• 2021年第31卷第12期文章目次
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    • 新型体外胆碱酯酶抑制剂筛选体系的构建

      2021, 31(12):1-5. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.001

      摘要 (35) HTML (0) PDF 3.79 M (172) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的: 构建新型简便可靠的体外胆碱酯酶抑制剂筛选体系。方法: 从 SD 大鼠大脑和血清中提取乙酰胆碱酯酶 (AChE)和丁酰胆碱酯酶(BuChE),应用 Ellman 比色法构建体外 AChE 和 BuChE 抑制剂筛选实验体系。结果: 选择 10 倍 稀释的雄性大鼠脑匀浆液〔蛋白浓度(1.69 ± 0.10)mg·mL-1〕和 5 倍稀释的血清作为 AChE/BuChE 酶源,使用 AChE/BuChE 抑制剂他克林作为参考。他克林对 AChE/BuChE 的半数抑制浓度(IC50)分别为 262 nmol·L-1 和 168 nmol·L-1,体外 胆碱酯酶抑制剂筛选体系构建成功。在等量蛋白浓度情况下,雌性大鼠脑匀浆液中 AChE 酶活性为雄性大鼠的 1.84 倍。 结论: 本研究从大鼠大脑和血清里分别提取 AChE 和 BuChE 粗酶,构建了一种新型的简单易行且稳定可靠的 AChE/BuChE 抑制剂筛选平台。

    • LncRNA SNHG14 调控 miR–656–3p/SIRT5 通路加重肝癌侵袭和迁移

      2021, 31(12):5-9. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.002

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.98 M (147) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨长链非编码 RNA(lncRNA)小核仁 RNA 宿主基因 14(SNHG14)对肝细胞癌(HCC)细胞侵袭 和迁移的影响及机制。方法:采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT–PCR)检测肝癌细胞 SNHG14 和 miR–656–3p 的表 达。与 sh–SNHG14,miR–656–3p 抑制剂,miR–656–3p 模拟物,pcDNA3.1–SIRT5 共转染后,检测 HepG2 和 MHCC97H 细 胞增殖、侵袭和迁移。然后用 qRT–PCR 测定 SNHG14、miR–656–3p 和 SIRT5 的表达水平,荧光素酶报告基因检测和 RNA 下调 SNHG14 与 miR–656–3p 之间的关系,以及 miR–656–3p 与 SIRT5 之间的关系。结果:HCC 细胞中 SNHG14 表达上 调,miR–656–3p 表达下调。抑制 SNHG14 和 miR–656–3p 过表达,可抑制 HepG2 和 MHCC97H 细胞增殖,侵袭和迁移。 SNHG14 直接作用于 miR–656–3p,SIRT5 是 miR–656–3p 的靶基因。miR–656–3p 抑制剂或 pcDNA3.1–SIRT5 可逆转 sh–SN HG14 对肝癌细胞增殖、侵袭和迁移的抑制作用。结论:SNHG14 通过调节 miR–656–3p/SIRT5 轴促进肝癌细胞的侵袭和迁移。

    • 生物信息学筛选活动性肺结核的潜在生物标志物的临床研究

      2021, 31(12):9-12. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.003

      摘要 (36) HTML (0) PDF 2.99 M (165) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:利用生物信息学技术筛选活动性肺结核(PTB)诊断和治疗监测的潜在生物标志物。方法:通过 GEO 数据库下载 GSE19444 和 GSE19435 基因芯片数据集。利用 GEO2R 工具筛选活动性 PTB 患者与健康对照间的差异表达基 因(DEG),使用 CentiScape 插件确定中枢基因(Hub 基因),并通过 GSE56153 数据集验证 Hub 基因在活动性 PTB 治疗 期间的变化。结果:两个数据集中共筛选 505 个 DEG,上调 251 个,下调 254 个。DEG 网络的 9 个子模块中模块 1 评分最 高,包含的 25 个基因主要参与病毒防御、干扰素信号通路等反应。在 25 个基因中筛选了 13 个 Hub 基因,通过验证,提示 上调的 IFIT3、IFI35、STAT1 和 GBP1 在初诊活动性 PTB、治疗 8 周、治疗 28 周和健康对照组的表达水平有显著降低趋势。 结论:筛选出的 IFIT3、IFI35、STAT1 和 GBP1 与活动性 PTB 的发生和治疗密切相关,有望成为 PTB 诊断和治疗监测的潜 在生物标志物。

    • 82 例患儿反复上呼吸道感染的影响因素分析

      2021, 31(12):13-15. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.004

      摘要 (28) HTML (0) PDF 2.04 M (162) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析患儿反复上呼吸道感染的影响因素并制定相应干预策略。方法:选取新乡医学院第一附属医院2017年 1 月至 2018 年 12 月收治的 82 例反复上呼吸道感染患儿作为观察组,选取同期来院体检 82 例健康儿童作为对照组,统计两 组研究对象一般资料及父母相关资料,分析反复上呼吸道感染的影响因素。结果:观察组患儿的父母存在过敏史、家庭成 员存在吸烟史、主要照顾者文化程度为高中以下、每日户外活动时间< 2 h 人数比例多于对照组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05);两组研究对象的性别、年龄、分娩方式、出生体质量、贫血、入托、抗菌药物使用次数比较,差异均无统 计学意义(P > 0.05);多因素 logistic 回归分析结果显示,家庭成员有吸烟史、父母有过敏史、主要照顾者文化程度为高 中以下、每日户外活动时间< 2 h 为反复上呼吸道感染的危险因素。结论:家庭成员有吸烟史、父母有过敏史、主要照顾者 文化程度为高中以下、每日户外活动时间< 2 h 为患儿反复上呼吸道感染的危险因素,临床根据以上危险因素制定相应护理 措施,可减少该病的发生。

    • 基于 Th17/Treg 免疫失衡研究茯苓四逆汤 对脓毒症心肌病患者的影响

      2021, 31(12):15-18. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.005

      摘要 (29) HTML (0) PDF 3.15 M (141) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:从辅助性 T 细胞 17(Th17)/ 调节性 T 细胞(Treg)免疫失衡角度研究茯苓四逆汤对脓毒性心肌病 患者免疫调节的影响。 方法:选取北京中医药大学深圳医院(龙岗)2018 年 3 月至 2021 年 2 月期间重症加强护理病房 (ICU)收治的脓毒症合并脓毒性心肌病患者 56 例,使用随机数字表法随机分为对照组和观察组,各 28 例。对照组采用 常规治疗,观察组在对照组基础上给予茯苓四逆汤口服,疗程 7 d。比较两组患者治疗前后的急性生理和慢性健康状况评 分(APACHE– Ⅱ)、全身感染相关器官功能衰竭评分(SOFA)、中医症候积分以及治疗前后白细胞介素 –6(IL–6)、 IL–10、肌钙蛋白 I(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT–proBNP)、CD4+ /CD8+、Th17/Treg,统计 ICU 停留时间及 28 d 病死率以及治疗总有效率。 结果:观察组患者治疗总有效率为 82.14 %,高于对照组的 71.14 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗前两组患者 IL–10、IL–6、CD4+ /CD8+、Th17/Treg 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后 两组患者的 IL–10、CD4+ /CD8+ 均不同程度升高,IL–6、Th17/Treg 不同程度下降,且观察组患者 IL–10、CD4+ /CD8+ 高于对 照组,IL–6、Th17/Treg 低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的 cTnI、NT–proBNP 水平比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的 cTnI、NT–proBNP 水平均不同程度下降,且观察组低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者 28 d 病死率为 5 例(17.86 %),与对照组的 6 例(21.43 %)比较,差异无统 计学意义(P > 0.05)。观察组患者 ICU 住院时间为(6.84 ± 1.53)d,短于对照组的(8.25 ± 1.69)d,差异具有统计学意 义(P < 0.05)。 结论:茯苓四逆汤能通过免疫调节,改善脓毒性心肌病患者的免疫失衡,抑制炎症反应,保护心肌,改 善短期预后。

    • 思维导图在重型颅脑损伤患者肠内营养管理中的应用研究

      2021, 31(12):19-21. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.006

      摘要 (26) HTML (0) PDF 2.05 M (189) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕目的:探讨思维导图在重型颅脑损伤患者肠内营养管理中的应用效果。方法:选择桂林医学院第二附属医院 2019 年 6 月至 2021 年 2 月治疗的重型颅脑损伤患者 84 例作为对象,采用随机数字表分为对照组和观察组,每组患者各为 42 例。给予对照组患者常规干预,观察组在对照组基础上联合思维导图方式进行干预。比较干预后两组患者的干预效果、 血清生化指标情况。结果:干预后,观察组患者的体质量、上臂中点处肌围(AMC)、三头肌皮皱褶厚度(TSF)、格拉 斯哥昏迷量表(GCS)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、血清白 蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:思维导图在重型颅脑损伤 患者肠内营养管理中的应用效果显著,能有效改善患者的机体营养状况,提高其恢复水平。

    • 改良 YESS 技术和 TLIF 治疗对腰椎间盘突出症的疗效

      2021, 31(12):21-23. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.007

      摘要 (5) HTML (0) PDF 1.98 M (166) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对腰椎间盘突出症(LDH)的治疗,分别采取经皮椎间孔镜改良同轴脊柱内镜操作系统(YESS)技术、 经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)治疗的效果及安全性。方法:选取惠州市第一人民医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月 收治的 68 例 LDH 患者为研究对象,按随机数字表法,将患者分为对照组和观察组,各 34 例。对照组采取 TLIF 治疗,观 察组采取改良 YESS 技术治疗,术后随访 6 个月比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry 功能障碍指数问卷表(ODI) 评分与并发症发生情况。结果:术后 6 个月,两组患者 VAS 评分与 ODI 评分均降低,且观察组均显著低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);并发症发生率上,观察组患者总发生率为 2.94 %,低于对照组的 17.64 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:对 LDH 采取经皮椎间孔镜改良 YESS 技术治疗对缓解疼痛及改善腰椎功能的效果优于 TLIF,同时术 后并发症发生率更低。

    • 腹腔镜下头侧与中间入路法在左半结肠癌 根治术中的临床研究

      2021, 31(12):23-25. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.008

      摘要 (13) HTML (0) PDF 1.86 M (176) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:比较头侧入路法与中间入路法在腹腔镜下左半结肠癌根治性切除术中的安全性、可行性及临床价值。 方法:选取 2017 年 1 月至 2020 年 11 月在珠海市人民医院进行腹腔镜下左半结肠癌根治术的 70 例患者,随机分为两组, 头侧入路组 37 例,中间入路组 33 例。两组均进行腹腔镜左半结肠癌根治性手术,头侧入路组经左半结肠的头侧开始进行 手术,中间入路组由位于左半结肠肠系膜下血管开始进行手术,比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、 术后住院时间、并发症发生率以及监测术前及术后相关生化指标的变化。结果:头侧入路组患者的出血量少于中间入路组, 肠道恢复时间(首次排气时间)短于中间入路组,淋巴结清扫数目多于中间入路组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 头侧入路组患者术后第 5 天白细胞、C 反应蛋白水平均明显低于中间入路组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。头侧入 路组术中、术后的并发症总发生率为 8.1 %,明显低于中间入路组的 21.2 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 相比腹腔镜左半结肠癌采用中间入路法,头侧入路法能提高淋巴结检出率,缩短术后恢复时间,减少术中出血量及降低 手术并发症。

    • 钟落潭镇糖尿病周围神经病变患者危险因素分析

      2021, 31(12):26-27. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.009

      摘要 (9) HTML (0) PDF 1.45 M (180) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨钟落潭镇居民 2 型糖尿病患者并发糖尿病周围神经病变(DPN)的危险因素。方法:分析 2020 年 1 月 1 日至 2021 年 5 月 1 日在广州市白云区第三人民医院就诊并自愿接受流行病学调查的钟落潭镇 136 例 2 型糖尿病患者 的病历资料,记录患者基本信息及常用的代谢指标,包含血压、血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇(CHOL)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)及脂蛋白(a)〔Lp(a)〕等,以患者是否诊 断为 DPN 为因变量,各代谢指标为自变量构建 logistic 回归方程,分析各因素是否对 DPN 有影响。结果:136 例患者中, DPN 组 66 例,非 DPN 组 70 例,两组患者代谢指标 CHOL、TG、空腹血糖、餐后 2 h 血糖比较,差异具有统计学意义 (P < 0.05);二元 logistic 回归分析结果显示:空腹血糖、餐后 2 h 血糖、CHOL、TG 是 DPN 发生的危险因素。结论:空腹 血糖、餐后 2 h 血糖、CHOL、TG 为钟落潭镇患者 DPN 的高危因素,对上述因素进行干预有利于糖尿病并发症的控制。

