输卵管妊娠 4 例(4/18,异位妊娠率 22.22 %)。 结论:子宫角套管在宫腹腔镜监视下使用是治疗输卵管近端阻塞的一种安全、有效的方法。
2021, 31(13):150-151. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.071
摘要:〔摘 要〕目的:探究幽门螺杆菌(Hp)感染应用阿莫西林与多西环素联合治疗的价值。方法:选取德庆县人民医院 2018 年 6 月至 2019 年 12 月诊治的 Hp 感染的患者 55 例,随机分为两组,对照组 27 例和观察组 28 例。对照组应用阿莫西 林、克拉霉素、雷贝拉唑、枸橼酸铋钾,观察组应用阿莫西林联合多西环素、雷贝拉唑、枸橼酸铋钾,比较两组治疗总有 效率、不良反应发生率、Hp 根除率及耐药率。结果:观察组治疗总有效率为 92.85 %,对照组治疗总有效率为 70.37 %,观 察组 Hp 根除率为 89.29 %,对照组 Hp 根除率为 66.67 %,观察组均高于对照组,且观察组不良反应发生率及耐药率均低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对 Hp 感染患者应用阿莫西林与多西环素联合治疗效果显著,不良反应 较小、Hp 根除率高,耐药性较好。
2021, 31(13):152-153. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.072
摘要:〔摘 要〕 目的:观察治疗老年不稳定粗隆间骨折患者的过程中应用关节置换术的临床效果。方法:选取东莞市水乡中 心医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 40 例老年不稳定粗隆间骨折患者,根据手术方式不同对其进行分组,对照组和 观察组各 20 例。对照组行内固定术治疗,观察组行关节置换术治疗。比较组间手术情况、治疗总有效率与并发症发生率。 结果:观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、骨痂形成时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者治疗总有效率为 95.0 %(19/20),明显高于对照组的 70.0 %(14/20),差异具有统计学意义(P < 0.05);观 察组患者并发症发生率为 5.0 %(1/20),明显低于对照组的 30.0 %(6/20),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 在老年不稳定粗隆间骨折患者临床治疗中,关节置换术的应用可获得较好的疗效,且术后并发症较少,安全性较高。
2021, 31(13):154-156. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.072
摘要:〔摘 要〕目的:探讨生物电反馈联合运动疗法治疗脑瘫患儿尖足内旋的疗效。方法:选取 2017 年 7 月至 2018 年 8 月 在驻马店市第一人民医院就诊的脑瘫患儿 106 例,采用随机数字表法的分组方式,分为对照组和观察组,每组 53 例。对 照组患儿采用运动疗法治疗,观察组在对照组基础上联合生物电反馈,观察分析两组患儿的运动功能及脑电功率情况。 结果:治疗后,观察组患儿 Fugl–Meyer 运动功能量表(FMA)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后, 观察组患儿 θ 波值、θ/β 波值显著低于对照组,β 波值显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对脑瘫 患儿采用生物电反馈联合运动疗法进行治疗,能够改善尖足内旋状况,明显提升患儿的运动功能,有效改善患儿脑功能。
2021, 31(13):156-157. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.074
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨阿托伐他汀与拜阿司匹林治疗缺血性脑血管病的疗效。方法:回顾性分析新乡市中心医院 2016 年 3月至2018年12月期间收治的缺血性脑血管病患者60例,按照治疗方式的不同分对照组30例(接受常规治疗+拜阿司匹林) 和观察组 30 例(在对照组基础上加用阿托伐他汀),比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者复发率为 10.00 %、死亡 率为 6.67 %,分别低于对照组的 36.67 %、30.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者超敏 C 反应蛋白 (hs–CRP)、血清氧化低密度脂蛋白(OxLDL)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)比较,差异均无统计学意义(P > 0.05); 治疗后,观察组患者的 IMT、hs–CRP、OxLDL 均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者不良反应 发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:缺血性脑血管病接受阿托伐他汀联合拜阿司匹林药物治疗,患者 OxLDL、hs–CRP 等指标改善幅度更大,近期疗效明显,可逆转动脉粥样硬化。
