〔摘 要〕 目的：探究奥氮平及阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者的疗效差异。 方法：回顾性选取 2020 年 1 月至 2022 年 10 月洛阳市第五人民医院收治的 122 例首发精神分裂症患者作为研究对象，按照给药方式不同分为对照组和观察组，其中 给予阿立哌唑的60例患者纳入对照组，而给予奥氮平的62例患者纳入观察组。观察两组患者症状评分、糖脂代谢指标、疗效、 不良反应发生率情况。 结果：治疗后，两组患者阳性症状、阴性症状、精神病理评分和总分都显著下降，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）；治疗后，两组患者症状评分组间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组患者治疗总有效率比较， 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后，对照组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）低于治疗前；观察组患者空腹血糖、 总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）高于治疗前，HDL–C 低于治疗前，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组 患者空腹血糖、TC、TG 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生率显著高于对照组，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：阿立哌唑和奥氮平均对于首发精神分裂患者均具有较好的治疗效果，且疗效相当， 但阿立哌唑在不良反应发生和引起糖脂代谢变化上要显著低于奥氮平。