    • 中药灌肠结合营养支持对晚期癌症 患者营养及免疫功能的影响

      2021, 31(12):28-30. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.010

      摘要 (5) HTML (0) PDF 2.02 M (191) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕目的:探讨补中益气汤保留灌肠结合肠内营养支持对晚期恶性肿瘤患者生活质量、营养状况、免疫功能的影响。 方法:选取广东祈福医院 2018 年 9 月至 2020 年 9 月期间收治的 80 例Ⅳ期肿瘤患者,随机分观察组和对照组,各 40 例, 对照组给予肠内营养治疗,观察组给加予中药补中益气汤保留灌肠治疗,比较两组患者治疗前后 Karnofsky 功能状态评分、 体质量、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、CD4+、CD4+ /CD8+ 、免疫球蛋白 A(IgA)、IgG 水平。结果:观察组患者治 疗总有效率为 82.5 %,高于对照组的 55.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的体质量水平比较,差 异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者体质量高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患 者的 Hb、ALB 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的 Hb、ALB 水平高于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者的免疫功能比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者 CD4+、 CD4+ /CD8+、IgA、IgG 均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。在治疗过程中,观察组出现 2 例腹泻、1 例便秘, 对照组出现 3 例腹泻,差异无统计学意义(P > 0.05)。给予对症治疗均可缓解。结论:晚期肿瘤患者给予补中益气汤灌 肠联合肠内营养有利于改善患者营养状况及提高免疫力,是一种便捷有效的治疗方案。

    • 老年人种植修复时机对义齿牙周健康的影响

      2021, 31(12):30-32. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.011

      摘要 (23) HTML (0) PDF 1.93 M (186) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨老年人种植修复时机对义齿牙周健康的影响。方法:选取 2019 年 7 月至 2020 年 10 月在惠州市第 三人民医院接受义齿种植修复的老年患者 50 例,将其按照随机数字表法分组,每组 25 例,对照组实施延期种植修复,观 察组实施即刻种植修复,比较两组患者的临床效果。结果:修复后 3 个月、6 个月,观察组患者的牙周袋深度均低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);修复后 3 个月,两组患者的红色美学指数(PES)比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 修复后 6 个月,观察组患者的 PES 高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);修复后 3 个月、6 个月,观察组患者的 生活质量影响程度量表(OHIP–14)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对于义齿种植修复的老年 患者而言,即刻种植修复效果优于延期种植修复,可以使牙周健康水平提高,对牙齿外观形态有利,使患者生活质量得到提升。

    • 血清降钙素原对老年肺炎患者抗感染治疗的指导意义

      2021, 31(12):32-34. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.012

      摘要 (14) HTML (0) PDF 1.94 M (126) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨血清降钙素原(PCT)对老年肺炎患者抗感染治疗的指导意义。 方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 6 月广州医科大学附属第六医院收治的 80 例老年肺炎患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组 40 例,两组患者 均按照初始 PCT 水平再分成三个小组,对照组实施头孢曲松针治疗,观察组基于对照组治疗方案实施乳酸左氧氟沙星针治 疗,比较两组患者的临床疗效,并对两组中不同 PCT 水平患者治疗第 1、3、7 天的 PCT 水平进行比较。 结果:对照组中, 0 ~ 5 ng·mL-1 组治疗前、治疗第 1 天和第 3 天的 PCT 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗第 7 天 PCT 水平 低于治疗前、治疗第 1 天和第 3 天,差异具有统计学意义(P < 0.05);5 ~ 10 ng·mL-1 组、> 10 ng·mL-1 组治疗第 3 天、 第 7 天 PCT 水平均低于治疗前、治疗第 1 天,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组三个小组治疗第 3 天、第 7 天 PCT 水平均低于治疗前、治疗第 1 天,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组三个小组治疗第 3 天、第 7 天的 PCT 水 平均低于对照组对应的小组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对于老年肺炎患者而言,在抗感染治疗中,初始 PCT 水平有指导作用。

    • ICU 多重耐药菌医院感染及定植的 分布特征和影响因素分析

      2021, 31(12):34-36. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.013

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.78 M (134) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探究重症监护室(ICU)多重耐药菌(MDRO)医院感染 / 定植的分布特征和影响因素。 方法:以英 德市人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月 ICU 收治的 677 例住院患者为研究对象,根据有无 MDRO 医院感染 / 定植分为 MDRO 组和非 MDRO 组;统计 MDRO 医院感染 / 定植的分布特征及影响因素。 结果:MDRO 共检出 141 株,其中以鲍曼 不动杆菌(CRAB)、大肠杆菌(esbls–ECO)、金黄色葡萄球菌(MRSA)占比较高,分别为 38.30 %、29.08 %、19.15 %; 感染 / 定植的部位主要为呼吸道,占比 46.81 %。男性、住院时间≥ 28 d、使用抗菌药物≥ 14 d、机械通气、导尿管插管以 及静脉置管是导致 ICU 患者出现 MDRO 医院感染 / 定植的独立危险因素。 结论:在医院感染防治中,需结合 MDRO 医院 感染 / 定植的分布特征及影响因素入手,针对性采取措施以降低医院感染风险。

    • 儿童胸腔镜手术术中发生低氧血症的影响因素分析

      2021, 31(12):37-39. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.014

      摘要 (31) HTML (0) PDF 1.91 M (97) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:分析儿童胸腔镜手术中发生低氧血症的影响因素。 方法:收集广州医科大学附属第三医院 2019 年 5 月 至 2020 年 12 月治疗的 148 例行胸腔镜手术患儿的病历资料,包括患儿的性别、月龄、手术类型、手术时间、单肺通气侧、 超声心动图 / 胸部计算机断层扫描(CT)以及插管前(T1)、插管后(T2)、手术中低氧血症时(T3)的平均动脉压(MAP)、 心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),分析儿童行胸腔镜手术中发生低氧血症的影响因素。 结果:148 例病例术中低氧血症 (SpO2 < 90 %)的发生率为 25 %(共 37 例)。单因素分析结果结果显示,T1 MAP、T3 MAP、T1 SpO2 和 T2 SpO2 与儿 童胸腔镜手术中发生低氧血症有关。多因素 logistic 逐步回归分析结果显示,T1 SpO2 和 T2 SpO2 低于 97 % 是儿童胸腔镜手 术中发生低氧血症的危险因素。 结论:患儿插管前后的 SpO2 < 97 % 是术中发生低氧血症独立危险因素,对术中低氧血症 的发生具有预警作用。

    • MIPO 对肱骨干中段骨折患者术后 创伤指标和骨代谢的影响

      2021, 31(12):39-41. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.015

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.15 M (138) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探究对肱骨干中段骨折患者采取微创钢板内固定术(MIPO)治疗的效果,并分析该术式对术后创伤指标、 骨代谢的具体影响。 方法:选取 2015 年 2 月至 2019 年 5 月济源市第二人民医院接收的 80 例肱骨干中段骨折患者进行研究, 依据不同的术式分为观察组、对照组,观察组 40 例行 MIPO 治疗,对照组 40 例行传统开刀内固定术治疗,比较两组骨折患 者的术后创伤指标变化与骨代谢情况。 结果:观察组患者治疗后的骨弹性应力(ES)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖指数(Glu)、 D– 二聚体(D–D)水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的骨碱性磷酸酶(BALP)、 骨钙素(BGP)水平均高于对照组,胶原 C 端肽(CTX)、甲状旁腺素(PTH)水平均低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者的治疗优良率高于对照组,其骨折愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论: 对肱骨干中段骨折患者行 MIPO 治疗,可有效改善患者的术后创伤指标,促进骨代谢,加快骨折愈合速度。

    • 孕前体质量及孕期增重对孕妇的影响

      2021, 31(12):41-43. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.016

      摘要 (25) HTML (0) PDF 2.08 M (162) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨孕前体质量及孕期增重对孕妇的影响。方法:选取 2017 年 1 月至 2020 年 7 月肇庆市高要区人民 医院收治的 2350 例孕妇为研究对象,按照孕前身体质量指数标准分组,分为消瘦组 238 例,正常组 702 例,超重组 173 例, 肥胖组 147 例,观察体质量指数与不良妊娠结局和分娩结局的关系;根据孕妇的增重幅度将孕妇分组,体质量增幅< 15 kg 组 426 例,体质量增幅 15 ~ 20 kg 组 373 例,体质量增幅超过> 20 kg 组 291 例,分析增重幅度与不良妊娠结局和分娩结 局的关系。结果:超重组孕妇和肥胖组孕妇的分娩时间、新生儿体质量均大于消瘦组和正常组,Apgar 评分低于消瘦组和 正常组,差异具有统计学意义(P < 0.05);超重组孕妇及肥胖组孕妇妊娠高血压、妊娠糖尿病、产程阻滞、剖宫产、 胎儿窘迫、巨大儿等不良妊娠结局的发生率明显高于消瘦组和正常组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。体质量增幅 15 ~ 20 kg 组和体质量增幅超过> 20 kg 组分娩时间、新生儿体质量与体质量增幅< 15 kg 组比较,差异有统计学意义 (P < 0.05);体质量增幅 15 ~ 20 kg 组和体质量增幅超过> 20 kg 组出现妊娠高血压、妊娠糖尿病、产程阻滞、剖宫产、 胎儿窘迫、巨大儿等不良妊娠结局的发生率明显高于体质量增幅< 15 kg 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 孕前体质量与孕期增重对不良妊娠结局和分娩结局的影响较大,在孕期要提高对体质量的重视,适当控制体质量,改善妊 娠结局,降低分娩的风险。

    • 槐杞黄颗粒治疗儿童原发性肾病综合征的效果分析

      2021, 31(12):44-45. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.017

      摘要 (16) HTML (0) PDF 1.36 M (99) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:观察槐杞黄颗粒治疗儿童原发性肾病综合征的效果。 方法:选取桂林医学院附属医院 2017 年 6 月至 2020 年 6 月期间收治的 60 例原发性肾病综合征患儿,按照是否应用槐杞黄颗粒治疗将患儿分为对照组(30 例:未应用 槐杞黄颗粒治疗)与观察组(30 例:应用槐杞黄颗粒治疗),比较两组患儿治疗效果。 结果:治疗前两组患儿的 CD3+、 CD4+、CD4+ /CD8+ 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患儿 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 水平均高于对 照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患儿肾功能水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察 组患儿血浆白蛋白高于对照组,24 h 尿蛋白、血肌酐均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患儿治疗 总有效率为 96.67 %,高于对照组的 73.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:儿童原发性肾病综合征应用槐杞 黄颗粒治疗可显著提升患儿治疗效果。

    • 中药灌肠法辅助治疗慢性盆腔炎的效果观察

      2021, 31(12):46-47. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.018

      摘要 (13) HTML (0) PDF 1.44 M (124) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究中药灌肠法联合西医常规治疗慢性盆腔炎(CPID)的效果。方法:选取珠海市妇幼保健院 2020 年 1 月至 2020 年 6 月期间收治的 112 例 CPID 患者,随机分为对照组与观察组,各 56 例。对照组采用西医常规治疗,观察组 在对照组的基础上采用中药灌肠法治疗。比较两组患者的临床疗效、炎症指标和不良反应情况。结果:观察组患者治疗总有 效率为 94.64 %,高于对照组的 78.57 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的炎症指标比较,差异无统计 学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的白细胞介素 –2、白细胞介素 –10 水平高于对照组、肿瘤坏死因子水平低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良反应总发生率为 5.35 %,低于对照组的 17.85 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:中药灌肠法联合西医常规治疗 CPID 效果显著,能够降低炎症反应,并且安全性较好。

    • 参芪强心汤对慢性心力衰竭患者的影响

      2021, 31(12):48-50. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.019

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.01 M (163) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的: 探讨参芪强心汤加减治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法: 选取广州市白云区中医医院 2018 年 2 月 至 2019 年 6 月期间收治的 84 例慢性心力衰竭患者,视其药物治疗方案的不同给予分组,分别为对照组(常规西药治疗, 42 例)与观察组(常规西药+参芪强心汤加减治疗,42 例)。观察两组患者治疗前后氨基末端脑钠肽前体(NT–ProBNP) 水平及心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)〕,比较两组患者不良事件发生情况。结果: 治疗前两组患者的 NT–ProBNP 及心功能指标水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后,两组患者的 NT–ProBNP、 LVEDD 水平均低于治疗前,LVEF 水平高于治疗前,且观察组 NT–ProBNP、LVEDD 水平低于对照组,LVEF 水平高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应总发生率为 7.14 %,低于对照组的 23.81 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论: 参芪强心汤加减治疗慢性心力衰竭患者,利于改善患者 NT–ProBNP 水平及心功能,减少不良事件发生。