2021, 31(13):158-159. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.075
摘要:〔摘 要〕 目的:探究替加环素注射剂治疗多重耐药菌感染老年危重症患者的效果。方法:选取阳春市妇幼保健院 2016 年 10 月至 2018 年 10 月收治的 76 例老年危重症患者为研究对象,按治疗方式的不同分为对照组和观察组,各 38 例。其中 对照组采取注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上采取替加环素注射剂进行治疗,观察两组患者白细胞 (WBC)计数、C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、治疗效果及不良反应、各项症状好转时间、各项阳性情况评分。 结果:观察组患者治疗总有效率(92.11 %)高于对照组(78.95 %),观察组患者不良反应总发生率(7.89 %)低于对照组 (18.42 %),治疗后观察组 WBC 计数、CRP、PCT 水平均低于对照组,观察组患者 WBC、CRP、PCT 的阳性率均低于对 照组,出院时生活质量评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对于老年危重症患者采取替加环 素注射剂治疗,可有效改善患者各项实验室指标及相关症状,缩短患者住院时间。
2021, 31(13):160-162. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.076
摘要:〔摘 要〕 目的:对重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物瑞替普酶(r–PA)应用于急性脑卒中急诊溶栓中的效果进行分析。 方法:选取 2017 年 7 月至 2019 年 10 月韶关市第三人民医院急诊科收治的急性脑卒中患者 60 例,随机分为对照组和观察 组两组,各 30 例。对照组采取常规治疗方法,观察组使用 r–PA 急诊溶栓治疗,比较两组患者急诊救治效果。结果:观察 组患者的总有效率(93.3 %)明显高于对照组(66.7 %),差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生率 (6.7 %)明显低于对照组(26.7 %),差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者住院时间相比,观察组明显更短,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对急性脑卒中患者采取 r–PA 予以溶栓治疗,效果确切、并发症发生率较低,提示 疗效及安全性均较好。
2021, 31(13):162-164. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.077
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨尼可地尔联合双联抗血小板药物对急性非 ST 段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入 治疗(PCI)术后的应用效果。方法:选取信阳市中心医院 2019 年 1 月至 2020 年 5 月收治的 NSTEMI 术后患者 128 例, 采用随机数字表法分为对照组和联合组两组,各 64 例。对照组采用双联抗血小板药物治疗,联合组在对照组基础上予以尼 可地尔治疗。比较两组治疗前后心功能〔左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积指 数(LVEDVI)〕、心肌损伤标志物水平〔血清心肌肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶 MB(CK–MB)、N 末端 B 型利 钠肽原(NT–proBNP)〕及不良心血管事件(MACE)风险。结果:治疗后,联合组患者 LVEDD、LVEDVI 较对照组低, LVEF 较对照组高,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,联合组患者 cTn、CK–MB、NT–proBNP 水平较对照组低, 差异具有统计学意义(P < 0.05);联合组患者 MACE 发生率为 1.56 %,低于对照组的 14.06 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:尼可地尔联合双联抗血小板药物可改善 NSTEMI 患者术后心功能,降低心肌损伤,减少 MACE 发生。
2021, 31(13):164-166. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.078
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对多次胆道结石术后再发患者行胆总管切开取石术的临床价值。方法:回顾性选取 2017 年 1 月 至 2019 年 12 月龙岩市第二医院收治的 62 例多次胆道结石术后再发患者,均行腹腔镜联合胆道镜配合术中超声下胆总管切 开取石术。分析其病例资料,对其术中情况、疗效、并发症发生进行总结和分析。结果:60 例完成腹腔镜下胆总管切开取石术, 2 例患者因腹腔致密粘连中转开腹。60 例通过腹腔镜下胆总管切开取石患者平均用时(100.6 ± 11.3)min,术中平均出血量 为(70.1 ± 20.3)mL,术后平均住院时间为(5.1 ± 1.0)d,术后平均肛门排气时间(2.1 ± 1.0)d。2 例并发胆瘘,无切口感染、 胆道狭窄、胆道出血等并发症发生。结论:对多次胆道结石术后再发患者行腹腔镜联合胆道镜配合术中超声下胆总管切开 取石术安全可行,其创伤小、术后并发症少且恢复快。