    • 枳桔二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期患者 50 例报道

      2021, 31(12):50-52. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.020

      摘要 (55) HTML (0) PDF 1.97 M (147) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的: 观察枳桔二陈汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法: 选择盱眙县 中医院 2017 年 12 月至 2020 年 10 月收治的 100 例痰浊阻肺型 AECOPD 患者,随机分为观察组和对照组,各 50 例。对照 组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合枳桔二陈汤加减治疗。观察比较两组患者疗效。结果: 观察组总有效率 为 94.0 %,高于对照组的 86.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的中医证候积分比较,差异无统计 学意义(P > 0.05),治疗后观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗过程中,对 照组中出现恶心 1 例、腹胀 1 例;观察组中发生腹泻 2 例,组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论: 联合使用 枳桔二陈汤加减治疗 AECOPD 痰浊阻肺型疗效显著。

    • 白虎汤辅助治疗 2 型糖尿病燥热津伤证患者的效果

      2021, 31(12):52-55. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.021

      摘要 (23) HTML (0) PDF 2.09 M (121) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨白虎汤加减治疗 2 型糖尿病燥热津伤证患者的效果及对胰岛素抵抗指数和胰岛 β 细胞功能指数的 影响。方法:选取广州市海珠区中医医院 2018 年 12 月至 2020 年 2 月期间收治的 60 例 2 型糖尿病燥热津伤证患者,随机 分为对照组(30 例,予以格列齐特治疗)和观察组(30 例,在对照组的基础上联合白虎汤加减治疗),比较两组患者治疗 后的临床疗效、胰岛素抵抗指数、胰岛 β 细胞功能指数及糖脂代谢水平。结果:观察组患者治疗总有效率为 93.33 %,高于 对照组的 73.33 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的胰岛素抵抗指数和胰岛 β 细胞功能指数比较,差 异无统计学意义(P > 0.05),治疗后观察组胰岛素抵抗指数低于对照组,胰岛 β 细胞功能指数高于对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固 醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后观察组患者的 FPG、2h PG、 HbAlc、TC、LDL–C 均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结果:白虎汤加减治疗 2 型糖尿病燥热津伤证效 果显著,可改善胰岛 β 细胞功能,调节糖脂代谢水平。

    • 天王补心汤预防老年女性 PFNA 术后谵妄的临床观察

      2021, 31(12):54-56. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.022

      摘要 (35) HTML (0) PDF 2.18 M (113) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:通过对股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术的老年女性预防性应用天王补心汤, 为预防老年女性术后谵妄提供临床依据。 方法:选择福州市第二医院 2018 年 9 月至 2019 年 12 月期间收治的 200 例老 年女性股骨转子间骨折患者。根据治疗方案分为观察组和对照组,各 100 例。对照组住院后按一般诊疗规程治疗,观 察组在对照组的基础上辅以天王补心汤治疗,比较两组患者疗效。 结果:观察组患者谵妄发生率为 19.14 %,低于对照 组的 30.52 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组的谵妄严重程度评分为(23.543 ± 3.664)分,低于对照组的 (26.986 ± 3.454)分,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后对两组患者的谵妄类型比较,观察组患者的抑制型少于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);而两组患者的躁狂型及混合型组间的比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。术前两 组患者的血红蛋白含量比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者术后第 1 天血红蛋白含量均较术前降低,且术后 第 3 天也较术后第 1 天降低,而术后第 7 天较术后第 3 天提升,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后第 7 天与术前比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。在术后第 7 天,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术前两组患者的 C 反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者术后第 1 天 CRP 水平均较术前提高,且术后第3 天也较术后第 1 天提高,而术后第 7 天较术后第 3 天降低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。且观察组患者术后第 1 天、 术后第 3 天的 CRP 水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:天王补心汤能够有效地降低老年女性患 者 PFNA 术后谵妄的发生率,并且对相关联的实验室指标起到正向调节的作用。

    • 椎弓根钉内固定术联合复元活血汤加味 治疗胸腰椎骨折的效果

      2021, 31(12):57-58. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.023

      摘要 (35) HTML (0) PDF 1.47 M (167) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨对胸腰椎骨折在椎弓根钉内固定术治疗的基础上行复元活血汤加味治疗的临床效果。方法:选择 高州市中医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月收治的胸腰椎骨折患者 84 例,按照随机数表法分为对照组以及观察组,各 42 例。 对照组行椎弓根钉内固定术治疗与常规术后处理,观察组行椎弓根钉内固定术治疗与复原活血汤加味治疗。比较两组临床 疗效,并观察肿痛、腹胀消失与骨折愈合时间,分析治疗前后凸 Cobb 角的差异。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照 组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者肿痛、腹胀消失与骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗后,两组患者凸 Cobb 角均小于治疗前,且观察组患者凸 Cobb 角小于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:对胸腰椎骨折在常规手术与术后处理基础上联用复原活血汤加味治疗可提高治疗效果,有利于加快 患者康复进程,有利于脊椎生理弯曲的恢复。

    • 藿朴夏苓汤联合匹维溴铵治疗肠易激综合征临床疗效

      2021, 31(12):59-60. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.24

      摘要 (11) HTML (0) PDF 1.42 M (129) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探究藿朴夏苓汤加减联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS–D)的临床疗效。 方法:选取珠海市 斗门区侨立中医院于 2017 年 6 月至 2020 年 6 月期间收治的 63 例 IBS–D 患者,按照给药方案分为对照组(31 例)和观察组 (32 例)。对照组予以匹维溴铵治疗,观察组给予藿朴夏苓汤加减联合匹维溴铵治疗,疗程 4 周。根据肠易激综合征肠道 症状严重程度量表(IBS–BSS)积分评估两组的临床疗效,记录不良反应发生情况。 结果:观察组治疗总有效率为 93.75 %, 高于对照组的 70.97 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:藿朴夏苓汤加减联合匹维溴铵治疗 IBS–D 的临床疗效显著,能有效缓解患者肠道症状,且可减少不 良反应的发生。

    • 中西医结合治疗慢性心力衰竭的应用效果分析

      2021, 31(12):61-63. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.025

      摘要 (11) HTML (0) PDF 1.98 M (134) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的应用效果。方法:选入洛阳市第一人民医院于 2017 年 3 月至 2018 年 4 月期间收治的 70 例慢性心力衰竭患者,运用抽签法将其平分为观察组和对照组,各 35 例。对照组行西药治疗,观察组在 对照组基础上加行益气养心汤治疗,比较两组患者心功能疗效,临床症状疗效,治疗前后两组患者症状总积分值变化、血 流变学指标变化。结果:观察组患者的心功能总疗效为 88.57 %,高于对照组的 65.71 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组的临床症状总有效率为 94.29 %,高于对照组的 71.43%,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患者的 症状总积分值比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组的症状总积分值低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后观察组的血流变学指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:中西医结合治疗慢 性心力衰竭具有良好效果。

    • 健脾和胃方治疗冠心病的疗效

      2021, 31(12):63-65. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.026

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.96 M (127) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨健脾和胃方加减治疗冠心病的疗效及对患者心功能、脂代谢的影响。方法:选择南乐县中医院 2017 年 1 月至 2019 年 1 月收治的 100 例冠心病患者开展研究,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各 50 例。对照组 给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予健脾和胃方加减治疗,比较两组的临床疗效、血脂指标、心功能指标和不 良反应发生率。结果:观察组患者的总有效率为 96 %,高于对照组的 82 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两 组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组患者左心射血分数、6 min 步行距离均较治疗前改善,且观察组优于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组不良反应总发生率为 4 %,与对照组的 2 % 比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:健脾和胃方加减治疗对冠心病具有良好的临床疗效,可有效调节患者脂代谢,改善其心功能,且不良反应少,安全 性良好。

    • 异丙托溴铵联合平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效

      2021, 31(12):65-66. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.027

      摘要 (26) HTML (0) PDF 1.41 M (157) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究异丙托溴铵联合平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:选取中牟县人民医院 2018 年 6 月至 2019 年 10 月期间收治的 120 例慢性阻塞性肺疾病患者,依据治疗方案划分为对照组与观察组,各 60 例。对照组应用异丙 托溴铵治疗,观察组应用异丙托溴铵联合平喘汤治疗,观察比较两组患者的治疗效果和治疗前后肺功能指标。结果:观察 组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 76.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的肺功能指 标比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,两组患者肺功能指标均有不同程度改善,且观察组优于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病患者开展异丙托溴铵联合平喘汤治疗的效果显著,能够有效改 善患者的肺功能,提高生活质量。

    • 外用拔毒生肌散和溃疡油换药联合 内服中药治疗非哺乳期乳腺炎

      2021, 31(12):67-69. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.028

      摘要 (22) HTML (0) PDF 2.08 M (111) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨外用拔毒生肌散和溃疡油换药联合内服中药治疗非哺乳期乳腺炎的效果。方法:选取湖南省中医 药研究院附属医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月期间收治的 70 例非哺乳期乳腺炎患者,根据治疗方式的不同将其分为对照组 与观察组,各 35 例。对照组给予阴离子抗菌辅料换药联合中药口服进行治疗,观察组给予外用拔毒生肌散和溃疡油换药联 合内服中药进行治疗。比较两组患者治疗前后的炎症因子水平、愈合时间、乳房外观情况以及治疗前后的各项指标。结果: 治疗前两组患者的炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的炎症因子水平各项指标均有所 下降,且观察组患者的炎症因子水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者的溃疡及窦道愈 合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后两组患者的乳房外观评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05); 治疗前两组患者的肿块大小、溃口面积和窦道深度比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的肿块大小、 溃口面积和窦道深度各项指标均有明显改善,且观察组患者的溃口面积和窦道深度改善优于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。治疗后两组患者的肿块大小比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:治疗非哺乳期乳腺炎时,外用拔 毒生肌散和溃疡油换药联合内服中药具有较为显著的治疗效果,有效改善患者的炎症因子水平,缩短患者愈合时间的同时 提高临床治疗效果。

    • 猪苓汤治疗阴虚型小儿急性腹泻的临床效果

      2021, 31(12):69-71. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.029

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.00 M (135) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:分析猪苓汤加减治疗阴虚型小儿急性腹泻的临床效果。 方法:选取张掖市甘州区妇幼保健院 2018 年 6 月 12 日至 2020 年 6 月 12 日期间收治的 99 例阴虚型急性腹泻患儿,按照治疗方法不同,将其分为对照组(49 例)以及观察组 (50 例)。对照组患儿接受常规治疗,观察组在对照组部分用药基础上联合猪苓汤加减治疗。比较两组患儿疗效。 结果: 观察组患儿治疗总有效率为 96.00 %,高于对照组的 83.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿的住院时 间、显效时间以及痊愈时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患儿治疗期间均无任何不良反应。 结论:利用猪苓汤加减治疗阴虚型小儿急性腹泻安全性强,能提高患儿的治疗效果,且也能缩短患儿治疗时间,可以促进 患儿疾病转归。

    • 指法扩肛联合穴位贴敷干预脑出血术后便秘的效果

      2021, 31(12):71-73. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.030

      摘要 (25) HTML (0) PDF 1.88 M (121) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕目的:分析对脑出血术后便秘患者实施指法扩肛联合穴位贴敷干预的效果。方法:选取广州市花都区第二人 民医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 50 例脑出血术后卧床便秘患者,将其按照入院时间分为对照组与观察组, 各 25 例。对照组实施常规护理干预,观察组基于常规护理干预实施指法扩肛联合穴位贴敷干预,比较两组临床效果。结果: 干预前两组患者的便秘症状积分、自主排便次数、便秘患者生活质量量表(PAC–QOL)评分、神经功能缺损程度评分量表 (CSS)评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。干预 10 d、20 d 后观察组便秘症状积分、PAC–QOL 评分、CSS 评分 均低于对照组,自主排便次数多于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对脑出血术后卧床便秘患者,通过 指法扩肛联合穴位贴敷的方式进行干预,可以有效改善临床症状,促进自主排便,使患者生活质量得到提高,降低神经功 能缺损程度,临床价值显著。

    • 疏肝散结汤治疗子宫肌瘤气滞血瘀证的临床研究

      2021, 31(12):74-76. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.031

      摘要 (84) HTML (0) PDF 2.06 M (160) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨疏肝散结汤治疗子宫肌瘤气滞血瘀证的临床疗效。 方法:选择河南省人口和计划生育科学技术研 究院 2017 年 5 月至 2019 年 5 月期间收治的 120 例子宫肌瘤气滞血瘀证患者,采用随机双盲的研究方法平分为观察组和对 照组,各 60 例。对照组行常规西医治疗,观察组在常规西医基础上联合疏肝散结汤治疗,比较两组患者治疗效果,观察两 组治疗前后子宫肌瘤体积和中医证候积分变化。 结果:观察组患者治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 80.00 %,差异 具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者的子宫肌瘤体积、中医证候积比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗 后两组患者的子宫肌瘤体积和中医证候积分均有不同程度降低,且观察组子宫肌瘤体积、中医证候积分均低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:疏肝散结汤治疗子宫肌瘤气滞血瘀证患者临床效果显著,可有效改善临床症状, 缩小子宫肌瘤体积。

    • 五味消毒饮合四物汤治疗下肢开放性损伤临床疗效观察

      2021, 31(12):76-77. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.032

      摘要 (16) HTML (0) PDF 1.41 M (167) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:观察五味消毒饮合四物汤加减在治疗下肢开放性损伤中的近期临床疗效。 方法:选取株洲市中医伤科 医院 2016 年 10 月至 2020 年 12 月期间收治的 40 例Ⅱ型下肢开放性损伤患者,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各 20 例。其中对照组使用抗菌药物治疗,观察组则口服五味消毒饮合四物汤加减治疗,比较两组患者伤口达到甲级愈合的时间、 伤口达到甲级愈合时的总费用及早期感染率。 结果:观察组患者达到甲级愈合的时间短于对照组,达到甲级愈合时的总费 用少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);对照组患者住院时的感染发生率为 1 例(5 %),观察组未发生感染, 差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:与常规静脉点滴抗菌药物相比,口服五味消毒饮合四物汤加减治疗下肢开放性损 伤的临床疗效更显著,能够有效缩短治疗时间,加快伤口愈合,减少患者感染方面无明显差别。

    • 中医骨伤手法、活血通络汤联合温针灸 在腰间盘突出症中的应用

      2021, 31(12):78-80. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.033

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.07 M (143) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:对腰椎间盘突出症治疗中,中医骨伤疗法、活血通瘀汤和温针灸联合应用的价值。 方法:选取新郑市 中医院 2015 年 7 月至 2017 年 7 月期间收治的 87 例腰椎间盘突出症患者,按照随机图表法分为对照组(43 例)和观察组 (44 例),对照组用常规疗法进行治疗,观察组实施中医骨伤疗法、活血通瘀汤和温针灸三联疗法,比较两组患者治疗总 有效率,视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分及生活质量综合评定问卷(GQOLI–74)评分情况。 结果:观察组患者治疗总有效率为 95.45 %,高于对照组的 76.74 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患者 的 VAS 评分、ADL 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者的 VAS 评分、ADL 评分均有不同程度改 善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);经治疗,观察组患者的各项 GQOLI–74 评分均优于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:联合应用中医骨伤手法、活血通络汤和温针灸,治疗腰椎间盘突出症效果理想, 可促进患者活动能力和生活质量的提升。

    • 西医常规治疗与中医辨证治疗急诊眩晕的临床疗效

      2021, 31(12):80-82. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.034

      摘要 (13) HTML (0) PDF 1.90 M (121) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的: 分析和探讨常规治疗与中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果。 方法: 选取江门市五邑中医院恩平分院 2018 年 6 月至 2019 年 12 月期间收治的 80 例急诊眩晕患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各 40 例。对照组采 用常规治疗,观察组采用中医辨证治疗,比较两组患者的治疗前后眩晕发作频率及生活质量评分、治疗总有效率以及不良 反应发生率。 结果: 治疗前两组患者眩晕发作频率及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后观察组 患者眩晕发作频率及生活质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 92.50 %, 高于对照组的 72.50 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 5.00 %,低于对照组的 22.50 %, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论: 中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果显著,不仅能够降低患者发生眩晕的次数, 大大提升临床治疗效果,还能够降低不良反应发生率,提升患者的生活质量。

    • 磁共振灌注成像在急性脑梗死诊断中的应用分析

      2021, 31(12):83-85. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.035

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.14 M (131) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究磁共振灌注成像在急性脑梗死诊断中的应用效果。方法:抽选 2017 年 4 月至 2021 年 3 月间广东医 科大学东莞第一医院收治的 42 例疑似急性脑梗死患者作为研究对象,在治疗前均给予磁共振灌注成像检查,比较患者健侧 脑区与梗死病灶区的脑灌注、强化峰值、达峰时间、脑血容量、扩散系数值,并以此推算患者梗死病灶区的相对灌注值、相 对脑血容量(CBV)值以及强化峰值差值、达峰时间差值、相对扩散系数值。参考颅脑磁共振平扫联合弥散加权成像(DWI), 结合临床诊断、手术病理检查结果,以此为金标准,计算磁共振灌注成像诊断急性脑梗死的灵敏度、特异度、诊断符合率、 误诊率、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值。结果:患者健侧脑区的脑灌注、强化峰值、脑血容量、扩散系数值均高于梗 死病灶区,而达峰时间短于梗死病灶区,差异具有统计学意义(P < 0.05)。患者梗死病灶区的相对灌注值、相对 CBV 值 以及强化峰值差值、达峰时间差值、相对扩散系数值分别为 0.33 ± 0.05、0.53 ± 0.04、(–2.58 ± 0.39)HU、(3.59 ± 0.62)s、 (–3.71 ± 0.50)×10-4 mm·s -1 。磁共振灌注成像诊断急性脑梗死的灵敏度为97.50 %、特异度为100.00 %、诊断符合率为97.62 %、 误诊率为 0.00 %、漏诊率为 2.50 %、阳性预测值 100.00 %、阴性预测值 97.50 %。结论:采用磁共振灌注成像检查急性脑梗 死,可以及时获取患者的梗死病灶区的相关数据,为临床诊治提供客观依据。

    • 超声超微血流成像技术评估子宫疤痕妊娠风险的价值

      2021, 31(12):85-87. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.036

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.99 M (120) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨超声超微血流成像(SMI)技术评估孕早期子宫疤痕妊娠(CSP)相关风险的价值。方法:选取 2018 年 6 月至 2020 年 5 月东莞市黄江医院妇产科收治的疑似 CSP 患者 100 例,经阴道彩色多普勒超声检查和超声 SMI 技 术诊断为 CSP 患者 88 例,并且 88 例均经手术最终确诊。记录患者超声分型和 SMI 评分;分析不同类型的疤痕妊娠的治疗 措施和出血量;分析 SMI 评分对 CSP 相关风险的评估价值。结果:88 例患者中超声分型Ⅰ型者 38 例,Ⅱ型者和Ⅲ型者各 25 例,其中Ⅲ型疤痕妊娠患者主要治疗措施为剖宫疤痕切除术,且出血总量> 200 mL 者最多;不同超声分型的 CSP 患者 SMI 评分比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);线性回归分析结果显示:年龄、剖宫产次数、超声 SMI 评分与 CSP 治 疗中出现大出血风险具有较高相关性。结论:采用超声 SMI 技术对孕早期 CSP 患者 CSP 绒毛组织血流情况进行监测并对 疤痕妊娠进行分型,对评估妊娠风险具有较高应用价值。

    • 485 例外周血染色体核型分析

      2021, 31(12):87-89. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.037

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.93 M (146) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨异常染色体核型与生长发育迟缓、智力低下、生育异常、不良孕史等临床疾病的关系,为指导临床干预、 优生优育提供科学依据。方法:回顾性分析 2016 年 2 月至 2019 年 6 月在河源市妇幼保健院检查外周血染色体的受检者 485 例,经过外周血淋巴细胞培养、G 显带、核型分析后,观察异常染色体的检出率以及异常核型的分布情况。结果:485 例 受检者中,共检出异常染色体核型 55 例,检出率为 11.3 %。其中染色体数目异常 17 例(8 例为 21– 三体综合征,6 例嵌合 体,2 例特纳综合征,1 例克氏综合征),染色体结构异常 20 例(9 例平衡易位,8 例倒位,2 例缺失,1 例额外未知来源) 以及染色体遗传多态性 18 例。染色体异常核型在先天出生缺陷、发育迟缓、智力低下、复发性自然流产、不良孕史中检出 率较高。结论:染色体异常是导致新生儿异常表现、生长反应迟缓、智力低下、成人生育异常以及不良孕史等疾病的重要 因素,对高危人群进行外周血染色体检查具有重要的临床意义。

    • HPV、TCT 及 DNA 检测对早期宫颈癌诊断的意义

      2021, 31(12):90-91. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.038

      摘要 (19) HTML (0) PDF 1.35 M (159) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析人乳头状瘤病毒(HPV)基因分型、液基薄层细胞学检查(TCT)及脱氧核糖核酸(DNA)倍体 定量检测对早期宫颈癌诊断的意义。方法:回顾性分析江门市妇幼保健院 2019 年 1 月至 2020 年 10 月期间收治的疑似宫 颈癌患者 257 例,各患者均接受导流杂交 HPV 基因分型、TCT、DNA 倍体定量检测以及病理检查,以病理检查为金标准 分析结果。结果:三者联合检测的灵敏度、特异度均高于任一方法单独检测,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 临床检测早期宫颈癌可考虑采用 HPV 基因分型、TCT、DNA 倍体定量检测三者联合的方式,所得检测效果理想,可提升 筛查准确性。

    • 青年特发性膜性肾病临床病理及预后分析

      2021, 31(12):92-93. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.039

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.42 M (90) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析青年特发性膜性肾病(IMN)临床病理及预后,旨在为预防 IMN 疾病进展提供依据。方法:回顾 性分析 2012 年 1 月至 2020 年 12 月东莞市人民医院收治的 246 例经肾活检病理诊断为 IMN 的患者,根据年龄分为青年组 (年龄≤ 35 岁)和中年组(年龄> 35 岁),每组 123 例。分析两组患者的临床病理资料及预后情况。结果:青年组的收缩压、 高胆固醇血症、空腹血糖、血肌酐、胱抑素 C 均低于中年组,但青年组的肾小球滤过率(eGFR)较中年组高,差异具有统 计学意义(P < 0.05)。青年组的总缓解率为 75.61 % 与中年组的总缓解率 73.17 % 之间差异无统计学意义(P > 0.05); 而青年组的完全缓解率为 47.97 %,明显高于中年组的 21.14 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:青年 IMN 患者 肾脏病理的表现程度较轻,出现肾小管间质纤维化、炎细胞浸润的比例较低,因此患者的肾功能情况较好,在临床治疗上 的起效性更快,预后效果也最佳。

    • T–SPOT.TB 联合胸水 ADA 对结核性胸膜炎的诊断价值

      2021, 31(12):94-95. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.040

      摘要 (55) HTML (0) PDF 1.46 M (120) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨结核感染 T 细胞斑点试验(T–SPOT.TB)联合胸水腺苷脱氨酶(ADA)在结核性胸膜炎诊断中的 价值。方法:选取 2017 年 1 月至 2021 年 3 月广州市第一人民医院收治的结核性胸膜炎患者 48 例与非结核性胸膜炎患者 48 例,全部患者均接受 T–SPOT.TB 与胸水 ADA 检查,分析 T–SPOT.TB、胸水 ADA 及联合检查对结核性胸膜炎的诊断效果。 结果:结核性胸膜炎组患者的 T–SPOT.TB 与 ADA 水平均高于非结核性胸膜炎组,差异具有统计学意义(P < 0.05); T–SPOT.TB 联合胸水 ADA 检查诊断结核性胸膜炎的准确度、灵敏度高于单一指标检查,差异具有统计学意义(P < 0.05); 联合检查与单一指标检查的特异度比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:T–SPOT.TB 联合胸水 ADA 对结核性胸 膜炎的诊断效果较好,灵敏度高。

    • 肌酐酶法和苦味酸法检查血清及尿肌酐值的结果分析

      2021, 31(12):96-98. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.041

      摘要 (21) HTML (0) PDF 1.92 M (141) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析肌酐酶法和苦味酸法检查血清及尿肌酐值的结果异同。方法:选取 2018 年 9 月至 2020 年 10 月于 平顶山市第一人民医院体检正常的 96 例健康体检者的血清、尿液样本作为研究材料,分别采用肌酐酶法和碱性苦味酸法测 定其血清、尿肌酐值,分析两种方法在肌酐检查中的差异和相关性。结果:两种方法测定血肌酐比较,差异无统计学意义 (P > 0.05);两种方法测定不同稀释度尿肌酐的均值比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);两种方法测定血肌酐的回 归方程分别为 Y 肌酐酶法 = 0.8829X 苦味酸法+ 460.227,相关性分析结果为 r = 0.942,P < 0.05;1/10、1/50 的稀释度两种方法测 定尿肌酐的回归方程分别为 Y 肌酐酶法 = 0.5528X 苦味酸法+ 587.464,r = 0.847,P < 0.05;Y 肌酐酶法 = 0.4123X 苦味酸法+ 526.637, r = 0.740,P < 0.05。结论:肌酐酶法和碱性苦味酸法检测血肌酐及尿肌酐的结果具有较强的相关性,其中碱性苦味酸法测 定的肌酐均值偏高。