2021, 31(13):166-168. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.079
摘要:〔摘 要〕 目的:比较分析子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)、“8” 字缝合法在前置胎盘孕妇剖宫产术中胎盘剥离 面出血中的应用效果。方法:回顾性选取 2019 年 8 月至 2020 年 7 月平顶山市妇幼保健院收治的前置胎盘孕妇 88 例,根据 治疗方法分组,8 字组 44 例行 “8” 字缝合法治疗,TACS 组 44 例行 TACS 治疗。比较两组孕妇缩宫素用量、手术时间、术中、 术后 1 d 失血量、子宫切除率、术后 12 h 收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、脉搏及并发症发生率。 结果:两组孕妇并发症发生率、缩宫素用量比较,差异无统计学意义(P > 0.05);TACS 组术中、术后 1 d 失血量少于 8 字组, 手术时间短于 8 字组,术后 12 h SBP、DBP、SaO2 高于 8 字组,脉搏频率低于 8 字组,差异均具有统计学意义(P < 0.05); TACS 组子宫切除率为 0.00 %(0/44),低于 8 字组的 13.64 %(6/44),差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:应用 TACS 治疗前置胎盘孕妇剖宫产术中胎盘剥离面出血,可显著减少出血,缩短手术时间,降低子宫切除风险,有利于生命体征快速恢复。
2021, 31(13):169-170. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.080
摘要:〔摘 要〕 目的:探究使用亚低温治疗仪治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法:选取 2016 年 3 月 1 日至 2019 年 2 月 1 日期间长沙县妇幼保健院收治的 30 例缺氧缺血性脑病新生儿,根据随机数表分为对照组和观察组,各 15 例。对照组 患儿进行常规治疗,观察组患儿采用亚低温治疗仪治疗。观察比较两组的临床治疗效果。结果:治疗结束后,观察组患儿 治疗后后遗症发生率为 6.67 %,低于对照组患儿的 40.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿神经系统体征 异常率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿的脑电图异常程度明显低于对照组患儿,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿的神经行为评分明显高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 亚低温治疗仪能提高新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果,保护脑神经,缓解体征异常。
2021, 31(13):171-172. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.081
摘要: 〔摘 要〕 目的:比较微创旋切术和传统切除手术治疗乳腺良性肿块患者的临床效果。 方法:选取韶关市铁路医院 2018 年 4 月至 2019 年 3 月收治的乳腺良性肿块患者 38 例作为研究对象,根据治疗方式的不同将患者分为两组,观察组和对照组 各 19 例。对照组患者行传统切除手术治疗,观察组患者行微创旋切刀治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果:观察组患者 切口长度、手术时间以及术后恢复时间均短于对照组,观察组术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05), 同时,观察组患者术后出现并发症的概率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:与传统切除手术的 治疗效果相比,微创旋切术治疗乳腺良性肿块患者的效果更好。
2021, 31(13):173-175. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.082
摘要:〔摘 要〕 目的:分析非哺乳期乳腺炎患者应用病灶区段切除术与任意皮瓣转移成形术联合治疗的治疗效果。方法: 选择东莞市妇幼保健院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的非哺乳期乳腺炎患者 40 例,用随机数字表法划分为对照组和观 察组两组,各 20 例。对照组行病灶区段切除术治疗,观察组在实施病灶区段切除术的同时联合任意皮瓣转移成形术治疗, 评估两组患者的手术效果,记录两组患者术后并发症发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:非 哺乳期乳腺炎患者接受病灶区段切除术与任意皮瓣转移成形术联合治疗,临床疗效确切,可降低术后并发症发生率。