    • 血常规检验对地中海贫血和缺铁性贫血的鉴别价值

      2021, 31(12):98-99. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.042

      摘要 (19) HTML (0) PDF 1.31 M (145) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:评价血常规检验应用于地中海贫血和缺铁性贫血患者的诊断价值。方法:选取长沙市中医医院 2019 年 4 月至 2021 年 2 月收治的贫血患者 60 例为观察组,按照贫血类型划分为地中海贫血(甲组)和缺铁性贫血(乙组),各 30 例, 并于同期选取 60 例来本院进行健康体检的健康人群为对照组,所有研究对象均接受血常规检验,比较检验结果。结果: 观察组患者的红细胞体积分布宽度(RDW)高于对照组,而血红蛋白含量(Hb)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红 细胞计数(RBC)及血清红细胞体积(MCV)则低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);乙组患者的 RDW 和 MCV 比甲组高,Hb、MCH、RBC 比甲组低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:临床可通过血常规检验对贫血进 行诊断,并能对地中海贫血和缺铁性贫血进行鉴别。

    • 高频与低频超声联合诊断急性阑尾炎的应用效果

      2021, 31(12):100-101. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.043

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.27 M (134) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析高频与低频超声联合诊断急性阑尾炎的应用效果。方法:以 2019 年 5 月至 2020 年 5 月郴州市第 三人民医院收治的 118 例疑似急性阑尾炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各 59 例,对照组采用高频超声检测, 观察组采用高频与低频超声联合检测,以病理结果作为金标准,比较两组患者的疾病检测准确度、灵敏度、特异度。结果: 观察组患者的疾病检出率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组的诊断灵敏度、准确度均高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05),两组的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:采用高频与低频超声 联合方式对急性阑尾炎患者进行检测,诊断准确度高。

    • MCV 对迈瑞 BC6800 血液分析仪计数血小板准确性的影响

      2021, 31(12):102-103. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.044

      摘要 (50) HTML (0) PDF 1.43 M (115) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨不同红细胞平均体积(MCV)对迈瑞 BC6800 全自动血液分析仪计数血小板(PLT)性能的影响。 方法:随机收集 2019 年 4 月至 2019 年 9 月期间中山市博爱医院门诊、住院患者及体检人员 374 例的抗凝全血标本,按 MCV 范围分为四组,A 组 106 例:70 fL ≤ MCV < 82 fL 且红细胞分布宽度变异系数(RDW–CV)≤ 25;B 组 51 例: 70 fL ≤ MCV < 82 fL 且 RDW–CV > 25;C 组 108 例:65 fL ≤ MCV < 70 fL;D 组 109 例:MCV < 65 fL。四组分别用 电阻抗法、荧光染色法及手工计数法三种方法检测PLT数量并进行比较。结果:A组电阻抗法、荧光染色法与手工计数法比较, 差异均无统计学意义(P > 0.05)。B 组、C 组及 D 组电阻抗法与手工计数法差异有统计学意义(P < 0.01);四组的荧 光染色法与手工计数法比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:当机体存在较多小红细胞或红细胞碎片的情况下, 即 MCV < 70 fL 或 70 fL ≤ MCV < 82 fL 且 RDW–CV > 25 时,电阻抗法计数 PLT 数量会引起 PLT 的假性增高,而用荧 光染色法计数 PLT 结果更准确。

    • CRP 联合 WBC 检测在小儿细菌性 感染发热诊断中的作用分析

      2021, 31(12):104-105. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.045

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.29 M (104) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析 C 反应蛋白(CRP)联合白细胞计数(WBC)检测在小儿细菌性感染发热诊断中的作用。方法: 选取平顶山市妇幼保健院 2017 年 1 月至 2019 年 1 月收治的发热患儿 100 例作为观察组,选取同期健康体检儿童 20 例作为 对照组,全部受检者均行 CRP、WBC 检测,比较两组的 CRP、WBC 水平,根据出院诊断结果评价 CRP 联合 WBC 检测诊 断小儿细菌性感染发热的效果。结果:观察组患儿的 WBC、CRP 均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);根据 出院诊断结果,细菌性发热感染患儿有 80 例,病毒感染发热患儿有 20 例,20 例健康体检儿童均无发热,相比于单一 WBC 检测和 CRP 检测,CRP 联合 WBC 诊断细菌性感染发热患儿的灵敏度、特异度、准确率均更高,漏诊率和误诊率均更低, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:CRP 联合 WBC 检测可有效鉴别细菌性感染发热患儿,联合检测的准确率明显 高于单一检测。

    • 高频彩色多普勒超声检查小儿肠系膜淋巴结炎的影像特征

      2021, 31(12):106-107. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.046

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.46 M (94) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的: 观察高频彩色多普勒超声检查小儿肠系膜淋巴结炎的影像学特征。方法: 回顾性选取 2019 年 3 月至 2020 年 3 月乐昌市中医院收治的 58 例肠系膜淋巴结炎患儿作为本研究的观察组,所有患儿均行高频彩色多普勒超声检查 并接受临床常规治疗,另纳入同期 54 例接受高频彩色多普勒超声检查的健康儿童为对照组。观察患儿淋巴结位置和声像图 特征,比较两组儿童淋巴结数量、长径、短径、长径短径比及血流信号分级情况。结果: 58 例肠系膜淋巴结炎患儿经高频 彩色多普勒超声检查显示肿大淋巴结分布位置为:右中下腹部 20 例,脐周 28 例,左上腹部 10 例。与对照组儿童相比, 观察组患儿的淋巴结数量更多、淋巴结长径、短径、长径短径比均更高,差异具有统计学意义(P < 0.05),对照组患儿 血流信号分级以 0 ~ Ⅰ级为主,观察组患儿血流信号则在各级别均有分布,两组儿童血流信号各级别频数的差异具有统计 学意义(Z = 5.048,P < 0.05)。结论: 高频彩色多普勒超声能够清晰观察肠系膜淋巴结炎患儿病变淋巴结形态特征、数量、 大小及位置分布等信息,较好地反映血流信号分级情况。

    • 全面腹部超声在急腹症诊断中的应用价值

      2021, 31(12):108-109. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.047

      摘要 (26) HTML (0) PDF 1.13 M (146) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析全面腹部超声在急腹症检查诊断中的应用价值。方法:选取 2017 年 1 月至 2019 年 7 月海丰县第 二人民医院收治的急腹症患者 80 例,根据检查方式的不同分为两组,对照组和观察组各 40 例。对照组行传统的腹部超声 检查,观察组行全面腹部超声检查。比较两组检查结果、诊断准确率。结果:观察组超声检查时间长于对照组,临床诊断 时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者诊断准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:在急腹症诊断检查中,全面腹部超声对患者的检查价值较高,可帮助临床医生更好地判断患者的病情。

    • 自发性食管破裂治疗效果分析

      2021, 31(12):110-112. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.048

      摘要 (4) HTML (0) PDF 2.01 M (149) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨自发性食管破裂的最佳治疗方法,提高治愈率。方法:回顾性分析新乡医学院第一附属医院 2007 年 9 月至 2020 年 5 月收治的 52 例自发性食管破裂患者的临床资料,50 例患者行手术治疗,其中 25 例一期修补术,18 例食 管切除 – 胃食管吻合术,7 例支架封堵治疗。结果:全组手术病例 50 例,死亡 4 例,1 例因呼吸循环不稳定心脏骤停死亡, 1 例放弃治疗出院。治愈组患者病程明显短于未治愈组,差异具有统计学意义(P < 0.05);病程短的患者进行急诊手术修 补效果较好,病程长且合并纵膈感染及脓胸,治疗效果往往较差。结论:自发性食管破裂早期明确诊断,尽早处理是关键, 手术治疗是目前最有效方式。

    • 两种综合治疗方案对大隐静脉曲张的疗效比较

      2021, 31(12):112-114. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.049

      摘要 (4) HTML (0) PDF 1.89 M (142) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:比较基于腔内激光术与其改良剥脱术的综合治疗对大隐静脉曲张的有效性和安全性。 方法:选择 2018 年 6 月至 2019 年 6 月于肇庆市第一人民医院就诊的 75 例大隐静脉曲张患者,回顾性分析其治疗结果,患者均为 1 侧肢体手术, 根据手术方式的不同进行分组,观察组 24 例患者开展基于腔内激光术的综合治疗,对照组 51 例患者开展基于改良抽剥术的 综合治疗,比较两组患者的疗效。 结果:两组患者的总有效率、术后并发症发生率、住院时间、住院费用及 1 年后复发率比较, 差异均无统计学意义(P > 0.05);观察组患者的手术出血量、手术时间、切口数量均少于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:基于腔内激光术的综合治疗大隐静脉曲张的效果与基于改良抽剥术的综合治疗相似,但在手术时间、 术中出血及切口数方面更具优势。

    • 单孔腹腔镜阑尾切除术在阑尾炎中的应用价值

      2021, 31(12):114-116. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.050

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.88 M (156) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨单孔腹腔镜阑尾切除术在临床中对阑尾炎的应用价值。方法:选取南雄市人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 90 例阑尾炎患者,随机分为单孔组和常规组,各 45 例。单孔组行单孔腹腔镜阑尾切除术,常规组行三 孔腹腔镜阑尾切除术,比较两组患者的临床疗效。结果:单孔组患者的住院时间明显短于常规组,术后即刻、12 h、24 h, 的视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于常规组,术后切口美容总满意率高于常规组,差异均具有统计学意义(P < 0.05); 两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:阑尾炎患者采用单孔腹腔镜阑尾切除术和三孔腹 腔镜阑尾切除术治疗均具有恢复快、创伤小优点,而单孔腹腔镜阑尾切除术具有更好地维护形体的效果。

    • 盐酸羟考酮注射液在老年人股骨转子间骨折手术中的应用

      2021, 31(12):117-118. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.051

      摘要 (21) HTML (0) PDF 1.50 M (116) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨盐酸羟考酮注射液在老年人股骨转子间骨折手术中的应用效果。方法:选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月北京丰台右安门医院收治的 80 例老年股骨转子间骨折手术患者为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组(40 例) 和观察组(40 例)。对照组采取硫酸吗啡注射液,观察组采取盐酸羟考酮注射液。比较两组术后视觉模拟评分法(VAS) 评分、不良反应发生情况及治疗前后炎症因子指标〔血清肿瘤坏死因子(TNF–α)、白细胞介素(IL)–6〕。结果:观察组 患者术后 3 h、24 h、48 h VAS 评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者 IL–6、TNF–α 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组患者 IL–6、TNF–α 水平均明显低于对照组,差异具有统计 学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:对老年股骨转子间骨折手术患者 采取盐酸羟考酮注射液止痛效果确切,能够有效抑制血清炎症因子水平,并且不良反应发生风险较低,具有良好的安全性。

    • 三联雾化吸入疗法对重症哮喘急性发作的疗效

      2021, 31(12):119-120. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.052

      摘要 (71) HTML (0) PDF 1.36 M (120) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨三联雾化吸入疗法在重症哮喘急性发作治疗中的应用效果。 方法:选取郑州大学第一附属医院在 2017 年 9 月至 2020 年 9 月收治的 90 例重症哮喘急性发作患者,随机分为对照组和观察组,每组 45 例。对照组给予常规治疗, 观察组在此基础上实施三联雾化吸入疗法,比较两组患者的治疗效果。 结果:经治疗,观察组治疗总有效率达到了 93.33 %, 显著高于对照组的 77.78 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的喘息、胸闷、咳嗽、气促和肺部哮鸣音消 失时间均短于对照组患者,差异具有统计学意义(P < 0.05)。在不良反应发生率方面,两组比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。 结论:三联雾化吸入疗法对成人重症哮喘急性发作的疗效确切,可促进患者临床症状的早期缓解,同时也 具有较高的安全性。

    • 紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床疗效观察

      2021, 31(12):121-122. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.053

      摘要 (9) HTML (0) PDF 1.44 M (140) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕目的:探讨晚期食道癌患者选用紫杉醇联合顺铂治疗的价值。方法:选取广州医科大学附属第三医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 70 例晚期食道癌患者,按随机数字表分为对照组(35 例,选用 5– 氟尿嘧啶+顺铂治疗)、 观察组(35 例,选用紫杉醇+顺铂治疗),统计两组临床疗效、不良反应率、临床指标。结果:观察组患者治疗总有效率 为 82.86 %,高于对照组的 57.14 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率为 20.00 %,低于对照 组的 42.86 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的疼痛程度、肿瘤进展时间、平均生存期均优于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:紫杉醇联合顺铂在晚期食道癌患者治疗中效果确切,可改善其疼痛程度,亦可确 保治疗安全性及有效性。

    • 磁共振 DWI–FLAIR 不匹配指导偏瘫康胶囊 治疗缺血性脑梗死效果分析

      2021, 31(12):123-124. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.054

      摘要 (22) HTML (0) PDF 1.36 M (140) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:研究磁共振弥散加权成像液体衰减反转恢复序列(DWI–FLAIR)不匹配指导偏瘫康胶囊治疗缺血性脑 梗死的效果。 方法:研究对象为衡阳市中医医院心脑血管科 2020 年 8 月至 2021 年 3 月收治的 100 例缺血性脑梗死患者, 以 FLAIR 信号改变为依据将所有患者分为两组,FLAIR 图像有明显异常高信号共 50 例为对照组,FLAIR 图像无明显异常 高信号(DWI–FLAIR 不匹配)共 50 例为观察组,两组患者均使用偏瘫康胶囊进行治疗,以神经功能改善情况及临床治疗 效果为观察指标进行比较。 结果:治疗后,观察组患者的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分相比对照组更低, 差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的总有效率与对照组相比明显更高,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:利用磁共振 DWI–FLAIR 不匹配指导偏瘫康胶囊治疗缺血性脑梗死患者,有助于患者及时、准确地用药,更好地提 高临床治疗效果。

    • 经鼻高流量吸氧治疗脓毒症所致急性肺损伤疗效观察

      2021, 31(12):125-126. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.055

      摘要 (12) HTML (0) PDF 1.34 M (124) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究经鼻高流量吸氧治疗脓毒症所致急性肺损伤患儿的临床疗效。方法:选取龙川县妇幼保健院 2018 年 1 月至 2020 年 10 月收治的 40 例脓毒症所致急性肺损伤患儿作为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每 组 20 例。两组均予以常规对症治疗,在此基础上,观察组用经鼻高流量吸氧治疗,对照组用无创正压通气治疗,比较两组 患儿的治疗效果。结果:治疗前,两组患儿的心率、呼吸频率、血气指标比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);治疗后, 两组患儿的呼吸频率、心率均较治疗前下降,血气指标均较治疗前改善,观察组患儿的呼吸频率、心率、二氧化碳分压均 明显低于对照组,氧分压和血氧饱和度均高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);与对照组相比,观察组患儿 的不良反应发生率相对较低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对于脓毒症所致急性肺损伤患儿,采用经鼻高流 量吸氧的治疗方法效果显著,既能改善患儿的呼吸和心率,又可以改善其血气指标,且治疗安全性相对较高。

    • 玻璃酸钠联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节炎

      2021, 31(12):127-128. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.056

      摘要 (144) HTML (0) PDF 1.47 M (123) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕目的:观察玻璃酸钠注射液联合硫酸氨基葡萄糖片治疗膝关节炎(KOA)的疗效。方法:采用前瞻性随机试 验方法选取河源市中医院 2018 年 10 月至 2020 年 4 月收治的 100 例 KOA 患者,采用随机数字表法分为两组,对照组和观 察组各 50 例。对照组口服双氯芬酸钠和奥美拉唑肠溶胶囊,观察组采取玻璃酸钠注射液联合硫酸氨基葡萄糖片治疗,两组 患者均连续治疗 24 周。比较两组患者治疗前、治疗 12 周及 24 周的疼痛程度〔视觉模拟评分法(VAS)〕、美国膝关节协 会评分(KSS)。结果:治疗 12 周及 24 周后,两组患者 VAS 评分低于治疗前,且观察组低于对照组,两组患者 KSS 评分 高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);治疗 12 周及 24 周后,两组患者膝关节内侧间 隙大于治疗前,且观察组大于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论:玻璃酸钠注射液联合硫酸氨基葡萄糖 片治疗 KOA 的效果良好,可减轻患者疼痛,改善患者关节功能,增大关节间隙。

    • Q694 激光联合强脉冲光治疗雀斑的临床疗效及安全性研究

      2021, 31(12):129-131. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.057

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.08 M (114) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨 Q694 激光联合强脉冲光治疗雀斑患者的临床疗效及安全性。 方法:选择佛山市第二人民医院医学 美容科2020年9月至2021年3月接诊的60例面部雀斑患者作为研究对象,按照单纯随机抽样分为观察组和对照组,各30例。 观察组接受 Q694 激光联合强脉冲光治疗,对照组接受单纯强脉冲光治疗,观察两组患者的 visia 斑点计数分值、临床疗效 和安全性指标。 结果:两组患者治疗后斑点均较治疗前减少,其中观察组治疗前后差异具有统计学意义(P < 0.05),且 观察组患者治疗后 4 周斑点特征计数较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 76.67 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反应发生率(6.67 %)稍高于对照组 (3.33 %),差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:Q694 激光联合强脉冲光治疗雀斑患者的临床疗效优于单纯强脉冲光 治疗,不良反应发生率和单纯强脉冲光治疗差异不大。

    • 肱骨近端多维髓内钉与 PHILOS 钢板 治疗肱骨近端骨折的疗效对比

      2021, 31(12):131-133. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.058

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.05 M (103) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:比较肱骨近端多维髓内钉与肱骨近端锁定内固定系统(PHILOS)钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。 方法: 选取佛山市三水区人民医院在 2019 年 10 月至 2020 年 10 月收治的 40 例肱骨近端骨折患者为研究对象,用随机数字表法将 其分为两组,对照组和观察组各 20 例。观察组采用多维髓内钉治疗,对照组采用 PHILOS 钢板治疗,比较两组的临床疗效。 结果:与对照组相比,观察组患者的治疗优良率更高,并发症发生率更低,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论: 在肱骨近端骨折的临床治疗上,肱骨近端多维髓内钉的治疗效果优于 PHILOS 钢板,且并发症少。

    • 宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的效果观察

      2021, 31(12):133-135. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.059

      摘要 (24) HTML (0) PDF 1.88 M (138) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床疗效。 方法:选取惠州卫生职业技术学院附属 医院 2018 年 5 月至 2019 年 6 月期间收治的 88 例输卵管堵塞患者,随机分为观察组与对照组,各 44 例。对照组行常规输 卵管疏通术疗法,观察组行宫腔镜下输卵管插管疏通术疗法,观察比较两组患者治疗效果。 结果:观察组患者治疗总有效 率为 90.91 %,高于对照组的 72.73 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者受孕率为 84.09 %,高于对照组的 63.64 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生率为 6.82 %,低于对照组的 22.73 %,差异具有统计学 意义(P < 0.05);治疗前两组患者的肿瘤坏死因子 –α(TNF–α)、白细胞介素 –6(IL–6)水平比较,差异无统计学意义 (P > 0.05)。治疗后两组患者的 TNF–α、IL–6 水平均有不同程度下降,且观察组的 TNF–α、IL–6 水平低于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:宫腔镜下输卵管插管疏通术对输卵管堵塞进行治疗效果确切,提升患者受孕率,其 安全性良好。

    • 内镜黏膜下剥离术治疗胃食管连接部癌前病变、早癌效果观察

      2021, 31(12):136-137. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.060

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.39 M (149) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:比较对胃食管连接部(GEJ)癌前病变患者或早癌患者采取内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜黏膜切除 术(EMR)的临床效果。 方法:选取 2016 年 6 月至 2019 年 6 月南阳市第二人民医院收治的 70 例 GEJ 癌前病变或早癌患者, 随机分为两组开展研究,甲组 35 例给予 ESD 治疗,乙组 35 例给予 EMR 治疗,比较 ESD、EMR 的手术疗效。 结果:两 组患者的手术用时比较,差异无统计学意义(P > 0.05);甲组患者的病变切除效果显著优于乙组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);甲组患者的复发率(5.71 %)明显低于乙组 (22.86 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对 GEJ 癌前病变患者或早癌患者采取 ESD 治疗的效果明显高于 EMR,其整块切除率、组织学治愈率均高,且复发率低,是治疗 GEJ 癌前病变或早癌的一种安全术式。

    • 熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗高龄孕妇 ICP 效果分析

      2021, 31(12):138-140. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.061

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.16 M (111) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗高龄孕妇妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的价值。 方法:选取 2018 年 5 月至 2019 年 5 月广东省妇幼保健院收治的 ICP 高龄孕妇 53 例,使用随机数字表法将其分为对照组(26 例)和观察组 (27 例)。对照组使用腺苷蛋氨酸治疗,观察组使用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗,比较两组的临床疗效、症状改善情况、 肝功能水平。 结果:观察组孕妇的治疗总有效率(96.29 %)高于对照组(73.07 %),差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组孕妇的瘙痒评分低于对照组,瘙痒消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组孕妇的 总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论:熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗高龄孕妇 ICP 的效果显著,能够降低总胆汁酸水平并快速有效缓解 患者的症状,改善肝功能,降低母胎风险。

    • CRRT 对 ICU 脓毒血症合并急性 呼吸窘迫综合征疗效分析

      2021, 31(12):140-142. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.062

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.01 M (149) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨连续肾脏替代治疗(CRRT)对重症监护病房(ICU)脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 的疗效。 方法:回顾性分析 2018 年 9 月至 2020 年 9 月期间衡阳市中心医院收治的 56 例 ICU 脓毒血症合并 ARDS 患者的临 床资料,根据治疗方法不同分为观察组、对照组,各 28 例。对照组常规治疗,观察组在对照组基础上增加 CRRT,观察两 组相关指标。 结果:治疗后观察组患者 C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素 –6(IL–6)、中性粒细胞 / 淋 巴细胞比值(NLR)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者呼吸频率、心率、体温均低于 对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者 ICU 住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组死亡率比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:CRRT 治疗 ICU 脓毒血症合并 ARDS 可明显减轻炎症反应,改善病情,促进恢复。

    • 腹腔镜结直肠癌根治术并发症分析

      2021, 31(12):142-145. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.063

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.82 M (124) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:分析腹腔镜结直肠癌根治术的并发症。 方法:回顾性选取 2018 年 8 月至 2020 年 8 月在解放军联勤保 障部队第 922 医院行腹腔镜结直肠根治术的患者 103 例,分析其临床资料,对其并发症发生情况及相关因素进行统计。 结果:103 例行腹腔镜结直肠癌根治术的患者中,并发症的发生率为 21.36 %,其中以吻合口瘘发生率最高,占 4.85 %; 多因素 logistic 回归分析结果显示,性别、术前有合并症、体质量指数(BMI)≥ 25 kg·m-2、肿瘤直径> 5 cm、肿瘤位置 在腹膜折返下、术者行此手术< 40 例是患者术后发生并发症的危险因素。 结论:腹腔镜结直肠癌术后并发症与多种因素 有关,尤其是性别、术前合并症、BMI、肿瘤大小和位置、术者的手术经验等,要做好并发症的预防和处理,需根据患者 的情况制定手术方案,不断提高术者操作技巧,提高应对意外的能力,从而降低并发症的发生率,提高患者的治疗效果。

    • 卵磷脂络合碘片联合和血明目片治疗 早期玻璃体混浊的临床效果

      2021, 31(12):145-146. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.064

      摘要 (164) HTML (0) PDF 1.29 M (142) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:观察口服卵磷脂络合碘片联合和血明目片治疗早期玻璃体混浊的临床效果。 方法:选取 2016 年 12 月 至 2018 年 12 月于禹州市人民医院门诊被诊断为早期玻璃体混浊的患者 120 例,共 154 眼,将其随机分为观察组 60 例 (82 眼)和对照组 60 例(72 眼),对照组口服卵磷脂络合碘片治疗,观察组口服卵磷脂络合碘片联合和血明目片治疗, 比较两组患者的疗效。 结果:治疗 12 周,观察组的治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:口服 卵磷脂络合碘片及和血明目片治疗玻璃体混浊的疗效优于单独口服卵磷脂络合碘片。

    • 沙库巴曲缬沙坦治疗 HFrEF 并室性心律失常的疗效研究

      2021, 31(12):147-149. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.065

      摘要 (23) HTML (0) PDF 2.19 M (163) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的: 浅析沙库巴曲缬沙坦在射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)合并室性心律失常患者中的疗效。 方法: 纳入中山市人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 9 月间收治的确诊为 HFrEF 合并室性心律失常的 70 例患者,随机分为两组,贝 组和沙组,各 35 例。贝组采用贝那普利治疗,沙组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,治疗 6 个月。比较两组的左心室收缩末期容 积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、6 min 步行试验(6MWT)、可溶性生长刺激表 达基因 2 蛋白(sST2)、氨基末端脑钠肽前体(NT–proBNP)、T 波顶点至 T 波终末段(Tp–Tec)、校正后 Q–T 间期(QTc) 水平及室性期前收缩数量差异。 结果: 治疗后,沙组患者的 LVESV、LVEDV、sST2、NT–proBNP、Tp–Tec、QTc 水平低 于贝组,LVEF 水平高于贝组,6MWT 长于贝组,室性期前收缩数量少于贝组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论: 在 HFrEF 合并室性心律失常患者的治疗中应用沙库巴曲缬沙坦,可显著改善患者的心功能,减少室性心律失常的发生。