2021, 31(13):175-177. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.083
摘要:〔摘 要〕 目的:探析急性脑梗死患者予以依达拉奉治疗的有效性与不良反应。方法:选取韶关市粤北人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月内收治的 80 例急性脑梗死患者,以治疗方案差异分为对照组(40 例,常规治疗)和观察组(40 例, 依达拉奉治疗),比较分析两组患者的临床疗效、不良反应(发热、肠胃道反应、皮疹、肝功能异常)及治疗前后的蒙特 利尔认知评估量表(MOCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分。结果:观 察组患者临床疗效有效率为 95.00 %,明显高于对照组的 85.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良反 应发生率为 2.50 %,明显低于对照组的 17.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者 MOCA 评分、 MMSE 评分明显高于对照组,ADL 评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:急性脑梗死患者予以 依达拉奉治疗,疗效显著,且不良反应发生率较低,安全性高,可有效促进患者神经功能恢复。
2021, 31(13):177-178. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.084
摘要:〔摘 要〕 目的:分析四肢骨折患者采用微创接骨板技术治疗的效果,为同类研究提供参考借鉴。方法:选取 2015 年 10 月 至 2018 年 10 月在平顶山市平煤神马医疗集团总医院就诊治疗的 152 例四肢骨折患者为观察对象,按照治疗方式的不同将 其分为两组,每组 76 例。内固定组采用切开复位内固定术治疗,微创接骨板组采用微创接骨板技术治疗,比较两组患者的 治疗情况及治疗效果。结果:微创接骨板组术中出血量少于内固定组,其手术时间、住院时间及骨折愈合时间也明显短于 内固定组,差异具有统计学意义(P < 0.05);微创接骨板组患者的治疗有效率为 97.37 %,高于内固定组患者的 88.16 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:采用微创接骨板技术治疗四肢骨折,可使患者治疗时间明显缩短,提高临床治疗 效果,进而使骨创愈合速度明显提升。
2021, 31(13):179-180. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.085
摘要:〔摘 要〕 目的:分析晚期非小细胞肺癌患者应用盐酸安罗替尼治疗的效果。方法:随机选取 2018 年 1 月至 2020 年 7 月 解放军联勤保障部队第 990 医院信阳院区收治的 82 例晚期非小细胞肺癌患者,所有患者均接受盐酸安罗替尼口服治疗。 结果:治疗后 2 个周期患者疾病总控制率为 89.02 %,客观缓解率为 45.12 %。治疗后,患者血管内皮生长因子(VEGF)、 基质金属蛋白酶 2(MMP2)、肿瘤坏死因子 –β1(TNF–β1)及金属蛋白酶组织抑制因子 –1(TIMP–1)等各项肿瘤相关因 子水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,患者各项生活质量评分均优于治疗前,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌患者应用盐酸安罗替尼治疗能够提高疾病控制率,对于促进患者临床症状 缓解、肿瘤相关因子水平下降及生命质量改善均有重要价值。
2021, 31(13):181-183. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.086
摘要:〔摘 要〕 目的:观察二甲双胍、格列美脲联合治疗初诊 2 型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取 2018 年 3 月至 2020年5月在河源长安医院就诊的98例T2DM患者,按随机表法分为对照组及联合组,每组49例。对照组给予二甲双胍治疗, 联合组在对照组基础上加用格列美脲,观察两组患者糖脂代谢〔空腹血糖(FBG)、餐后 2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋 白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)〕、胰岛素功能〔空腹胰岛素(FINS)、餐后 2 h 胰岛素(2h INS)、 胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)水平〕及不良反应。结果:治疗前,两组患者糖脂代谢水平比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);治疗后,两组患者 FBG、2h PG、HbAlc、TC、TG 水平均有所下降,且联合组低于对照组,差异均具有 统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者胰岛素功能水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者 FINS、2h INS 水平均有所上升,且联合组高于对照组;HOMA–IR 水平均有所下降,且联合组低于对照组,差异均具有统 计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:二甲双胍、格列美脲联合 治疗初诊 T2DM 可有效控制血糖,促进胰岛细胞分泌胰岛素,用药安全。