    • XELOX 方案同步放化疗治疗晚期直肠癌的效果

      2021, 31(12):149-151. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.066

      摘要 (127) HTML (0) PDF 2.08 M (130) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的: 分析 XELOX 方案(卡培他滨联合奥沙利铂)同步放化疗治疗晚期直肠癌的效果。 方法: 将高州市人 民医院 2017 年 12 月至 2019 年 8 月期间收治的 61 例行直肠癌根治术后患者按照随机数字表法分为两组,对照组 30 例给予 XELOX 方案化疗治疗,观察组 31 例给予 XELOX 方案同步放化疗治疗,观察两组患者临床疗效、肿瘤标志物水平以及复 发率和转移率。 结果: 观察组患者的治疗总有效率为 87.09 %,高于对照组的 63.34 %,差异具有统计学意义(P < 0.05); 治疗后,观察组胸腺激酶 1(TK1)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原 19–9(CA19–9)水平均低于对照组,差异具有统计学意 义(P < 0.05);观察组患者的复发率和转移率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论: XELOX 方案同步 放化疗治疗晚期直肠癌可以提高临床疗效,降低肿瘤标志物水平以及复发率和转移率。

    • 不同时机应用球蛋白治疗新生儿 ABO 溶血病的效果

      2021, 31(12):151-153. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.067

      摘要 (10) HTML (0) PDF 2.07 M (132) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的: 探讨不同时机应用球蛋白治疗新生儿 ABO 溶血病的效果。方法: 回顾性分析东莞市长安医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 71 例 ABO 溶血病新生儿,按照球蛋白(球蛋白注射液)治疗时机分为对照组和观察组,其中 对照组(43 例,出生后 36 ~ 72 h 内使用球蛋白)和观察组(28 例,出生后 0 ~ 36 h 内使用球蛋白),比较两组新生儿治 疗效果、一般情况及临床指标的变化。结果: 观察组新生儿治疗总有效率为 92.86 %,明显高于对照组的 72.09 %,差异具 有统计学意义(P < 0.05);观察组新生儿光照治疗时间、黄疸消退时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后,观察组新生儿血清胆红素水平低于对照组,血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)水平高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: 对于 ABO 溶血病新生儿在出生后 0 ~ 36 h 给予球蛋白治疗效果显著,可缩短光 照治疗时间,黄疸消退时间及住院时间,降低体内血清胆红素水平,减少红细胞的破坏。

    • 加巴喷丁羟联合羟考酮治疗神经病理性癌痛效果分析

      2021, 31(12):153-155. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.068

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.05 M (159) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究分析羟考酮联合加巴喷丁胶囊治疗神经病理性癌痛的效果。方法:选取 2018 年 10 月至 2020 年 10 月 期间于潮州市潮安区人民医院治疗的 68 例神经病理性癌痛患者为研究对象,按照随机数字表法均分为对照组(33 例)与观 察组(35 例)。对照组给予羟考酮治疗,观察组在对照组的基础上给予加巴喷丁胶囊,比较两组患者镇痛效果、治疗前后 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量评分量表(SF–36)评分、治疗后 1 d 内爆发 痛次数及不良反应发生情况。结果:观察组患者镇痛总有效率为 91.43 %,明显高于对照组的 69.70 %,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者治疗后 HAMD 评分、VAS 评分低于对照组,SF–36 评分高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);观察组患者治疗后 7 d、14 d、21 d 的 1 d 内爆发痛次数均少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者治疗后不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:羟考酮联合加巴喷丁胶囊治疗 神经病理性癌痛效果良好,可有效改善患者疼痛情况并稳定情绪,提高生活质量且临床应用安全。

    • 多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢性 阻塞性肺疾病急性发作的效果

      2021, 31(12):156-157. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.069

      摘要 (21) HTML (0) PDF 1.43 M (96) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕目的:观察多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的效果。方法:选取长沙市中 心医院 2018 年 5 月至 2020 年 5 月接收的 62 例 COPD 急性发作患者为研究对象,按照是否应用多索茶碱将患者分为对照组 (单纯应用噻托溴铵粉治疗)与观察组(应用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗),各 31 例。比较两组患者治疗效果。结果: 观察组患者治疗 2 个疗程后第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比值 (FEV1/FVC)等肺功能指标以及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)等血气分析指标均明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论: COPD 急性发作患者采用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗,效果显著优于单纯应用噻托溴铵粉治疗。

    • 重组人促红细胞生成素后处理对体外循环 瓣膜置换术患者 miR–499 的影响

      2021, 31(12):158-159. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.070

      摘要 (13) HTML (0) PDF 1.27 M (134) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察重组人促红细胞生成素(rHuEPO)后处理对体外循环瓣膜置换术患者血清 miR–499 的相对表达量 的影响。方法:选取常德市第一人民医院 2015 年 1 月至 2016 年 1 月期间行体外循环心脏瓣膜置换术患者 58 例,随机分为 观察组和对照组,各 29 例。观察组在主动脉开放后立即给予 rHuEPO 200 IU·kg-1,对照组给予等容量 0.9 % 氯化钠注射液。 记录所有患者围术期相关临床数据,分别于麻醉诱导前(T1)、主动脉开放后 3 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5) 5 个时间点检测两组患者血清 miR–499 的相对表达量。结果:两组患者术前血清 miR–499 相对表达量比较,差异无统计学 意义(P > 0.05);与 T1 相比,两组患者血清 miR–499 相对表达量在 T2、T3、T4 时升高,差异具有统计学意义(P < 0.05); 与对照组相比,观察组患者血清 miR–499 相对表达量在 T2、T3、T4 时较低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论: rHuEPO 后处理能降低体外循环瓣膜置换术患者血清 miR–499 浓度,具有一定的心肌保护作用。

    • 氟哌噻吨美利曲辛片联合胃动力仪对 功能性消化不良的治疗效果

      2021, 31(12):160-161. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.071

      摘要 (35) HTML (0) PDF 1.39 M (121) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:分析功能性消化不良患者采用氟哌噻吨美利曲辛片联合胃动力仪治疗的临床效果。 方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 6 月九江市第一人民医院收治的功能性消化不良患者 98 例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观 察组,各 49 例,其中对照组实施常规药物治疗,观察组实施氟哌噻吨美利曲辛片联合胃动力仪治疗。比较两组患者的治疗 效果以及空腹状态下和饮温水状态下血浆胃动素水平改善情况。 结果:治疗后,观察组患者的总有效率(97.96 %)高于对 照组(69.39 %),差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者空腹状态下和饮温水状态下血浆胃动素水平相较于治疗前 均有所上升,且观察组均高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:功能性消化不良患者经氟哌噻吨美利曲 辛片联合胃动力仪治疗后效果良好,可有效改善血浆胃动素水平。

    • 噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的疗效观察

      2021, 31(12):162-164. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.072

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.19 M (115) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的临床效果。方法:选取周口市中心医院呼吸内 科 2017 年 1 月至 2019 年 3 月收治的 103 例支气管扩张并呼吸衰竭患者,随机分为观察组(52 例)和对照组(51 例), 对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗加噻托溴铵粉吸入剂治疗。结果:观察组患者治疗总有效率为 90.38 %,高于 对照组的 72.55 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组血气分析指标,动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数 (PaO2/FiO2)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后观察组 肺功能指标,第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、FEV1 占预计值百分比(FEV1%)均高于对照组, 呼吸困难评估量表(mMRC)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05),随访 6 个月,观察组出现急性加重次 数少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:噻托溴铵粉吸入剂可提高支气管扩张并呼吸衰竭患者治疗效果, 改善其肺功能和血气分析指标。

    • 膝关节镜辅助微创手术治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效

      2021, 31(12):164-166. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.073

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.02 M (108) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨膝关节镜辅助微创手术治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效及对膝关节功能的影响。方法:选取 2017 年 1 月至 2018 年 6 月在洛阳市第三人民医院接受外科手术治疗的复杂性胫骨平台骨折患者 102 例。将 102 例患者随机分为对 照组与观察组,各 51 例。对照组实施常规切开复位内固定术治疗,观察组行膝关节镜辅助微创手术治疗。比较两组围手术 期指标,术后随访 12 个月采用美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分标准评价膝关节功能,测定胫骨平台解剖学参数。 结果:观察组患者的切口长度、术中出血量、首次下地活动时间、骨折愈合时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05),两组患者手术时间比较无统计学差异(P > 0.05)。术后 3、6、12 个月,两组患者的胫骨平台内翻角(TPA) 和后侧倾角(PS)比较,差异无统计学意义(P > 0.05),但观察组的 HSS 评分明显高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者膝关节功能优良率为 98.04 %,显著高于对照组的 76.47 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:膝关节镜辅助微创手术治疗复杂性胫骨 平台骨折安全有效,术后并发症少且膝关节功能恢复良好。

    • 早期喉癌应用二联疗法的疗效观察

      2021, 31(12):167-168. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.074

      摘要 (10) HTML (0) PDF 1.37 M (140) 评论 (0) 收藏

      摘要: 〔摘 要〕 目的:探讨微创切除术联合低剂量放疗对早期喉癌治疗效果的影响。 方法:选取 2015 年 1 月至 2016 年 12 月 在赣州市人民医院治疗的 78 例早期喉癌患者,随机分为对照组和观察组,各 39 例。对照组采用常规喉部分切除术治疗, 观察组使用微创切除术联合低剂量放疗,比较两组患者的发音功能、并发症发生率、复发率及生存率、生活质量。 结果: 观察组患者发音功能 1 级、2 级比例明显高于对照组,3 级、4 级比例明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者咯血、声音嘶哑、咽部干燥、呼吸困难等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者 1 年、3 年、5 年生存率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组 患者生理功能、生理职能、情感职能、活力、躯体疼痛、社会功能、精神健康、总体健康等 SF–36 评分均明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。 结论:微创切除术联合低剂量放疗对早期喉癌治疗效果显著,能有效改善发音功能, 减少对咽喉正常组织的损伤,降低并发症发生率及复发率,提高生存率。

    • 内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射 对 NVUGIB 止血效果分析

      2021, 31(12):169-170. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.075

      摘要 (19) HTML (0) PDF 1.44 M (126) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗对非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)患者止血效果 的影响。方法:选取云浮市人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 NVUGIB 患者 60 例,按治疗方式分为对照组 和观察组各 30 例。对照组接受肾上腺素注射,观察组接受内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗,比较两组患者治疗效果, 如止血效果、临床指标、凝血指标等。结果:观察组患者治疗总有效率为 93.33 %,高于对照组的 70.00 %,差异具有统计 学意义(P < 0.05);观察组患者住院时间、平均止血时间、肠鸣音恢复时间短于对照组,输血量少于对照组,差异均具 有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、超敏 C 反 应蛋白(hs–CRP)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:临床治疗 NVUGIB 可采用内镜下金属钛 夹联合肾上腺素注射,此方式止血效果理想,对患者凝血功能和炎症反应均有改善和抑制效果,促进病情康复。

    • 胎儿鼻骨超声检测在产前筛查中的应用价值分析

      2021, 31(12):171-172. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.076

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.33 M (123) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:分析胎儿鼻骨超声检测在产前筛查中的应用价值。方法:选取 2019 年 5 月至 2020 年 5 月于高州市人 民医院进行产前筛查的 103 例孕妇,均进行胎儿鼻骨超声检测,将尸检或出生后胎儿状况作为标准,统计超声诊断符合率, 比较鼻骨异常组、正常组不同孕周鼻骨长度。结果:103 例孕妇通过胎儿鼻骨超声检查,检出鼻骨异常 8 例,占 7.77 %。 其中 6 例鼻骨短,占 75.00 %,2 例鼻骨缺失,占 25.00 %。胎儿尸检或出生后证实鼻骨异常 9 例,超声诊断鼻骨异常的符 合率是 88.89 %。鼻骨异常组孕 14 ~ 17 周、18 ~ 21 周鼻骨长度与鼻骨正常组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。鼻骨 异常组孕 22 ~ 25 周、26 ~ 29 周、30 ~ 33 周鼻骨长度均短于鼻骨正常组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:产前 胎儿鼻骨超声检测可提高鼻骨异常检出率,帮助医生了解胎儿鼻骨发育情况,以便根据检查结果及早进行针对性处理,改 善新生儿结局。

    • 碳酸司维拉姆联合血液透析治疗肾性骨病临床观察

      2021, 31(12):173-174. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.077

      摘要 (10) HTML (0) PDF 1.38 M (145) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨碳酸司维拉姆联合血液透析治疗肾性骨病的效果。方法:选取 2018 年 2 月至 2019 年 7 月在三亚 市人民医院就诊的 84 例肾性骨病患者,采用数字表法分成观察组和对照组,各 42 例。对照组采用血液透析治疗,观察组 采用碳酸司维拉姆联合血液透析治疗,观察两组临床治疗效果以及血钙、血磷、β2 微球蛋白、甲状旁腺素水平、不良反应 发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,观察组患者血钙水 平高于对照组,血磷、β2 微球蛋白、甲状旁腺素水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良反 应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:碳酸司维拉姆联合血液透析治疗肾性骨病具有明显效果, 可改善生化指标,减少不良反应发生。

    • 不同剂量氨基酸在早产儿静脉营养中耐受情况分析

      2021, 31(12):175-176. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.078

      摘要 (25) HTML (0) PDF 1.47 M (146) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨不同剂量氨基酸在早产儿静脉营养中耐受情况。方法:选取东莞市黄江医院 2018 年 9 月至 2020 年 2 月收治的 50 例早产儿,按照简单随机化法分为对照组(25 例,予以静脉注射氨基酸 1.0 g·kg-1 治疗)和观察组(25 例, 予以静脉注射氨基酸 3.0 g·kg-1 治疗),观察两组早产儿生长发育指标、临床指标及发症发生率。结果:观察组早产儿体 质量增加、头围增长数高于对照组,住院时间及恢复出生体质量时间短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后, 两组早产儿肾小球滤过率(GFR)、β2 微球蛋白(β2–MG)水平均上升,且观察组高于对照组,血尿素氮(BUN)、血肌 酐(SCr)水平均下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组早产儿并发症发生率为 8.00 %, 低于对照组的 12.00 %;耐受率为 92.00 %,高于对照组 84.00 %,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:使用高剂量的 氨基酸静脉营养可增加早产儿体质量及头围,缩短住院时间,对早产儿肾功能进行有效改善与保护,并发症较少,耐受率高。

    • B 超引导局麻经皮肾穿刺造瘘引流术 在尿路结石治疗中的效果

      2021, 31(12):177-178. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.079

      摘要 (30) HTML (0) PDF 1.45 M (141) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探究 B 超引导局麻经皮肾穿刺造瘘引流术在尿路结石中的效果。方法:选取 2017 年 1 月至 2020 年 1 月 清远市清新区人民医院收治的 44 例尿路结石患者为研究对象,采用数字随机法分为对照组(经膀胱镜下双 J 管引流术)和 观察组(B 超引导局麻经皮肾穿刺造瘘引流术),每组 22 例。比较两组患者手术指标及术后并发症发生率。结果:观察组 患者手术用时、住院时间均短于对照组,术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者术后并发症发生率为 4.55 %,明显低于对照组的 27.27 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在尿路结 石治疗方法中,选择 B 超引导局麻经皮肾穿刺造瘘引流术可以获得理想的效果,且手术用时少,术后康复快,术后不易发 生并发症。

    • MIS–TLIF 与 PELD 治疗退行性腰椎管狭窄症的效果比较

      2021, 31(12):179-181. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.080

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.10 M (125) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:比较微创经椎间孔入路腰椎间融合术(MIS–TLIF)与经皮脊柱内镜腰椎间盘切除术(PELD)治疗退 行性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床效果。方法:选取 2017 年 1 月至 2020 年 10 月广州新海医院收治的 60 例 DLSS 患者, 随机分为两组,各 30 例。对照组采用 MIS–TLIF 治疗,观察组采用 PELD 治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组 患者的术中出血量、手术时间和住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者术后第 1、4、12 和 24 周的视觉模拟评分法(VAS)评分均逐渐下降,术后第 24 周的日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分均显著提高,且 观察组术后第 4、12 和 24 周的 VAS 评分均低于对照组,观察组术后第 24 周的 JOA 评分高于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:在 DLSS 的治疗中,PELD 具 有手术创伤小、术后恢复快等优点,但手术操作难度较大,MIS–TLIF 具有椎体稳定性好、手术操作难度较低的优点,但手 术时间较长、术中出血量较多,因此,应结合手术技术特点和患者治疗预期选择合适的术式。

    • 腹腔镜手术与开腹手术治疗胃癌的临床效果比较

      2021, 31(12):181-182. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.081

      摘要 (12) HTML (0) PDF 1.38 M (147) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:比较腹腔镜手术与开腹手术治疗胃癌的临床效果。方法:选取 2017 年 1 月至 2019 年 1 月内黄县中医 院收治的胃癌患者 80 例作为研究对象,按照患者个人意愿将患者分为对照组及观察组,各 40 例,其中对照组实施传统开 腹手术治疗,观察组实施腹腔镜手术治疗,观察并纪录手术后两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的住院时间、术中 出血量、切口大小、排气时间显著优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的淋巴结清扫率差异无统计 学意义(P > 0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:腹腔镜手术具有 创伤小、修复速度快、治疗效果优等优点,且患者对于腹腔镜手术的接受度、耐受性更高于开腹手术,腹腔镜手术也能有 效清扫胃癌患者的淋巴结,与开腹手术效果相近,因此,临床上治疗胃癌可采取腹腔镜手术进行治疗,但远期疗效仍需作 进一步的研究探讨。

    • 不同入路腹腔镜远端胃癌根治术临床疗效比较

      2021, 31(12):183-184. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.082

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.37 M (155) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:对不同入路腹腔镜远端胃癌根治术的临床疗效进行比较。方法:选取新郑市公立人民医院 2017 年 1 月 至 2019 年 12 月收治的 82 例行腹腔镜远端胃癌根治术治疗的胃癌患者作为研究对象,将其按照手术入路不同分成对照组和 观察组两组,各 41 例。对照组选择左侧后入路,观察组选择右侧前入路,对两组患者的手术效果进行观察比较。结果: 观察组患者的手术操作时间以及术中出血量、术后下床活动时间、淋巴结清扫数目等指标结果均优于对照组,两组比较, 差异具有统计学意义(P < 0.05),但两组患者的胃管拔除时间、住院时间、并发症发生率以及手术治疗后的复发率、死 亡率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:右侧前入路腹腔镜远端胃癌根治术在临床治疗中的效果更为显著。

    • PDCA 循环在门诊药房药品调配管理中的应用研究

      2021, 31(12):185-187. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.083

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.25 M (115) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:研究PDCA循环在门诊药房药品调配管理中的应用效果。方法:选取广州中医药大学第一附属医院2020年 4 月至 2021 年 2 月期间的门诊药房药剂师 30 名纳入本研究,2020 年 4 月至 2020 年 8 月门诊药房采用常规管理方法,2020 年 9 月至 2021 年 2 月门诊药房采用 PDCA 循环管理方法,分别对应为 PDCA 循环管理前、PDCA 循环管理后;比较门诊药 房管理质量(包括药房环境、药物分类放置、工作舒适度、药物保存)、调配差错发生率(包括品项错误、规格错误、 数量错误、发错患者)和药品调配时间(包括药品库存量周转天数、处理单张药品调配单时间和处理缺药情况时间)。 结果:PDCA 循环管理后药房环境、药物分类放置、工作舒适度、药物保存等药房管理质量评分均高于 PDCA 循环管理前, 差异具有统计学意义(P < 0.05);PDCA 循环管理后品项错误、规格错误、数量错误、发错患者等调配差错发生率均低 于 PDCA 循环管理前,差异具有统计学意义(P < 0.05);PDCA 循环管理后药品库存量周转时间、处理单张药品调配单 时间和处理缺药情况时间均短于 PDCA 循环管理前,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:将 PDCA 循环管理方法应 用于门诊药房可以提高药房管理质量,减少调配差错、缩短药品调配时间。

    • 规范化流程管理在消毒供应中心外来 手术器械管理中的应用价值

      2021, 31(12):187-188. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.084

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.57 M (147) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:观察规范化流程管理在消毒供应中心外来手术器械管理中的应用价值。方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 6 月焦作市第二人民医院的 300 件外来手术器械,将 150 件采用常规管理措施的外来手术器械作为对照组;将 150 件采用 规范化流程管理的外来手术器械作为观察组;比较两组器械质量管理合格率;同时比较两组器械造成医院感染的发生率。 结果:采用规范化流程管理后,观察组器械的清洗质量合格率、包装质量合格率以及灭菌质量合格率均显著优于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05);且在医院感染的发生情况中,观察组器械造成医院感染的发生率显著低于对照组,差 异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:规范化流程管理在消毒供应中心外来手术器械管理中具有良好的临床效果,能够 有效提高手术器械的管理质量,降低医院感染发生率。

    • 关于坪山区签约居民对家庭医生签约 服务包的认知与需求的研究

      2021, 31(12):189-192. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.085

      摘要 (20) HTML (0) PDF 2.75 M (111) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:了解深圳市坪山区签约居民对家庭医生签约服务包(以下简称服务包)的认知与需求差异,为有效利用 家庭医生资源,精准提供家庭医生服务项目提供科学依据。方法:通过分层随机抽样方法,于 2019 年 8 月至 2020 年 12 月 对坪山区签约居民 1090 例进行问卷调查,依据调查结果分析签约居民对服务包的认知与需求现状、造成家庭医生服务项目 需求差异的影响因素以及签约居民对个性化签约服务内容的选择。结果:在 1090 名研究对象中,46.33 % 的签约居民对家 庭医生服务有明确认知。签约居民对签约的知晓率在服务满意度方面的差异具有统计学意义(P < 0.05),满意签约服务 的居民对服务内容的知晓情况优于不满意者。每年 1 次心电图检查、血脂检查和肝肾功能检查是签约居民希望免费纳入家 庭医生服务基层包项目的前 3 位。不同年龄、身体状况对服务包分类方式的选择差异具有统计学意义(P < 0.01),同时 户籍、职业、学历和医保类型会影响居民对服务包的选择及支付方式。结论:坪山区签约居民对家庭医生服务的认知仍不高, 设置个性化服务包以满足居民多样化的健康需求存在其必要性。建议在广泛宣传家庭医生签约服务的同时,向群众普及服 务包的内容,切实履行签约职责。

    • 基于微信指导的健康宣教在内镜检查 患者肠道准备中的应用效果

      2021, 31(12):192-194. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.086

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.31 M (135) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨基于微信指导的健康宣教在内镜检查患者肠道准备中的应用效果。方法:选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月来福建省级机关医院行内镜检查的 116 例患者开展研究,使用完全随机化法设计对照组及观察组,各 58 例。在肠道准 备过程中,予以对照组常规健康宣教,观察组在对照组基础上行微信指导的健康宣教,比较两组患者肠道准备知识掌握度及 依从性、肠道清洁质量及不良反应发生状况。结果:观察组患者肠道准备知识掌握度及依从性整体均优于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05);观察组患者波士顿肠道准备量表(BBPS)评分较对照组更高,差异具有统计学意义(P < 0.05); 观察组患者肠道清洁质量优良率为 89.66 %,高于对照组的 65.52 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者不良 反应发生率为 12.07 %,较对照组的 36.21 % 更低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:内镜检查患者肠道准备中应 用基于微信指导的健康宣教,肠道准备知识掌握度提升,依从性上升,具有良好肠道清洁质量,不良反应发生较少。

    • 健康指导对社区 2 型糖尿病血糖控制及自我效能的影响

      2021, 31(12):195-196. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.087

      摘要 (22) HTML (0) PDF 1.32 M (126) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨健康指导对社区 2 型糖尿病血糖控制及自我效能的影响。方法:选取 2020 年 3 月至 2020 年 12 月 中山市东凤镇社区卫生服务中心的 50 例 2 型糖尿病患者,根据不同的护理方法将其分为两组。对照组:25 例,采用一般护 理干预;观察组:25 例,在一般护理干预的基础上予以健康指导。比较两组患者干预 6 个月后的空腹血糖指标;以调查问 卷的形式对患者的自我效能进行评分比较,包括:用药依从性、合理饮食、合理运动、自我血糖检测、定期复查、情绪控制、 健康知识获取程度等方面。结果:健康指导干预后 6 个月,观察组空腹、餐后 2 h 的血糖水平低于同期对照组,差异具有统 计学意义(P < 0.05);干预 6 个月后,观察组用药依从性、合理饮食、合理运动、自我血糖监测、定期复查、情绪控制、 健康知识获取程度各方面评分均高于同期对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对社区 2 型糖尿病患者进行 健康指导有利于患者血糖控制,并有效提高患者自我效能。

    • 结核、艾滋病及乙型肝炎传染病中健康教育的预防控制作用

      2021, 31(12):197-198. DOI: 10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.12.088

      摘要 (16) HTML (0) PDF 1.44 M (124) 评论 (0) 收藏

      摘要:〔摘 要〕 目的:探讨结核、艾滋病及乙型肝炎传染病中健康教育的预防控制作用。方法:选取 2019 年 1 月至 2020 年 10 月广州市第一人民医院收治的传染病患者 437 例(包括乙型肝炎患者 212 例、肺结核患者 205 例、艾滋病患者 20 例), 以随机数字表法,分为对照组(215 例)与观察组(222 例)。对照组接受常规健康教育管理,观察组接受个体化系统健 康教育管理,比较两组患者的疾病知识掌握度与治疗依从性。结果:观察组患者疾病知识掌握优良率与治疗依从性均高于 对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:结核、艾滋病及乙型肝炎传染病中健康教育的有效实施,可使患者疾病 知识掌握度与治疗依从性提高,对于疾病传染控制具有积极效果。

主编:聂国辉

创刊年:深圳中西医结合杂志

国际标准连续出版物号:ISSN 1007—0893

国内统一连续出版物号:CN 44—1419/R

国内邮发代号:46—167

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