2021, 31(13):183-184. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.087
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨侧卧位重建外侧结构治疗外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折的安全性和有效性。方法:选取东莞常安 医院 2016 年 9 月至 2019 年 9 月收治的 32 例外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折患者,对其实施侧卧位重建外侧结构治疗。对 患者手术安全性和临床效果进行分析。结果:手术指标统计分析,患者手术时间平均(30.08 ± 8.85)min,术中出血量平 均(163.07 ± 80.48)mL,下床行走时间平均(7.78 ± 2.65)d,首次负重时间(12.38 ± 3.22)d,骨折完全愈合时间平均 (6.36 ± 4.18)个月。髋关节 Sanders 评分优 18 例、良 10 例、可 4 例,优良率为 87.50 %。并发症发生情况统计,32 例患 者中仅有 1 例发生伤口血肿,并发症发生率为 3.33 %。结论:采用侧卧位重建外侧结构治疗外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折 具有较高的临床安全性和有效性。
2021, 31(13):185-186. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.088
摘要:〔摘 要〕 目的:探究前臂副头静脉转位动静脉造瘘术方法及并总结其临床效果。方法:选取 2015 年 9 月至 2019 年 9 月 在东莞康华医院进行治疗的 30 例慢性肾脏病 5 期需行血液透析患者,头静脉远心端发育纤细 8 例,因穿刺导致头静脉远心 端血栓 6 例,头静脉狭窄 9 例,头静脉闭塞 7 例,术前 B 超评估头静脉与副头静脉汇合处通畅,30 例均施行前臂副头静脉 转位动静脉造瘘术。结果:30例全部成功建立动静脉内瘘,术后瘘口可扪及血管震颤及血管杂音,内瘘自建立起至6周后使用, 均达透析要求,术后随访 2 年通畅率达 100 %。结论:前臂副头静脉转位动静脉造瘘术安全可靠,成功率高,可有效保护 血管资源,延长内瘘穿刺距离。
2021, 31(13):187-188. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.089
摘要:〔摘 要〕 目的:分析食指桡侧指固有动脉转位套入法治疗拇指断指的效果。方法:选择新乡新华医院 2016 年 12 月至 2019 年 2 月期间收治的 18 例拇指断指患者,所有患者均采取食指桡侧指固有动脉转位套入法进行治疗,观察临床疗效。 结果:患者平均随访 7 个月,所有患者的拇指都成活,指腹饱满,色泽红润,3 例患者术后出现虎口狭窄表现,6 个月后实 施 “Z” 字改形手术,所有患者对手指的外观和功能都满意,其中,15 例优,占 83.3 %(15/18),3 例良,占 16.7 %(3/18), 优良率 100.0 %。结论:食指桡侧指固有动脉转位套入法治疗拇指断指,疗效确切。
2021, 31(13):189-190. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.090
摘要:〔摘 要〕 目的:分析比较神经内镜辅助治疗与单纯钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法:纳入 2018 年 1 月 至 2020 年 1 月安阳市第六人民医院收治的 68 例慢性硬膜下血肿患者,按数字随机表法分为对照组和观察组,每组 34 例。 对照组给予单纯钻孔引流治疗,观察组采用神经内镜辅助治疗,比较两组患者相关手术指标、治疗总有效率和复发情况。 结果:观察组患者手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患 者复发率为 2.94 %,低于对照组的 17.65 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的治疗总有效率为 97.06 %, 高于对照组的 79.41 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:神经内镜辅助治疗慢性硬膜下血肿效果良好,复发率较低。
2021, 31(13):191-193. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.091
摘要:〔摘 要〕 目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇应用胰岛素治疗对母婴结局的影响。方法:择取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月于汕头市潮阳区大峰医院就诊的 GDM 孕妇 65 例,随机分为观察组(33 例)和对照组(32 例)。对照组患者行单纯 饮食及运动疗法干预,观察组在对照组基础上接受胰岛素治疗。比较两组患者在干预前与分娩前的血糖指标变化,两组患 者的妊娠结局、新生儿并发症、新生儿 Apgar 评分及干预期间的不良反应。结果:干预前两组孕妇的糖化血红蛋白(HbA1c)、 空腹血糖(FPG)及餐后 2 h 血糖(2h PG)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);分娩前两组孕妇的 HbA1c、FPG 及 2h PG 均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组孕妇的剖宫产率、早产率均 低于对照组,且观察组孕妇的羊水过多、产后出血、妊娠期高血压疾病发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 观察组新生儿 Apgar 评分高于对照组,且新生儿并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组孕 妇的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对 GDM 孕妇行胰岛素治疗,能有效控制其血糖水平, 并可有效改善母婴结局,安全性较高。
2021, 31(13):193-194. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.092
摘要:〔摘 要〕 目的:探讨经颅直流电刺激在脑卒中后康复中的应用。方法:选取 2018 年 7 月至 2019 年 7 月在南阳张仲景 医院接受治疗的脑卒中患者 100 例,根据随机数字法分为两组,对照组 50 例采用常规康复方法治疗,观察组 50 例采用经 颅直流电刺激方法治疗,比较两组患者的疗效。结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计 学意义(P < 0.05);治疗后,观察组肌肉静态与收缩时肌电值均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 脑卒中患者在经过经颅直流电刺激的治疗效果显著,可以引起患者体内的肌肉进行收缩,有助于患者的早日康复,提高其 生活质量。
2021, 31(13):195-196. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.093
摘要:〔摘 要〕目的:分析经腹腔镜子宫肌瘤剥除术与经腹子宫肌瘤剥除术对子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取伊川县人民 医院在 2018 年 3 月 10 日至 2019 年 2 月 8 日收治的 80 例子宫肌瘤患者,总例数采取抽签分组方式分为两组,观察组 40 例(实 施经腹腔镜子宫肌瘤剥除术)、对照组 40 例(实施经腹子宫肌瘤剥除术),将两组的盆腔粘连情况、总有效率、并发症发 生率进行比较。结果:观察组患者在盆腔粘连情况方面情况优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治 疗总有效率为 87.50 %,高于对照组患者的 67.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生率为 7.50 % (脏器损伤患者 1 例、出血患者 1 例、感染患者 1 例),低于对照组患者的 17.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 将经腹腔镜子宫肌瘤剥除术与经腹子宫肌瘤剥除术两种手术方式治疗子宫肌瘤的效果进行比较后,经腹腔镜子宫肌瘤剥除 术在多个方面具有显著优势,具有较高的临床价值。
2021, 31(13):971-198. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.13.094
摘要:〔摘 要〕 目的:分析普拉克索联合多巴丝肼治疗晚期帕金森病(PD)的效果。方法:选取淇县朝阳仁爱医院 2017 年 10 月 至 2019 年 10 月间收治的 PD 晚期患者 103 例,随机分为两组,分别是观察组 52 例与对照组 51 例。对照组行多巴丝肼治疗, 观察组采用普拉克索联合多巴丝肼治疗。比较两组的治疗效果。结果:观察组患者患者的总有效率为 96.15 %,对照组为 84.31 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应率为 5.77 %,对照组为 21.57 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗后,两组患者的疾病程度评分与抑郁程度评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:为 PD 晚期患者行普拉克索联合多巴丝肼治疗可改善其疾病症状,减轻抑郁程度,并能减少不良反应。
主编:聂国辉
创刊年:1991年
国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893
国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R
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